Застуда на море і після моря

Застуда - найпоширеніше захворювання, з яким доводиться стикатися багатьом. У медицині немає діагнозу «застуда». Це народна назва ГРЗ і ГРВІ, які займають лідируючі позиції в структурі захворюваності дихальних шляхів. Особливо часто це захворювання зустрічається в осінньо-весняний період, а також влітку, в сезон відпусток. Особливо неприємна  застуда на море і після моря, яка здатна затьмарити відпочинок. 

[1]

Причини застуди після моря

Основною причиною застуди є вірус. Зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом, при контакті з хворою людиною, або вірусоносієм. На море створюються оптимальні умови для розвитку і поширення інфекції. По-перше, клімат відповідає тим, умовами, в яких відбувається інтенсивне розмноження вірусів.

 По-друге, в море купаються всі люди, незалежно від стану здоров'я. Рідко хто стане зберігати карантин протягом 14-денного періоду, якщо він захворіє. Відповідно, вірус може потрапляти у воду. Він здатний досить тривалий час зберігатися в навколишньому середовищі. І тільки потрапивши в оптимальні умови, тобто в організм людини, почне розвиватися, розмножуватися, що відповідно, викликає патологічний процес.

 По-третє, імунітет людини на морі знижений. Людина дозволяє собі багато вольностей, порушується звичний режим, неправильно харчується. Багато вживають спиртні напої. Знижує імунітет і переохолодження, або, навпаки, перегрівання організму, занадто тривале перебування на свіжому повітрі, вплив на шкіру прямих сонячних променів, морська вода специфічного складу. Різка зміна кліматичних умов, біоритмів, також негативно позначається на організмі.

Несприятливо позначається на організмі і переїзд. Будь-яка дорога є стресом для організму: напруга, утома, вітер, протяги, спека, вихлопні гази на трасі, відсутність режиму і повноцінного харчування.

Фактори ризику

До групи ризику потрапляють люди зі зниженим імунітетом, часто хворіють люди. Високий ризик захворіти на море у дітей, особливо у віці до трьох років. Може захворіти людина, яка недавно переніс вірусне або застуда, не до кінця вилікувався, люди з чутливою шкірою, а також ті, хто зловживає перебуванням на сонці. Люди, які довгий час перебували в дорозі, які зловживають алкоголем. Ризик зростає при наявності хронічних і супутніх захворювань, аденоїдів, після видалення мигдалин або аденоїдів, що мають пухлинні захворювання, як доброякісного, так і злоякісного характеру.

[2]

Патогенез

На фоні зниженого імунітету інфекція, потрапивши в організм, не нейтралізується імунною системою, а проникає далі, потрапляючи в кров і чутливі до неї органи. Вірус транспортується по крові, проникає в дихальні шляхи, осідає на слизових оболонках. В результаті розвивається патологічний процес: від рецепторів надходить сигнал про колонізацію слизових оболонок вірусом, імунна система генерує імунну відповідь. В результаті починають вироблятися прозапальні фактори, антитіла до вірусу.

До місця інвазії вірусу прибувають лімфоцити, спрямовані на нейтралізацію чужорідного агента і відновлення гомеостазу. В результаті в місці інвазії вірусу в слизову оболонку відбувається розвиток запалення. Відпрацьовані лімфоцити гинуть разом з частинками вірусу. Це призводить до розвитку слизового або гнійного ексудату, який накопичується і поступово подразнює слизову оболонку. Виникає кашель, чхання, як рефлекторна реакція, що виникла у відповідь на подразнення слизової оболонки.

Потім відбувається порушення мікрофлори. Вірус виробляє в процесі своєї життєдіяльності ендотоксини, які потрапляють в організм. Під їх впливом можуть гинути окремі представники нормальної мікрофлори носоглотки. Це призводить до того, що нормальна, непатогенних мікрофлора гине. Місце, що звільнилося відразу ж колонізує іншими мікроорганізмами, в основному, патогенними, які починають більш інтенсивно розмножуватися. Це призводить до розвитку бактеріальної інфекції, яка може досить легко поширюватися, провокуючи подальший розвиток інфекційного процесу.

