Галитоз

На перший погляд, складний і незрозумілий термін «галитоз» позначає не що інше, як поява поганого запаху з рота.

Такий «аромат» буває різним і виникає при деяких хворобливих процесах в ротовій порожнині, носоглотці і внутрішніх органах. У переважній більшості випадків лікування провокуючого захворювання дозволяє усунути запах повністю.

[1], [2], [3], [4]

Причини галитоза

Поява поганого запаху з рота часто буває пов'язано з недотриманням правил гігієни ротової порожнини. Гнильний або інший неприємний запах в даній ситуації викликається продукцією життєдіяльності мікроорганізмів, які поселяються на поверхні зубів і на краях ясен. Якщо довго не чистити зуби, мікроби накопичуються в чималій концентрації поверх мови, в міжзубних відкладеннях, в лунках видалених зубів і складочках ротової слизової. Бактерії розмножуються ще активніше, якщо в ротовій порожнині присутній сприятлива для них атмосфера у вигляді каріозних зубів, захворювань пародонту, ясен і ін. Самі по собі хворобливі стани зубів і ясен також здатні провокувати появу неприємного запаху.

Другий за частотою причиною галитоза вважається надмірна сухість слизових в роті. Такий стан слизової може бути викликано хронічними захворюваннями носоглотки (коли відсутній носове дихання і людина змушена дихати ротом), тютюнопалінням, вживанням спиртних напоїв.

Поганий запах з рота з'являється після вживання деяких продуктів харчування, на зразок часнику, цибулі, солоної риби.

Галітоз часто виникає при багатьох хворобах внутрішніх органів і носоглотки:

• інфекційні захворювання дихальної системи (бронхоектатична хвороба, абсцес, бронхіт та ін.);
• патології системи травлення (виразкова хвороба, гастрит);
• ЛОР-захворювання (ларингіт, гайморит, фолікулярна ангіна та ін.);
• ниркова недостатність;
• цукровий діабет.

Крім вищесказаного, галитоз іноді виникає у осіб, які дотримуються «голодних» дієт з порушенням питного режиму: в такому випадку смердюче дихання з'являється в результаті виділення продуктів метаболізму.

Симптоми галитоза

Неприємний запах з ротової порожнини - дуже і дуже часте явище. У багатьох випадках галитоз стає справжньою проблемою для людини, яка відчуває для себе якусь перешкоду у вільному спілкуванні з оточуючими.

Це симптом може бути присутнім постійно, або залежати від ступеня наповненості шлунка.

З різних причин людина може ігнорувати консультацію лікаря, а поганий запах маскувати періодичним жуванням «жуйки» або використанням освіжувачів (аерозолів) для ротової порожнини. Однак слід брати до уваги, що галитоз часто є ознакою серйозних порушень в роботі травних і інших органів.

Головний і єдиний симптом галитоза - смердюче дихання - сама людина може і не відчувати. Про появу запаху йому обов'язково повинні натякнути його друзі або члени сім'ї, що має прискорити звернення пацієнта до лікаря (стоматолога, терапевта) і вжиття заходів щодо усунення галитоза.

Діагностика галитоза

Діагностичні методи визначення патології в даний час проводяться досить надійними способами. Оцінку інтенсивності поганого запаху проводять за допомогою спеціального апарату - галіметра. Його можна застосовувати не тільки в діагностичних цілях, але і для контролю успішності лікувальних заходів.

Для виявлення та ідентифікації бактерій, які стали джерелом неприємного запаху в ротовій порожнині, багато фахівців вдаються до мікробіологічних аналізів, наприклад, досліджують склад нальоту з поверхні зубів, або проводять аналіз виділень слинних залоз.

За допомогою дзеркал доктор огляне основу язика, глотку, мигдалини, оцінить стоматологічні особливості пацієнта і якість гігієни порожнини рота.

Не зайвою буде консультація профільних фахівців: отоларинголога, ендокринолога та гастроентеролога, які виключать наявність захворювань носоглотки, травної та ендокринної системи.

Для отримання максимально точного результату діагностики галитоза рекомендується за 24 години до обстеження не вживати лікарські засоби, гостру їжу, не курити і не вживати спиртні напої (в тому числі і пиво), не чистити зуби і не користуватися жувальними гумками і освіжувачі порожнини рота.

