Затрін

Затрін – антибактеріальний засіб для системного застосування, належить до групи макролідних антибіотиків. Код АТХ – J01F A10. Виробник – FDC Limited (Індія). Інші торгові назви: Азитроміцин, Азитрокс, Сумамед, Сумамецин, Сумамокс, Зітролід, Зітроцин, Хемоміцин.

Показання до застосування Затрін

Затрін застосовується в отоларингології для лікування фарингіту, тонзиліту, синуситу, бронхіту, отиту та пневмонії, спричинених бактеріальними інфекціями; в дерматології — для лікування бешихи, імпетиго, піодермії (включаючи стафілококовий сикоз), ектими та бактеріального баланіту; в урології — для лікування уретриту, хламідійного цервіциту та кольпіту.

Форма випуску

Затрін випускається у формі таблеток по 500 мг.

Фармакодинаміка

Механізм бактерицидної дії препарату Затрін забезпечується його активною речовиною – антибіотиком азитроміцином. Він проникає в лізосоми прокаріотів та нейтралізує ферменти великої субодиниці клітинної рибосоми (50S), каталізуючи реакцію транспептидації. В результаті припиняється збірка поліпептидних ланцюгів білків у бактеріальних клітинах, зв'язування з матриксною РНК стає неможливим, і таким чином зупиняється процес розмноження бактерій.

Затрін активний проти грампозитивних аеробів (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), грамнегативних аеробів (Haemophilus, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis) та анаеробних бактерій (Clostridium perfringens, Fusobacterium, Prevotella).

[ 1 ], [ 2 ]

Фармакокінетика

Після перорального застосування Затрин швидко адсорбується у шлунково-кишковому тракті та потрапляє в кров. Однак препарат незначно зв'язується з білками плазми, потрапляючи переважно в тканини. Найвища концентрація препарату в сироватці крові спостерігається в середньому через 2,5 години після прийому; біодоступність активної речовини становить близько 37%.

Понад 85% препарату піддається біотрансформації в печінці (шляхом деметилювання та гідроксилювання) з утворенням неактивних метаболітів. Решта виводиться у незміненому вигляді нирками. Виведення відбувається кишечником та нирками.

Виведення активної речовини з плазми триває до 20 годин, з тканин – до 24-72 годин, тому Затрін приймають один раз на 24 години.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Спосіб застосування та дози

Приймають перорально за 1 годину до або через 2 години після їжі, по 500 мг у перший день, потім по 250 мг з 2-го по 5-й день, 1 раз на день.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Використання Затрін під час вагітності

Використання під час вагітності не рекомендується.

Протипоказання

Протипоказаннями до застосування Затрину є індивідуальна гіперчутливість до антибіотиків цієї групи, а також тяжкі порушення функції печінки та нирок.

[ 9 ]

Побічна дія Затрін

Застосування Затрину може спричинити нудоту, блювання, діарею, метеоризм, спазми в животі, запаморочення та підвищену стомлюваність, алергічні реакції (висипання на шкірі та свербіж), оборотне порушення зору, спотворення або втрату смаку та нюху. Серед рідкісніших можливих побічних ефектів цього препарату – кандидоз ротової порожнини та піхви, еозинофілія, лейкопенія, психомоторна гіперактивність, серцебиття та біль у грудях, зниження функції печінки та нирок, біль у суглобах.

Як і при застосуванні інших антибактеріальних препаратів, існує ймовірність суперінфекції (мікозів) та змін нормальної флори товстої кишки зі збільшенням росту штамів Clostridium difficil.

Передозування

Передозування Затрину виражається у вигляді сильної нудоти, блювання, діареї, болю в епігастральній ділянці та тимчасової втрати слуху. У разі передозування рекомендується промивання шлунка та застосування активованого вугілля.

[ 13 ], [ 14 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Біодоступність Затрину знижується при одночасному прийомі з антацидами (препаратами для лікування печії при кислотозалежних шлунково-кишкових захворюваннях).

Затрин слід з обережністю поєднувати з іншими макролідними антибіотиками, зокрема, похідними циклоспорину. Левоміцетин (хлорамфенікол) та тетрацикліни посилюють ефективність Затрин, тоді як лінкоміцин та кліндаміцин її послаблюють.

Прийом непрямих антикоагулянтів (варфарин), а також кумаринових пероральних антикоагулянтів може збільшити ризик кровотечі при застосуванні Затрину. Одночасне застосування Затрину та гепарину несумісне.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Умови зберігання

Зберігати при температурі нижче +25°C.

[ 18 ]

Термін придатності

36 місяців.