Відновлення шкіри після опіку 2, 3 ступеня

Інтенсивність, з якою відбувається відновлення після опіків, і його результати обумовлені багатьма факторами, в першу чергу - ступенем пошкодження шкіри, особливо при глибоких опікових травмах, коли зачіпається шар росткових клітин епідермісу.

Щоб в реконвалесцентного період відновлення шкіри після опіку йшло нормально, застосовуються певні препарати, фізіотерапевтичні процедури і хірургічні методи.

Відновлення після опіку 1 ступеня

Як правило, відновлення після опіку 1 ступеня - з еритемою шкіри, що не виходить за межі її рогового шару - відбувається протягом трьох-чотирьох днів за рахунок постійного фізіологічного відновлення клітин цього шару.

Однак при великій обпаленої поверхні загальний стан людини значно погіршується через порушення терморегуляції і дегідратації, що вимагає невідкладного лікування і більш тривалого відновлення. Рекомендується прийом вітамінів А, С, В1, В6, В9, В12, Р.

Відновлення після сонячного опіку, який в більшості випадків обмежується 1 ступенем, можна полегшити за допомогою зовнішніх засобів, що містять провітамін В5 - декспантенол (Пантенол, Д-пантенол); лінімент алое і гелів з його екстрактом; соку каланхое; мазі з окопником, алантоїном і вітаміном Е. Читайте також - Креми від опіків. Допомагають масло обліпихи і масло шипшини, прополіс і муміє (у вигляді водних розчинів), які слід використовувати, коли настає етап десквамації (лущення) епітелію.

Але легкість сонячних опіків оманлива. Можна швидко відновити нормальний стан шкіри, але її пошкодження не проходить безслідно: надлишкове ультрафіолетове опромінення викликає ушкодження ДНК клітин дерми, прискорює атрофічні процеси в шкірі і збільшує ризик злоякісного переродження її клітин. Експерти US Skin Cancer Foundation попереджають, що більше п'яти сонячних опіків в молодості підвищує ймовірність розвитку меланоми на 80%.

Відновлення після опіку 2 ступеня

Набагато довше триває відновлення шкіри після опіку 2 ступеня, коли, крім гіперемії і набряклості шкіри, її верхній шар відшаровується з утворенням заповнених серозним ексудатом везикул (бульбашок).

При везикулах, що залишилися не розкрити, на репарацію клітин шкіри йде три-чотири тижні, а при лопнула міхурі і приєднання інфекції - удвічі більше часу. Стільки ж може тривати і відновлення шкіри після опіку окропом, який найчастіше буває 2 ступеня. Може знадобитися відновлення шкіри обличчя після опіку, отриманого, наприклад, при впливі пара, в результаті проведення хімічного пілінгу або лазерної шліфовки, які нерідко викликають утворення пухирів і відшарування епідермісу.

Для активізації процесу регенерації клітин і поліпшення трофіки пошкоджених тканин використовуються мазі і креми для відновлення шкіри після опіків:

• 10% мазь Метилурацил (метацил);
• мазь Репареф (з протимікробним хіноксалін і комплексом есенціальних жирних кислот);
• 5% мазь Актовегін;
• мазь і гель Солкосерил;
• мазь Вундехіл (з прополісом і екстрактами лікарських рослин);
• Крем тимоген (з глютаміномою і триптофаном).
• багатокомпонентну гомеопатичні мазь Траумель С.

Для стимулювання відновних процесів в дермі зовнішньо застосовують розчин натрію дезоксірібонуклеата (Деринат). Для прийому всередину може бути призначений препарат групи регенерантів Ксімедон (таблетки по 0, 25 г) - тричі на день по дві таблетки. А лікарський засіб Продигиозан (синтезоване з пігменту клітинних оболонок Chromobacterium prodigiosus), яке має форму розчину і призначене для внутрішньом'язових ін'єкцій.

Більше корисної інформації в статті - Лікування опіків

Відновлення після опіку 3 ступеня

Найскладніше йде відновлення після опіку 3 ступеня, так як ураження тканин шкіри веде до їх некрозу (через коагуляції білків), і спочатку відмерлі тканини відторгаються. Внаслідок цього процес грануляції та епітелізації опікової рани може початися через місяць після отримання опіку і тривати протягом трьох і більше місяців.

