Судоми в ногах вночі: що робити, як лікувати?

Незважаючи на високу поширеність нічних судом литкових м'язів, не зовсім зрозуміло, чому у деяких людей судоми, а в інших ні. В даний час є безліч втручань для запобігання судом м'язів ікри в нічний час (наприклад, хінін, магній і розтягнення м'язів, зміцнення і шинування), але ні медикаментозна терапія, [1]ні фізіотерапія [2]не продемонстрували адекватної ефективності та безпеки.

Лікування судом в ногах вночі залежить від того, яка патологія виявлена. Для цього дуже важлива правильна діагностика і визначення етіологічного фактора. Тільки знаючи причину патології, можна вжити відповідних заходів щодо усунення цих причин та нормалізації змін, які відбулися в організмі. Так, часто судоми виникають в результаті нестачі магнію в організмі і відповідних змін, які асоційовані з порушенням обміну мінеральних речовин.

Якщо ж причиною стало, наприклад, порушення нормального функціонування головного мозку, суть терапії полягає в нормалізації його функціональної активності. При патології м'язової системи та опорно-рухового апарату, необхідно вживати відповідну терапію, а також вводити засоби лікувальної фізкультури та відновної терапії, в тому числі, мануальна терапія, масаж. У більшості випадків терапія тривала, безперервна. Вона залежить багато в чому від адекватності, активності і особливостей перебігу патологічного процесу.

Переважно терапія медикаментозна. Іноді до складу комплексного лікування включають відповідні фізіотерапевтичні методи, альтернативні засоби, гомеопатію. У тому випадку, якщо виявлені захворювання аутоімунного напрямки, використовують нестероїдні протизапальні препарати; цитостатические імунодепресанти.

В основному лікування етіологічне, тобто, спрямоване на виявлення і подальше усунення причини патології. Засоби симптоматичної терапії також застосовуються, але вони менш ефективні і частіше за все розглядаються як допоміжні. Обов'язковою умовою успішної терапії є включення в режим дня засобів мануальної терапії, масажу, лікувальної фізкультури, дихальної гімнастики, забезпечення рухової активності. Найкраще використовувати засоби лікувальної фізкультури, хатха-йоги, цигун. Корисне плавання, оскільки воно ефективно знімає гіпертонус, розслаблює напружені м'язи, а також приводить в тонус ослаблену мускулатуру. [3]

Що робити?

Що робити для усунення судом, може відповісти тільки лікар після того, як буде проведено повне обстеження організму, виявлена причина, по якій виникають судоми. Самостійно можна надати тільки невідкладну допомогу, суть якої зводиться до симптоматичної терапії, зняття самої судоми і тимчасового полегшення стану. По-перше, потрібно включити засоби мануального впливу (розтирання, розминка ураженої ділянки), що дозволить забезпечити доступ крові і кисню до місця судоми. Це відразу ж зніме біль і розслабить м'язи. По-друге, потрібно прийняти протисудомну, або спазмолітичну засіб.

У терапію майже завжди включають спеціальні протисудомні, антіконвульсівнимі засоби і міорелаксанти. З фізіотерапевтичних процедур показані різні теплові процедури, електропроцедури. Якщо судоми супроводжуються больовим синдромом, застосовують відповідні знеболюючі засоби. Найбільш широке застосування знайшли нестероїдні протизапальні засоби, які максимально швидко і ефективно знімають біль. Механізм їх дії полягає в тому, що крім власне протизапальної дії, вони мають також жарознижувальну, аналгетичну впливом.

Засоби від судом в ногах ночами

Від судом в ногах, що виникають по ночах, застосовують різні медикаментозні засоби. Найбільш ефективним засобом зняття судом, є застосування різних протисудомних засобів.

Найпростішим засобом, яке застосовують при легких, поверхневих судомах, які виникають епізодично і не носять тривалого, нападів характеру, приймають но-шпу. Так, рекомендується пропити її курсом, по таблетці 2-3 рази на день (незалежно від наявності або відсутності судом). Курс лікування становить 10-14 днів. А також приймають додатково ще 2 таблетки безпосередньо в момент виникнення судоми. Варто відзначити, що в той момент, коли виникла судома, це місце потрібно добре промасажувати, використовуючи спочатку легкі погладжування, потім - більш глибокі розминання та розтирання.

