Паск

Паск надає активний протибактеріальний ефект (володіє медикаментозним впливом щодо мікобактерій).

Лікарська засіб демонструє активне бактеріостатичний вплив по відношенню до бактерій M. Tuberculosis. Дія даного медикаменту розвивається шляхом пригнічення процесів формування мікобактіна, а крім цього відбувається за допомогою придушення процесів формування B9-вітаміну. Завдяки цьому здійснюється залізом захоплення мікробів М. Tuberculosis помітно послаблюється.

[1]

Показання до застосування Паска

Застосовується при комбінованому лікуванні  туберкульозу, що має різну форму і локалізацію. Зазвичай Паск використовується у лиць з туберкульозом, які резистентні щодо інших протитуберкульозних елементів.

[2]

Форма випуску

Випуск речовини може проводитися у вигляді ліофілізату для ін'єкційних рідин.

Також реалізується в гранулах для пероральної рідини - пакетики об'ємом 5,52 г, по 25 штук всередині коробки.

Може випускатися і в таблетках об'ємом 0,5 і 1 м

[3]

Фармакодинаміка

Медикамент впливає щодо активно розмножуються мікобактерій, майже не впливаючи на які перебувають в спокійному стані Mycobacterium tuberculosis. Володіє слабким дією відносно мікробів-збудників, розташованих усередині клітин.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Фармакокінетика

Після перорального застосування ліки добре абсорбується на високій швидкості.

Швидко розподіляється, проникаючи всередину тканин і всіх гистогематических бар'єрів. Всередину ліквору проходить виключно при запаленні оболонок мозку. Обмінні процеси здійснюються всередині печінки.

Екскреція відбувається в ацетильованого вигляді, в основному разом з сечею. Малі кількості лікарського компонента виводяться з материнським молоком, слиною і жовчю.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Спосіб застосування та дози

При в / в уколах ліки, 3% -ву рідина застосовують через крапельницю, використовуючи ін'єкційний насос. Спочатку швидкість ін'єкції дорівнює 30-ти краплях / хвилина, а далі (при відсутності системних і локальних негативних проявів) її підвищують до 40-60-ти крапель (після 15-20-ти хвилин). При першій ін'єкції розмір порції становить максимум 0,2 л рідини, а далі (якщо немає негативних симптомів) - 0,4 л. За тиждень виконують 5-6 введень ЛЗ. Також може використовуватися схема з введенням рідини через добу (в дні перерви ліки вживають перорально - в гранулах або таблетках).

Розмір денної дозировочной порції у дорослих дорівнює 10-12-ти г, а у дитини - 0,2 г / кг. У разі виснаження або слабкою переносимості, а крім того літнім людям вводять за день по 6 г речовини.

Таблетки слід застосовувати перорально, після закінчення 0,5-1-ої години після прийому їжі; їх запивають мінеральною водою лужного типу або молоком. У дорослих дозування за добу становить 9-12 г (її ділять на 3 вживання). У дітей вона дорівнює 2-м г / кг за день.

З лікарського порошку виготовляють рідина для прийому всередину (ліофілізат з пакетика розчиняють в теплій кип'яченій воді (0,1 л)). Вживати Паск слід після півгодини після прийому їжі. Готовий розчин ліки може зберігатися максимум 1 годину. Середня доросла дозування ЛЗ становить 8-12 г за день; її потрібно ділити на декілька вживань.

[26], [27]

Використання Паска під час вагітності

Не можна використовувати під час грудного вигодовування або вагітності.

[16], [17]

Протипоказання

Серед протипоказань:

• сильна чутливість щодо медикаментозного речовини;
• недостатність роботи печінки, гепатит або печінковий цироз;
• шлункова виразка;
• загострилася фаза ентероколіту;
• що вражає внутрішні органи амілоїдоз;
• мікседема, що має некомпенсований характер;
• нефрит;
• декомпенсована стадія ХСН;
• тромбофлебіт або гіпокоагуляція.

Обережність потрібна в разі застосування у епілептиків.

[18], [19], [20], [21], [22]

Побічна дія Паска

Серед побічних ознак:

• блювота з нудотою, здуття, обстипація або пронос, погіршення апетиту і болю, що вражають абдоминальную зону, а крім того гіпербілірубінемія або гепатомегалія; може також розвиватися протеїнурія, гематурія або кристалурія;
• зрідка відзначається тромбоціто- або лейкопенія, перніціозна анемія або медикаментозний гепатит;
• симптоми алергії - гарячковий стан, біль у суглобах, дерматит, а також бронхіальний спазм або еозинофілія;
• при введенні великих порцій ліки або в разі тривалого його застосування розвивається мікседема, гіпотиреоз або зоб.

[23], [24], [25]

Передозування

При інтоксикації медикаментом зазвичай розвивається пронос і блювота. Більш рідко, в разі сильного отруєння Паско, відбувається потенціювання негативних симптомів і навіть виникнення психозу.

[28]

Взаємодія з іншими препаратами

Ліки слід використовувати в поєднанні з іншими протитуберкульозними медикаментами - це дозволяє значно збільшити ефективність лікування в порівнянні з проведенням монотерапії. Також це істотно зменшує ймовірність появи резистентності туберкульозних мікобактерій щодо препарату.

Введення Паска разом з ізоніазидом збільшує терапевтичну ефективність курсу.

Використання в поєднанні зі стрептоміцином також потенціює протитуберкульозні властивості медикаменту.

Барбітурати з бутадионом при комбінації з ліками посилюють його медикаментозну активність.

Поєднання з димедролом послаблює терапевтичний ефект Паска.

Заборонено вводити ліки разом з рифампіцином, оскільки при цьому відбувається порушення абсорбції останнього.

Введення медикаменту призводить до потенціювання активності амінофеназону і антикоагулянтів, а також токсичних властивостей дифенина, а крім цього послаблює абсорбцію ціанокобаламіну.

Під час використання ліки заборонено курити і вживати спиртні напої.

[29], [30], [31]

Умови зберігання

Паск потрібно зберігати при температурних значеннях максимум 25 ° C.

[32], [33], [34], [35]

Термін придатності

Паск може застосовуватися протягом 3-річного терміну з моменту реалізації ЛЗ.

[36]

Застосування для дітей

Заборонено застосовувати у дітей молодше 3-х років з вагою нижче 20-ти кг. Щоб забезпечити більш точне дозування, дітям Паск призначається в гранулах.

[37], [38]

Аналоги

Аналогами медикаменту є ліки Сімпас, Пазер, Аміносаліцилова кислота і Пасконат, а крім того Аквапаск, Монопас і ПАС Натрію, ПАС-Фатол Н, МАК-ПАС і ПАСК-Акрі.

[39], [40]

Відгуки

Паск здебільшого отримує позитивні відгуки. Він демонструє високу ефективність при комбінуванні з іншими протитуберкульозними речовинами.

[41]