Патогенні мікроорганізми можуть проникнути в носоглотку, глотку. Розвиваються тонзиліти, фарингіти, ларингіти. Розвивається нежить, закладеність носа, гугнявість. У важких випадках інфекція може опускатися по спадним шляхах в бронхи і легені, що небезпечно розвитком пневмонії, бронхітів. Через євстахієву трубу, яка з'єднує носоглотку з вухом, інфекція може проникати в середнє і внутрішнє вухо. В результаті розвивається отит, тубоотит, знижується слух, з'являється закладеність. Часто інфекція потрапляє по носослізного каналу (або з брудними руками, носовою хусткою) в око, в результаті чого розвиваються кон'юнктивіти.

[3], [4], [5], [6]

Симптоми застуди після моря

Симптомами застуди є поява неприємних відчуттів і присмаку в горлі. Поступово ці відчуття трансформуються в біль, закладеність горла і носа, зміна голосу. Багатьом людям боляче ковтати, розмовляти. З'являється нежить, кашель, сльозоточивість. Приблизно на 2-3 день з'являється головний біль, слабкість, озноб, лихоманка, підвищується температура тіла.

На 3-4 день з'являються ознаки вірусної інтоксикації: може розвинутися сильний озноб, біль в животі, зниження апетиту, нудота, блювота, порушення стільця. З'являється м'язова слабкість, сильний головний біль, запаморочення, біль у суглобах, ломота у всьому тілі.

Ранніми провісниками, які виникають ще задовго до розвитку захворювання, служить прискорене серцебиття, почуття тиску, підвищеного навантаження на серце. Може з'явитися легка задишка, наприклад при легкому фізичному навантаженні, підйомі по сходах. З'являється слабкість, підвищена пітливість. У багатьох підвищується чутливість шкіри, знижується апетит, з'являється легке тремтіння в тілі, апатія, слабкість, сонливість.

Пізніше з'являється першіння в горлі, чхання, неприємний присмак у роті. Може бути легка набряклість слизових оболонок і їх почервоніння. Нерідко набряклість з'являється на обличчі, в області носа, очей. Приєднується сльозотеча, різь в очах. Людині може бути боляче ковтати, розмовляти. Може з'явитися закладеність носа, вух.

[7], [8]

Застуда на море у дитини

У дітей застуда виникає на морі дуже часто. Це пов'язано з тим, що організм дитини, менш, ніж у дорослого, здатний до адаптації. При зміні звичного режиму, кліматичних умов відбувається різке падіння імунітету. Організм стає більш сприйнятливим до інфекції. Крім того у багатьох дітей порушена нормальна мікрофлора, що також може стати причиною розвитку патологій дихальних шляхів, створює оптимальні умови для розвитку патогенної мікрофлори.

Діти не дотримуються правил гігієни, режим дня, тривалий час проводять під сонячними променями, в воді. Багато нових емоцій, переохолодження в воді з подальшим перегріванням на сонці, перевтома під час переїзду, порушення режиму сну і відпочинку, харчування - все це послаблює організм і збільшує ймовірність розвитку інфекції. Якщо є можливість показати дитину лікарю, потрібно зробити це якомога швидше. Сьогодні на море знайти лікувальний заклад не важко. Дитину можна показати в будь-якій поліклініці, приватній клініці. При відпочинку на базі відпочинку, в пансіонаті, готелі, іншому подібному закладі, там повинен бути медичний пункт, або просто повинен бути присутнім лікар, здатний проконсультувати. Можна застосовувати і народні засоби лікування. Але це також краще робити після попередньої консультації з лікарем.

[9], [10]

Застуда на губі на море

На губах з'являється застуда у вигляді висипання в результаті розвитку в організмі герпесвірусної інфекції. Це вірус, який може тривалий час персистувати в крові людини, не викликаючи жодних ознак захворювання, не доставляючи людині ніякого незручності. Але як тільки в організмі з'являються сприятливі умови: знижується імунітет, порушується біохімічний ритм, обмін речовин, він переходить з неактивної форми в активну, і стає збудником захворювання.

