Біль у плечі

Біль у плечі може виникати на тлі повного благополуччя і свідчить про патологію.

[1], [2], [3]

Причини болю в плечі

Плечовий суглоб має унікальну будову і, на відміну від інших суглобових зчленувань людського організму, має велике функціональне навантаження. Високий рівень фізичних навантажень, порушення постави і режиму праці часто призводять до запалення суглобової сумки, що призводить до порушення функції суглоба. Патологія ускладнюється місцевим набряком, випотом в суглобову сумку, пошкодження м'язів і сухожильних з'єднань і супроводжується болем різного характеру.

Біль у плечі може: 

• поширюватися по всій довжині руки і викликати оніміння руки або порушення чутливості (при міжхребцевої грижі в шийному відділі); 
• супроводжуватися обмеженістю рухів (капсуліт); 
• бути при русі і підйомі руки (пошкодження манжетки); 
• бути різкою і сильною в області суглоба, з порушенням або обмеженням рухової активності (при вивихах і переломах) і ін.

У будь-якому випадку, біль є патологічному ознакою і свідчить про пошкодження плечового суглоба. Якщо вчасно не діагностувати причину больового синдрому, рухливість плечового суглоба буде дуже складно відновити.

Причини болю в плечі можуть мати різну етіологію. Але є основні причини, що пояснюють механізм виникнення больового синдрому. Біль у плечі має різні характеристики інтенсивності і частоти. 

1. Біль у плечі може бути спровокована важкими фізичними навантаженнями і характеризується запаленням і роздратуванням м'язових сухожиль (тендиніт). 
2. Причиною болю в плечі може бути Фізична травма - забиття, розтягнення, розрив зв'язок. Також виникає після надмірних фізичних навантажень, необережності. 
3. Міжреберна невралгія - серйозне захворювання, що супроводжується колючої частою болем, рух руки обмежена, може утруднятися дихання. Причина - посттравматичний защемлення нервів, міжхребцева грижа та ін. 
4. Переохолодження, що веде до міозити (запалення м'яза). 
5. Причиною різкої, що виникає раптово, болі можуть бути інфекції, пухлинні захворювання, травми, що призводять до невриту (запалення нервів).

Щоб виявити причини болю в плечі і розібратися з тим, патологія якої спрямованості привела до цього, потрібно: 

• чітко виокремити симптоматику, стан здоров'я;
• неодмінно звернутися до лікаря, щоб встановити діагноз; 
• якщо больовий синдром слабо виражений і має непостійний характер, можна обійтися симптоматичним медикаментозним лікуванням і обійтися без відвідування поліклініки.

[4], [5], [6]

Як проявляється біль в плечі?

Симптоми болю в плечі, а точніше інтенсивність і періодичність, характер болю допоможуть встановити приблизну специфіку захворювання.

Хворобливі відчуття в плечовому суглобі можуть свідчити про цілу низку захворювань. Це може спостерігатися при: 

• Тендиніті - запальному процесі навколосуглобових сухожиль. Біль різка, посилюється під час руху і при пальпаторно дослідженні; 
• Бурситі - запаленні суглобової сумки. Біль хронічна, середньої інтенсивності, але при відведенні руки в сторону посилюється; 
• Періартриті - важкому запаленні плечового суглоба. Біль віддає в руку, шию, посилюється при русі, за характером - пекучий, ниючий, посилюється в нічний час. Порушується чутливість плеча і розвивається атрофія прилеглих м'язів; 
• Артрозах і артриті - біль різка, іноді ниючий, обмеженість рухів, скутість; 
• Інфаркті міокарда і стенокардії, пневмонії, патології печінки, пухлинах грудної клітини, шийному радикуліті. При таких захворюваннях біль має регулярний характер і різну інтенсивність, і дає свій відбиток у плече; 
• При відкладенні солей кальцію. Кристалічні сполуки проникають в суглобову сумку і викликають хворобливі відчуття, схожі на загострення подагри. Відкладення солей можуть об'ізвествлять зв'язки і сухожильні перемички під лопаткою і ключицею. Біль виникає раптово, частіше у людей від 30 до 50 років, боляче відводити плече від тіла; 
• У разі нещасного випадку. У таких випадках виникає дуже сильна і різка біль, наприклад, при падінні суглобова головка виходить із суглобової капсули і розриває зв'язки.

Ниючий біль в плечі

Ниючий біль в плечі знайома багатьом - неприємні хворобливі відчуття ускладнюють нормальну життєдіяльність і доставляють чимало дискомфорту.

Біль у плечі може свідчити про багатьох захворюваннях. Тільки після звернення до лікаря-невропатолога або травматолога можна встановити остаточний діагноз і з'ясувати причину. Дуже часто причиною болю може бути: артроз плечового суглоба, остеохондроз шийного та грудного відділів хребта, запалення нервових корінців, що іннервують руку, травма, фізичне перевантаження м'язів. Не рідкісні і ті випадки, коли ниючий біль в плечі може бути викликана соматичними захворюваннями. Це може бути інфаркт міокарда, езофагіт.

У разі появи болю краще негайно звернутися до невролога або остеопатія. Ці фахівці легко відрізнять нервову патологію від суглобової і призначать ефективне лікування.

Також, ниючий біль в плечі може проявлятися при патології щелепних і жувальних м'язів. Ці м'язові групи иннервируются однаковими групами м'язів в області скронево-нижньощелепного суглоба. Порушення навантаження на цю групу викликає рефлекторне зміна тонусу м'язів, в результаті змінюється і тонус м'язів плечового пояса. Адже нервові шляхи, що іннервують обидві групи м'язів, розташовані дуже близько один до одного. Встановити справжню причину зможе тільки лікар.

