Нейроксон

Нейроксон входить в підкатегорію психостимуляторів; використовується при лікуванні СДУГ. Є ноотропним речовиною.

[1]

Показання до застосування Нейроксона

Застосовується для терапії при таких станах:

• інсульт ;
• розлади мозкового кровотоку в гострій стадії, а також наслідки подібних розладів;
• отримані ЧМТ та ускладнення даних травм, які мають неврологічний характер;
• когнітивні або поведінкові розлади, що з'являються через мають хронічну форму дегенеративних і судинних церебральних порушень.

[2], [3]

Форма випуску

Випуск фармацевтичного елемента проводиться в ін'єкційної рідини, по 0,5 або 1 г всередині ампул ємністю 4 мл. Усередині чарунковій пластинки - 5 ампул; в коробці - 2 таких пластинки.

[4]

Фармакодинаміка

Цитиколін допомагає стимулювати розвиток біосинтезу системних фосфоліпідів нейронних стінок, що було виявлено при виконанні процедур МРС. Подібний принцип впливу дозволяє цитиколіну поліпшити активність наступних мембранних функцій - діяльність іонообмінних закінчень і насосів, чия модуляція потрібно для стабільного проведення нейронних імпульсів.

Нормалізуючий вплив щодо нейронних стінок призводить до розвитку протинабрякову дії, що допомагає послабити мозкову набряклість.

Експериментальні тести виявили, що цитиколін уповільнює діяльність окремих фосфолипаз (таких, як А1 і А2, а також С і D), зменшує обсяги формуються вільних радикалів, запобігає знищення мембранних структур і забезпечує збереження антиоксидантних захисних структур (серед таких глутатіон).

Активний компонент зберігає енергетичний нейронний запас, а разом з цим уповільнює процеси апоптозу і стимулює зв'язування ацетилхоліну.

Експерименти підтвердили, що цитиколін має профілактичної нейропротекторной активністю в разі головномозговой ішемії, що має фокальний характер.

Клінічні тести виявили достовірність того, що цитиколін допомагає відновленню функцій у лиць з гострою фазою ішемії, що порушує внутрішньомозкової кровотік, при якій сповільнюється і розростання обсягів ішемічних головномозгових ушкоджень (при нейровізуалізації).

У людей з ЧМТ медикамент підвищує швидкість відновлення, а також послаблює вираженість і скорочує тривалість наявного посттравматичного синдрому.

Ліки підвищує показники уваги, а також свідомості, впливає на неврологічні та разом з цим когнітивні розлади, що виникають із-за головномозговой ішемії, а разом з цим допомагає знизити інтенсивність симптомів амнезії.

[5], [6],

Фармакокінетика

Застосування ліки призводить до істотного збільшення плазмових значень холін. Речовина піддається обміну всередині печінки, а також кишечника; в процесі формуються компоненти цітідін і холін.

Введений цитиколін піддається розподілу всередині головномозгових структур, швидко включаючись холінового фракціями в фосфоліпідні структури і цітідіновимі фракціями в нуклеотиди цитидину з нуклеїновими кислотами. Усередині головного мозку компонент проходить інтеграцію з мітохондріальними, цитоплазматическими, а крім того клітинними стінками, вбудовуючись всередину системи фракції фосфоліпідів.

Через фекалії і сечу виводиться лише несуттєва частина дозування ЛЗ (менше 3%). Приблизно 12% порції виводиться з видихається СО2.

Екскреція медикаменту з сечею має 2 етапи: 1-ий триває 36 годин (під час нього швидкість екскреції знижується швидко), а при 2-му зниження швидкості екскреції відбувається набагато повільніше. Подібна етапність супроводжує і процес екскреції через респіраторні протоки. Спочатку зниження швидкості відбувається швидко (в перші 15 годин), а далі - набагато повільніше.

[7], [8], [9], [10]

Спосіб застосування та дози

Дорослим потрібно застосовувати по 0,5-2 г речовини за день (точна порція залежить від інтенсивності проявів патології).

Речовина вводиться пацієнтові в / в або в / м методом.

Внутрішньовенно медикамент застосовується через ін'єкцію, на низькій швидкості (3-5 хвилин, з урахуванням розміру використовуваної порції), або крапельницю (на швидкості, що дорівнює 40-60-ти краплях / хвилина).

За добу допускається введення максимум 2-х г речовини. Тривалість терапії залежить від перебігу захворювання і підбирається лікарем.

Ін'єкційна рідина може вводитися тільки одноразово - її застосовують відразу після розкриття ампули. Частину речовини потрібно утилізувати. Медикамент дозволяється змішувати з будь-якими ізотонічними рідинами для в / в ін'єкцій, а крім цього з гіпертонічним глюкозним розчином.

При потребі в продовженні терапевтичного курсу, можна використовувати розчин для вживання всередину.

Використання Нейроксона під час вагітності

Немає достатньої кількості відомостей щодо використання цитиколіну у вагітних. Відсутня і інформація щодо виділення речовини з материнським молоком і його впливу щодо плоду. При лактації або вагітності Нейроксон використовують лише в ситуаціях, коли очікується, що користь для жінки буде вище, ніж вірогідність ризику негативних наслідків для немовляти або плода.

[11]

Протипоказання

Основні протипоказання:

• сильна непереносимість, пов'язана з цитиколін або іншими елементами ліки;
• збільшені показники тонусу парасимпатичної НС.

[12], [13], [14]

Побічна дія Нейроксона

Серед побічних ознак:

• порушення, що вражають ПНС або центральної нервової системи: вертиго, інтенсивні головні болі або галюцинації;
• розлади в роботі серцево-судинної системи: тахікардія і зниження або збільшення показників артеріального тиску;
• ушкодження респіраторних органів: диспное;
• проблеми з травною функцією: блювота, нудота або пронос;
• імунні прояви: ознаки алергії, серед яких пурпура, анафілаксія, свербіж, висип, а крім цього висипання, набряк Квінке, гіперемія і кропив'янка;
• системні порушення: зміни в зоні ін'єкції або поява ознобу.

[15]

Взаємодія з іншими препаратами

Цитиколін потенціює вплив, який чиниться леводопою.

Заборонено комбінувати Нейроксон з медикаментами, до складу яких включений меклофеноксат.

[16], [17], [18],

Умови зберігання

Нейроксон потрібно зберігати в місці, недоступному для маленьких дітей. Показники температури не повинні перевищувати позначку 30 ° С.

Термін придатності

Нейроксон може застосовуватися в межах 36-місячного терміну з дати виробництва лікарського речовини.

[19]

Застосування для дітей

Існують лише обмежені дані щодо використання ЛЗ в педіатрії.

[20]

Аналоги

Аналогами медикаменту є засоби Кван, Цітімакс-Дарниця, Діфосфоцін і Сомазина з Сомаксоном, а крім цього Цітокон, Ліра, Фармаксон, Нейродар з цераксон і Цитиколін-Ново з Неоцеброном.

[21], [22], [23]