Затрін

Затрин - антибактеріальний засіб для системного застосування, відноситься до групи антибіотиків-макролідів. Код АТС - J01F A10. Виробник - FDC Limited (Індія). Інші торговельні назви: Азитроміцин, Азитрокс, Сумамед, Сумамецін, Сумамокс, Зітролід, Зитроцин, Хемомицин.

Показання до застосування затрін

Затрин застосовують в отоларингології для лікування викликаних бактеріальними інфекціями фарингіту, тонзиліту, синуситу, бронхіту, отиту, пневмонії; в дерматології - для лікування бешихових запалень, імпетиго, піодермії (в тому числі стафилококкового сикоза), ектіми, бактеріального баланита; в урології - для терапії уретриту, хламидийного цервіціта і кольпіту.

Форма випуску

Затрин випускається у формі таблеток по 500 мг.

Фармакодинаміка

Механізм бактерицидної дії препарату Затрин забезпечує його активну речовину - антибіотик азитроміцин. Він проникає в лізосоми прокаріотів і нейтралізує ферменти великої субодиниці клітинної рибосоми (50S), каталізують реакцію транспептірованія. В результаті цього збірка поліпептидних ланцюгів протеїнів в клітинах бактерій припиняється, зв'язування з матричної РНК стає неможливим, і тим самим зупиняється процес розмноження бактерій.

Затрин проявляє активність по відношенню до грампозитивних аеробів (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), грамнегативних аеробів (Haemophilus, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis) і анаеробних бактерій (Clostridium perfringens, Fusobacterium, Prevotella).

[1], [2]

Фармакокінетика

Після перорального застосування Затрин швидко адсорбується в шлунково-кишковому тракті і потрапляє в кров. Але з білками плази препарат зв'язується незначною мірою, потрапляючи в основному в тканини. Найвища сироваткова концентрація препарату відзначається в середньому через 2,5 години після прийому; біодоступність активної речовини становить близько 37%.

Більше 85% препарату біотрансформується в печінці (шляхом деметилювання і гідроксилювання) з утворенням неактивних метаболітів. Решта виводиться нирками в незміненому вигляді. Екскреція проводиться кишечником і нирками.

Виведення активної речовини з плазми триває до 20 годин, з тканин - до 24-72 годин, тому Затрин приймається один раз в 24 години.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Спосіб застосування та дози

Приймається перорально за 1 годину до або через 2 години після їжі по 500 мг у першу добу, потім - по 250 мг з 2 по 5 добу 1 раз в день.

[10], [11], [12]

Використання затрін під час вагітності

Використання під час вагітності не рекомендовано.

Протипоказання

Протипоказаннями до застосування Затрин є індивідуальна гіперчутливість до антибіотиків цієї групи, а також виражені порушення функцій печінки і нирок.

[9]

Побічна дія затрін

Застосування Затрин може викликати нудоту, блювоту, діарею, метеоризм, спазми в черевній порожнині, запаморочення і підвищена стомлюваність, алергічні реакції (шкірні висипання і свербіж), оборотні порушення зору, спотворення або втрату смаку та нюху. Серед більш рідкісних можливих побічних дій даного лікарського засобу зазначаються оральний і вагінальний кандидоз, еозинофілія, лейкопенія, психомоторна гіперактивність, серцебиття і біль в грудях, зниження функції печінки і нирок, а болю в суглобах.

Як і у випадку з іншими антибактеріальними препаратами, існує можливість виникнення суперінфекції (мікозів), а також зміни нормальної флори товстого кишечника з підвищенням зростання штамів Clostridium difficil.

Передозування

Передозування Затрин виражається у вигляді сильної нудоти, блювоти, діареї, епігастральній болів і тимчасового зниження слуху. У разі передозування рекомендується промивання шлунка і використання активованого вугілля.

[13], [14]

Взаємодія з іншими препаратами

Біодоступність Затрин знижується при одночасному прийомі антацидів (препаратів для лікування печії при кислотозалежних захворюваннях шлунково-кишкового тракту).

З обережністю комбінують Затрин з іншими антибіотиками-макролідами, зокрема, похідними циклоспорину. Левоміцетин (хлорамфенікол) і тетрациклін посилюють ефективність Затрин, а линкомицин і кліндаміцин послаблюють.

Прийом непрямих антикоагулянтів (варфарину), а також кумаринових антикоагулянтів може підвищити ризик кровотеч при використанні Затрин. Одночасне використання Затрин і гепарину несумісне.

[15], [16], [17]

Умови зберігання

Зберігати при температурі менше + 25 ° С.

[18],

Термін придатності

 36 місяців.