Сильний біль в плечі

Сильний біль в плечі свідчить про багатьох патологіях, справжню причину яких не завжди можна встановити самостійно. Спостерігатися сильний больовий синдром може при наступних патологіях: 

1. Травма плеча - перелом, розтягнення, вивих. Причиною може бути необережність при перенесенні або підняття важких предметів, незручній позі під час сну, в результаті удару. Біль зазвичай гостра і посилюється при русі ураженої рукою.
2. Сильний біль в плечі може спостерігатися при запальних процесах в суглобової сумці - бурсите, або запаленні сухожиль - тендините. Також болем в плечі супроводжуються проблеми з хребтом - утиск нерва. При артриті, міжхребцевої грижі біль теж може віддавати в плече, шию та обличчя.
3. Якщо немає травм, а при русі біль в плечі посилюється, але паралельно з'являється сильний кашель, гострий біль в грудях на вдиху і болю в животі, то це свідчить про патологію печінки, легенів, жовчного міхура. Біль у плечі зліва говорить про пошкодження легені або селезінки.

Якщо сильний біль в плечі супроводжується обмеженням рухливості суглоба, спостерігається висока температура, набряклість, почервоніння, суглоб деформований, є травми, кровотеча і біль неможливо терпіти, то слід негайно звернутися до лікаря або викликати «швидку».

Різкий біль в плечі

Різкий біль в плечі - це тривожна ознака і може спостерігатися при невралгічних аміотропіі (ідіопатичною плечової плексопатии). Такий стан не має чіткого патогенезу, іноді спостерігається після введення вакцин, зрідка передається у спадок. Виражається як гостре, односторонньо ураження плечових нервів, при якому уражаються короткі гілки.

Розвивається у віці 20-40 років. Біль з'являється раптово, в області плеча і надпліччя. Через невеликий проміжок часу біль вщухає, але починає розвиватися слабкість і атрофуються м'язи - передній зубчастий, дельтовидная, надостная, подостная, ромбовидна, грудино-ключично-соскоподібного, двоголова, триголовий, плечелучевая, розгинач зап'ястя. Іноді уражаються кілька м'язів. Підтверджується діагноз за клінічним перебігом патології. Схожу картину болю спостерігають при жовчнокам'яній хворобі, захворюваннях плечового суглоба, міжхребцевої грижі в шийному відділі і ін.

Різка сильна біль в плечі може стати причиною звернення до лікаря якщо стала причиною отримання травми, супроводжується висипом, набряком, високою температурою, тримається тривалий час і не слабшає після прийняття знеболюючого засобу.

Гострий біль в плечі

Гострий біль в плечі буває при неправильному розподілі навантажень, перевтомі після високих фізичних навантажень. Це веде до запалення суглоба і отtчності, що тягне за собою часткове або повне порушення функції.

Також ймовірна причина гострого болю - міжхребцева грижа шийного і грудного відділів хребта. При розриві зв'язок в місці травми утворюється сферична пухлина. Також причиною гострого болю може бути запалення плечового суглоба - бурсит або запалення зв'язок - тендиніт.

Якщо напад гострого болю в плечі починається при спробі підняття руки, то причиною може бути відкладення солей, що ускладнює роботу зв'язок і веде до артрозу, а це захворювання вимагає тривалого лікування.

Крім зазначених захворювань, біль в плечі спостерігається при остеохондрозі, стенокардії, пухлинах прилеглих зон, захворюваннях печінки і інфаркті міокарда.

Гострий біль в плечі, що супроводжується температурою, тривалий больовий синдром, що не вщухає після прийняття знеболюючих ліків, є приводом для негайного звернення невролога або остеопатія. Ці фахівці зможуть виявити характер патології і призначити ефективне профільне лікування.

Тягне біль в плечі

Тягне біль в плечі дуже часто проявляється при ускладненні остеохондрозу - плечелопаточном періартриті (периартрозе).

Больові відчуття виникають без особливих на те причин, в спокої. Найчастіше біль дає про себе знати в нічний час, біль має невиражену інтенсивність, але залежить від ступеня занедбаності хвороби. Захворювання розвивається протягом декількох тижнів або місяців. Біль посилюється, інтенсивність наростає при русі ураженої рукою, при закладанні руки за голову, відведення, піднятті вгору. Якщо обмежити руху ураженої рукою або нерухомо зафіксувати її, то напади болю вщухають і з'являються набагато рідше.

Якщо тягне біль в плечі, що супроводжує дану патологію, не викликає у хворого бажання звертатися до лікарів і не отримувати належного лікування і догляду, з часом висока ймовірність розвитку тугоподвижности плечового суглоба. У такому випадку людина просто не зможе підняти руку вище горизонтального положення, а це викликає дискомфорт не тільки в повсякденному житті, але і робить хворого непрацездатним. Період відновлення і лікування в запущеному випадку може зайняти від декількох місяців до року, в якості профілактики показана лікувальна фізкультура і масаж.

[7], [8]

Постійний біль в плечі

Постійний біль в плечі має ряд поширених причин: 

1. Запалення сухожильной сумки навколо суглоба. Називається ця патологія тендиніт і загострюється після надмірних фізичних навантажень, в результаті яких тертя сухожиль об кістки викликає біль у плечі.
2. Якщо біль має постійний характер і супроводжується травмою плеча, то це може свідчити про розрив, розтягнення зв'язок або переломі.
3. Якщо біль постійно проявляється при роботі рукою - піднятті, відведення, закладі за голову, то це перша ознака артрозу плечового суглоба.
4. Біль у плечі може спостерігати при пухлинних патологія. Рідко при спадкових захворюваннях, що характеризуються анатомічними аномаліями або вадами розвитку. Також подібний стан може спостерігатися як результат старої травми плечового суглоба, що не піддалася коректному лікуванню.
5. Часто причиною постійного болю в плечі можуть бути захворювання внутрішніх органів, які віддають в плече - захворювання печінки, жовчного міхура, легенів, серця (інфаркт міокарда).
6. Головна причина постійного болю в плечі - плечолопатковий периартроз. Спочатку біль наростає поступово, потім має стійкий характер, загострюється в нічний час. У цей період обмежені руху ураженої руки - кожна спроба змінити положення супроводжується пекучим болем, що розповсюджується на всю руку. Захворювання може пройти без лікування, а може привести до м'язового виснаження і обмеження руху в плечовому суглобі.

[9]

Тупий біль в плечі

Тупий біль в плечі може бути викликана низкою патологій і захворювань. Якщо біль не виражена, посилюється тільки після навантаження на уражене плече (після звичайних рухів, роботи) то це свідчить про тендините - запаленні сухожиль, обволакивающих головку плечового суглоба. Це виникає з того, що під час навантажень сухожилля безперервно труться об кістку.

