Неприємний кислий запах з рота: чому виникає і як позбутися

Проблема смердючого запаху з ротової порожнини часто є причиною постійного дискомфорту, появи комплексів і навіть обмеження спілкування з оточуючими людьми. Але мало хто віддають собі звіт в тому, що кислий запах з рота може бути наслідком будь-яких захворювань, часом досить серйозних. Як розпізнати хворобу? Чи завжди кислий запах є несприятливою ознакою?

Причини кислого запаху з рота

У більшості людей кислий запах є одним із проявів патології травної системи, а саме:

• виразковій хворобі шлунка і 12-палої кишки;
• езофагеальному рефлюксной хвороби;
• кардіоспазм (ахалазії кардії);
• гиперацидного гастриту та ін.

Крім проблем з травленням, кислий запах може бути викликаний стоматологічними порушеннями - наприклад, прихованим карієсом або пародонтит.

Проте, кислий запах з рота не завжди вважається проявом серйозної патології. Досить часто ми самі винні у своїх проблемах - і в тому числі, в проблемі неприємного запаху. Існують певні чинники ризику, які сприяють появі кислого запаху: якщо ці причини усунути, то і запах зникне сам по собі.

Фактори ризику

Перелічимо основні фактори ризику:

• Різкий перехід на сувору дієту, або голодування. В такому випадку кислий запах є результатом різкого зниження рівня глюкози в крові і посиленої продукції кетонів, які виділяються з повітрям, що видихається.
• Прийом лікарських препаратів, які викликають сухість у роті або дисбактеріоз. До таких препаратів належать гормони, діуретики, антибіотики, засоби від алергії і антидепресанти.
• Шкідливі звички - особливо куріння і зловживання спиртними напоями.
• Постійні стреси, перенапруження, стан постійного страху або занепокоєння.

[1], [2]

Патогенез

Найбільш часто поява кислого запаху пояснюється проблемами органів травлення, що є вагомим приводом для відвідування лікаря. Хвороби, які викликають даний симптом, досить серйозні, і затягувати з їх діагностикою та лікуванням не варто.

Кислий запах часто з'являється разом з кислим присмаком, що вважається яскравою ознакою порушення шлункової кислотності: по стравоходу кислота потрапляє в порожнину рота.

Якщо кислий запах з рота поєднується з жагою, сухістю шкіри і слизових, то можна запідозрити такі стани:

• порушення обміну речовин (необхідно звернутися до ендокринолога);
• порушення питного режиму і водного балансу (потрібно пити достатню кількість води).

Крім цього, кислий запах може турбувати при вагітності, що пов'язано з різкою зміною гормонального фону і з тиском зростаючої матки на органи травлення.

[3]

Симптоми кислого запаху з рота

Кислий запах з рота у великій кількості випадків вказує на хвороби системи травлення - виразку, гастрит і деякі інші патології. Причому поява неприємного запаху практично завжди супроводжується й іншими ознаками таких патологій. Це можуть бути болі в області шлунка, періодична нудота, кисла відрижка, стомлюваність, що змінюють один одного запори і проноси.

Поява кислого запаху може бути обумовлено і хворобами порожнини рота - наприклад, гінгівіт, карієсом, пародонтит. Додатковими ознаками перерахованих захворювань вважаються кровоточивість і почервоніння слизової, болі в зубах, хитання і гіперчутливість зубів, часті запалення ясен, абсцеси.

Якщо розглядати стоматологічні причини більш широко, то однією з нечастих причин появи кислого запаху з рота є установка металевих коронок, схильних до окислення. Такі коронки, контактуючи з певними харчовими продуктами, можуть окислюватися і викликати неприємний запах.

Перші ознаки

Саме неприємний кислий запах, що доносився з рота, і є першою ознакою патології. Запах може відрізнятися сталістю, або з'являтися періодами - у деяких пацієнтів він виникає на голодний шлунок, або відразу ж після прийому їжі.

Одним з важливих симптомів є і те, що навіть ретельне очищення зубів із застосуванням освіжувачів і ополіскувачів ротової порожнини не допомагає усунути неприємний аромат, або усуває його лише на короткий час.

[4]

Запах кислого молока з рота

Виразний запах кислого молока з рота в більшості випадків є наслідком похибок у харчуванні. Наприклад, якщо людина дотримується дієти з підвищеним вживанням білкових продуктів, і при цьому їсть мало вуглеводів, то організм відчуває при цьому чималу навантаження, що і проявляється у вигляді неприємного запаху кислого молока з рота.