При більш сильних і тривалих судомах, застосовують карбазепам. Оптимальне дозування становить 3-5 мг / кг маси тіла. Рекомендується приймати курсом лікування, в середньому 14-28 днів. Приймати слід таблетки 2-3 рази на добу.

Кетолорак також рекомендується приймати в концентрації 60 мг на добу. Можна розбити цю дозування на 2-3 рази на добу. Препарат знімає напругу, дозволяє нормалізувати функціональний стан м'язів, провідність нервових імпульсів, досить ефективно знімає біль.

Найсильнішим засобом, яке допомагає впоратися з судомами, є трометамол. Він застосовується по 60 мг / добу, 2 рази на день. Рекомендується приймати його виключно за рекомендацією лікаря, а також строго дотримуватися дозування, що не перевищувати її. Це пов'язано з тим, препарат викликає численні побічні ефекти.

Мазі від судом в ногах ночами

Від судом в ногах, який з'являються або посилюються ночами, застосовують різні мазі. Наприклад, добре допомагає троксевазін-гель, який застосовують 2-3 рази на день, незалежно від того, турбує судома на даний момент, чи ні. Також додатково наносять мазь безпосередньо в той момент, коли виникла судома (розтирають уражене місце).

Добре зарекомендувала себе мазь травмалгон, яка надає зігріваючу дію, усуває біль і напругу м'язів, в результаті чого істотно знижується тонус, усувається спазм, судома. Аналогічними мазями, які дозволяють швидко усунути спазм, є ДОЛОБЕНЕ, хондроїтин, Хондроксид, живокіст, шабельник, бджолина отрута.

Вітаміни

При появі судом, необхідно приймати вітаміни, оскільки більшість судом прямо або побічно пов'язані з порушенням обміну вітамін, гіповітамінозом або авітамінозом. Також досить часто наявність судом вказує на недолік в організмі магнію. Його можна приймати окремо, у вигляді лікарських препаратів, або підібрати комплекс вітамін (полівітамінний комплекс), до складу якого буде входити магній. [4] Судоми, крім того, часто асоційовані з нестачею вітамінів А, Е, РР. Також обов'язково необхідна наявність вітаміну С, який є потужним антиоксидантом, усуває і нейтралізує токсини, знімає наслідки гіпоксії і оксидативного стресу, що виникають безпосередньо в момент судоми. Тому рекомендується приймати вітаміни в наступних добових концентраціях:

• Вітамін РР - 60 мг
• Вітамін А - 240 мг
• Вітамін Е - 45 мг
• Вітамін С - 1000 мг.

Фізіотерапевтичне лікування

Зазвичай фізіотерапію застосовують як допоміжний засіб, яку включають до складу комплексної терапії. Максимальна ефективність спостерігається при одночасному застосуванні з медикаментозними засобами, в тому числі, протисудомними засобами. З усіх методів фізіотерапевтичного лікування, найкращим чином себе зарекомендували різні теплові процедури, які дозволяють швидко зняти спазм і запальний процес, нормалізують стан м'язового каркаса, кісток, всього опорно-рухового апарату. На другому місці за ефективністю знаходяться різні електропроцедури, в тому числі, електрофорез, який дозволяє доставити діючі речовини безпосередньо в осередок запалення, а також підвищує електричну активність м'язів і нервових імпульсів. За рахунок цього відбувається розслаблення м'язів, нормалізація фізіологічного стану м'язів. Також електрофорез дозволяє швидко зняти біль.

Рекомендується чергувати фізіотерапію з масажем, сеансами мануальної терапії. Особливу увагу потрібно приділяти безпосередньо тієї ділянки, який регулярно піддається судом, а також протилежного, симетрично розташованому ділянці. В ході терапії важлива роль відводиться сегментарно-рефлекторного масажу.

Добре діють і такі методи, як акупунктура (голковколювання), апітерапія (лікування укусами бджіл), гірудотерапія (лікування п'явками). Одним із самих основних методів зняття судом і спазмів, є різні засоби лікувальної фізкультури, без яких неможливе подолання самих судом, больового синдрому.