Причиною можуть бути і соматичні захворювання - патології печінки, селезінки, легенів, защемлення міжхребцевої грижі в грудному або шийному відділі.

Дуже важливо звертати увагу на те, якими ще симптомами супроводжується тупий біль в плечі - температура, висип, задишка, біль у животі серце. Часто при інфаркті міокарда біль іррадіює в ліве плече. Характер болю в плечі постійний, ниючий.

Також, тупий біль в плечі може бути наслідком розвивається неврогенної патології, розлади чутливості, недостатньою трофіки м'язової тканини. Часто біль при периартрозе дає про себе знати в нічний час, характер болю тупий, мовчазний, але залежить від ступеня занедбаності хвороби. Захворювання розвивається протягом декількох тижнів або місяців. Згодом біль посилюється, інтенсивність наростає при русі ураженої рукою, при закладанні руки за голову, відведення, піднятті вгору.

[10], [11]

Колючий біль в плечі

Колючий біль в плечі сигналізує про розвивається патології, тому такий стан вимагає лікарської консультації і подальшого коректного лікування і фахівців.

Причин болю може бути кілька. Найчастіше больовий синдром проявляється при: 

• Низької фізичної активності.
• Невилікуваних травмах і розтягненнях.
• Неправильній поставі.
• Великому навантаженні на плечовий суглоб.

Колючий біль в плечі у людей у віці близько 50 років свідчить про процеси деформації плечового суглоба - артрозі. Хрящової шар суглоба втрачає еластичність, грубіє і при русі з'являється біль.

Також причиною може бути не тільки захворювання кісткової і м'язової системи, але і запалення інфекційного характеру - хламідіоз, стрептококова інфекція, туберкульоз, кандидоз та ін.

У тих, чия професія пов'язана з тривалим навантаженням на плече (при стоянні з піднятими руками, жимі штанги) спостерігаються часті болі в плечовому суглобі. У деяких випадках може розвиватися артрит, бурсит.

У кожному перерахованому випадку не варто забувати, що появі болю в плечовому суглобі передує причина. Лікування варто починати тільки після діагностики, а відмова від самолікування допоможе запобігти тяжким ускладненням.

Пекучий біль в плечі

Пекучий біль в плечі є одним із симптомів шийно-плечового синдрому. Біль виникає без причини і може віддавати в руку, ночами больові відчуття посилюються. Біль може наростати при піднятті руку, закладі за голову, але при певній фіксації хворої руки поступово слабшає.

Поступово порушується трофіка прилеглих до суглоба м'язів, суглобовий зчленування стає тугоподвижность. Можуть також спостерігатися порушення чутливості - поряд з пронизує пекучим болем порушується чутливість шкірних покривів. Шкіра синюшна, волога, у суглоба кисті може бути припухлість. Пальпація паравертебральних точок в шийному відділі болюча.

Якщо основною причиною патології є поява додаткового ребра, то пекучий біль в плечі може змінювати характер - біль може бути тупий, що стріляє, пекучої, наростати до вечора. Спостерігається парестезія, гіперестезія верхньої кінцівки. При нахилі голови в хвору сторону і підйомі ліктя біль слабшає. Сила руки помітно знижується, прогресує процес м'язової атрофії через вегетативного розладу. На даному етапі варто негайно звернутися до лікаря, щоб відновити рухову і нервову активність руки.

Стріляючий біль в плечі

Стріляючий біль в плечі найчастіше свідчить про порушення в області неврології. Виникати вони можуть через здавлювання плечового нерва. Дана патологія може бути представлена радікулалгіей, невралгією, дизестезією і / або болем у м'язах. Кожне із зазначених порушень має свою симптоматику.

При радікулалгіі плечового суглоба турбують гострі напади болю, яка може набувати характеру стріляє, з'являється слабкість м'язів, порушується чутливість.

При невралгії біль набуває ниючий, тривалий характер. Хворобливі відчуття наростають при русі, а в стані спокою припиняються. При дизестезії біль має колючий або пекучий поверхневий характер, хворобливість збільшується під час руху ураженої рукою. При міалгії біль постійна, глибинна, наростає при натисканні на уражену м'яз або при її розтягуванні. У кожному з перерахованих випадків порушується чутливість шкірних покривів.

Неврологічні порушення при неправильному лікуванні або на запущеній стадії призводять до атрофії плечових м'язів і втрати дієздатності людини. При появі описаних больових симптомів слід без роздумів звернутися до лікаря.

Біль в плечах і шиї

Біль в плечах і шиї може виникати при таких захворюваннях: 

1. Артрит.
2. Плечолопатковий періартрит.
3. Шийний остеохондроз.
4. Артроз плечового суглоба.
5. Міалгія.
6. Plexit.

Артрит плечового суглоба - основна причина хворобливих відчуттів в плечі і шиї. При цій патології запалюється суглоб, причому може мати дві форми. При первинному артриті суглоб уражається первинно, при вторинному - як наслідок травми або перелому, вовчака, ревматизму, склеродермії. Біль різка, суглоб набряклий, на шкірі почервоніння, при русі хрускіт і клацання.

Плечолопатковий періартрит - запалення зв'язок в капсулі суглоба. Розвивається після травм, видалення молочної залози, після перенесеного інфаркту міокарда. Рухи в суглобі стають скутими, біль посилюється при русі, в нічний час. Якщо на ранньому етапі запустити захворювання, то воно набуває хронічного перебігу. В результаті розвивається м'язова дистрофія, а суглобовий зчленування зростається.

Шийний остеохондроз - різновид артрозу, при якому уражаються шийні хребці. Серед причин травми, сколіоз, сидяча робота, порушення обміну речовин. Крім болю в плечі і шиї спостерігається запаморочення, головний біль. Біль пекучий, пульсуючий, посилюється при русі головою.

Артроз плечового суглоба - дегенеративні зміни хряща плечового суглоба і кісток. Протягом практично безсимптомний, з невираженим больовим синдромом. Призводить до незворотної деформації суглобів і інвалідності.

