Медичний експерт статті
Нові публікації
Позаорбітальний целюліт у дітей
Останній перегляд: 05.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Екстраорбітальний целюліт характеризується локалізацією запального процесу перед тарзоорбітальною фасцією, що перешкоджає поширенню інфекції в орбіту.
Причини екстраорбітального целюліту у дітей
- Запальні захворювання повік (наприклад, простий герпес), гострий блефарит, інфікований халязіон, імпетиго, абсцеси шкіри.
- Дакріоцистит.
- Травма, що супроводжується гнійним целюлітом, спричиненим золотистим стафілококом та стрептококом.
- Інфекції верхніх дихальних шляхів стрептококового походження та грип з геморагічним синдромом (особливо типово для дітей раннього віку).
Симптоми екстраорбітального целюліту у дітей
Захворювання зазвичай проявляється одностороннім набряком повік, підвищенням температури та лейкоцитозом. Часто виявляється місцева патологія: халязіон, дакріоцистит тощо. Може бути присутня сльозотеча та виділення з кон'юнктивальної порожнини.
Де болить?
[ Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
Лікування екстраорбітального целюліту у дітей
У більшості випадків лікування проводиться в умовах стаціонару, після консультації з педіатром та/або інфекціоністом.
Антибактеріальна терапія
При забарвленні збудника за Грамом призначається специфічна терапія, що відповідає виявленій чутливості. Не рекомендується починати лікування до отримання результатів лабораторних досліджень, включаючи аналізи крові.
У випадках, коли захворювання є наслідком травми, показано застосування оксациліну або нафциліну в добовій дозі 150-200 мг/кг ваги. При виникненні інфекції верхніх дихальних шляхів призначають цефуроксим у добовій дозі 100-150 мг/кг ваги або комбінацію ампіциліну в добовій дозі 50-100 мг/кг ваги та хлорамфеніколу в добовій дозі 75-100 мг/кг ваги. У деяких країнах хлорамфенікол не дозволений до застосування через можливість виникнення побічних ефектів. У будь-якому випадку лікування починають з внутрішньовенного введення обраного препарату. Після отримання результатів дослідження зіскрібків з уражених тканин та бактеріологічних аналізів крові, а також за відсутності повного ефекту від терапії, використовуваний антибіотик можна змінити.
Потреба в дренуванні абсцесу виникає рідко. Хірургічне втручання показано лише у випадках, коли немає позитивної динаміки після кількох днів інтенсивного лікування антибіотиками.