Ні ретельне очищення зубів, ні додаткове полоскання ротової порожнини не зможе поправити таку ситуацію. Запах нормалізується тільки в тому випадку, якщо збалансувати харчування і вживати достатню кількість складних вуглеводів.

Запах кислої капусти з рота

Іноді люди скаржаться на запах кислої капусти з рота, не дивлячись на те, що капусту в їжу вони не вживали. Така ознака може супроводжувати хвороби, пов'язані з порушенням обмінних процесів - це може бути ожиріння, порушення ліпідного обміну і т. П.

Для того, щоб уточнити характер патології, необхідно пройти повне діагностичне обстеження в ендокринолога.

Кислий запах з рота у дорослого

Основними провокаторами появи кислого запаху у дорослого є мікроби анаероби - тобто, такі бактерії, які живуть і розмножуються без присутності кисню. Подібні мікроби можуть жити ближче до кореня язика, на поверхні і в складках мигдалин, в носоглотці. Основна функція таких мікроорганізмів - розщеплювати білки, що надходять з продуктами харчування.

При порушенні бактеріального балансу мікроби можуть неправильно виконувати свою роботу, що призводить до появи специфічного запаху з рота.

В інших випадках кислий запах може бути результатом порушень в роботі шлунка.

Кислий запах з рота у дитини

Запах кислоти з рота дитини може спостерігатися при таких хворобливих станах:

• при ГРВІ або грибкових ушкодженнях слизової оболонки ротової порожнини;
• при порушеннях роботи травної системи;
• при гельмінтозах;
• при порушених обмінних процесах.

Прояснити ситуацію допоможе консультація педіатра, адже у дитини, крім появи неприємного запаху, обов'язково будуть присутні і інші симптоми, які допоможуть визначити наявність патології.

Кислий запах з рота у грудничка

Поява кислого запаху у грудничка часто змушує батьків турбуватися - чи все з дитиною в порядку? Іноді серйозних приводів для такого занепокоєння може і не бути: просто травна система немовляти ще недосконала, і переварити деякі харчові інгредієнти дитячому організму складно.

Якщо така дитина харчується виключно молоком матері, то їй слід уважно переглянути свій раціон.

Якщо малюк знаходиться на штучному вигодовуванні, то можна спробувати поміняти суміш - можливо, для дитини вона занадто важка.

Додаткові симптоми - такі, як блювота, частий рідкий стілець (або навпаки - запор), часті кольки і здуття животика повинні стати вагомою причиною для відвідування педіатра.

Ускладнення і наслідки

Кислий запах з рота, в першу чергу, створює соціальну перешкоду для його власника. Неприємний запах негативно впливає на якість життя, а іноді навіть призводить до депресій і замкнутості.

Що ж стосується наслідків для стану здоров'я, то все залежить від того, який причиною був викликаний кислий запах з рота. Лише на підставі цього можна буде судити про серйозність захворювання і про можливість подальших ускладнень.

[5]

Діагностика кислого запаху з рота

Визначити причину кислого запаху з рота і уточнити його походження (оральне або пов'язане із захворюваннями внутрішніх органів) можна шляхом нескладних тестів:

• тест, під час якого зчищається трохи нальоту з далекої поверхні язика і оцінюється його запах;
• тест з оцінкою запаху нальоту, знятого з міжзубних проміжків;
• тест зап'ястя: на руку наносять трохи слини і через кілька секунд оцінюють наявність запаху.

Аналізи дозволяють визначити інтенсивність запаху, оцінивши зміст летючих сполук у видихуваному повітрі та слині. За 24 години до здачі аналізів необхідно відмінити прийом антибіотиків, відмовитися від гострої і копченої їжі, не чистити зуби і не застосовувати освіжувачі ротової порожнини.

Додатково слід здати аналіз крові на цукор.

Якщо є підозри, що кислий запах з рота викликаний хворобами внутрішніх органів або збоями обмінних процесів, то призначається відповідна інструментальна діагностика:

• фіброгастроскопія;
• УЗД органів черевної порожнини;
• рентгенографія легенів;
• гастродуоденоскопія;
• колоноскопія.