Міалгія - виникає в результаті тривалого спазму м'язів, після травм, високих фізичних навантажень, при неправильному розподілі навантаження на плечі, після грипу, ГРВІ, лептоспірозу. Біль турбує при натисканні, русі.

Плескіт плечового нерва - патологія, що розвивається при компресії, пошкодженні або розриві плечового нерва. Супроводжується болем в шиї і плечі, зниженням чутливості шкіри по зовнішній стороні плеча, парезом деяких груп м'язів.

В яких випадках біль віддає в плече?

Біль віддає в плече найчастіше при супутніх патологіях серця. Це може бути напад стенокардії або інфаркт міокарда. У такому випадку варто звертати увагу на всі симптоми і інтенсивність їх прояву. 

Причини болю, що віддає в плече, можуть бути в результаті: 

• Імпінджмент синдрому (синдрому звуження).
• Розриву сухожилля - розриву манжета ротатора.
• Кальциноза передпліччя.
• Запального процесу плечового суглоба.
• Неврогенної патології, що виявляється у вигляді парезів, гіпотрофії м'язів, розладів чутливості. Спостерігається при шийної радикулопатії, шийно-плечових плексопатии, нейропатиях, комплексних регіонарних больових синдромах, невралгічних аміотрофія, мієлопатія.
• Протрузії або грижі міжхребцевих дисків шийного, грудного відділів.
• Біль може віддавати в плече при ураженні будь-якої прилеглої м'язи. Міофасциальний синдром характеризується вплітанням сухожилля в капсулу суглоба. 
• Артрозів, артритів плеча.

Коли біль віддає в ліве плече?

Біль віддає в ліве плече в основному при захворюваннях серця - нападах стенокардії, інфаркті міокарда. При стенокардії спостерігаються тиснуть болі за грудиною, що віддають в область плечового суглоба, під ліву лопатку, шию, нижню щелепу. При інфаркті міокарда біль у грудях, за грудиною, в околосердечной сумці сильна різка, а після перенесеного інфаркту часто біль іррадіює в ліву руку або плече - через спазму судин.

Також причиною віддає в ліве плече болю може бути розрив зв'язок або їх розтягування, травми м'язів верхньої кінцівки. Причиною болю може бути і порушення іннервації, що проявляється гіпотрофією м'язів і порушенням відчуття дотику. Цей стан спостерігається при шийної радикулопатії, шийно-плечовий плексопатии, нейропатії, мієлопатії.

Завжди варто звертати увагу і на супутні симптоми, адже у будь-якого болю є причина. Тому, якщо біль віддає в ліве плече, це може бути симптомом при патологічних змінах в печінці, селезінці, легенях. Навіть якщо біль не завдає особливого дискомфорту, потрібно негайно звернутися до лікаря, щоб встановити діагноз, виключити можливі ускладнення (перитоніт, пневмоторакс та ін.) І призначити лікування.

Коли біль віддає в праве плече?

Біль віддає в праве плече при деяких патологіях внутрішніх органів, наприклад, деструктивних змінах в печінці, селезінці, запаленні легенів, радикуліті шийного відділу, пухлинних захворюваннях органів в області грудної клітини.

При плечелопаточном периартрозе біль може не тільки концентрувати в області плечового суглоба, але і навколо нього, як би віддаючи в плече. До того ж, біль може віддавати не тільки в плече, а й передпліччя і кисть і носити постійний характер. Якщо вчасно не звернутися за медичною допомогою, може порушитися рухова активність руки в плечовому суглобі.

Причиною иррадиирующей в плече болю може бути запалення або пошкодження окремих сухожиль або зв'язок.

Якщо больові відчуття виникають при відведенні руки в сторону і русі вперед, це ознака ураження супраспинального сухожилля.

Якщо біль виникає при зовнішньому провертанні притиснутою в області ліктя руки до тіла, то це означає що пошкоджено інфраспінальному сухожилля.

Якщо біль виникає при провертанні передпліччя всередину, це свідчить про ураження або травмі довгого біцепса.

Також, можуть бути й інші причини болю, що віддає в праве плече - перелом кісток передпліччя пошкодженні нервових волокон або їх здавленні при пухлинах, вивихах, травмах.

Болі в плечі й руці

Причини болю в правому плечі й руці можуть бути різними, але в будь-якому випадку це привід звернутися до фахівця, щоб попередити розвиток більш важких ускладнень.

Якщо плече болить у верхньому відділі, але при цьому ще відчувається оніміння всієї руки, то це говорить про міжхребцевої грижі. Через те, що стискаються нервові корінці і з'являються хворобливі відчуття.

Одна з імовірних причин вираженого болю в плечі й руці може бути і запалення сухожиль плечового суглоба. Причина тому - інтенсивні непомірні навантаження на плечовий пояс. При запаленні сухожиль біцепса розвиваються хронічні болі плечового суглоба, що посилюються при натисканні та рухової активності.

Якщо до больових відчуттів додалася ще й набряклість плечового суглоба - це бурсит. Хворіти може не тільки плече, а й шия, надпліччя. Причиною болю в правій руці і надпліччя, особливо вираженою при піднятті руки, може бути відкладення солей.

Часта причина болю в плечі й руці - плечолопатковий периартроз. Хвороба поступово прогресує, біль більш виражена в нічний час. При парезах і гіпотрофії м'язів біль несе неврогенний характер.

Правильний діагноз і ефективне лікування болю в плечі й руці допоможе встановити лікар-остеопат. Доктор виявить і усуне причину, будь то м'язову напругу, затиснені нервові закінчення, що стали причиною захворювань суглобів.

Біль в суглобах плеча

Біль в суглобах плеча одна з найпоширеніших скарг. Часто біль передує подальшої обмеженості рухів руки в плечі, м'язової дистрофії руки.

Часто подібні зміни в роботі руки виникають з віком. Причина тому - регулярна високе навантаження на руку, а точніше на сухожильно-зв'язковий і сухожильно-сумочний апарат плеча. У підсумку, мають місце бути дегенеративні і дистрофічні зміни суглобового зчленування плеча.

Також, причина може критися в травмі плеча - вивиху або переломі, сильному ударі. Все це веде до травматизації суглобової і сухожильно-м'язової сумки. Крім того, біль може виникати і через деякий час після травми і особливо часто турбувати після фізичного навантаження. Подібним порушенням страждають спортсмени-важкоатлети або ті люди, чиї умови праці включають регулярну високу фізичне навантаження - хронічну мікротравму плеча.

