Orcid

Орзид - це антибіотик з підгрупи цефалоспоринів 3-го покоління. Його активним компонентом є цефтазидим, який надає бактерицидну вплив шляхом уповільнення активності мембран мікробних клітин.

Демонструє великий діапазон противобактериального впливу щодо грамнегативних і -позитивних бактерій, а також анаеробів з аеробами. Придбана стійкість щодо антибіотика різниться в різних областях і може з часом змінюватися, значно відрізняючись для деяких штамів. Потрібно керуватися місцевої інформацією щодо вразливості на антибіотика, особливо при терапії важких заражень.

[1]

Показання до застосування Орсіда

Застосовується в разі хвороб, спровокованих дією чутливих щодо ЛЗ мікробів. Серед таких ушкодження шлунково-кишкового тракту, суглобів з кістками і м'якими тканинами, респіраторної та урогенітальної системи, очеревини і НС. Крім цього використовується при сепсисі і в разі розвитку ускладнень після операцій (і для їх попередження).

Форма випуску

Випуск медикаментозного речовини здійснюється у вигляді ліофілізату для інфузійної рідини, всередині флакончиків ємністю 0,25, 0,5 і 1 м

[2]

Фармакодинаміка

Бактерицидний ефект цефтазидима розвивається по відношенню до бактеріальних штамів, стійких щодо метициллина з ампіциліном, аміноглікозидів і безлічі інших цефалоспоринів.

[3], [4], [5],

Фармакокінетика

Введений цефтазидим може проникати всередину всіх рідин з тканинами, досягаючи там лікарських показників. Розподіл відбувається і всередині жовчного міхура, міокада, кісток з м'якими тканинами і епідермісу. Неушкоджений гематоенцефалічний бар'єр речовина долає погано, але в разі запалення оболонок мозку його рівень всередині ліквору набуває терапевтичне значення, якого достатньо для терапії менінгіту.

Високі показники медикаменту зберігаються всередині організму в період 8-12-ти годин. Термін напіврозпаду в разі стабільної роботи нирок дорівнює 1,8 годинах, а при порушенні їх функції - 2,2 годинах.

Внутрішньопечінковим обмінним процесам цефтазидим не береться, через що лиця з проблемами в роботі печінки не потребують зменшення порції ЛЗ.

Орзид виводиться через нирки в незміненому стані (на 80-90%).

Дозування ліків лиць з розладами ниркової діяльності повинна бути істотно нижче стандартної.

[6], [7], [8],

Спосіб застосування та дози

Орзид використовується виключно парентеральний (в / м або в / в уколи). Порції підбираються персонально, з огляду на вагу і вік пацієнта, чутливість бактерії-збудника, характер хвороби і стан ниркової діяльності.

Дорослим зазвичай вводять по 1 г ЛЗ 3-кратно за день або по 2 г з 12-годинними інтервалами.

У разі важких форм зараження або для лиць з ослабленим імунітетом дозування медикаменту дорівнює 2 г, які вводять з 8-годинними перервами.

При ушкодженні суглобів з кістками 2-разово за день застосовують по 2000 мг ліки.

Немовлятам до 2-місячного віку вводять по 25-50 мг / кг за 2 уколу. Дітям старше цього віку потрібно застосування 30-100 мг / кг (за 2-3 уколу) за день.

Дітям з ослабленим імунітетом, а крім того з менінгітом або муковісцидозом потрібно дозування до 0,15 г / кг за добу (не більше 6-ти г за добу) за 3 уколи.

Літнім людям дозволяється застосовувати не більше 3000 мг ліки за день.

Лицям з недостатністю функції нирок потрібно спочатку використовувати по 1 г медикаменту. Підтримуючу порцію підбирають, враховуючи показники швидкості КК.

Методи розведення медикаментозного засоби.

При проведенні в / м процедур ліофілізат розводять в ін'єкційної рідини або фізіологічному NaCl (2-3 мл).

При в / в струменевих ін'єкціях медикамент потрібно розводити в 10-ти мл обраного розчинника.

У разі в / в введення через крапельницю ліки розводять в 50-ти мл засоби розчинник.

Розчини, що містять цефтазидим, мають фізичної та хімічної стабільністю протягом 7-ми діб (температурні показники 4 ^про C) або 18-ти годин (кімнатна температура).

[12], [13], [14],

Використання Орсіда під час вагітності

Цефтазидим долає плаценту, через що його не можна застосовувати на 1-му триместрі. На 2-му і 3-му триместрах його використовують лише в ситуаціях, коли користь від введення ЛЗ більш імовірна, ніж ризики ускладнень.

Тому як ліки виділяється з материнським молоком, його дуже обережно застосовують при грудному вигодовуванні.

Протипоказання

Протипоказано використовувати при сильній персональної непереносимості щодо цефалоспоринів або пеніцилінів, а крім цього лицям з недостатністю функції нирок в важкого ступеня.

[9], [10], [11],

Побічна дія Орсіда

Основні побічні ознаки:

• симптоми алергії: еозинофілія, набряк Квінке, гарячковий стан, ТЕН, епідермальний свербіж, кропив'янка, бронхіальний спазм, багатоформна еритема (сюди входить і ССД) і анафілаксія;
• локальні прояви: після в / в уколу розвивається флебіт; після в / м введення виникає ущільнення, біль, абсцес і печіння на ділянці ін'єкції;
• порушення роботи НС: парестезії, енцефалопатія, головний біль, тремор «пурхає» характеру, генералізована форма судом і запаморочення;
• проблеми з функцією урогенітальної системи: вагініт кандидозного характеру, розлад в роботі нирок і нефропатія токсичної різновиди;
• ушкодження, Що зачіпають шлунково-кишкового тракту: кишковий розлад, блювота, біль в зоні епігастрію, нудота, холестаз і коліт;
• розлади, пов'язані з кров'яної системою: лейко-, тромбоціто- або нейтропенія, лімфоцитоз, анемія гемолітичного характеру і геморагії.

Передозування

Після введення надмірно великої порції Орзиду може спостерігатися поява таких ознак: блювота, судоми, гостра ниркова недостатність, нудота, коматозний стан і запаморочення.

Медикамент не має антидоту. У разі інтоксикації виконуються симптоматичні заходи, які стабілізують і підтримують роботу важливих для життя систем організму. При важкому отруєнні рівень ліки можна знизити, провівши процедуру гемодіалізу.

Взаємодія з іншими препаратами

Введення ЛС разом з іншими нефротоксичними засобами, серед яких сечогінні (фуросемід), або аміноглікозидами може викликати появу недостатності в роботі нирок (особливо у лиць з розладами цієї функції).

Комбінація цефтазидима з хлорамфеніколом послаблює терапевтичний вплив обох ліків.

Цефтазидим не має сумісності з розчином гідрохлориду Na, в зв'язку з чим його заборонено застосовувати для розведення ЛЗ.

При лікуванні Орзиду не можна вживати алкоголь.

[15], [16],

Умови зберігання

Орзид необхідно зберігати в закритому від маленьких дітей і проникнення вологи місці. Температурні значення - в діапазоні відміток 4-25 ° C.

[17], [18],

Термін придатності

Орзид може застосовуватися в межах 3-річного терміну з моменту виробництва терапевтичного продукту. Термін придатності ін'єкційної рідини становить 5 років.

[19],

Аналоги

Аналогами ЛЗ є речовини Віцеф і Фортум з цефтазидимом.