Стандартне заняття повинно обов'язково включати елементи активної і пасивної гімнастики, правильне дихання. Дихання сприяє нормалізації стану м'язів, усуває їх перенапруження, спазм. Відповідно, судоми виникають все рідше, після чого і зовсім перестають проявлятися. Обов'язково потрібно використовувати різні комплекси дихальних вправ, краще навіть кілька разів на добу. Вони підвищують вміст кисню в крові, нормалізують рівень метаболітів, а також істотно знижують вміст побічних продуктів обміну речовин, токсинів. Розслабленню м'язів і зняттю надмірного напруження, спазмів, сприяють різні процедури з водою: плавання в басейні, аквааеробіка, душ Шарко, гідромасаж, джакузі.

Альтернативне лікування

Засоби альтернативного лікування застосовуються, як правило, в комплексі з медикаментозним і фізіотерапевтичним лікуванням. Це дозволяє досягти максимально високої ефективності. Швидко зняти спазм і судоми можна за допомогою мазей.

• Рецепт №1.

Нагріваємо до полукіпенія суміш соняшникової, кукурудзяної і оливкового масел в співвідношенні 1: 2: 1, потім в розігріте масло додаємо по столовій ложці листя кропиви звичайної, оману, м'яти перцевої, лопуха і чорної тополі. Все це ретельно перемішуємо. Витримуємо під закритою кришкою не менше 2 годин, після чого наносимо на ту ділянку, який найчастіше піддається судом, розтираємо до повного вбирання. Частота застосування процедури приблизно 3-4 рази на день. Тривалість лікування - не менше тижня.

• Рецепт №2.

Змішуємо масло персикових кісточок, масло виноградних кісточок і обліпихи в співвідношенні 1: 2: 0,5, додаємо 2-3 краплі камфори, після чого все це перемішуємо. Додаємо по 1 мл концентрованих екстрактів глухої кропиви, кропу, майорану, братків. Все це ретельно перемішуємо, потім наполягаємо не менше 2-3 годин, наносимо на уражену ділянку, втираємо до повного вбирання. Також можна наносити під компрес. Тривалість терапії - не менше 7-10 днів.

• Рецепт №3.

В якості основи береться гліцерин. У нього додаємо по 2-3 мл екстрактів коренів півонії, барвінку малого, пасльону чорного. Все це перемішуємо, наполягаємо не менше доби, наносимо на пошкоджену ділянку тричі на день. Тривалість терапії повинна бути не менше 15 днів.

• Рецепт №4.

У суміш касторової і реп'яхової масел в співвідношенні 1: 2, додаємо по 2-3 краплі ефірних олій: вероніки лікарської і туї, а також 20-30 грам хвої, шишок і голок дерев хвойних порід.

Лікування травами

Лікування травами відносно безпечно, викликає набагато менше побічних ефектів, ускладнень, ніж традиційна медикаментозна терапія. Проте, безконтрольно приймати трави також не слід. Попередньо потрібно проконсультуватися з фахівцем, який підкаже оптимальну схему лікування, тривалість.

Як відвару всередину рекомендується приймати кропиву. Вона має протизапальну дію, розріджує кров, завдяки чому швидко нормалізує кровотік, знімає спазм м'яза, покращуючи її живлення, прискорюючи виведення з організму метаболітів, токсинів. Для приготування відвару 2 столові ложки засоби заливають склянкою окропу, настоюють годину.

Також для лікування судом рекомендується застосовувати відвар з ялівцю в якості компресів, примочок. Наносять декількома шарами, потім зав'язують на 2-3 години. Ізлечіваніе зазвичай настає вже через 5-10 днів. Також ялівець досить добре зарекомендував себе в складі ванночок для ніг, рук, або інших уражених ділянок. Застосовують і як засіб для комплексних лікувальних ванн.

Не менш ефективні і відвари з листя вероніки лікарської. Рекомендується використовувати у вигляді припарок. Їх роблять щодня в один і той же час. Змочують у відвар марлю, наносять на уражену ділянку. Також рекомендується для створення «парникового ефекту» зверху накрити целофаном. Курс лікування 7-10 днів.

