Біль у правому плечі

Біль у правому плечі час від часу може турбувати людину і дуже часто причин для її появи буває багато. Головну і домінуючу причину болю не завжди легко самостійно визначити, тому хворі можуть її характеризувати як хворобливі відчуття невідомої етіології.

Характер болю і її локалізація можуть сказати про її причини і стати сигналом про початок будь-яких хворобливих процесів в організмі людини.

[1],

Причини болю в правому плечі

Головну причину хворобливих відчуттів сказати зможе тільки лікар, але спочатку слід взяти до уваги основні пункти, внаслідок яких з'являється біль в правому плечі:

• Тендиніт - це запалення сухожиль що оточують плечовий суглоб. Найчастіше приводом для розвитку тендиніту служать нерівномірні і сильні фізичні навантаження. У більшості це захворювання спортсменів і людей, діяльність яких пов'язана з фізичною працею. Біль у правому плечі при тендините часто тупа, відчувається при пальпації (промацуванні) або при активних рухах руки з запаленим сухожиллям, в той час як аналогічні пасивні руху безболісні.
• Бурсит - це запалення слизової оболонки сумки плечового суглоба. Причиною виникнення бурситу стають травми і мікропошкодження, важка фізична робота, сильні навантаження при заняттях спортом, інфекції. Виражається хворобливістю при пальпації, припухлістю і підвищеною температурою ураженого місця. Під час даного захворювання хворобливі відчуття часто безпричинні і починають наростати при рухах рукою.
• Раптова, посилена і тривала біль в правому плечі, яка з'являється і наростає при піднятті руки або відведенні її на 90 градусів, говорить про підозру на відкладення солей кальцію в сухожиллі, що проходить під ключицею.
• Плечолопатковий періартрит - це стан повного знерухомлення суглоба, коли активні і пасивні рухи стають неможливими через гострої і посиленою болю. Даною хворобою в більшості страждають люди віком понад 50 років. На жаль, точна причина хвороби ще не встановлена, але найчастіше каталізатором для її розвитку служать хвороби шийного відділу хребта, тривале стан знерухомлення руки.
• Травма або інше ураження шийного відділу хребта теж служить причиною болю в правому плечі. Виявляється онімінням і поколюванням в кисті, яке наростає при поворотах головою.
• Хвороби легенів, випікання, пухлини в органах грудної клітини також можуть стати одним із чинників хворобливих відчуттів.

[2]

Як проявляється біль в правому плечі?

Симптоматика болю в правому плечі дещо відрізняється від симптомів загальних захворювань суглобів і опорно-рухового апарату, тому варто особливо прислухатися до подібних болів, так як вони можуть говорити про патологіях інших органів і систем. До основної симптоматики болів в правому плечі відноситься:

• Тупий біль в правому плечі, що особливо відчувається при пальпації.
• Хворобливі відчуття як при активних, так і при пасивних рухах руки.
• Припухлість, почервоніння і підвищена температура суглоба.
• Посилені і постійні болі під час піднімання і відведення руки в сторону.
• Повна іммобілізація суглоба внаслідок болю.
• Оніміння та поколювання в кисті і всієї руки.
• Хвороби хребта можуть також викликати біль в правому плечі.
• Гострі болі, які з'являються відразу після різких рухів рукою або підняття важких предметів.

Біль, що віддає в праве плече

Віддає біль в правому плечі в більшості з'являється внаслідок її іррадіації (поширення) від інших хворих органів в організмі людини. Головними в списку стоять захворювання хребта (особливо грудного і шийного відділів). Такого роду болю локалізовані в спині і відповідно іррадіюють в лопатку. Не менш популярною причиною віддає болю служать запалення травних органів: підшлункової залози, печінки, жовчного міхура і його проток, що трапляється внаслідок спазму м'язів і закупорки жовчовивідних шляхів. Ниркова колька також має властивість віддавати болем. У цьому випадку біль в правому плечі ниючий, в зоні лопатки - давить, самопочуття хворого різко погіршується, падає артеріальний тиск, блідне шкіра. Коли виникає нестерпний віддає біль в правому плечі, то невідкладною допомогою стане прийом анестетиків, але варто пам'ятати, коли першопричина серйозна, то вживання анестетиків загрожує погіршенням стану. У цій ситуації варто негайно викликати лікаря.

[3], [4], [5]

Ниючий біль в правому плечі

Коли у пацієнта виникають скарги на ниючий біль в правому плечі, тоді слід провести ретельне медичне обстеження, так як даний симптом може говорити про багато як явних, так і прихованих потенційні проблеми зі здоров'ям. Ці проблеми, як часто буває, мають відношення не до дисфункції самого суглоба, а до дисфункції інших органів і систем організму.

