Таміфлю

Таміфлю є ефективним противірусним ліками, яке активно бореться з грипом типів A і В.

Показання до застосування Таміфлю

Ліки показано до вживання у вигляді профілактичного або лікувального засобу для лікування інфекцій що виникли під впливом вірусу грипу типу А або В. Слід починати прийом ЛЗ відразу після виникнення перших ознак хвороби.

Таміфлю дозволяється використовувати як засіб лікування немовлят від півроку в разі пандемії грипу.

Як засіб профілактики ліки призначається людям, які контактували з хворими з діагнозом «Грип» в період циркуляції цього вірусу.

[1]

Форма випуску

Капсули містяться в блістерах по 10 шт. На кожній платівці. Одна упаковка містить 1 блістер.

Порошок для виготовлення суспензії випускається в скляних флаконах об'ємом 30 м Одна упаковка містить 1 такий флакон, до якого додається спеціальний дозатор.

[2], [3], [4], [5]

Фармакодинаміка

Активним компонентом Таміфлю є озельтамівір - це пролекарство, яке в організмі метаболізується, перетворюючись на осельтамівір карбоксилат. Продукти метаболізму активного компонента вибірково і конкурентно пригнічують вірусну нейромінідази, в результаті чого вірусним частинкам не вдається вивільнитися з уже інфікованих клітин і проникнути в здорові. Подібний механізм дозволяє лікам запобігти розвитку хвороби. Карбоксилат озельтамівіру пригнічує процес редуплікації вірусу, а крім цього знижує його патогенну активність.

При прийомі ЛЗ протягом перших 40 годин після виявлення ознак хвороби спостерігається скорочення її тривалості, зменшення ризику появи ускладнень, а також зниження вираженості симптомів грипу. Як профілактичний ЛЗ Таміфлю на 92% знижує ризик захворювання на грип у тих пацієнтів, які вступали в контакт з хворими.

[6], [7]

Фармакокінетика

Після прийому всередину фосфат озельтамівіру швидко всмоктується через кишечник. Вплив на організм печінкових естераз допомагає утворити активну форму діючої речовини - карбоксилат озельтамівіру, який визначається в плазмі через півгодини. Він досягає піку своєї концентрації через 2-3 години після вживання ліків. В системі кровообігу приблизно 75% активної речовини визначається під виглядом карбоксилату, а ще близько 5% - під виглядом фосфату. Від прийому їжі біодоступність ліки ніяк не залежить. З білками плазми осельтамівір зв'язується максимум на 3%.

Виведення озельтамівіру відбувається в основному через нирки шляхом канальцевої секреції під виглядом озельтамівіру карбоксилату. Час напіввиведення активних продуктів метаболізму становить 6-10 год. Через кишечник виводиться максимум 20% активного компонента.

[8], [9]

Спосіб застосування та дози

Метод приготування лікарської суспензії з порошку Таміфлю: потрібно потрясти закритий флакон з ліками, а потім відміряти 52 мл води, яку далі додають до порошку. Після цього потрібно щільно закрити ємність кришкою і трясти протягом 15 сек, поки не з'явиться рівноважна суспензія. Далі з флакона знімають кришку, вставляють в шийку спеціальний адаптер і знову закривають його. Дату, коли була приготовлена суспензія, рекомендується позначити на етикетці, щоб не забути.

Підліткам та дорослим зазвичай призначають такі дозування: 75 мг препарату 2 р. / Дн. За день дозволяється спожити максимум 150 мг ліки (потрібно також врахувати, що збільшення добової дози не приводить до підвищення ефективності ЛЗ).

Як засіб постконтактної профілактики грипу для дітей та дорослих з вагою 40+ кг зазвичай призначається 75 мг препарату в день протягом 10 діб. Як засіб сезонної профілактики проти грипу призначають прийом препарату в такому ж дозуванні щодня протягом усього епідемічного періоду. Дослідження показали, що Таміфлю можна приймати протягом 6 тижнів. Без виникнення небезпеки для здоров'я.

Дозування, що призначаються дітям (дитині повинен виповнитися мінімум 1 рік): діти з вагою менше 15 кг повинні приймати за раз 30 мг. Діти з вагою 15-23 кг приймають 45 мг ліки за раз. Діти з вагою 23-40 кг повинні вживати 60 мг препарату. Кількість прийомів в день - 2 рази. Тривалість лікувального курсу - 5 діб.

Діти у віці 6-12 міс. В разі пандемії грипу повинні приймати ліки в розрахованої дозуванні 3 мг / 1 кг ваги 2 р. / добу., виключно з дозволу дитячого лікаря. Курс лікування триває 5 днів.

Капсули ліки потрібно ковтати не розжовуючи, і запивати водою. Вживати Таміфлю дозволяється незалежно від їжі. Тривалість лікування і розмір доз визначає лікар.

Дітям після 1 року з вагою менше 40 кг можна вживати капсули Таміфлю 30 або 45. Коли малюкові не вдається проковтнути ліки, дозволяється розчинити його в ложці звичайної води або солодкого чаю.

[15], [16], [17]

Використання Таміфлю під час вагітності

Ліки входить в категорію В. Проводилися доклінічні дослідження показали, активні продукти метаболізму і осельтамівір всмоктувалися в молоко щурів, які перебували в лактаційному періоді. Поки немає відомостей, чи виводиться діючий компонент або його активний метаболіт з людським молоком, але кількість цих речовин здатне складати 0,01, а також 0,3 мг / дн відповідно.

Бо не існує інформації про прийом вагітними цих ліків, його рекомендується призначати при лактації або вагітності лише коли користь від вживання перевищує можливу небезпеку для грудного малюка або плода.

Протипоказання

Серед протипоказань:

• Непереносимість фосфату озельтамівіру, а також будь-якого іншого елемента ліки;
• Ниркова недостатність в хронічній формі (регулярний гемодіаліз, або перитонеальний діаліз в хронічній формі, а також при показнику Cl креатиніну менше 10 мл / хв).

[10], [11]

Побічна дія Таміфлю

В процесі лікування за допомогою Таміфлю можуть спостерігатися такі побічні реакції, як нудота або блювота. В основному вони виникають на початковому етапі терапії, проходять самі і досить швидко, тому скасування прийому ліків не потрібно.

[12], [13], [14]

Взаємодія з іншими препаратами

У разі спільного прийому ЛЗ з пробенецидом може сповільнюватися процес виведення через нирки продуктів метаболізму активної речовини Таміфлю. Але при цьому пацієнти, які не мають проблем з функціонуванням нирок, не потребують корекції встановленої дози.

Потрібно з обережністю поєднувати осельтамівір з такими речовинами, як фенілбутазон, хлорпропамид, а також метотрексат, тому як вони виводяться тим же способом, в результаті чого при одночасному прийомі цих препаратів процес екскреції може сповільнитися.

[18], [19], [20], [21]

Умови зберігання

Препарат в будь-якій формі (крім готової суспензії) потрібно зберігати в межах температурних показників 15-25 градусів.

Готова лікарська суспензія в умовах температури 2-8 градусів може зберігатися максимум 17 днів. При 15-25 градусах - максимум 10 днів.

[22], [23],

Термін придатності

Таміфлю в формі порошку дозволяється використовувати протягом 2-х років з моменту виготовлення. Капсули мають 5-річний термін придатності.

[24], [25]