Платяной педикулез

Платтяна педикульоз викликається платтяна вошью, яка розташовується в швах одягу і викликає ураження шкіри у вигляді папул, гіперемійованих плям або пухирів з кров'яною кірочкою в центрі.

Причини і патогенез платтяної педикульозу

Платтяна воша (pediculus humanus corporis або pediculus vestimentorum) довжиною 3-4,5 мм, т. Е. Трохи крупніше головний, крім того сегменти задньої частини тулуба не так сильно загострені. Обидва види є фактично підвидами, які можуть схрещуватися. Платтяних вошей рідко виявляють при нормальних умовах життя. Зазвичай вони поширені серед осіб без певного місця проживання, за часів потреби і воєн, нерідко зустрічаються разом з головними і лобковими вошами. Платтяна воша розташовується не на тілі, а в прилеглій одязі. Гниди розташовані у вигляді чоток в швах одягу. Платтяна воша дуже швидко розмножується.

[1], [2], [3]

Симптоми платтяної педикульозу

Укус спочатку залишається непоміченим, секрет слини вошей веде до почервоніння, пухирі і вузликах з дуже сильним свербінням. У місцях укусів виникають гиперемовані плями, папули, дрібні пухирі, в центрі яких є геморагічна скориночка. Шкіра скоро покривається штріхообразним ефектами расчесов, які часто вдруге імпетігінізіруются. Виникає таким чином «вагантная шкіра» (cutis vagantium) має крім того численні світлі шрами з навколишнім їх гіпер- і депігментацією. Ця картина в цілому досить характерна.

Платтяні воші переносять рикетсіози, висипний тиф, поворотний тиф. Волинська (окопна або п'ятиденний) лихоманка викликається рикетсіями (R. Quintana), які розмножуються в кишечнику вошей і виділяються з продуктами їх життєдіяльності. Воші роду Pediculus є джерелом зараження людини на епідемічний висипний тиф, причиною виникнення якого також є риккетсия (Rickettsia prowaceki). Поворотний тиф викликається спірохети (Spirochaeta recurrens), яка потрапляє з кров'ю в шлунок комахи і швидко з нього евакуюється. Зараження хворого відбувається на шостий день після попадання комахи на шкіру, при його роздавлюванні і втиранні спірохет в пошкоджені покриви, ранки, расчеси.

Діагностика платтяної педикульозу

Наявність платтяних вошей і гнид в швах нижньої білизни. Диференціальний діагноз: герпетиформний дерматоз Дюринга, екзема, старечий свербіж, діабетичний свербіж, неспецифічні зміни шкіри при хворобі Ходжкіна.

[4], [5], [6], [7]

Лікування платтяної педикульозу

Білизна кип'ятиться або дезінсектіруется. При необхідності можна застосувати контактні інсектициди у формі спрею. Профілактично виправдане застосування пудри «Якутії». Лікування шкірних проявів проводиться по загальнотерапевтичного правилами в залежності від актуальності та вторинного інфікування екзематозних проявів.