[5], [6], [7]

Лікування галитоза

Лікування галитоза безпосередньо залежить від того, що саме послужило першопричиною зловонногоо дихання. Якщо винні захворювання носоглотки, то доведеться пройти лікування гаймориту або ларингіту, а захворювання травної системи - у терапевта або гастроентеролога. Важливо також виключити такі патології, як цукровий діабет, хвороби нирок і печінки.

Якщо основний першопричиною поганого запаху є проблема в ротовій порожнині, то слід пролікувати запальні процеси, вилікувати і запломбувати зуби, видалити ті, які не піддаються лікуванню. Рекомендується пройти професійну чистку і поліровку зубів, під час якої знімається наддесенний і поддесенний зубний наліт.

Величезне значення в лікуванні належить дотриманню гігієнічних правил. Чистити зуби необхідно щодня, вранці після сніданку і на ніч. Перед сном, крім зубної щітки, бажано використовувати і зубну нитку - вона ефективно очистить міжзубний простір від харчових залишків. Крім зубів, важливо очищати і язик: продаються навіть спеціальні зубні щітки, зворотна сторона яких призначена для чищення язика.

Необхідно пам'ятати і про принципи правильного здорового харчування:

• солодощі, цукор, борошняні вироби з білої муки сприяють підвищеному відкладенню зубного нальоту і викликають карієс;
• свіжі фрукти та овочі стабілізують роботу травного тракту, а також ефективно очищають зуби;
• кисломолочні продукти нормалізують стан кишкової мікрофлори, що також сприяє гарній роботі травлення.

Лікування галитоза препаратами

Лікування галитоза препаратами проводиться для усунення ознак інфекції і запального процесу, а також для санації ротової порожнини.

Для придушення життєдіяльності бактерій використовують такі препарати:

• триклозан - сильний антисептик, який має потужну антимікробну активність протягом тривалого часу. Застосовується для придушення розвитку бактерій в ротовій порожнині, а також служить компонентом багатьох зубних паст;
• хлоргексидин - застосовується в якості обполіскуючого розчину (0,005%). Має протимікробну (впливає як на грампозитивні, так і на грамнегативні бактерії), протигрибковим дією. Може викликати сухість слизових;
• цетилпіридиній (цетилпіридинію хлорид) - антисептик, пригнічує життєдіяльність грампозитивних і частково грамнегативних мікробів. Не впливає на спори бактерій. Вбиває деякі віруси і грибки. Препарат, як правило, входить до складу ополіскувачів і зубних паст;
• камфомен - комбінований засіб, до складу якого входить фурацилін, ментол, евкаліптова, касторове і камфорне масло, оливкову олію, хладон і спирт. Препарат має протизапальну та антимікробну дію. Використовується в якості інгаляцій при захворюваннях носоглотки, а також для зрошень і обприскувань;
• ремодент - ліофілізат для полоскань ротової порожнини. Містить марганець, залізо, цинк, натрій, мідь, кальцій, натрій, фосфор і магній. Застосовують для профілактики карієсу, прискорення дозрівання емалі і ремінералізації;
• етоній - бактеріостатичний і бактерицидний препарат, який застосовується при стоматиті, гінгівіті, виразках на слизовій ротової порожнини. Препарат накладають на уражену слизову у вигляді аплікацій.

Крім цих препаратів, використовують перекис водню, карбамід (у вигляді паст і гелів), а також рослинні фітопрепарати.

Лікування галитоза перекисом водню

Перекис водню вже багато десятків років успішно використовується для ополіскування і змазувань уражених ділянок шкірних і слизових покривів.

У клітинних структурах під впливом ферментних речовин (пероксидази, каталази) перекис водню розпадається з вивільненням кисню, який, в свою чергу, відомий своїми антимікробними та дезодоруючі характеристиками. Перекис водню здатна усувати кровоточивість, а в значній концентрації - припікати пошкодження тканин.

Лікування перекисом водню засновано на багаторічному успішному досвіді терапії стоматитів, гінгівітів і інших захворювань ротової порожнини.

Для використання на слизових перекис водню слід розвести. Якщо цього не зробити, то концентрований розчин може викликати опік слизової оболонки. При галітоз, так само як і при різних запальних процесах в порожнині рота і горла, використовують від 1 до 3-х чайних ложок перекису водню на 50-100 мл води.

При тривалому використанні розчину перекису для полоскання може з'явитися гіпертрофія сосочків язика.

