Бисакодил

Бисакодил входить в підгрупу контактних проносних медикаментів.

Лікарська речовина має потужний проносним впливом, яке дозволяє розріджувати або размягчать затверділі фекальні маси. Принцип розвитку проносного ефекту пов'язаний з підвищенням обсягів води, що проникає всередину кишкової порожнини, а також зі зниженням інтенсивності її всмоктування. Крім цього терапевтичний вплив препарату підвищує швидкість кишкової перистальтики. [1]

Показання до застосування Бисакодил

Застосовується для нетривалої терапії при обстипации . Крім цього може призначатися при клінічній потреби в полегшенні процесів дефекації в разі наявності анальних тріщин і фістул, а також геморою .

Використовується при підготовці до проведення діагностики або операції (за призначенням лікаря).

Форма випуску

Випуск лікарської речовини виробляється в таблетках - 10 штук всередині чарунковій пластинки; всередині пачки - 3 таких пластинки. Також реалізується по 30 штук всередині контурної упаковки; всередині коробки - 1 така упаковка.

Фармакодинаміка

При розвитку терапевтичного впливу важливою частиною є розщеплення лікарського компонента всередині лужної кишкової середовища. При цьому формуються елементи, дратівливі закінчення слизової. Завдяки цьому відбувається стимуляція кишкової перистальтики. [2]

Фармакокінетика

Мікробні і кишкові ензими швидко трансформують ліки в його активний метаболічний компонент. Лише 5% вжитої порції абсорбується всередину системного кровообігу, проходить внутрішньопечінкову трансформацію і виводиться з сечею і жовчю в вигляді не мають активністю метаболітів (глюкуронідів). [3]

Спосіб застосування та дози

Щоб дефекація була більш ефективна, Бисакодил потрібно вживати перед сном; ліки застосовують перорально, без прив'язки до вживання їжі. Таблетку ковтають, чи не розжовуючи, і запивають простою водою.

При нетривалої терапії обстипации або клінічної потреби в полегшенні дефекації у лиць с анальними тріщинами / фистулами або гемороєм.

Дітям старше 10-річчя і дорослим слід вживати 5-10 мг речовини 1-кратно за день (1-2 таблетки).

Для дитини 4-10-ти років - 5 мг ЛЗ 1-разово за добу (1 таблетка).

При підготовці до виконання операції або діагностики.

Для лиць старше 10-річчя - по 10-20 мг ліки 1-разово ввечері (2-4 таблетки).

Дітям 4-10-ти років - по 1-ій пігулці (5 мг).

Заборонено застосовувати ліки більше 8-10-ти днів; також не бажано приймати його щодня.

• Застосування для дітей

Не можна застосовувати медикамент у лиць молодше 4-річчя. Прийом дітьми 4-10-річного віку допускається тільки з лікарського призначення.

Використання Бисакодил під час вагітності

Призначати Бисакодил при ГВ або вагітності заборонено, оскільки інформація щодо безпеки прийому ЛЗ у зазначених категорій пацієнток відсутній.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• сильна непереносимість щодо бісакодилу або інших елементів медикаменту;
• активні форми геморою або проктиту;
• обстипація спастичного типу;
• кишкова закупорка;
• кровотечі всередині шлунково-кишкового тракту і матки;
• синдром гострого живота, який включає апендицит та інші активні форми запалень кишечника;
• важка абдомінальна біль, на тлі якої спостерігається блювота з нудотою (зазначені ознаки можуть бути симптомами вищеописаних важких станів);
• зневоднення в важкого ступеня.

Побічна дія Бисакодил

Серед побічних проявів:

• порушення, пов'язані з роботою шлунково-кишкового тракту: можлива поява абдомінального дискомфорту (наприклад, кольок), блювання, проносу, здуття, коліту, гематохезии, нудоти, абдомінальних болів і дискомфорту в аноректальної області. Тривалий прийом ЛЗ або передозування можуть спровокувати сильну втрату рідини і електролітів, особливо калію (розвиток гіпокаліємії). При тривалому використанні ліків можлива атонія, що вражає ободочную кишку;
• розлади процесів харчування і обміну: зневоднення, яке викликає судоми, м'язову слабкість і зниження рівня артеріального тиску;
• проблеми з функцією НС: непритомність і запаморочення, пов'язані з вазовагальние реакцією (наприклад, на дефекацію або коліки);
• імунні ушкодження: є відомості про появу алергії після прийому препарату - розвиваються анафілактичні симптоми або набряк Квінке.

Передозування

У разі інтоксикації можуть з'являтися абдомінальні спазми і понос, розвиватися клінічно істотна втрата рідини і дисбаланс електролітів (також з проявами атонії в області ободової кишки і гіпокаліємії). Хронічне отруєння може спровокувати хронічну діарею, гіпокаліємію, абдомінальний біль, гиперальдостеронизм вторинного типу і нефролітіаз. Є відомості про метаболічну формі алкалозу, пошкодженні канальців нирок і слабкості м'язів у зв'язку з гіпокаліємією.

Необхідно скасувати прийом ЛЗ і проконсультуватися з лікарем. Потрібно індукція блювоти або шлунковий промивання. Рекомендується скоригувати показники ВЕБ (особливо у дітей і людей похилого віку), а також використовувати симптоматичні ліки. Іноді можуть вимагатися спазмолітики.

Взаємодія з іншими препаратами

Слід обережно комбінувати Бисакодил з речовинами, що приводять до розвитку гіпокаліємії: ГКС, тетракозактидом, сечогінними і амфотерицином В.

Будь-які проносні медикаменти заборонено поєднувати з сечогінними. Бисакодил здатний приводити до затримки секреції кальцієвих іонів.

Використання разом зі засобами наперстянки (глікозиди дигіталісу) збільшує ймовірність появи дигіталісна отруєння і гіпокаліємії.

Не можна застосовувати препарат в комбінації з речовинами, які блокують Н2-закінчення, антацидами та молочною продукцією (в період 60-ти хвилин), оскільки це може прискорити процес розчинення зовнішньої пігулки оболонки, що призводить до подразнення слизової шлунково-кишкового тракту і ослаблення впливу ЛЗ.

Заборонено застосування медикаменту в поєднанні з терфенадином, аміодароном, астемізолом, а крім того з соталолом, еритроміцином і речовинами хінідину.

Одночасно з введенням бісакодил, а також в період 1-ої години перед і після його застосування заборонено використовувати лужні продукти.

Умови зберігання

Бисакодил потрібно зберігати в місці, недоступному маленьким дітям. Показники температури - не більше ніж 25 ° С.

Термін придатності

Бисакодил можна використовувати в межах 24-місячного терміну з моменту реалізації лікарського препарату.

Аналоги

Аналогами медикаменту є речовини Сеналде, Пікопреп і Софтовак з касторової олії, а крім цього Агиолакс, Сенадекс, Регулакс з Ксенією, Ентеролакс і Стальника настоянка.