В аптеці можна придбати противірусні засоби системної дії, які допоможуть знизити симптоми захворювання. Також місцево може застосовуватися спеціальна мазь, крем, що усувають висип. Є спеціальні противірусні помади, які надають місцеве вплив і усувають прояви застуди.

Але необхідно розуміти, що все це тимчасові заходи, що дозволяють просто прибрати симптоми захворювання, купірувати ознаки вірусної інфекції. Для того щоб вилікувати захворювання повністю, після повернення з моря необхідно пройти обстеження і отримати повний курс противірусної терапії. Зазвичай для діагностики захворювання досить здати аналіз на віруси групи Герпес.

Ускладнення і наслідки

Застуда, що виникла на море, може викликати неприємні наслідки і призводити до ускладнень. Як ускладнень розглядають отити, тубоотіти, фарингіти, бронхіти, пневмонії. Небезпечно також подальше поширення інфекції по організму. Часто виникають не тільки захворювання дихальних шляхів, а й захворювання інших органів. Як ускладнення може виникнути пієлонефрит, ентероколіт. Наслідком інтоксикації найчастіше є розлад травлення, алергічні реакції, порушення слуху.

Не менш небезпечні такі ускладнення, як лімфаденіти (запалення лімфатичних вузлів, судин). Це призводить до персистенції інфекції по організму, її переходу в хронічну форму.

[11], [12]

Діагностика застуди після моря

Для діагностики необхідно звернутися до лікаря - отоларинголога або терапевта. Лікар спочатку збирає загальну інформацію (анамнез життя і захворювання), проводить опитування пацієнта. Значущою може виявитися інформація про те, як і коли почалося захворювання, які перші ознаки, наскільки ускладнилося захворювання до моменту звернення до лікаря, які заходи вживалися для лікування, чи були подібні випадки захворювання раніше. Потім проводиться загальний і спеціальний огляд пацієнта. Лікар оглядає шкірні покриви, слизові оболонки. Може знадобитися риноскопія, отоскопія (огляд носоглотки, вуха).

Застосовуються клінічні методи дослідження. За допомогою аускультації проводять вислуховування легень, бронхів, серця, що дозволяє оцінити ступінь воспаленнності і пошкодження дихальних шляхів. Також проводиться пальпація, яка дозволяє визначити ділянки запалення, гіперемії, набряклості, оцінити ступінь хворобливості. Оцінюється стан лімфатичних вузлів і судин, мигдалин. За допомогою перкусії в основному прослуховують бронхи і легені. За що виникає звуку при простукуванні можна визначити наявність запалення і мокротиння. При необхідності призначаються додаткові методи дослідження (лабораторні, інструментальні), проводиться постановка диференціального діагнозу.

[13], [14], [15], [16],

Диференціальна діагностика

В основі диференціальної діагностики лежить необхідність розмежувати захворювання, які мають схожі ознаки. Так, в першу чергу важливо відокремити вірусне захворювання від бактеріального. Для цього може знадобитися вірусологічне дослідження, бактеріологічний посів.

Вірусологічне дослідження найчастіше включає аналіз на виявлення безпосередньо вірусних частинок в крові (виконується методами атомно-силової, тунельної мікроскопії). Також проводять аналіз на виявлення вірусної ДНК або РНК в досліджуваному зразку (метод ПЛР, секвінірованіе), що говорить про наявність вірусної інфекції.

Але ці способи дорогі, вимагають специфічного обладнання. Тому найчастіше вдаються до імунологічних або серологічним методами, при яких виявляють специфічні імунні комплекси антиген-антитіло, які утворюються в організмі людини при наявності в крові інфекції. Ці комплекси можна не тільки зафіксувати якісно, а й визначити кількісно, що дозволяє вирахувати ступінь вірусного навантаження.