Також при неприємному ароматі з рота рекомендують чистити зуби наступною сумішшю: беремо ½ ч. Л. Харчової соди, 4-5 крапель свіжого соку лимона і 15-20 крапель перекису водню, перемішуємо. Цією сумішшю чистимо зуби. Після процедури 15 хвилин не можна приймати їжу, пити і полоскати чим-небудь ротову порожнину.

Лікування галитоза народними засобами

Як спробувати вилікувати цей симптом народними засобами:

• 50 г трави барвінку заливаємо 200 мл окропу і наполягаємо до 40 хвилин. Настій використовуємо для полоскань ротової порожнини 5 разів на добу;
• можна пожувати корінь лепехи, або приготувати з нього настій - 15-20 г аїру заливаємо в термос 200 мл окропу, наполягаємо близько 1 години. Полощіть порожнину рота до 5 разів на добу;
• добре допомагає освіжити ротову порожнину гвоздика (спеція) і лимонна шкірка. Шматочок шкірки лимона або 1 гвоздику необхідно покласти за щоку, періодично пожевивая;
• корисно для зміцнення зубів і ясен, а також для усунення запальних процесів і неприємного запаху в роті, жувати бджолиний віск з додаванням лимонного соку, або забрус;
• робимо чай з меліси - одну столову ложку меліси заливаємо 200 мл окропу і наполягаємо 20 хв. П'ємо в гарячому вигляді з ранку після пробудження і перед сном (бажано натщесерце);
• полощіть ротову порожнину настоєм ромашки - це зніме запалення і заспокоїть пошкоджені тканини. Для того щоб приготувати настій, беремо 1 столову ложку ромашки аптечної на 500 мл води. Таким же чином можна приготувати і застосовувати настій з м'яти перцевої або листочків лісової суниці;
• австрійський рецепт порятунку від смердючого дихання - змішуємо 2 столові ложки соняшникової олії і 1 чайну ложку дрібної кухонної солі. Суміш перекочувати в роті від 3-х до 5 хвилин. Після процедури не слід пити і їсти протягом півгодини. Таким чином необхідно повторювати двічі на день, з ранку і на ніч.

Лікування галитоза в домашніх умовах

Як спробувати прибрати неприємний запах з рота в домашніх умовах, тобто, використовуючи те, що завжди є під рукою? Дійсно, є кілька ефективних методів лікування галитоза в домашніх умовах:

• готуємо сольовий розчин - 0,5 л чистої води змішати з 1 ст. Ложкою солі. Все 0,5 л необхідно випити за один раз з ранку на голодний шлунок, а через 15 хвилин можна з'їсти сніданок, бажано з чимось молочним, щоб не спровокувати подразнення шлунка. Таке лікування рекомендують повторювати щодня протягом тижня. Спосіб допомагає, якщо галитоз пов'язаний із захворюваннями шлунково-кишкового тракту;
• якщо у вас проблеми з травленням, то, можливо, вам допоможе вівсяна каша. Щоранку слід з'їсти тарілку каші на воді, без цукру, але з додаванням будь-якого рослинного масла. Уже через 14-20 днів обіцяють повне усунення смердючого дихання;
• помічено, що галітозом рідше страждають люди, які звикли пити мелений кави вранці. Основним моментом є те, що кава має бути саме мелений, справжній, заварений в турці. Від розчинної і сурогатної кави такого ефекту очікувати не слід. Якщо у вас немає можливості випити чашечку такої кави, можна порадити просто розжувати в роті кавове зернятко;
• часто поганий запах у роті з'являється через недостатній функції слинних залоз, або через часту їжі всухом'ятку. Вихід: пити більше рідини, краще чистої води. Якщо це мінеральна вода - то негазована, якщо чай - то без цукру. Намагайтеся пити не менше 1,5-2 л рідини в день;
• хорошим дезодорує властивістю володіє хлорофіл - зелена речовина, яке у великій кількості присутній в рослинах. Користь хлорофілу можна відчути, вживаючи в їжу страви з капусти, листя салату, петрушки, кінзи, кропу і шпинату;
• знаєте, чим радять чистити зуби, якщо поруч немає ні зубної пасти, ні щітки? Правильно: необхідно з'їсти яблуко або погризти морквину. Це засіб також допоможе позбутися від поганого запаху, правда, на 1-2 години. Однак в деяких ситуаціях цей спосіб здорово виручає.

Зубна паста від галитоза

На ринку засобів для догляду за зубами представлено безліч ополаскивателей і зубних паст, призначених, зокрема, для позбавлення від неприємного запаху.

