П'яткова шпора
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
П'яткова шпора виникає як наслідок шиповидного кісткового наростання на стопі, а інакше - п'яткової кістки. Люди, які страждають поздовжнім плоскостопістю, найчастіше піддаються такому недугу. Відбувається перевантаження стопи, її поздовжнього склепіння. Після перевантаження виникає запалення, через якого деформується окістя ноги, і деформації піддаються шпори тканини.
[1]
Чому деформується п'яткова кістка?
П'яткова кістка деформується, найчастіше, як наслідок ревматизму. Не обходиться і без ревматоїдного артриту, ще причиною може бути порушений обмін речовин (подагра). До того ж списку відносяться і інфекції, які бувають двох видів (гострі і хронічні) - гонококковая і хламідійна.
Про інші причини розвитку п'яткової шпори читайте в цій статті.
Комплексне лікування
Користуйтеся лише комплексне лікування, звернувшись до фахівця-травматолога або хірурга. На початку лікування потрібно послабити навантаження на ту частину тіла, що у вас болить. Чудовий лікувальний ефект справили спеціальні ортопедичні устілки, які виготовляються виключно за індивідуальними замовленнями. Обов'язково повинна бути дотримана правильна викладка зводу зовнішнього і внутрішнього з правильним поглибленням і з присутністю прокладки під п'яту.
Ванночки для ніг
Профілактикою захворювання може служити тепла ванна з додаванням морської солі. Такі ванни можуть працювати як домашнє знеболююче проти болю в ногах. Ванночки покращують кровообіг, якісно підживлюють м'які тканини на ногах.
Лікар може призначити фізіотерапію, ударно-хвильову, ультразвукове лікування, або ж лазерну терапію, не відмовляйтеся від цього, ефект буде негайним.
Медикаменти
Ліки йдуть в бій, якщо попередні методи не мали бажаного ефекту. Лікар може призначити диклофенак, піроксикам, метінділ. Ці ліки не є стероїдними, зате чудово знімають запалення. Можна використовувати креми і різні мазі, які теж чудово сприяють лікуванню. До таких мазей і кремів відносяться: финалгон, мобілат, вольтарен. Зверніться за консультацією до лікаря-ортопеда, який і призначить вам правильний курс лікування і випише необхідні препарати.
Операція
До хірургічних методів вдаються тільки в разі неефективності консервативних засобів. Однак частота оперативного лікування залишається недостатньо високою: застосовується щодо 5% хворих. Застосовують в тому випадку, якщо консервативне лікування не дає результатів протягом 6 місяців. Також проводять в тому випадку, якщо больовий синдром у людини занадто яскраво виражений, настільки, що терпіти консервативне лікування він не зможе.
Операція проводиться кількома методами. Вибір методів визначається станом хворого, технічними можливостями лікувального закладу і кваліфікацією фахівців. Найчастіше застосовується відкрита традиційна операція. Це найпростіший спосіб, що не вимагає спеціального обладнання. Операція може бути проведена в умовах будь-якої лікарні. Однак такий спосіб втручання має і свої недоліки, до яких слід віднести високу ступінь травмування оперованого ділянки і навколишніх тканин, висока ймовірність виникнення ускладнень, ризик інфікування, тривалий відновлювальний період.
Ендоскопічна операція являє собою спосіб, при якому повного розрізу не робиться. При цьому ступінь пошкодження тканин істотно знижується. Суть операції полягає в тому, що лікар робить 2 невеликих розрізу. В один вводиться спеціальна камера, яка дозволяє розглянути структуру і особливості внутрішнього середовища, візуалізувати патологію. У другу вводяться спеціальні інструменти, які дозволяють видалити шпору. Цей метод має набагато менше побічних ефектів, істотно знижується ризик розвитку інфекції і післяопераційних ускладнень. Відновлювальний період набагато коротше, оскільки практично немає пошкоджень.
Також застосовується метод минимизированного розсічення фасції, при якому виникає мінімум наслідків і пошкоджень. Вся операція виконується під контролем рентгенівського обладнання. Спочатку робиться невеликий розріз, діаметр якого становить приблизно 3 мм. Потім в цю ділянку вводиться крихітний скальпель, який відсікає від шпори фасцію. Після цього скальпель витягують з поверхні рани, вводять фрезу, яка повністю сточує шпору. Сьогодні ця операція проводиться досить рідко, оскільки вона вимагає спеціального устаткування, яке є не в кожній лікарні. Відновлювальний період після операції найкоротший.
Профілактика
Вилікувати шпори дуже складно. Це тривалий і трудомісткий процес, тому краще вчасно забезпечити профілактику, ніж потім долати наслідки. Також профілактика важлива після операцій, щоб шпори не утворилися повторно.
Суть профілактики зводиться до того, щоб максимально запобігти дію факторів ризику, а також усунути ті супутні захворювання і вроджені патології, які можуть привести до розвитку шпори. Потрібно своєчасно лікувати соматичні та інфекційні захворювання, усувати персистирующие віруси і приховані інфекції.
Важлива боротьба із зайвою вагою, активний спосіб життя. У зв'язку з цим потрібно якомога більше часу проводити на свіжому повітрі, займатися спортом. Фізичні вправи потрібно виконувати регулярно. Також необхідно виконувати дихальні і релаксаційні практики, які дозволяють нормалізувати обмінні процеси, запобігти розвитку відкладень, новоутворень, запальних процесів. Потрібно намагатися уникати травм, пошкоджень суглобів, м'язів, сухожиль. Взуття має бути зручним, зі спеціальними ортопедичними устілками, що дозволяє зняти навантаження зі спини і правильно розподілити навантаження. Не рекомендується носити взуття на високих підборах, оскільки вона деформує стопу, кисть. Слід враховувати, що взуття без каблука також не корисна для організму. Оптимальним варіантом буде каблук заввишки від 2 до 4 см. При необхідності можна застосовувати спеціальні подпяточнікі.
Важливо контролювати навантаження на стопи, і намагатися правильно її розподіляти. Важливо не перевантажувати поперек, розвантажувати хребет. Особливу увагу потрібно приділяти виявленню та своєчасному лікуванню захворювань суглобів і попереку. Плоскостопість теж є фактором ризику, тому людям з цією патологією потрібно виконувати спеціальні вправи, носити коригувальні устілки.
З особливою обережністю слід ставитися до свого здоров'я людям з подагрою, цукровим діабетом, атеросклерозом, оскільки це основні чинники ризику. Необхідно лікувати ці захворювання, не допускати подальшого прогресування. Як тільки ви відчули біль, або помітили інші ознаки шпори, потрібно відразу ж звертатися до лікаря.
Прогноз
При своєчасному виявленні, усуненні причини розвитку шпори, і адекватному лікуванні, прогноз може бути сприятливим. Шпори на ногах лікуються важко, довго, проте, одужання можливе, головне - запастися терпінням і суворо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Якщо ж не дотримуватися рекомендації, не лікувати шпору, прогноз може бути несприятливий: сильні болі, повна нерухомість і інвалідність.