Заяча губа

Хейлошизис або розщеплення губи – це вроджений дефект, який зовні схожий на розщеплення губи.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Причини розщеплення губи

Чому виникає розщеплення губи? Основною причиною патологій новонароджених вважається вплив вагітної на вірусні інфекційні захворювання протягом першого триместру. Далі у списку факторів, що впливають на виникнення дефекту, йде прийом певних ліків майбутньою мамою, погана екологічна обстановка, куріння, наркотики та генетичні фактори.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Чи є розщелина губи спадковою?

Розщелина губи є результатом генних мутацій, якщо ці гени відіграють певну роль у розвитку черепа. Науковий світ зайнятий пошуками гена, який передає цей дефект. Але тепер відомо: розщелина губи, що утворюється під впливом спадковості, найімовірніше, з'являється у дітей, у яких кілька родичів народилися з подібним дефектом.

Симптоми розщеплення губи

Розщелина губи може виглядати по-різному. Існують односторонні та двосторонні патології. У першому випадку ми бачимо глибокий розріз верхньої губи (зазвичай зліва). У другому випадку ми бачимо борозенку, що розриває губу до носа (або глибше) від середини.

Ступінь пошкодження може бути різним. Розрізняють наскрізні, односторонні та двосторонні щілини. Наскрізну щілину також називають ізольованою. Вкрай рідко можна побачити дефект на обох губах.

Слід зазначити, що розщеплення губи та синдром Патау – це не одне й те саме. Але цей дефект може виникнути внаслідок синдрому Патау, який виникає випадково та є незворотним. Приблизно 1 з 5000 немовлят народжується із синдромом Патау. Такі діти потребують спеціального медичного догляду. Перший тиждень життя дитини, народженої із синдромом Патау, вважається критичним, оскільки більшість дітей не виживають. Вагітності з таким діагнозом вважаються вагітними високого ризику.

Розщелина губи – це зовнішній дефект. Його може легко виправити пластичний хірург. У новонароджених розщелина губи не впливає на їхню фізіологію та психіку, але згодом може спричинити деякі труднощі. Наприклад, під час їжі. Крім того, у дитини можуть виникнути труднощі з розмовою та посмішкою. Знадобляться спеціалізовані засоби догляду за зубами. Дефект також може призвести до інших порушень.

Знаменитості з розщепленою губою

Відомі люди не ідеальні, багато з них, як і звичайні люди, мають вади, такі як заяча губа.

Наприклад, у відомого актора Хоакіна Фенікса є шрам між носом і губами. Він народився зі шрамом, який є легкою формою вродженої патології.

Заяча губа також приписується телеведучій Маші Малиновській та лідеру групи «Машина часу» Андрію Макаревичу. Дехто стверджує, що Михайло Боярський приховує шрам від заячої губи під вусами. Інші російські актори, про яких кажуть, що народилися з цим дефектом, - це Андрій Миронов та Аліса Фрейндліх.

[ 11 ]

Діагностика розщелини губи

Розщеплення губи діагностується під час ультразвукового дослідження під час вагітності з 16-го по 20-й тиждень. Така звістка не є приводом для аборту, оскільки не тягне за собою ні розумової відсталості дитини, ні порушення її розвитку. Винятком є розщеплення губи в результаті вродженої патології. Такі випадки діагностуються до початку пологів.

Лікування розщелини губи

Дефект можна виправити лише хірургічним шляхом. Хейлопластика проводиться поетапно. Кількість операцій, обсяг та терміни визначає лікар. Слід проконсультуватися з отоларингологом, логопедом, психологом, фоніатром, ортодонтом та аудіологом, оскільки розщеплення губи викликає зниження імунітету, порушення слуху та мовлення. Перед операцією потрібен серйозний догляд за ротовою порожниною, щоб запобігти карієсу та іншим захворюванням. У післяопераційному періоді необхідно стежити за тим, щоб у ранки не потрапила інфекція.

Операція з видалення розщелини губи

Розщеплення губи виправляється хірургічним шляхом. Операція включає кілька етапів. По-перше, важливо не тільки усунути косметичний дефект, але й відновити анатомію. Малюку роблять пластику носа та губ. Пластику піднебіння роблять до досягнення дитиною півтора року. Використовується загальний наркоз. Шви можна зняти через тиждень. Пластика піднебіння передбачає п'ятиденне перебування в лікарні. Заключна операція, пластика верхньої щелепи, планується з восьми до дванадцяти років, коли у дитини з'являються постійні зуби.

Пластична хірургія розщеплення губи

Розщеплення губи підлягає пластичній операції. Первинна хейлопластика проводиться в перші дні життя дитини. Саме так відновлюється повна функціональність раніше розщепленої губи. У ранньому віці виконуються різні методи хейлопластики. Вибір методики здійснює лікар, керуючись формою дефекту.

Якщо необхідно коригувати губи, ніс та м’язи ротової області, проводиться первинна ринохейлопластика. Це втручання вважається складним.

Відновлення повної функціональності губ і носа та усунення дефектів альвеолярного відростка здійснюється за допомогою ринохейлогнатопластики.

Хейлопластиці передує комплексне обстеження пацієнта. Лікарям необхідно підтвердити готовність дитини до операції.

Після завершення пластики розщеплення губи в ніс встановлюється марлевий тампон для захисту швів. Потім тампон замінюється пластиковою трубкою на 3 місяці, щоб запобігти деформації носа. Шви знімаються через тиждень після операції.

Післяопераційний рубець видно, але його можна зменшити в майбутньому за допомогою косметичних процедур.

Через рік результати хейлопластики стають очевидними. У більшості випадків потрібні додаткові дії для виправлення деформацій. Їх проводять пізніше.

Профілактика розщелини губи

Відмовтеся від шкідливих звичок. Плануючи вагітність, пройдіть обстеження на TORCH та ІПСШ. Зверніться до генетика, якщо в родині є патологія. Плануйте вагітність у молодому віці. Уникайте стресів, приймайте ліки за призначенням лікаря.

Прогноз при розщелині губи

Загальний прогноз сприятливий. При своєчасному лікуванні дефект можна повністю усунути, а рубець після операції зробити непомітним. Подальший розвиток дитини буде таким же, як у її однолітків. Іноді можуть знадобитися послуги логопеда, оскільки розщеплення губи тягне за собою порушення мовлення (утруднення артикуляції, носова мова).

Інвалідність через розщеплення губи

Людині, яка народилася з таким дефектом, як розщеплення губи, призначається інвалідність. Дільничний педіатр зобов'язаний направити дитину на обстеження. Підставою є розлад травної системи. Інвалідність призначається до усунення розладу, у віці від 3 до 7 років. Їх ставлять на облік в органах соціального захисту та виплачують пенсію по інвалідності. Один з батьків повинен отримувати щомісячні компенсаційні виплати. Якщо обстеження відмовляється визнати інвалідність дитини або знімає інвалідність до одужання, необхідно оскаржити це рішення. Дитина знімається з обліку інвалідності лише після завершення всіх реабілітаційних заходів.

Отже, розщеплення губи – це не смертний вирок. Це косметичний дефект, який потрібно своєчасно виправляти.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]