Медичний експерт статті
Нові публікації
Иерсиниоз: антитіла до збудника ієрсиніозу в крові
Останній перегляд: 18.10.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Діагностичний титр антитіл до збудника ієрсиніозу в сироватці крові для РПГА - 1: 100 і вище.
Збудник ієрсиніозу - грамнегативний мікроорганізм Yersinia enterocolitica. За антигенною структурою розрізняють більше 50 сероварів иерсиний. Найбільше значення в патології людини мають серовар 03, 05, 07, 08, 09. Yersinia enterocolitica - збудник кишкового ієрсиніозу, якому властиво переважне ураження шлунково-кишкового тракту. Оскільки бактеріологічна діагностика иерсиниозов трудомістка, тривала і не завжди завершується виділенням збудника, головна роль в лабораторній діагностиці належить серологічним методами - РПГА та ІФА. Останнім часом для виявлення генів, що обумовлюють патогенність Yersinia enterocolitica, використовують різні тест-системи для ПЛР.
Серологічна діагностика ієрсиніозу має велике значення для підтвердження не тільки клінічного діагнозу, але і визначення етіологічної ролі виділених иерсиний. Титр антитіл підвищується через тиждень після появи клінічних симптомів. Для діагностики ієрсиніозу в реакції Відаля досліджують сироватки, взяті на початку захворювання (1-3-й день) і повторно - на 7-10-й день. Діагностичним вважають титр більше 1: 100 або наростання титру антитіл через 7-10 діб не менше ніж в 4 рази при дослідженні парних сироваток. Титр більш 1: 100 виявляють в більшості випадків ієрсиніозу, але 4-кратне збільшення буває рідко. Характерно значне наростання титру антитіл на 2-3-му тижні (зазвичай пік реєструють на 2-му тижні) і зниження їх рівня після 5-го тижня захворювання. Найбільш часто виявляють антитіла до Yersinia enterocolitica 03 і 09 типів. У зв'язку з цим, що застосовуються в клінічній практиці комерційні діагностикуми дозволяють діагностувати випадки ієрсиніозу, викликані тільки цими сероварами, тоді як у багатьох хворих не менш значущі і інші типи иерсиний. Слід пам'ятати, що антитіла в крові можуть зберігатися протягом декількох років після захворювання і можуть давати перехресні реакції з Brucella abortus і Rickettsia spp. Титри 1:50 зустрічають приблизно у 1,5% здорових осіб, які не мають в анамнезі ніяких інфекцій.
Визначення антитіл до збудника ієрсиніозу застосовують для діагностики ієрсиніозу, в тому числі при бактеріальних артритах, хвороби Райтера, синдромі Бехчета, інфекційних артропатиях.