Біль в суглобах плеча спостерігається і при плечелопаточном періартриті, остеохондрозі шийного відділу хребта. При плечелопаточном періартриті уражаються обидва суглоби, але в одному з суглобів зміни більш виражені і важкі.

У будь-якому випадку, хворобливі відчуття в плечі привід звернутися до лікаря хоча б для того, щоб попередити розвиток ускладнень, що тягнуть за собою порушення функцій плечового пояса.

Біль від ліктя до плеча

Біль від ліктя до плеча викликає чимало запитань. Важливо прояснити, яка причина їх виникнення, і до якого ж фахівця звертатися за допомогою.

Якщо біль виникає при піднятті руки вгору або ж рука піднімається в повному обсязі, якщо боляче здійснювати кругові обертання, боляче лежати на ураженій плечі і ниючий біль не дає спати ночами, то найімовірніше причиною є плечолопатковий періартрит. Виявляється патологія запаленням тканин навколо плечового суглоба, суглобових зв'язок, сухожиль. Біль поширюється від плеча і до ліктя, м'язи набрякають і здавлюють нерви, що викликає сильний біль, а крім того і порушення іннервації - рука німіє, слабшає сила.

Причини періартріта можуть бути різними - це і остеохондроз хребетного стовпа, і травми плеча, і високе навантаження. Плюс, якщо є прихований джерело інфекції в організмі - хронічне захворювання (тонзиліт, бронхіт, нефрит), то наявні інфекційні елементи і викликають гостре запалення. Якщо є як мінімум дві зазначені причини, то ймовірність розвитку плечелопаточного періартриту дуже висока. Якщо вчасно не звернутися до лікаря, то з часом суглобова поверхня стає нерухомою і це тягне часткову втрату працездатності.

Біль в плечах вночі

Біль в плечах вночі перша ознака плечолопаткового періартріта. Страждає не тільки м'язова тканина, а й зв'язки верхнього плечового пояса. Біль пронизує характеру виникає не тільки в плечі, а й всієї руці, посилюється при русі. Посилюється біль вночі, особливо якщо спробувати лягти на хворе плече. Поступово, больові відчуття змушують обмежувати руху хворий руки, що призводить до атрофії м'язів і суглобової нерухомості. Можуть спостерігатися головний біль, ниючий біль в шиї, депресивний стан, порушення сну.

Ще одна ймовірна причина нічного болю в плечах - бурсит. Це запалення суглобової капсули, має хронічну форму. Навколо суглоба з'являється стійкий набряк, неможливо спати на ураженій стороні. Біль різка, що пронизує при відведенні руки і закладі її за потилицю. Причини бурситу різноманітні, часто це високе навантаження на суглоб, травма, інфекція, проникла в суглобову сумку.

Стійка біль в плечах вночі свідчить про те, що захворювання набуває хронічного перебігу. При грамотному лікуванні бурсит можна вилікувати за 1-2 тижні. Основне правило - виключити травмує фактор, а решта лікування підбирається індивідуально після підтвердження діагнозу на прийомі у лікаря.

Біль у плечі при русі

Біль у плечі при русі перший сигнал того, що суглоб почав руйнуватися. Причиною можуть бути різними - це і важкі умови праці, надмірні фізичні навантаження, запалення, травми. Порушення нормальної функції суглоба при зазначених причинах виражається больовим синдромом.

При капсули - запаленні навколосуглобових сумки, спостерігається ускладненість руху в суглобі. Важко піднімати руку вгору, відводити і заводити за голову, м'язова маса плечового пояса зменшується, але всі ці зміни наростають поступово.

При змінах обертає манжети плеча і навантажень на неї (фарбування стелі, тривале утримання вантажу над головою). Різка, що сковує біль проявляється на наступний ранок, неможливо підняти руку вище голови, м'язи напружені.

При тендобурсит запалюється сумка суглоба, в результаті утворення на сухожиллях кальцификатов. Біль у плечі різка, при русі посилюється, може поширюватися на шию, надпліччя, руку.

Біль у плечі при русі один з тих симптомів, при яких варто негайно звернутися до лікаря, щоб встановити справжню причину запалення або дегенеративного зміни, що виключить розвиток важких ускладнень.

Біль в плечах і спині

Біль в плечах і спині перший сигнал про те, що організм працює не злагоджено. Біль - реакція нервових клітин людського тіла на пошкодження, травму. Біль може виникати в декількох випадках: 

1. Пошкодження м'язів. 
2. Спосіб життя, виконання однотипної роботи з постійним навантаженням, незручна робоча поза (при водінні автомобіля, роботі за комп'ютером). 
3. Тривала щоденне навантаження на групи м'язів. 
4. Компресія м'язів. 
5. М'язову напругу через емоційного потрясіння або стресовій ситуації. 
6. Переохолодження м'язів. 
7. Нетипові фізичні навантаження.
8. Травми, розтягнення.

У кожному зазначеному випадку, при пальпації м'язи відчувається підвищений тонус і хворобливість. Через біль м'яз скорочується і тому не може нормальний кровообіг і обмін речовин в ураженій зоні. Через це біль тільки посилюється, а трофічні порушення наростають. До того ж, постійна напруга призводить до м'язового спазму. Можна самостійно спробувати масажувати уражену м'яз, щоб зняти спазм і відновити кровотік, а потім звернутися за кваліфікованою допомогою до лікаря, адже біль в плечах і спині свідчать про порушення функції опорно-рухового апарату.

Біль у плечі при вдиху

У тих випадках, коли виникає біль у плечі при вдиху, краще негайно звернутися до лікаря, щоб встановити справжню причину захворювання. Адже біль може давати про себе знати не тільки при травмах плеча і захворюваннях кістково-м'язової системи верхнього плечового пояса. Біль не дає вести звичний спосіб життя, сковує.