[6], [7], [8]

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика проводиться між такими захворюваннями:

• стоматологічні патології (гінгівіт, пародонтит, пародонтоз, кандидоз слизової оболонки ротової порожнини);
• патології шлунково-кишкового тракту (гастрит з підвищеною кислотністю, виразкова хвороба, рефлюкс-езофагіт);
• патології ендокринної системи (цукровий діабет, порушення водно-електролітного обміну).

[9], [10]

Лікування кислого запаху з рота

Для того, щоб позбутися від кислого запаху з рота, потрібно визначити причину його появи та лікувати усунення основної патології (хвороби шлунково-кишкового тракту, ротової порожнини, ЛОР-органів, порушення обмінних процесів та ін.).

Обов'язково потрібно записатися на прийом до стоматолога: вилікувати хворі зуби, ясна, видалити зубний камінь і ін.

Наступним кроком має стати стабілізація роботи травної системи. Потрібно переглянути свої харчові переваги, збільшити частку сирих рослинних продуктів в раціоні, знизити вживання шкідливої їжі і солодощів.

Обов'язково потрібно відмовитися від сигарет і спиртних напоїв, а також від звички наїдатися на ніч.

Спробувати усунути кислий запах можна такими способами:

• зжувати кілька зерен кави або насіння анісу;
• прополоскати рот антисептиками - можна використовувати Хлоргексидин або триклозан, або спеціальні освіжувачі ротової порожнини;
• пожувати освіжаючу жувальну гумку, але не більше 10-15 хвилин.

Ліки

Знизити вираженість кислого запаху з рота можна, використовуючи антисептичні препарати:

• Триклозан - це фенол, що володіє сильним антибактеріальну дію. Триклозан знешкоджує дріжджові грибки, пригнічує діяльність грам (+) і грам (-) мікроорганізмів, згубно впливає на інші різновиди мікробів. При частому застосуванні триклозан можливе відкладення зубного каменю.
• Хлоргексидин застосовується в 0,05% розведенні. Хлоргексидином полощуть ротову порожнину двічі в день: з ранку і на ніч. Важливий момент: полоскання має тривати не менше 1 хвилини.
• Цетилпіридиній - це антимікробний препарат, який часто застосовують в ЛОР-практиці. Хороший ефект дає цетилпіридиній в поєднанні з рівнозначним кількістю оливкової олії.
• Якщо кислий запах пов'язаний з порушенням травних процесів, то лікар може порекомендувати використання таких препаратів:
• Фосфалюгель - при підвищеній кислотності шлункового соку приймають по 1-2 пакетика до 3-х разів на добу, після прийому їжі і перед сном. Прийом препарату в великих кількостях може призвести до запорів.
• Креон використовують при хронічних патологіях травної системи, в індивідуально підібраних дозах. Побічні прояви під час лікування препаратом виникають рідко і виражаються в диспепсії або алергічної реакції.
• Алмагель - це протикислотною засіб, яке приймають по 1-2 ч. Л. За півгодини до їжі і на ніч. Тривалий прийом препарату (понад 2-х тижнів) може привести до запору і сонливості.
• Ренні - це протикислотною та гастропротекторна засіб. Таблетки в кількості 1-2 шт. Утримують в ротовій порожнині до повного розсмоктування. Граничне добова кількість препарату - 16 таблеток. Часте або тривале застосування Ренні може привести до розладу стільця і гіперкальціємії.

Вітаміни

Для того, щоб дихання завжди залишалося свіжим і чистим, організму потрібні вітаміни:

• Вітамін A забезпечує стабільну функцію слинних залоз, зміцнює ясна і зуби.
• Вітаміни групи B служать прекрасною профілактикою карієсу і хвороб ясен.
• Аскорбінова кислота зміцнює ясенну тканину, запобігає формуванню зубних відкладень і розвиток запальних процесів у ротовій порожнині.
• Вітамін E зміцнює пародонт і кісткову тканину.
• Вітамін K покращує засвоєння кальцію і вітаміну D, усуває кровоточивість ясен.
• Вітамін PP перешкоджає розвитку запальної реакції в ротовій порожнині.
• Вітамін D відповідає за якість кісткової тканини, за формування дентину і емалевого шару.

Фізіотерапевтичне лікування

Фізіотерапія рідко застосовується для усунення кислого запаху з рота: перш, ніж звернутися до даного методу лікування, необхідно переконатися, що в організмі відсутні гострі запальні процеси. Якщо цього не врахувати, то можуть виникнути непередбачені ускладнення.

