Цефангін

Цефангін - це протибактеріальний системний препарат з групи цефалоспоринів 1-ого покоління.

Показання до застосування Цефангін

Застосовується для усунення таких проблем:

• патології, що зачіпають респіраторну систему і ЛОР-органів (такі, як синусит з бронхітом, а крім того середній отит або легеневе запалення з тонзилітом);
• інфекції всередині органів сечовипускання, м'яких тканин, шкірного покриву, а також кісток з суглобами (такі, як септична форма артриту або остеомієліт).

Форма випуску

Випуск відбувається в капсулах, в кількості 10-ти штук всередині блістерної упаковки. У коробці - 2 блістерних пластинки.

Фармакодинаміка

Цефадроксил - це антибіотик з групи цефалоспоринів 1-ого покоління, що приймається всередину. Володіє бактерицидною ефектом.

Ліки діє шляхом синтезу з пеніцилінзв'язуючими білками, розташованими всередині цитоплазматичних бактеріальних стінок. В результаті цього відбувається придушення процесів зв'язування пептидоглікану всередині мембран клітин, а потім руйнування процесів бактеріального ділення, через що патогенні організми гинуть.

Цефангін надає таку протибактерійні активність:

• відносно грампозитивних мікроорганізмів: стафілококів (в цьому списку штами, що виробляють b-лактамази), пневмококів і пиогенного стрептокока;
• щодо грамнегативних бактерій: гемофільної і кишкової палички, протея мірабіліс, моракселли катараліс, сальмонел, шигел і нейссерий;
• щодо анаеробів: бактероїдів (крім бактероидов фрагіліс).

Фармакокінетика

Після перорального застосування активний елемент препарату майже повністю абсорбується всередині верхнього відділу тонкого кишечника. Рівень біодоступності - 95%. Білковий синтез досить низький - в межах 15-20%.

Речовина швидко проходить розподіл всередині рідин з тканинами (перитонеальная і перикардіальна рідини, а також синовія). Проникає також всередину жовчі, а разом з тим сечі з мокротою, а крім того всередину плеврального випоту і м'яких тканин з кістками. Проникає крізь плаценту, а крім цього виводиться з материнським молоком.

Екскреція незміненого компонента відбувається через нирки (близько 93%) за допомогою фільтрації клубочків і секреції канальців. Термін напіврозпаду при нормальній нирковій діяльності дорівнює 1,2-1,5 годинах, а при розладі роботи нирок доходить до 20-25-ї години.

Спосіб застосування та дози

Використовувати Цефангін необхідно незалежно від вживання їжі, в кількості 1-2-х разів / день.

Розміри порцій ЛЗ, які призначаються дітям старше 12-ти років (при вазі більше 40-ка кг) і дорослим:

• інфекції в області респіраторних проток і ЛОР-системи (такі хвороби, як отит, трахеобронхіт і синусит з тонзилітом) - прийом 0,5-1 г ліки (по 2-4 капсули) двічі за день;
• інфекційні розлади в нижніх відділах респіраторної системи (легеневе запалення, а також загострилася бронхіт хронічного характеру) - вживання 1-го г ЛЗ (в кількості 4-х капсул) двічі за день;
• захворювання, що зачіпають сечовий тракту - вживання 500-1000 мг препарату (в кількості 2-4-х капсул) дворазово за добу;
• інфекції в області м'яких тканин з шкірним покривом - застосування 0,5 г ЛЗ (по 2 капсули) дворазово за день;
• септическая форма артриту, а також остеомієліт - прийом 1-го г ліки (в кількості 4-х капсул) дворазово за добу.

За день дозволяється приймати не більше 4-х г препарату.

Розміри дозувань для дітей у віковій категорії 6-12 років: при всіх вищевказаних типах захворювань необхідно вживати по 0,25 г ліки (по 1-ної капсулі) дворазово за день (капсулу необхідно ковтати цілими; заборонено розкривати її).

Тривати подібна терапія (і у дітей, і у дорослих) повинна протягом 7-10-ти діб. Також необхідно продовжувати курс ще протягом 48-72-х годин після того, як зникнуть ознаки хвороби.

Для усунення інфекцій, спровокованих дією стрептокока β-гемолітичного типу (з категорії А), необхідна терапія тривалістю мінімум 10 діб. Для лікування важких форм інфекційних хвороб (таких, як остеомієліт) може знадобитися ще триваліший курс - мінімум 1-1,5 місяці.