Найбільш поширені патології, що викликають біль в плечі при вдиху: 

• Остеохондроз. При стисненні корінців нервів, виникає біль, яка не дає робити повні руху і посилюється при русі і на вдиху. 
• Міжреберна невралгія. Носить ка постійний, так і періодичний характер. Біль оперізує, пекуча, що сковує, може віддавати в руку, плече, шию. Посилюється при диханні, пальпації, різких рухах. Спровокувати може переохолодження, остеохондроз, фізичні навантаження, неправильне робоче положення. 
• Інфаркт міокарда. Перша ознака - кинджальний біль в грудях, на вдиху і видиху, що розповсюджується на всі груди, спину, шию, руки. Біль може спровокувати втрату свідомості, і якщо після прийому валідолу біль не проходить, то слід негайно викликати швидку допомогу. 
• Виразка шлунку. Біль посилюється після прийому їжі, поширюється під лопатку, в грудний відділ і за грудину. Перші ознаки - печія, слинотеча, відрижка, нудота і блювота. 
• Психологічні проблеми. Біль виникає раптово, в різних частинах тіла, супроводжується відчуттям тривоги, тяжкості. Іноді бувають напади паніки і брак повітря в результаті істеричного спазму гортані. 
• Печінкова колька. Спостерігається при холециститі - желче-кам'яної хвороби. Провокує загострення спазм жовчного міхура, причина якого порушення дієти, стрес, інфекція, нервове виснаження. Біль різка, поширюється на праву руку, підребер'ї, плече, під лопатку. Хворий турбується, змінює положення, напад супроводжується блювотою жовчю і підвищенням температури.

Біль у плечі з онімінням руки

Біль у плечі одночасно з онімінням руки - перша ознака початку запального процесу в суглобі або наслідок серйозної травми. Причиною може бути плечолопатковий періартрит, бурсит, вивих плеча, міжхребцева грижа або пухлини грудної клітини. Перше, що повинно насторожити і що говорить про плечелопаточном періартриті - біль, що віддає в руку, що супроводжується повним або частковим онімінням. Біль сильний, частішає вночі, особливо болюча пальпація зв'язок у плеча і лопатки. В результаті суглоб стає малорухомим і костеніє, важко підняти руку, утримати на витягнутій руці вагу. З'являється поколювання на шкірі руки, знижується чутливість, що говорить про вегетосудинні порушення.

При вивихах також спостерігається виражений больовий синдром і втрата чутливості, але передує цьому травма плечового пояса, що призвела за собою вивих або перелом. Іноді при переломах пошкоджуються нерви, що призводить до оніміння кінцівки. З тієї ж причини ні в якому разі не можна самостійно вправляти вивихи.

Щоб біль в плечі і оніміння руки не турбували, для початку потрібно виявити першопричину і грамотно її усунути, а для цього потрібно звернутися до лікаря-остеопата. Тільки після встановлення діагнозу можна починати лікування, а самолікування може призвести до незворотних наслідків, що несе шкоду всьому організму.

Біль у ключиці і плечі

Ключиця - це порожниста парна кістка, однією стороною кріпиться до грудини, а інший до відростка лопатки. Біль у ключиці і плечі може завдати чимало неприємностей, і якщо причина болю не в травмі, то варто звернути увагу на суглоби. Існує ряд причин, за якими виникає біль в ключиці і плечі.

Перелом. При переломі ключиці відбувається зміщення кістки в сторону плеча, супроводжується розривом зв'язок і м'язових волокон, сильним болем, що віддає в плече. Візуально коротшає передпліччя з ураженої сторони, але при закритому переломі картина не так виражена, але людина відчуває біль при русі, піднятті і відведення, обертанні руки.

Затиск шийних корінців. У цьому випадку біль буде віддавати в ключицю, шию, плече. Це легко визначити за відчуттями: розпух язик і оніміла область за вухом, гикавці, кольках в серце, утрудненому ковтання. При виявленні цих ознак слід негайно звернутися за допомогою до невропатолога.

Зсув суглобів. Відбувається в результаті отриманої травми, зміни легко визначити при тому, що промацує місць зчленування - в цій зоні виражена припухлість і хворобливість.

Невралгія плечового сплетення і міжреберна невралгія. Ці захворювання можуть давати відображену біль в область ключиці і плечового суглоба.

Плечолопатковий періартрит. Запальний процес в порожнині суглоба викликає біль не тільки в самому плечі, а й біль, иррадиирующую в ключицю, лопатку шию, особливо біль виражена в нічний час.

Істотних причин, що викликають біль в ключиці і плечі досить багато, але щоб виявити їх причину, потрібно звернутися до лікаря.

Біль у плечі після тренування

Біль у плечі після тренування може турбувати після незвичайної навантаження на руки і плечі. При сильному навантаженню на плечовий пояс, суглобові поверхні кісток плеча натираються - це і є основна причина болю.

Ще одна ймовірна причина, незалежна безпосередньо від навантажень, але виявляється після них - інші захворювання в організмі. Це і проблеми з функцією печінки, легкими, шлунком, можливо навіть це і пухлинні захворювання грудної клітки.

Щоб біль в плечі після тренування не нагадала про себе, варто дотримуватися нескладних правил. Стовідсоткової гарантії це не дасть, але ймовірність прояву болю можна знизити в рази. 

1. Розігріватися перед тренуванням. Розминати потрібно все групи м'язів, розминка повинна бути комплексною. Це і біг, і обертові рухи руками, ногами, присідання. 
2. Застосування мазей розігріваючого типу. Не варто плутати з мазями охолоджуючого типу, якими краще користуватися після травми, коли потрібно зменшити прояв больового синдрому. Мазі зігріваючого типу мають в складі компоненти, що поліпшують кровообіг в зоні застосування. Як варіант - мазь на основі бджолиної отрути. 
3. І, найпростіше - це стежити за технічністю виконуваних силових комплексів.

Біль у плечі при вагітності

Протягом всього терміну вагітності жінка може відчувати біль різного характеру. Часто, больові відчуття не несуть небезпеки і цілком природні при фізіологічних змінах в організмі. Але біль в суглобах відноситься до тих змін, які не цілком типові і які приносять певний дискомфорт.

Часто біль в плечі при вагітності говорить про брак кальцію. Щоб це встановити, досить просто зробити біохімічний аналіз крові. Це дасть інформацію про хімічний склад крові. Таким чином, доктор підбирає необхідні вітамінні добавки, становить дієту. Це не тільки кисломолочні продукти, а й риба різних сортів, яєчний жовток, печінка.