Фізіопроцедури допоможуть поліпшити харчування тканин в системі ЛОР-органів, зміцнити місцевий імунітет, зупинити розмноження і розвиток більшості патогенних анаеробних бактерій.

Найчастіше при кислому запаху з рота використовують такі процедури:

• ультразвук;
• електрофорез з медикаментами;
• електромагнітні промені;
• світлова терапія

Вибір ефективної процедури безпосередньо залежить від вихідної причини появи кислого запаху, тому дане питання вирішує лікар після постановки остаточного діагнозу.

Альтернативне лікування

Суцвіття сушеної гвоздики можуть допомогти при кислому запаху з рота. Користь полягає в антисептичних властивості рослини - досить покласти в рот 1-2 суцвіття гвоздики і пожувати протягом декількох хвилин, після чого - виплюнути. Подібним чином діє і чай з гвоздики. Для його приготування беруть половину чайної ложки зеленого чаю і 2-3 гвоздики, заливають окропом і настоюють 5 хвилин. П'ють, як звичайний чай.

Добре позбавляє від кислого запаху петрушка - її слід жувати по кілька хвилин при появі неприємного запаху. Якщо під рукою немає петрушки, то можна пожувати кілька голочок хвої або насіння фенхелю.

Багатьом відмінно допомагає звичайне зелене яблуко - його слід з'їсти натщесерце, при появі неприємною кислоти в повітрі, що видихається.

Лікування травами

Хороший ефект надає полоскання ротової порожнини трав'яними настоями і відварами. Наприклад, можна скористатися настоєм листя вільхи: 50 г висушеного листя заливають окропом в кількості 200 мл і настоюють півгодини.

В якості альтернативи листю вільхи можна застосувати листя м'яти, евкаліпта, або кору дуба.

Якщо кислий запах з рота однозначно пов'язаний з неправильною роботою травного тракту, то використовують настій полину, якого слід випивати не менше 200 мл на добу.

Якщо кислий запах пов'язаний з проблемами в ротовій порожнині, то в таких випадках часто виручає корінь імбиру. Досить відрізати тонку пластинку кореня і пожувати його протягом декількох хвилин.

Гомеопатія

Відомо багато гомеопатичних препаратів, які впливають на неприємний кислий запах з рота, а також на його причину. Серед таких засобів- Рус, Меркуріус, Бріонія, Хамомілла, Коффеа тощо.

Коффеа крудіте застосовується в основному у дітей, особливо, якщо запах викликаний проблемами в ротовій порожнині.

При кислому запаху з рота, який виникає у вагітних жінок, підійде Сепія.

Креозотум - це препарат, що усуває поганий запах, пов'язаний зі стоматологічними проблемами.

Нукс Воміка допоможе в разі, коли кислий запах є результатом порушень в роботі травного тракту: додатково препарат усуне біль, запори і неправильне перетравлення їжі.

Циміцифуга - це засіб гомеопатії, що допомагає при появі кислоти в ротовій порожнині після стресів і нервових потрясінь.

Профілактика

Для попередження появи неприємного кислого запаху з рота необхідно дотримуватися кількох простих, але важливих правил:

• забезпечувати регулярну гігієну ротової порожнини, ретельно чистити і полоскати зуби;
• переглянути свій раціон харчування, зменшивши кількість жирної, копченої та смаженої їжі, а також солодощів;
• переглянути свій питний режим, не допускати браку рідини в організмі;
• регулярно відвідувати стоматолога;
• періодично здавати аналізи на дисбактеріоз і гельмінтози;
• повністю відмовитися від куріння, до мінімуму обмежити вживання спиртних напоїв.

При появі будь-яких неполадок в роботі органів травлення бажано відразу ж здатися лікаря і пройти необхідні обстеження. Це допоможе попередити не тільки кислий запах з рота, але і інші проблеми шлунково-кишкового тракту.

[11]

Прогноз

Сам по собі кислий запах з рота не страшний, якщо не враховувати естетичну сторону питання. Небезпеку можуть представляти захворювання, які призвели до появи неприємного запаху. Якщо вчасно звернутися до лікарів і з'ясувати причину кислого запаху, а також своєчасно усунути її, то прогноз можна сміливо вважати сприятливим.

[12]