Відновлення шкіри після опіку 3 ступеня проводиться тими ж зовнішніми засобами, що були перераховані вище. Також стимулюють відновлення після важких опіків накладенням на опікову поверхню серветок з препаратом хонсурид (хондроїтин + гіалуронат) - один раз протягом двох-трьох діб.

Однак у багатьох випадках великий розмір опікових ран призводить до необхідності заповнювати відсутню шкірну тканину за допомогою хірургії - різних методів шкірної пластики: клаптем власної шкіри пацієнта (аутотрансплантатом), алло або ксенотрансплантати, пересадкою на опікову поверхню кератиноцитів або фібробластів (культивованих на коллагеновой основі).

Крім того, потрібно боротися з рубцями - щільними утвореннями замісної клітини епідермісу волокнистої фіброзної тканини. Для цього використовуються такі засоби зовнішнього застосування, як мазі з кортикостероїдами (гідрокортизону і ін.), Гепаринова мазь, гелі Контрактубекс і Зерадерм ультра. Всі деталі їх застосування в матеріалі - Мазі для розсмоктування рубців.

Крім мазей, використовується розм'якшує фіброзну тканину рубців Лидаза (в формі ліофілізату) - шляхом введення в зону рубцевої тканини по 1 мл приготованого розчину (кожен день або раз в два дні).

Читайте також - Лікування келоїдних рубців

Рубці після опіків, особливо широкі, будуть набагато більш плоскими при використанні спеціального компресійного трикотажу або накладення еластичних пов'язок. Цей метод називається компресійної терапією, і його принцип дії заснований на більш упорядкованому відкладення колагену при перпендикулярно направленому тиску на його зростаючі волокна.

Значний репаративний ефект для відновлення шкіри після опіків 2 і 3 ступеня відзначається при виконанні фізіотерапевтичних процедур:

• електрофорезу з кортикостероїдами (гідрокортизон), екстрактом алое, Актовегін;
• ультрафонофореза з ферментами-протеолітікамі (хімотрипсин, лидаза, колагенази, Террілітін);
• лікарського інфрачервоного фотофорез;
• УВЧ і НВЧ-терапії.

При опіках кінцівок часто страждають суглоби - через рубців, що зменшують їх функціональну рухливість. З контрактурой допомагають справлятися не тільки сеанси леченого масажу і лікувальна фізкультура, а й деякі фармакологічні препарати. У їх числі фахівці називають Хондроїтину сульфат (Структум), який випускається у формі капсул і приймається всередину - одна капсула (0,25 г) в день. А також представляє собою кон'югат гіалуронідази препарат Лонгидаза - у вигляді порошку для приготування ін'єкційного розчину (внутрішньом'язово укол робиться один раз в три-п'ять днів).

Відновлення чутливості язика після опіку

Опіки язика, особливо термічні і хімічні, трапляються в побуті досить часто. Якщо язик почервонів і опух, то це 1 ступінь опіку, при якій пошкоджується слизова оболонка - верхні шари її багатошарового плоского епітелію. Коли біль дуже сильна і на червоній і опухлої поверхні язика утворюється міхур - це опік 2 ступеня з ушкодженням глибших шарів слизової. А опік 3 ступеня вражає не тільки пластинку слизової, але може дійти і до мовній фасції.

Відновлення чутливості язика після опіку 1-2 ступеня (регенерація ниткоподібних і конічних сосочків) відбувається само собою. Таким же чином відбувається і відновлення смаку після опіку язика: пошкоджених смакових цибулин (рецепторів) грибоподібних, желобоватих і листоподібних сосочків, які забезпечують відчуття смаку і постійно оновлюються.

Допомогти їх відновленню і загоєнню опіку може полоскання рота відваром квіток календули, листя подорожника або споришу, а також сік алое і золотого вуса. А лікарі радять використовувати спрей Пропомізоль з прополісом і маслами - евкаліптовим і гвоздиковим.