Також, біль в суглобах при вагітності може виникати через дії на зв'язки гормону релаксину. Релаксин робить зв'язки еластичнішою, щоб в процесі пологів тазостегнові суглоби, розсовуючи, робили родові шляхи ширше і не перешкоджали проходженню плоду. Відповідно, релаксин діє на всі великі суглоби скелета.

Також, біль в плечі під час вагітності може бути і запальний процес, і перенесене захворювання (простуда, будь-яка інша інфекція). При перших ознаках варто відразу ж звернутися до лікаря і ні в якому разі не займатися самолікуванням.

Діагностика болю в плечі

Діагностика болю в плечі допоможе своєчасно скласти ефективний план лікування. При появі больових відчуттів, щоб встановити діагноз, потрібна допомога невролога або терапевта. Якщо при огляді з'ясовується, що причина болю криється в захворюванні внутрішніх органів, слід звертатися до вузькопрофільних лікарів, щоб усунути першоджерело болю, а не боротися з симптомами.

Діагностика і лікування повинні проходити в кілька етапів. Лікувальні заходи повинні бути спрямовані на усунення причини болю, знищення патогенної флори, що викликала запалення, усунення симптоматичного прояви хвороби і відновлення нормальної функції ураженого суглоба. Якщо лікувальні заходи прийняті вірно, то біль в суглобах плеча можна без ускладнення і в найкоротший термін купірувати.

Діагностувати важкі захворювання суглобів плеча самостійно неможливо, тому від самодіагностики і самолікування краще відмовитися, щоб не мати справу з важкими системними ускладненнями. Звернутися до лікаря необхідно хоча б тому, що організм кожної людини індивідуальний, і лікувати його за шаблоном неможливо, а лікар завжди знайде професійний підхід і діагностика болю в плечі, як і коректне її лікування не складе для доктора ніяких труднощів.

При артритах, артрозах, бурситах застосовуються нестероїдні протизапальні засоби і хондропротектори. Коли з якихось причин хвороба була запущена, і ці ліки вже не дають результатів, доводиться вдаватися до використання гормонів і наркотичних анальгетиків з метою знизити страждання хворого. Такі засоби застосовують і при прогресуванні злоякісних пухлин. Препарати вводяться як перорально, так і внутрішньовенно і навіть у вигляді внутрішньосуглобових ін'єкцій. Але досить часто консервативне лікування деформуючого артрозу плечового суглоба неефективне. Тому пропонується оперативне лікування, і найдієвіший метод на сьогодні - це ендопротезування суглобів.

При ударах, розривах зв'язок на місце ураження накладається лід. Далі можна вдатися до народних засобів: зробити оцтовий компрес на ніч. Розтирати хворе плече приготованим настоєм: 3 ст.л. Квітів бузку, 1 ст.л. Подрібненого кореня лопуха і 3 стручки пекучого перцю змішуються з 1 л спирту, настоюється три доби. Або маззю: 100 г несолоного сала розтопити, додати 1 стручок червоного перцю, 3 ч.л. Подрібненого шабельника і стільки ж звіробою.

Періартрит лікують анальгетиками, протизапальними засобами, які вводять у внутрішньосуглобову капсулу, роблять новокаїнові блокади, акупунктуру. Якщо ж хвороба має сильно виражений запальний характер, застосовують глюкокортикостероїдні препарати у вигляді мазей і ін'єкцій.

Хороші результати при болях в плечі дає заняття йогою. Вона розслабляє м'язовий механізм нашого тіла, що дуже корисно для організму і, особливо для шиї і плечей. Застосовуються електрофорез і магнітотерапія, протизапальні мазі і компреси з бішофіту.

[12], [13]

Лікування болю в плечі

Лікування болю в плечі процес багаторівневий і складний. В першу чергу необхідно усунути причину болю в плечі. Тільки виявивши першопричину і усунувши її можна домогтися прогресивного результату і відновлення повного обсягу функцій суглоба, без можливих рецидивів хвороби.

Поки діагноз ще не встановлений, можна зайнятися симптоматичним лікуванням, щоб трохи полегшити біль. Для цього уражену руку потрібно зафіксувати в суглобі, а знеболює можна за допомогою медикаментів або охолоджуючих компресів.

Для того, щоб зняти біль використовуються анальгетики двох типів - наркотичні і ненаркотичні, а також протизапальні препарати. При запальному процесі плечового суглоба застосовують протизапальні препарати нестероїдного типу - ібупрофен, індометацин, кетопрофен, німесулід, мелоксикам. У більш важких випадках - стероїдні протизапальні ліки, як гідрокортизон, дексаметазон, преднізолон. Препарати можуть призначатися у формі таблеток, мазей, можуть проводитися і внутрішньосуглобові ін'єкції, коли необхідну дозу препарату вводять за допомогою шприца прямо в суглобову сумку.

Лікування болю в плечі процес серйозний, тому план лікування повинен призначатися тільки лікарем і тільки після необхідних аналізів і остаточного діагнозу.

Народні засоби при болю в плечі

Народні засоби при болю в плечі вживаються тільки строго після схвалення лікуючого лікаря. Причини, що викликають біль в плечі, можуть бути різноманітними, тому єдиної схеми для лікування першопричини немає, а вникати порадами знайомих і родичем може бути не тільки шкідливо, але й небезпечно. Є кілька правил, дотримуючись яких можна полегшити біль і зміцнити плечовий пояс, а також і полегшити стан.

1. Робити вправи для плечового пояса щодня. Це зробить зв'язки більш еластичними, а м'язи завжди будуть в тонусі. 
2. Тримати правильну поставу. Недотримання цього правила може відбитися на стані плечового суглоба і не тільки. Досить просто робити вправи для м'язів спини і черевного преса. 
3. Після отримання травми плеча краще відразу зробити холодний компрес і масаж забитого місця. Щоб не травмувати шкіру, на уражене місце перед тим, ка прикласти лід, необхідно накласти пов'язку або покласти рушник.