Ниючий біль в правому плечі в більшості своїй наростає і посилюється поступово. Якщо відчувається скутість м'язів і обмеження рухів, то напевно причиною цього стануть захворювання опорно-рухового апарату. Також болі можуть стати сигналом про такий потенційно небезпечне захворювання як гострий холецистит, тому якщо в анамнезі у людини спостерігаються, або спостерігалися захворювання печінки і жовчного міхура, то консультація лікаря повинна бути негайною, щоб не погіршити стан хворого.

Якщо ж ниючий біль в правому плечі має відношення до самого суглобу, то тут мова може йти або про запалення сухожиль і м'язів внаслідок фізичної перезавантаження, або ж ще гіршому стані - не зовсім розвиненому плечелопаточном періартриті, тому візит до лікаря відкладати в цьому випадку ніяк не можна.

Різкий біль в правому плечі

Різкий біль в правому плечі зазвичай виникає раптово, наприклад, коли людина змінює положення руки і суглоба, або ж коли піднімає тяжкість. У більшості випадків хворобливі відчуття вщухають відразу після того як він прийме пасивне положення руки або відпустити тяжкість, в цьому випадку мова йде про захворювання опорно-рухового апарату. Це може бути артрит, артроз, періартрит, тендиніт (запалення сухожилля), міозит (запалення м'язів). Ще однією з причин виникнення різкого болю в правому плечі може послужити травма: вивих або сильний удар. Як правило, хвороби внутрішніх органів рідко можуть викликати різку і віддає біль в правому плечі. Винятком стати можуть тільки гострі захворювання, коли хворобливі відчуття мають настільки сильний характер, що можуть розповсюджуватися по всьому тілу.

Різкий біль в правому плечі, як тимчасову так і тривалу, терпіти дуже складно, тому невідкладною допомогою стане прийом анестетика, накладення холодного компресу (в разі травми) і подальша госпіталізація в разі потреби.

Гострий біль в правому плечі

Гострий біль в правому плечі часто трапляється внаслідок загострення будь-якої хронічної хвороби самого суглоба, хребта, внутрішнього органу або всього організму. Це може бути загострення раніше перерахованих хвороб опорно-рухового апарату і загострення захворювань внутрішніх органів (холецистит, ниркова колька). Спочатку біль в правому плечі ниючий, тягнучий, але якщо їй не протидіяти, то поступово вона збільшується і переростає в гостру форму. Перша невідкладна допомога в цій ситуації аналогічна, як і при різкого болю, описаної раніше.

Тупий біль в правому плечі

Тупий біль в правому плечі говорить про запальний процес в сухожиллі, суглобі, м'язі суглоба або безпосередньо про хвороби самого хребта. Причиною можуть стати накопичення солей кальцію, остеохондроз, остеопороз, защемлення нерва або міжхребцевого диска, тендиніт, міозит, а також розрив сухожиль. У більшості цей вид болю терпимий для людини і тому не завжди хворий звертається за допомогою до фахівця, а намагається лікувати себе сам, користуючись підручними засобами народної медицини або ж аптечними препаратами. Подібним самолікуванням пацієнт ще більше може погіршити стан свого здоров'я і з часом хвороба часто переходить в іншу, більш складну форму, коли вже потрібно застосовувати кардинальні заходи лікування. Тому не варто ігнорувати хворобливі відчуття, якими б вони не були - терпимими або нестерпними.

Тягне біль в правому плечі

Тягне біль в правому плечі дуже часто супроводжується тупим болем і в більшості може з'явиться виходячи з декількох причин:

• защемлення нерва в шийному або грудному відділі хребта.
• розтяжка м'язи або сухожиль.
• розрив сухожиль.
• травми або раніше перенесені переломи руки або плеча.
• відкладення солей.

Тягнуть болі в правому плечі завжди приносять великий дискомфорт для людини і якщо причина подібної болю не серйозна, то її можна послабити шляхом легкого масажу ураженої ділянки з застосуванням місцевоанестезуючу протизапальної мазі і гелю, а також постаратися не напружувати суглоб, забезпечивши йому спокій і тимчасову іммобілізацію.

[6], [7], [8]

Діагностика болю в правому плечі

Причин для появи болю в правому плечі існує величезна кількість, тому правильна діагностика хвороби дуже важлива, так як поставлений правильний діагноз зможе допомогти підібрати правильну стратегію лікування, а також прискорити процес лікування і одужання.

Діагностика базується на аналізі скарг пацієнта, укладанні рентгенологічного дослідження, при необхідності проводять також лабораторні дослідження. Для складання точного і докладного анамнезу необхідно дізнатися від пацієнта наступне:

• коли вперше виникла біль в правому плечі, якого характеру вона була.
• як часто і коли турбують болі.
• були або є в анамнезі хронічні захворювання організму.
• які хвороби переніс найближчим часом.
• як пацієнт справляється з болем в правому плечі, які медикаменти приймає.