Серед спеціально розроблених зубних паст, є наступні:

• Air-lift з комплексом ефірних масел;
• Biotene Antibacterial Fresh mint - біоти освіжаюча м'ята з антибактеріальним ефектом;
• Brilard Active для позбавлення від запаху, викликаного курінням;
• Halita Toothpaste - усуває смердюче дихання і стійкий зубний наліт;
• President Дефенс - усуває запах, від якого не змогли позбавити інші препарати;
• Royal Denta Gold з золотом, усуває сторонній запах, служить прекрасною профілактикою карієсу, періодонтиту, відбілює емаль зубів.

З більш доступних і популярних зубних паст необхідно вибирати засіб без вмісту спиртів. Спиртові основи призводять до надмірної сухості слизових ротової порожнини, що може погіршити ситуацію з запахом.

Звертати увагу слід на ті пасти, до складу яких входить цинк і хлор - ці елементи пригнічують активність бактерій, що викликають неприємний запах. Такими ж ефективними вважаються зубні пасти на основі пероксиду карбаміду, наприклад, паста «Рембрандт Плюс» або «Рембрандт - чудова білизна».

Профілактика галитоза

Основні заходи профілактики галитоза складаються в щоденному дотриманні принципів індивідуальної гігієни рота.

Маленьких дітей з дитинства необхідно привчати до догляду за зубами з застосуванням спеціальних засобів, а також пояснювати їм важливість гігієнічних процедур. Крім стандартної чистки поверхні зубів, рекомендується стежити за чистотою язика. При вечірнє чищення зубів корисно використовувати зубну нитку - флосс, за допомогою якої можна ефективно очистити міжзубні проміжки, куди найчастіше потрапляють шматочки їжі. Очистити простір між зубами зубною щіткою дуже складно, практично неможливо, тому доводиться вдаватися до допомоги зубної нитки.

Не слід забувати і про правильне здорове харчування з достатньою кількістю харчових продуктів з великим вмістом клітковини. Це зелень, фрукти, овочі, коренеплоди. Рекомендуються молочні продукти - сир, незбиране молоко, кисломолочна продукція - в першу чергу, для поповнення запасів кальцію в організмі і профілактики розвитку карієсу. Вітається і додаткове застосування вітамінних і мінеральних комплексів, особливо в зимово-весняний період: це допоможе підтримувати імунітет на необхідному рівні, що дозволить запобігти запальні захворювання ротової порожнини.

Прогноз галитоза

Безумовно, прогноз галитоза залежить від того, чи були вжиті заходи по виявленню та лікуванню причини даного стану.

Якщо продовжувати ігнорувати смердюче дихання, то ні про яке сприятливому прогнозі говорити не доводиться. Подібне бездіяльність в подальшому може призвести до втрати зубів, захворювань травного тракту, появи хронічних патологій носоглотки або внутрішніх органів.

Галітоз - це питання, яке вимагає обов'язкового відповіді. Однак не варто панікувати: в більшості випадків звичайні гігієнічні процедури і регулярне відвідування стоматолога допоможуть вам насолоджуватися чистим і здоровим диханням.

[8]

Відгуки про лікування галитоза

Найчастіше люди, які страждають галітозом - смердючим диханням - використовують швидкі засоби для позбавлення від проблеми: освіжувачі рота (аерозолі), жувальні гумки, м'ятні цукерки і льодяники. Такі поширені засоби дійсно ефективні, проте, на дуже короткий термін.

У підсумку, більшість користувачів сходяться до єдиної думки: якщо поганий запах не пропадає навіть при щоденній дворазової обробці рота, то обов'язково слід звернутися для початку до стоматолога.

У 90% випадків проблема лежить саме в стані зубів і ясен. Причому зовні зуби можуть здаватися абсолютно здоровими, не хворіти і не турбувати.

Якщо ж стоматолог впевнено заявить, що з вашим ротом все в порядку, доведеться шукати причину далі, всередині організму.

Відвідайте отоларинголога: хвороби (особливо хронічні) носової порожнини, горла і навіть вуха можуть вплинути на свіжість і чистоту вашого дихання.

Якщо і з цими органами виявиться все в порядку, то ваш наступний візит - до гастроентеролога, або до терапевта. Буває, що пацієнт і сам не підозрює про наявність у нього прихованого захворювання травного тракту.

Якщо зайнятися цим питанням серйозно, то проблема рано чи пізно обов'язково вирішиться. Потрібно просто наполегливо шукати причину неприємного запаху.