Медичний експерт статті
Нові публікації
Ієрсиніоз: антитіла до збудника ієрсиніозу в крові
Останній перегляд: 05.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Діагностичний титр антитіл до збудника ієрсиніозу в сироватці крові для РПГА становить 1:100 і вище.
Збудником єрсиніозу є грамнегативний мікроорганізм Yersinia enterocolitica. За антигенною структурою виділяють понад 50 сероварів єрсиній. Найбільше значення в патології людини мають серовари 03, 05, 07, 08, 09. Yersinia enterocolitica є збудником кишкового єрсиніозу, який характеризується переважним ураженням шлунково-кишкового тракту. Оскільки бактеріологічна діагностика єрсиніозу є трудомісткою, тривалою і не завжди призводить до виділення збудника, основна роль у лабораторній діагностиці належить серологічним методам - РПГА та ІФА. Останнім часом для виявлення генів, що визначають патогенністьYersinia enterocolitica, використовуються різні ПЛР-тест-системи.
Серологічна діагностика єрсиніозу має велике значення для підтвердження не лише клінічного діагнозу, але й для визначення етіологічної ролі ізольованого єрсиніозу. Титр антитіл зростає через тиждень після появи клінічних симптомів. Для діагностики єрсиніозу використовується реакція Відаля для дослідження сироваток, взятих на початку захворювання (1-3 дні) та повторно на 7-10 дні. Діагностичним вважається титр більше 1:100 або збільшення титру антитіл щонайменше в 4 рази через 7-10 днів при дослідженні парних сироваток. Титр більше 1:100 виявляється у більшості випадків єрсиніозу, але 4-кратне збільшення трапляється рідко. Типовим є значне збільшення титру антитіл на 2-3 тижні (зазвичай пік реєструється на 2-му тижні) та зниження їх рівня після 5-го тижня захворювання. Найчастіше виявляються антитіла до Yersinia enterocolitica типів 03 та 09. У зв'язку з цим комерційна діагностика, що використовується в клінічній практиці, дозволяє діагностувати випадки ієрсиніозу, спричиненого лише цими сероварами, тоді як у багатьох пацієнтів інші типи ієрсинії не менш значущі. Слід пам'ятати, що антитіла в крові можуть зберігатися протягом кількох років після захворювання та можуть перехресно реагувати з Brucella abortus та Rickettsia spp. Титри 1:50 виявляються приблизно у 1,5% здорових осіб без інфекцій в анамнезі.
Визначення антитіл до збудника ієрсиніозу використовується для діагностики ієрсиніозу, включаючи бактеріальний артрит, хворобу Рейтера, синдром Бехчета та інфекційні артропатії.