Гомеопатія

Для комплексного лікування судом рекомендується застосовувати гомеопатію. Це відносно безпечне засіб, проте важливо дотримуватися запобіжних заходів. Інакше можуть виникнути численні побічні ефекти. Найнебезпечнішими вважається погіршення стану, прогресуючі судоми, які виникають не тільки по ночах, але і вночі. Також може збільшуватися тривалість судом, частота і кратність їх повторення. Основним заходом профілактики було і залишається застосування лікарських засобів під строгим контролем лікаря дотримання всіх рекомендацій.

• Рецепт №1.

Для приготування мазі беруть вершкове масло і смалець, змішують в співвідношенні 1: 1. Розтоплюють на слабкому вогні, до повного розчинення, постійно помішуючи. В отриманий розчин додають приблизно по столовій ложці трави чистотілу, фіалки триколірної, листя берези, кропиви, чорної смородини. Все це ретельно розмішують і дають можливість застигнути до утворення однорідної маси. Наносять тонким шаром на ту ділянку, який найчастіше піддається судом, втирають до повного всмоктування.

• Рецепт №2.

Добре зарекомендував себе лосьйон, який застосовують для змазування ділянки, який піддається судом. Лосьйон готують на основі спирту. Для приготування беруть по половині чайної ложки вероніки лікарської, листя подорожника, трави звіробою, квіток ромашки. Все це заливають спиртом, настоюють мінімум 3-4 дні. Додають 2 мл камфорного спирту. Протирають ті місця, які найчастіше судомить, в середньому 2-3 рази на день.

• Рецепт №3.

Для нанесення на область уражених ділянок, використовують мазь наступного складу: по 1-2 чайні ложки квіток ромашки, трави деревію, трави звіробою, сухоцвіту болотної, заливають 200 мл окропу, накривають кришкою. Наполягають до тих пір, поки відвар не стане теплим. Після цього вливають в попередньо розтоплене вершкове масло, використовують для змазування ділянки, який піддається судом.

• Рецепт №4.

Для приготування лосьйону для змазування ділянок з судомами, беруть по чайній ложці трави безсмертника, вересу звичайного, листя білої акації і шовковиці, заливають приблизно 500 мл горілки або чистого спирту, після чого додають половину чайної ложки меленого кореня лепехи (порошку). Потім додають 50 мл вазелінового масла. Все це наполягають мінімум 3-4 дні, наносять на уражені ділянки двічі на день. Курс лікування - мінімум 28 днів (повний біохімічний цикл).

• Рецепт №5.

Для приготування гелю проти судом, в якості основи беруть в рівних частках відвар льону посівного, волчніка звичайного, плауна булавовидний і кірказону звичайного. Беруть приблизно по 2-3 столові ложки кожного компонента, заливають 50 мл підігрітого вазелінового масла, додають 10 грам масла обліпихи, наполягають не менше 5 годин, наносять на ті місця, які піддаються судом в невеликих кількостях двічі в день, 28 днів.

Хірургічне лікування

В цілому, судоми лікуються традиційними методами, але в деяких випадках, наприклад, якщо вони є наслідком вродженої, генетичної аномалії, прогресуючого паралічу, може знадобитися хірургічне втручання. Також до хірургічного лікування доцільно вдаватися в тому випадку, якщо причиною розвитку судом є пухлина або тромбоз вен, особливо, якщо це має відношення до глибоких венах. Іноді операції роблять для лікування оклюзії артерій, при деяких травмах, закупорках кровоносних судинах, при ушкодженні нерва різними механічними або хімічними чинниками. Може знадобитися, наприклад, малоінвазивне хірургічне втручання внутрішньосудинного характеру.

Іноді причиною розвитку судом є різні ушкодження мозку, порушення мозкового кровообігу, тоді може знадобитися нейрохірургія, спрямована на відновлення мозкової активності, провідності і кровообігу. Це сприяє нормалізації провідності, іннервації і кровообігу.

Але є і випадки, при яких патологія хірургічного лікування не підлягає.