Вібраміцин Д

Вібраміцин д є медикаментом з категорії тетрацикліну. Це протимікробну ліки, що мають потужної бактеріостатичну активність; його використовують при заражених, пов'язаних з дією чутливих щодо тетрацикліну мікробів.

Антимікробний ефект ліків забезпечується його здатністю до придушення процесів білкового зв'язування. [1]

Медикамент має великий діапазоном впливу відносно грампозитивних, а також-негативних мікроорганізмів, а крім цього окремих інших патогенних для людини бактерій. [2]

Показання до застосування Вібраміцин Д

Застосовується при заражених, спровокованих активністю грамнегативних і -позитивних штамів, серед яких:

• ушкодження нижній частині респіраторного тракту, пов'язані з впливом стрептококів, клебсієл, гемофільних паличок і мікоплазм (бронхіт, пневмонія або синусит);
• зараження сечовивідних шляхів (викликані дією стрептококів, клебсієл, кишкових паличок і ентеробактерій);
• ІПСШ, спровоковані впливом гонококів, мікоплазм, хламідій, уреаплазми і м'якого шанкра (серед них також зараження в області прямої кишки) (мікоплазмоз, гонорея з уретритом (також його негонококові форми), сифіліс, а крім цього гранульома венеричного і пахового характеру);
• акне і гнійні ушкодження підшкірних тканин і епідермісу (серед таких екзема інфікованого типу, абсцес, імпетиго, фурункульоз, епідермальні висипання, опіки інфікованого характеру, а також ранові ушкодження постоперационного і інфікованого типу). [3]

Використовується при заражених, пов'язаних з бактеріями, що володіють чутливістю щодо тетрацикліну:

• офтальмологічні ушкодження, спровоковані гонококками, стафілококами і гемофільної палички;
• рикетсіозні зараження (ПЛСГ, коксіелльоз, категорія висипного тифів, а крім цього кліщова гарячка і ендокардит, спровокований активністю Coxiella);
• інші ушкодження(холера, пситтакоз, бруцельоз (у поєднанні зі стрептоміцином), поворотний тиф епідемічного характеру, кліщовий спирохетоз, бубонна чума, туляремія, хвороба Уітмор, малярія тропічного характеру і активна фаза амебіазу, що вражає кишечник (спільно з амебіцідом)).

Можна використовувати як альтернативу при міонекроза, лептоспірозі або правці.

Призначається для профілактики розвитку малярії, цуцугамуши, лептоспірозу та діареї мандрівника.

Форма випуску

Випуск ЛЗ проводиться в таблетках - 10 штук всередині чарунковій пластинки; всередині пачки - 1 така пластинка.

Фармакокінетика

Тетрацикліни без ускладнень абсорбуються і беруть участь у внутрплазменном білковому синтезі. Вони кумулируют всередині печінки і жовчі, а потім виводяться в своєму біоактивних стані в більших обсягах з фекаліями і сечею.

Доксициклін майже повноцінно всмоктується при вживанні всередину. Тестування демонструють, що всмоктування доксицикліну різниться з іншими тетрациклінами - на нього не впливає прийом разом з їжею (також з молоком). 

При введенні порції 02 г, сироваткові значення Cmax доксицикліну у добровольців в середньому дорівнювали 2,6 мкг / мл по закінченні 2-х годин, а потім зменшувалися до 1,45 мкг / мл до закінчення 24-х годин.

Доксициклін - це високоліпофільним компонент, що володіє слабким спорідненістю до Ca. Має високу стабільність всередині кров'яної плазми; НЕ перетворюється при процесах обміну в епі-ангідроформи. [4]

Спосіб застосування та дози

Підбір денний дозування медикаменту виконується з урахуванням інтенсивності патології, а також типу зараження. Ліки вживають всередину - потрібно розчинити таблетку в малій кількості рідини, утворивши таким способом суспензію.

Застосовувати речовина слід мінімум за 60 хвилин перед сном або разом з їжею, щоб запобігти роздратування в області стравоходу.

Дорослій людині в середньому призначають такі порції ЛЗ:

• активна стадія зараження - 0,2 г за день (прі не важкому протіканні патології); після закінчення 2-х днів порцію можна зменшити до 0,1 г (вживається відразу або за 2 застосування з 12-годинною перервою);
• в разі акне - 0,05 г за добу в період 6-12-ти тижнів;
• статеві зараження - 0,1 г за день в період 7-ми діб; в разі епідідімоорхіта - протягом 10-ти діб, по 0,1 г 2-разово за день;
• в разі сифілісу (не у вагітних) - 0,2 г, 2-кратно за день, в період 14-ти діб;
• при КВТ або поворотній формі тифу - 1-разовий прийом 0,1-0,2 г;
• під час малярії - 1-разово за день по 0,2 г, протягом 7-ми діб.

