Медичний експерт статті
Нові публікації
Від чого виникає різкий, сильний озноб без температури і що робити?
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
При відсутності будь-яких захворювань озноб без температури є рефлекторною реакцією шкірних терморецепторів, що захищає організм від впливу холоду.
Але чи буває озноб без температури, не пов'язаний з переохолодженням? Буває, і досить часто. І в таких випадках звуження регулюють тепловіддачу кровоносних судин шкіри зі зниженням їх кровонаповнення, які проявляються відчуттям холоду, може бути ознакою різних фізіологічних станів. Також медики підкреслюють, що, на перший погляд, безпричинний озноб без температури може бути симптомом деяких захворювань.
Причини ознобу без температури
Відразу слід зазначити взаємозв'язок таких холинергических процесів, як м'язове тремтіння і озноб без температури: синхронними м'язовими скороченнями, що виникають мимоволі, організм просто збільшує утворення тепла за рахунок так званого скорочувального або м'язового термогенеза (шляхом активізації метаболізму в тканинах скелетних м'язів).
А причини ознобу без температури досить численні. Найпоширенішими ознаками застуди без температури є нежить і озноб без температури, а потім кашель і озноб без температури. Слідом за цим може початися лихоманка: різке підвищення температури тіла під впливом пірогенів, що сприяє активізації імунітету і вироблення інтерферону.привет
Біль в животі і озноб без температури виникають при харчових отруєннях; озноб і блювота без температури з розладом кишечника (діареєю) можуть супроводжувати синдром роздратованого кишечника у людей з вегето-судинною дистонією (соматоформні вегетативної дисфункцією). Крім того, через судинних спазмів при вегетосудинної дистонії часто спостерігається озноб вночі без температури, а також холодні руки і ноги і озноб без температури в денний час.
Аналогічне поєднання симптомів буває при анемії - внаслідок зниженого рівня гемоглобіну в крові, а також при недокрів'ї з низьким рівнем еритроцитів. З цих же причин, а також через недостатню маси тіла нерідко з'являється озноб у дитини без температури.
Медики відзначають такі фактори ризику розвитку анемії, як внутрішні кровотечі (при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, варикозі вен стравоходу і ін.), Кровоточивість при геморої, глистяні інвазії, дефіцит вітаміну В12. Крім ознобу, при анемії паморочиться голова, підвищується сонливість, відчувається млявість і слабкість у всьому тілі, погіршується апетит.
У деяких випадках відзначається озноб без температури при алергії, яка проявляється у формі уртикарии - кропив'янки або атопічного дерматиту (часто хронічного характеру з рецидивами). Також перші ознаки анафілактичного шоку, що розвивається при алергії, включають тахікардію, падіння артеріального тиску, холодний піт, задишку, раптовий озноб без температури і сильне запаморочення з втратою свідомості.
Поряд з головними болями і болючістю мочеиспусканий, на озноб і нудоту без температури скаржаться багато пацієнтів із запаленням ниркових клубочків - гломерулонефрит.
Найчастіше озноб без температури при онкології спостерігається у пацієнтів з пухлиною мозкового шару надниркових залоз - феохромоцитомою, яка продукує не тільки адреналін, а й інші вазоактивні (звужують судини) речовини. Однак в більшості випадків, особливо після хіміотерапії, лейкемія або пухлини внутрішніх органів супроводжуються лихоманкою з ознобом.
Серед можливих причин ознобу без лихоманки особливе місце займають патології ендокринної системи. Так, слабкість, головний біль і озноб без температури можуть бути як при цукровому діабеті (через нестачу виробляється підшлунковою залозою інсуліну і нездатності організму засвоювати глюкозу), так і при проблемах з щитовидною залозою - гіпотиреозі або тиреоїдиті, для яких показовий ознака - озноб і пітливість, особливо вночі. Основну роль в патогенезі ознобу у хворих з гіпотиреозом відіграє недостатній синтез гормону тироксину і пов'язане з його дефіцитом ослаблення метаболізму і хімічного термогенеза.
За даними клінічної статистики, нерідко патогенез ознобу на тлі нормальної температури тіла криється в порушеннях функцій самого гіпоталамуса (регулює температурний гомеостаз) з розвитком гіпоталамічного синдрому. Серед проявів даного синдрому ендокринологи виділяють цілий ряд вегетативних симптомів: озноб без температури і без болю при зниженні артеріального тиску; почастішання пульсу і відчуття стиснення серця, а також головний біль і озноб при симпатико-адреналових кризах з підвищенням артеріального тиску. З гіпоталамусом пов'язують озноб і біль в м'язах без температури при різкому підвищенні рівня адреналіну (звужено кровоносні судини шкіри) під впливом різних психогенних чинників, в першу чергу, стресів, іпохондрії, сенестопатий і розладів невротичного характеру.