Для осіб з проблемами в роботі нирок (при значеннях КК менше 50-ти мл / хвилина) розмір порції ЛЗ змінюють з урахуванням індивідуального рівня КК:

• значення КК в межах 25-50-ти мл / хвилина - розмір початкової порції становить 1 г; підтримуючої - 0,5 г. Приймати слід з проміжками, рівними 12-ї години;
• показники КК на рівні 10-25 мл / хвилина - початкова порція становить 1 г; підтримуюча - 0,5 м Вживати з проміжками, складовими 24 години;
• рівень КК до 10-ти мл / хвилина - розмір початкової дозування дорівнює 1000 мг; підтримуючої - 500 мг. Застосовувати з інтервалами, складовими 36 годин.

Використання Цефангін під час вагітності

Заборонено призначати Цефангін вагітним. Також на час терапії потрібно відмовитися від годування грудьми, тому як компонент цефадроксил виводиться з материнським молоком.

Протипоказання

Основні протипоказання: непереносимість щодо цефалоспоринових антибіотиків, а також вік дітей менше 6-ти років.

Побічна дія Цефангін

Застосування препарату може стати причиною виникнення окремих побічних ознак:

• інфекційні або інвазійні розлади: зростання бактерій умовно-патогенного характеру (грибків), що викликають розвиток молочниці, стоматиту кандидозного характеру, а також вагінальної форми мікозів;
• порушення кровотворної функції і лімфи: рідко виникає лейко-, тромбоціто- або нейтропенія, а також еозинофілія або агранулоцитоз (у разі тривалого використання). Якщо скасувати лікування, дані порушення можна усунути. Одинично відзначається гемолітична форма анемії (через імунних розладів);
• імунні ураження: поява висипань, свербіння, набряку Квінке, гіпертермії або кропив'янки. Крім цього, іноді розвивається синдром Стівенса-Джонсона або поліформна еритема, а також сироваткова хвороба. Одинично спостерігається анафілаксія;
• проблеми неврологічного характеру: одинично відзначається відчуття нервозності, порушення або сонливості, а крім того безсоння або запаморочення з головними болями;
• проблеми з діяльністю шлунково-кишкового тракту: диспепсичні симптоми, а крім цього нудота, глосит, пронос, блювота, ознаки коліту, що має псевдомембранозний характер (поява сильних шлункових спазмів і болів, збільшення температури, а разом з тим діарея, має водянистий характер, може також спостерігатися діарея з кров'ю);
• порушення в області гепатобіліарної функції: зрідка розвивається холестаз або недостатність печінки (через ідіосинкразії), а крім того помірне збільшення активності дії трансаміназ печінки (рівня АСТ, а також АЛТ) і ЛФ;
• прояви з боку ОДА: зрідка розвивається артралгія;
• проблеми в роботі сечовивідних органів: зрідка спостерігається проміжна стадія нефриту;
• системні ураження: зрідка відзначається лихоманка, що має медикаментозне походження. Одинично виникає відчуття стомлюваності;
• показання лабораторних досліджень: одинично спостерігаються хибнопозитивні показники прямий, а також непрямий проби Кумбса.

Передозування

Ознаки інтоксикації: поява галюцинацій, нудоти, екстрапірамідних порушень гиперрефлексии, відчуття сплутаності свідомості, а крім цього розвиток розлади ниркової діяльності та стану коми.

Щоб усунути передозування, слід індукувати блювання або виконати шлункове промивання. Якщо буде потрібно, проводиться процедура гемодіалізу і корекція водно-сольового балансу. Також необхідно ретельно стежити за роботою нирок.

Взаємодія з іншими препаратами

Цефангін забороняється поєднувати з антибіотиками бактеріостатичної характеру (такими, як еритроміцин або тетрациклін, а також хлорамфенікол або сульфаніламіди), тому що це може викликати розвиток антагоністичних проявів.

Потрібно відмовитися від застосування ЛЗ в комбінації з аміноглікозидами, колістином, а також полимиксином типу В або з великими порціями петльових сечогінних препаратів - в зв'язку з тим, що дані поєднання здатні приводити до появи нефротоксичних симптомів.

У разі комбінованого тривалого використання ліки з антикоагулянтами або ЛЗ, що уповільнюють тромбоцитарної агрегацію, щоб уникнути розвитку ускладнень (поява кровотеч) потрібно постійно відслідковувати показники кровосвёртиванія.

Прийом разом з пробенецидом здатний привести до стійкого збільшення значень Цефадроксилу всередині жовчі, а також кров'яної сироватки.

Використання потужних сечогінних ЛЗ може викликати зменшення показників Цефадроксилу всередині крові.

Цефангін здатний послаблювати виразність впливу оральної контрацепції.

Препарат синтезується з холестираміном, через що показники його біодоступності можуть зменшуватися.

[1]

Умови зберігання

Цефангін потрібно утримувати в місці, яке закрите від маленьких дітей. Температурна відмітка при цьому - максимум 25 ° С.

[2]

Термін придатності

Цефангін дозволяється застосовувати протягом 3-х років з моменту виготовлення медикаментозного препарату.