Може знадобитися бактеріологічний посів при підозрі на бактеріальну інфекцію. Для дослідження беруть мазок із зіву і носа. Роблять первинний посів, тобто висівають отриманий біологічний матеріал на штучне живильне середовище. Потім інкубують протягом тижня в умовах термостата. Оцінюють посіви, визначають культуру, яка переважає в зростанні. Потім відокремлюють найбільшу колонію і роблять пересів на селективні поживні середовища. За допомогою біохімічних тестів і імунологічних досліджень, проводять ідентифікацію т кількісне визначення отриманої культури. Тобто, за результатами дослідження стає відома родова і видова приналежність мікроорганізму, його властивості та приблизна концентрація.

Вельми інформативним може бути клінічний аналіз крові і сечі. За цим аналізам можна визначити спрямованість основних процесів, які протікають в організмі. Так, підвищена кількість лімфоцитів вказує на запальний процес, вірусну або бактеріальну інфекцію. Підвищення еозинофілів говорить про алергічної реакції або паразитарних інвазій. Може виникнути потреба в біохімічному або імунологічному дослідженні для отримання детальної інформації.

Лікування застуди після моря

Лікування переважно етіологічне, тобто спрямоване на усунення причини патології. При застуді основним засобом лікування є противірусна терапія, спрямована на усунення вірусу або зниження його активності, а також на стимуляцію імунної системи, яка забезпечує природний захист організму від вірусу. У відповідь на впровадження вірусу або будь-якого іншого чужорідного агента, відбувається продукція антигенів, і інших чинників імунного захисту. 

Також застосовується симптоматична терапія, яка спрямована на усунення основних симптомів патології. Так, при підвищенні температури призначають жарознижуючі засоби. При кашлі можуть бути призначені від кашлю, муколітичні, відхаркувальні та інші засоби. При больовому синдромі призначають анальгетики, знеболюючі засоби. При алергічної реакції, роздратування, набряклості призначають протиалергічні, антигістамінні засоби. Якщо приєднується бактеріальна інфекція, призначають антибіотики. При сильному запальному процесі потрібні протизапальні засоби.

В основному застосовують комплексну терапію застуди, до складу якої входять лікарські препарати, фізіотерапія, вітаміни. Іноді включають народні методи лікування і гомеопатичні засоби.

Профілактика

Попередити застуду можна, підготувавши свій організм до відпустки заздалегідь. Важливо протягом всього року підтримувати імунітет на високому рівні. Має бути повноцінне харчування з вмістом всіх необхідних вітамін, мікроелементів. Потрібно намагатися дотримуватися режиму дня, їсти, вставати, лягати спати приблизно в один час. Потрібно звести до мінімуму стреси, нервово-психічне перенапруження, перевтома, вплив негативних факторів.

Важливо протягом року поєднувати оптимальним чином відпочинок і робочий час, займатися фізичною культурою, спортом. Необхідно застосовувати техніки правильного дихання, релаксаційні і медитативні практики, аутогенний тренінг, які допоможуть зняти напругу, звести до мінімуму негативні антропогенний вплив. Все це забезпечить хороший імунітет, витривалість, і високий рівень адаптивності організму до несприятливих факторів.

Як уберегти дитину від застуди на море?

Важливо стежити за тим, щоб дитина не переохолоджувався при купанні і не перегрівався на сонці. Краще виходити на пляж в «безпечні години» - до 11 ранку, і після 16-ї години вечора. Це захистить організм від несприятливого впливу сонячних променів. В цей час краще відпочити, погуляти в спокійному, що не жаркому місці. Голову необхідно захищати від прямого впливу сонячних променів. Також важливо стежити за тим, щоб дитина не перебував на протязі, особливо в транспорті.

Дитина повинна пити достатню кількість води, вживати велику кількість фруктів і овочів. Акуратно потрібно вживати на море консерви, м'ясо, рибу. При високих температурах велика ймовірність придбання несвіжих продуктів. Зростає ризик отруєнь, харчових інтоксикацій.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Прогноз

В цілому, прогноз сприятливий. Зазвичай  застуда на море і після моря  швидко виліковується. Але при низькому імунітеті і відсутності лікування, хвороба може затягнутися і перейти в інші, більш важкі форми захворювання, може приєднатися бактеріальна інфекція. Після повернення додому потрібно обов'язково перевіритися у лікаря.