Зацеф

Зацеф належить до бета-лактамних антибактеріальних препаратів групи цефалоспоринів третього покоління.

Інші торгові назви препарату: Цефтазидим, Цефтидин, Віцеф, Кефадим, Судоцеф, Тазицеф, Тізим, Фортазим та ін.

Показання до застосування Зацеф

Показання до застосування цього препарату включають лікування системних та місцевих інфекцій: бактеріємії та сепсису; запалення в черевній порожнині (перитоніт) та оболонках головного мозку (менінгіт); інфікованих ран та опіків; інфекційних захворювань дихальних шляхів та легень, шлунково-кишкового тракту, жовчовивідних та сечовивідних шляхів, опорно-рухового апарату.

Зацеф можна використовувати для лікування інфекцій, що виникають під час гемодіалізу та перитонеального діалізу.

Форма випуску

Порошок для приготування розчину для ін'єкцій (флакони по 1 г).

Фармакодинаміка

Фармакодинаміка препарату базується на його активній речовині – бета-лактамному антибіотику цефтазидиму пентагідраті, який інактивує бактеріальний фермент транспептидазу. Внаслідок дефіциту цього ферменту блокується процес синтезу біополімерного пептиду (муреїну) – основного компонента клітинних стінок мікробів. Крім того, Зацеф вивільняє аутолітичні ферменти клітинної мембрани мікроорганізмів, що спричиняє її незворотне пошкодження та призводить до загибелі бактерій.

Препарат проявляє бактерицидну дію проти багатьох грамнегативних (включаючи Pseudomonas aeruginosa), а також деяких грампозитивних мікробів (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), стійких до аміноглікозидних антибіотиків.

Однак, Зацеф не діє на такі бактерії, як Streptococcus faecalis, Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, Campylobacter spp.

[ 1 ]

Фармакокінетика

Після внутрішньом'язового введення стандартної дози Зацеф швидко потрапляє в кров, і протягом 5 хвилин у крові створюється необхідна концентрація препарату, яка зберігається протягом 8-12 годин; максимальна концентрація досягається приблизно через 60 хвилин.

Після внутрішньовенного введення препарату найвища концентрація в крові спостерігається в середньому через 25 хвилин. До 10% антибіотика зв'язується з білками плазми крові. Препарат також потрапляє в усі рідини всередині організму, в м'язову тканину та кістки, в плаценту та грудне молоко.

В організмі активна речовина Зацеф (цефтазидим) не підлягає біотрансформації, а виводиться нирками в активній формі. Період напіввиведення становить близько 120 хвилин. Майже 90% введеного препарату виводиться з сечею протягом 24 годин, і не більше 1% з жовчю (через кишечник).

[ 2 ]

Спосіб застосування та дози

Спосіб введення препарату Зацеф – парентеральний (внутрішньовенні струминні або внутрішньом’язові ін’єкції).

Дозування визначає лікар залежно від діагнозу. Стандартна доза для дорослих становить 1-6 г на добу (2-3 ін'єкції, кожні 8 або 12 годин). Для пацієнтів старшого віку максимальна добова доза Зацефу становить 3 г.

Дітям віком до двох місяців Зацеф призначають по 25-50 мг на кілограм маси тіла (дві ін'єкції на день). Дітям віком 2-24 місяці – 50-100 мг на кілограм маси тіла (2-3 ін'єкції на день). При менінгіті, а також наявності імунодефіциту або спадкового муковісцидозу – 150 мг на кілограм маси тіла (3 ін'єкції на день).

[ 4 ]

Використання Зацеф під час вагітності

Застосування препарату Зацеф під час вагітності та лактації протипоказане.

Протипоказання

Цей препарат має протипоказання до застосування, такі як індивідуальна гіперчутливість до цефтазидиму або інших антибіотиків групи цефалоспоринів.

Побічна дія Зацеф

Найбільш ймовірними побічними ефектами від застосування Зацефу є:

• печіння та біль у місці ін'єкції;
• запалення стінки вени в місці ін'єкції;
• головний біль і запаморочення;
• свербляча кропив'янка або висип на шкірі, схожий на кір;
• почервоніння шкіри (включаючи ексудативну еритему);
• субфебрильна температура тіла;
• нудота, блювання, діарея, біль в епігастральній ділянці;
• кандидозне запалення слизових оболонок ротової порожнини (через приєднання грибкової інфекції);
• порушення смаку;
• запалення слизової оболонки піхви або товстої кишки;
• оніміння та поколювання в кінцівках (парестезія), тремор;
• бронхоспазм;
• погіршення функції нирок;
• порушення складу крові (лейкопенія, тромбоцитопенія, лімфоцитоз, агранулоцитоз);
• ангіоневротичний набряк.

[ 3 ]

Передозування

Передозування цього препарату може спричинити різні порушення функцій мозку, судоми, коматозний стан. У таких випадках проводиться симптоматичне лікування; може знадобитися гемодіаліз для зниження концентрації препарату в крові.

Взаємодія з іншими препаратами

Супутнє застосування Зацефу та антибіотиків Кліндаміцину та Ванкоміцину призводить до підвищення концентрації цефтазидиму пентагідрату у плазмі крові.

Ефективність Зацефу знижується при одночасному застосуванні з антибіотиками бактеріостатичної дії. Зацеф (як і всі цефалоспорини) несумісний з антибіотиками групи левоміцетину (левоміцетин, синтоміцин, хлорамфенікол, детреоміцин, левовінізол тощо).

Зацеф несумісний з антикоагулянтами прямої дії (гепарин). Паралельне лікування препаратами, що мають токсичну дію на нирки, слід проводити під час контролю функції нирок.

Розчин бікарбонату натрію, який знижує стабільність розчину для ін'єкцій, не слід використовувати як розчинник для Зацефу.

[ 5 ], [ 6 ]

Умови зберігання

Зберігати в захищеному від світла місці, t< +25°С.

Термін придатності

Термін придатності: 2 роки.