Народні засоби при болю в плечі, які допоможуть полегшити загальний стан:

• на уражену зону плечового зчленування можна нанести медовий компрес. Шкіра змазується тонким шаром меду, зверху укладається компрессная папір, плече закутується і компрес фіксується пов'язкою. Тримати потрібно не менше 12 годин, можна робити процедуру на ніч. Курс 5-10 процедур.
• можна робити хвойні ванни. Для цього потрібно замочити в холодній воді соснову хвою і молоді шишки на 10 хв, потім прокип'ятити їх і дати настоятися відвару 12 годин. Після цього можна приймати лікувальні ванни, з розрахунку 1,5 настою на повну ванну. Приймати ванну можна мінімум 20 хвилин.

[14],

Масаж при болях у плечі

Масаж при болях у плечі особливо необхідний після перенесених захворювань, травм і для профілактики. Тому масажу плечового суглоба потрібно приділяти не меншу кількість уваги, як масажу спини.

Плечовий суглоб анатомічно розташований так, що постійно піддається високим навантаженням і ризику травм. Біль в плечах може нагадати про себе після незручною робочої пози або після інтенсивних фізичних навантажень без належної підготовки.

Такі проблеми з плечовим суглобом, як розтягнення м'язів, розрив зв'язок, ушкодження хрящового шару, вивих, перелом, артроз і артрит вимагають відновлення, в основі якого лежить не тільки усунення першопричини, а й відновлює масаж і ЛФК.

Масаж при болях у плечі потрібно починати з групи м'язів передпліччя, массажіруемого руку краще зігнувши покласти на здорове плече або завести назад - так буде легше масажувати суглобову сумку. Масажувати потрібно рівномірно, з однаковою силою дельтоподібний м'яз і віялоподібно весь суглоб. Потім можна приступити до попеременному розтирання передньої і задньої частини суглобової сумки по колу і прямолінійно. Розтирання потрібно поєднувати з погладжуванням, щоб не створювати пацієнту зайвий дискомфорт в ураженій зоні. Лімфатичні вузли масажувати не можна.

Вправи при болях в плечах

Вправи при болях в плечі необхідно виконувати щодня, особливо якщо раніше був встановлений випадок запалення плечового суглоба. В першу чергу, фізичний комплекс вправ спрямований на те, щоб знизити ризик виникнення Тугість і скутості в плечовому суглобі і відновити його функцію.

Лікувальні вправи (ЛФК) при періартриті потрібні для того, щоб зменшити больові відчуття в плечі, відновити повну функцію суглоба, підвищити м'язовий тонус м'язів плечового суглоба, які постраждали від захворювання.

Приступати до лікувального комплексу вправ потрібно тільки після огляду у лікаря, визначення діагнозу і початку лікування медикаментами. 

1. Робити в положенні сидячи обертальні рухи ліктями вперед і назад, по 1 хвилині в кожному напрямку. Кисті рук повинні розташовуватися на плечах.
2. Сидячи на стільці поставити кисті рук на талію і не відриваючи кистей робити відведення ліктів максимально вперед і максимально назад. Виконувати до 10 разів у кожному напрямку. 
3. Хвора рука заводиться за спину, після чого перехоплюється за кисть здорової руки і злегка тягнеться. У максимальній точці розтягування потрібно зафіксуватися на 10 секунд. Робити 4-5 разів. 
4. Кисть хворої руки укладається на плече здорової і цією рукою лікоть хворий тягнеться на максимально можливу відстань, лікоть при цьому щільно притиснутий до грудної клітки. Робити по 6-8 разів.

Мазь від болю в плечі

Мазь від болю в плечі призначається тільки лікарем, з урахуванням всіх особливостей організму хворого. В першу чергу, це повинно бути протизапальний засіб у вигляді мазі - щоб легше було наносити на зону ураження, плюс так воно довше діє. Втирати лікарську мазь потрібно не більше 4 разів на добу, на очищену неушкоджену шкіру. Це може бути мазь Целекоксиб, Мелоксикам, Ібупрофен і Диклофенак - препарат виписує лікар виходячи з даних обстеження. Також рекомендовано менше травмувати руку - накласти пов'язку або зафіксувати хворе плече косинкою, менше сидіти в незручній позі, не носити тяжкості.

Тривалість лікування повинна бути не менше двох тижнів. Навіть після слабшання больових відчуттів в плечі, лікування переривати не можна, інакше захворювання може розвинутися повторно, а до препарату виникне стійкість.

Якщо причина болю в спазмі м'язів плеча і шиї, потрібно застосовувати спеціальні протизапальні лікарські мазі на основі міорелаксантів. У рідкісних, важких випадках, лікарські препарати вводяться ін'єкційно в суглобову сумку. Це крайній захід, вдаються до якої в тих випадках, якщо мазь від болю в плечі не дає результатів.

Профілактика болю в плечі

Профілактика болю в плечі вбереже від важких захворювань і допоможе підтримувати суглоби в отличном состоянии. А це запорука повноцінного життя без обмежень і болю. Ось те, що важливо для цього дотримуватися: 

1. Чи не спати на занадто жорсткою і високій подушці. Найкраще для сну підійде пружний валик, який потрібно укладати під шию. 
2. По можливості не носити рюкзак або робити це нечасто. Чи не носити сумку на одному плечі, розподіляти тяжкості рівномірно, по обидва боки. 
3. Берегти поставу. Не сидіти в незручній позі, працювати за комп'ютером в правильному положенні. 
4. Робити зарядку. Це допоможе тримати всі м'язи тіла в тонусі і підтримувати поставу і правильне положення тіла. 
5. Виключити можливість переохолодження. Одягатися тепло, по погоді. 
6. Відмовитися від непомірних фізичних навантажень, розігріватися перед тренуваннями. 
7. Правильно і технічно виконувати комплекси фізичних вправ, не навантажуючи шийний відділ. 
8. Дотримуватися дієти і правильно харчуватися, вживати в їжу необхідну кількість вітамінів.

Профілактика болю в руці та її дотримання завжди набагато легше, ніж довгий період лікування і відновлення. Якщо біль у плечі дала про себе знати, то краще не затягувати з візитом до лікаря. Вчасно вжиті заходи допоможуть уникнути серйозних наслідків запущеної хвороби.