В першу чергу потрібно звернутися за допомогою до терапевта, і вже потім в ході встановлення причини хвороби звертатися до інших фахівців для того щоб призначити більш точне і результативне лікування.

[9], [10], [11]

Лікування болю в правому плечі

Коли відома точна причина болю в правому плечі, то правильно підібране лікування і відповідно суворе дотримання лікувального режиму набагато швидше прискорить процес одужання від болю в суглобі. Якщо причина хвороби прихована не в самому суглобі, а в будь-якому іншому органі, то лікувати в першу чергу потрібно джерело захворювання, але джерел, як відомо, може бути багато. Якщо ж причина болю безпосередньо в самому плечі (суглобі, сухожиллі або м'язі), то як і при будь-якій хворобі тут необхідний комплексний підхід в лікуванні. Розглянемо кілька основних пунктів:

• Дієта і режим харчування. Якщо причина болю в правому плечі криється в захворюванні опорно-рухового апарату, то правильне і раціонально харчування допоможе організму впоратися з хворобою. Найбільш поширеним наслідком неправильного харчування є відкладення солей сечової кислоти в суглобі. У цій ситуації необхідно обмежити споживання продуктів, які сприяють відкладенню солей, це борошняне, м'ясо, консервовані продукти, солодощі. Для того щоб нормалізувати баланс солі корисним стане вживання свіжих овочів і фруктів, молочних продуктів. Також важливим є вживання кальцію і вітаміну D3 а також препаратів, які впливають на мінеральний обмін речовин в кістках, наприклад препарати «Остеогенон», «Остеохель С» (по 1 таблетці 3 рази на день).
• Медикаментозне лікування. Відносно медикаментів, то в першу чергу при захворюваннях суглобів, артриті, артрозі, бурситі потрібно приймати знеболюючі і протизапальні засоби, це «Ібупрофен», «Диклофенак», «Кетопрофен»; хондропротектори «Алфлутоп», «Глюкозамін»; комбіновані препарати «Амбене», «Апизартрон». Але варто пам'ятати, що прийом цих засобів повинен призначати тільки лікар, так як дозування даних препаратів встановлюється індивідуально для кожного хворого.
• Фізіотерапія при болю в правому плечі на сьогоднішній день є дуже дієвим і високоефективним методом лікування. Є безліч методів фізіотерапії, всі вони спрямовані на усунення певного симптому: 
  • зменшення болю (СУФ-опромінювання).
  • відновлення суглоба (магнітотерапія).
  • зняття запалення (інфрачервона лазеротерапія, низкоинтенсивная УВЧ-терапія, високоінтенсивних СМВ-терапія).
  • поліпшення кровопостачання (ультразвук, сірководневі і радонові ванни).

Також додатково можна займатися лікувальною фізкультурою і пройти курс масажу, в разі якщо немає протипоказань. До числа загальних протипоказань для застосування фізіотерапії відносяться захворювання ЦНС, судоми, туберкульоз, захворювання крові, онкологічні захворювання.

• Хірургічне лікування застосовується у вкрай запущених випадках або коли немає позитивного ефекту від медикаментозного лікування. Сучасна медицина досягла високого рівня розвитку, тому на сьогоднішній день більшість оперативних втручань при лікуваннях опорно-рухового апарату мають позитивний результат і дозволяють пацієнтові знову повернуться до повноцінного життя.
• Лікування народними методами в домашніх умовах можливо застосувати як додатковий спосіб або як підтримуючу терапію, з тієї причини що народна медицина не в змозі впорається з гострими станами подібних хвороб.

Профілактика болю в правому плечі

Для того, щоб відвернути появи болю в правому плечі необхідно звернути свою увагу на багато чинників. Наприклад:

• Живлення. Воно повинно містити мінімум м'яса, солодощів та інших белковосодержащіх продуктів.
• Фізичні навантаження повинні бути оптимальними і не надмірними. Корисною стане ЛФК, йога та інші заняття, які не потребують великих фізичних навантажень.
• Загальний масаж тіла поліпшити кровообіг і допоможе розслабити м'язи.
• Сон на твердій поверхні сприяє профілактиці захворювань опорно-рухового апарату і поліпшення постави.

Виходячи з усього, коштувати взяти до уваги той факт, що будь-який біль в правому плечі не потрібно ігнорувати, дуже важливо своєчасно звернутися до лікаря і вжити необхідних заходів лікування та профілактики, щоб хвороба не переросла в важку стадію. Пацієнт в свою чергу повинен з усією серйозністю і відповідальністю підійти до лікування, тільки тоді можна очікувати позитивного результату від лікування і сприятливих прогнозів.