Для попередження малярії вживають по 0,1 г за добу, починаючи за 2 дні перед поїздкою в небезпечний район. Тривати така терапія повинна в період 1-го місяця після відвідування небезпечної місцевості.

Вживання ЛЗ доповнюється введенням ліків з підкатегорії шізонтіцідов (наприклад, хініну).

Для попередження таких порушень:

• цуцугамуши - 1-кратне вживання 0,2 г речовини;
• діарея мандрівників - 0,2 г, 1-разово за добу, весь період перебування;
• лептоспіроз - по 0,2 г за тиждень, а також 1-кратно перед від'їздом.

Літнім людям і лицям з недостатністю функції нирок / печінки необхідно зменшувати порції медикаменту.

• Застосування для дітей

Забороняється використання в педіатрії (молодше 12-річчя).

Використання Вібраміцин Д під час вагітності

На період терапії ліками потрібно відмовитися від годування грудьми.

Протипоказання

Протипоказано призначати лицям з гіперчутливістю (алергією) щодо будь-якого з елементів ЛС.

Побічна дія Вібраміцин Д

Серед побічних ознак:

• нудота, диспепсія, печія, панкреатит і блювота;
• зниження значень АТ, задишка, тахікардія, активна фаза вовчака і анафілаксія;
• запаморочення або сонливість;
• симптоми алергії, серед яких кропив'янка;
• вагінальне зараження (кандидоз);
• тромбоціто- або нейтропенія, гемолітична різновид анемії і еозинофілія;
• ослаблення аппетітал або порфірія;
• припливи або вушної дзвін;
• недостатність функції печінки, жовтяниця, гепатит і гепатотоксичні прояви;
• поліформна еритема, висипання і ТЕН;
• міалгія або ж артралгія.
• знебарвлення молочних зубів [5]

Передозування

Отруєння розвивається лише одинично.

При появі розладів слід виконати шлункове промивання і призначити застосування ентеросорбентів. Процедура діалізу буде неефективна.

Взаємодія з іншими препаратами

Всмоктування доксицикліну може послаблюватися в разі поєднання з алюміній, магній- або кальцийсодержащими антацидами, а також іншими ЛЗ, в складі яких є зазначені катіони; крім цього такий ефект спостерігається при введенні всередину речовин солей Fe або вісмуту, а також цинку. Використовувати доксициклін та ці засоби необхідно з максимально можливим часовим проміжком між прийомами.

Бактеріостатичні ліки можуть змінювати бактерицидну активність пеніциліну, через що медикамент не використовують разом з пеніциліном.

Існує інформація щодо пролонгації ПВ у лиць, застосовували доксициклін разом з варфарином.

Тетрацикліни послаблюють вплив, який чиниться плазмовим протромбіну, через що може вимагатися зменшення порції антикоагулянтів.

Використання ЛЗ в комбінації з карбамазепіном, барбітуратами і фенітоїном може викликати зменшення терміну напіврозпаду доксицикліну. У зв'язку з цим може знадобитися підвищення денної дози Вібраміцин Д.

Алкогольні напої можуть зменшувати термін напіврозпаду доксицикліну.

Є відомості про розвиток кровотечі проривного типу і вагітності в разі поєднання тетрацикліну з оральної контрацепцією.

Доксициклін здатний збільшувати плазмові значення циклоспорину. Тому вводити ці ліки разом дозволяється тільки під наглядом лікаря.

Існують дані про розвиток нефротоксичної впливу зі смертельними наслідками у разі комбінування тетрацикліну з метоксифлураном.

Потрібно відмовитися від поєднаного використання изотретиноина або інших ретиноидов системного типу з Вібраміцин д. Введення кожного із зазначених компонентів окремо пов'язувалося з доброякісним збільшенням показників ВЧД (головномозговая псевдоопухоль).

При використанні ліків може відзначатися помилкове збільшення показників сечових катехоламінів - через взаємодію з флуоресцентної діагностикою.

Умови зберігання

Вібраміцин д потрібно зберігати при температурних показниках в межах позначки 25 ° С.

Термін придатності

Вібраміцин д можна використовувати в межах 4-річного терміну з дати виробництва фармацевтичного засоби.

Аналоги

Аналогами медикаменту є речовини Доксибене з Докса-М-ратіофарм і Юнідокс Солютаб з Доксицикліном.