Ушкодження колатеральних волокон або нейронів верхнього відділу ретикулярного утворення стовбура мозку - при струсі мозку і інших ЧМТ, порушення церебрального кровообігу (інсультах), інфекціях і новоутвореннях стовбура головного мозку - може призводити до розвитку синдрому, який включає почуття занепокоєння і невмотивованого страху, підвищення артеріального тиску, прискорене серцебиття , сильний озноб без температури з піломоторних гіперреакціей (ефектом «гусячої шкіри»). Такі напади можуть супроводжувати озноб і пронос - через перезбудження периферичних спинномозкових мотонейронів.
Зазвичай напад ознобу без температури - з нудотою і блювотою - супроводжує мігрені.
З чим може бути пов'язана ломота в тілі і озноб без температури, докладніше в статті - Ломота в тілі без температури.
До речі, крім всіх перерахованих причин, озноб без температури у чоловіків з алкогольною залежністю є одним із симптомів похмільного або алкогольного абстинентного синдрому, а також гострого алкогольного панкреатиту.
Озноб без температури у жінок
Виділення даного симптому у жінок пов'язано з тим, що він не є патологією, коли обумовлений особливою фізіологією жіночого організму.
Зокрема, циклічними змінами співвідношення статевих гормонів - естрогену, естрадіолу і прогестерону - пояснюється озноб без температури перед місячними.
Підвищення рівня цих гормонів викликає озноб без температури при вагітності в першому триместрі. Але на більш пізніх термінах озноб без лихоманки може бути ознакою анемії.
З підвищеними м'язовими енерговитратами при пологових переймах, високим рівнем гормону окситоцину в крові і власне крововтратою (до 300 мл) пов'язаний озноб після пологів без температури.
А ось озноб без температури після кесаревого розтину - наслідок застосування загального наркозу, а також порушення гемодинаміки в ході даної операції.
Озноб у годуючої мами без температури, але часто з підвищеним потовиділенням, пов'язаний з дією виробляється гіпофізом пролактину - гормону, що забезпечує вироблення молока, і окситоцину - синтезованого гіпоталамусом і полегшує просування молока по протоках молочних залоз при годуванні немовлят. Але якщо при лактації постійний озноб без температури, то, швидше за все, у годуючої жінки низький рівень гемоглобіну і анемія.
Різке скорочення вироблення жіночих статевих гормонів викликає практично всі ознаки наступаючої менопаузи, в тому числі - озноб без температури при клімаксі.
Крім того, коли жінки, прагнучи схуднути, тривалий час дотримуються низькокалорійної дієти, то через деякий час можуть відчути запаморочення, загальну слабкість і озноб без температури.
[3],
Діагностика ознобу без температури
Часто повторюваний або виявляється тривало озноб без лихоманки вимагає звернення за медичною допомогою. І діагностика ознобу без температури, в першу чергу, включає аналізи крові: загальний (на формені елементи і ШОЕ) і біохімічний; на рівень гемоглобіну, цукру, гормонів щитовидної залози, тиреотропного гормону (ТТГ) гіпофіза і АКТГ, гормонів кори надниркових залоз та ін. Також здається аналіз сечі (в тому числі добовий на катехоламіни) і калу (на приховану кров або гельмінти).
Застосовується інструментальна діагностика, починаючи від рентгенографії, електроенцефалографія, ангіографії та ультразвукового дослідження, аж до КТ і МРТ відповідних органів і мозку.
[4]
Лікування ознобу без температури
Що робити при лихоманці без температури? Якщо озноб не пов'язаний з переохолодженням, менструацією, вагітністю, лактацією або клімаксом, потрібно йти до лікаря - щоб виявити причину виникнення даного симптому.
Слід мати на увазі, що окремо від основного захворювання лікування ознобу без температури не проводиться. Тому комплексна терапія спрямована на вище перелічені чинники.
Інформація щодо лікування цукрового діабету, анемії, гіпотиреозу, алергії, вегетосудинної дистонії, гипоталамического синдрому та ін. Є у відповідних розділах сайту. Там же ви знайдете основні ліки, що застосовуються при даних захворюваннях і станах, а також інформацію про те, які вітаміни потрібно приймати, як проводиться фізіотерапевтичне лікування і чим може допомогти альтернативне лікування.
Ускладнення і наслідки
Сам по собі озноб без температури не має ускладнень, але всіх захворювань, в симптоматиці яких він присутній, властиві певні наслідки і ускладнення. Наприклад, при цукровому діабеті рівень глюкози може різко знизитися до розвитку гіпоглікемічної коми. Наслідком гіпотиреозу теж може стати кома - гипотиреоидная, а ускладненням анемії є кома анемічних (або гіпоксична).
Розвитком невротичних і хронічних депресивних станів з фізичним виснаженням і панічними атаками чревата вегетосудинна дистонія, а при феохромоцитомі існує загроза катехоламінових шоку.
Профілактика
Аналогічно лікування, профілактика такого симптому, як озноб без лихоманки різна при різних захворюваннях і можлива далеко не у всіх випадках. Повноцінне попередження причини ознобу без температури може стосуватися простудних захворювань, анемії, алергії; часткове - підвищення артеріального тиску, мігрені, стресів, алкогольної залежності.
Від причини багато в чому залежить і прогноз ознобу без температури, точніше, частота появи цього симптому і його інтенсивність.