Дицетел

Діцетел (пінаверій) — це препарат, який використовується для лікування функціональних розладів травлення, таких як диспепсія (розлад шлунка) і синдром подразненого кишечника (СРК). Має спазмолітичну (знімає спазми) і вітрогонну (сприяє відходженню газів) дію на травний тракт.

Діцетел — це спазмолітичний препарат, який допомагає полегшити спазми та спазми в кишечнику, що може призвести до полегшення болю та дискомфорту у пацієнтів із різними проблемами шлунково-кишкового тракту. Це також може допомогти зменшити надлишок газоутворення в кишечнику.

Dicetel зазвичай доступний у формі таблеток або капсул для прийому всередину. Дозування та схему зазвичай призначає лікар залежно від конкретного стану пацієнта.

Як і будь-який інший лікарський засіб, Діцетел може викликати такі побічні ефекти, як головний біль, нудота, блювання та рідко алергічні реакції. Важливо застосовувати тільки під наглядом лікаря та дотримуватись рекомендацій щодо дозування та застосування.

Показання до застосування Діцетела

1. Диспепсія: це стан, що характеризується відчуттям тяжкості, дискомфорту, здуття або болю у верхній частині живота після їжі. Діцетел може допомогти полегшити ці симптоми та покращити роботу шлунка.
2. Синдром подразненого кишечника (СРК): це хронічний шлунково-кишковий розлад, що супроводжується болем у животі, запорами, діареєю, здуттям живота та дискомфортом. Діцетел може допомогти зменшити кишкові спазми та полегшити симптоми СРК.
3. Функціональна диспепсія під час вагітності: деякі вагітні жінки можуть відчувати диспепсію через зміни в організмі під час вагітності. Діцетел може бути безпечним і ефективним засобом для покращення шлунково-кишкового комфорту у таких пацієнтів.
4. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ): Діцетел іноді можна рекомендувати для симптоматичного лікування ГЕРХ, особливо якщо симптоми пов’язані з сильними спазмами стравоходу.
5. Інші шлунково-кишкові симптоми: Dicetel можна використовувати для полегшення інших шлунково-кишкових симптомів, таких як здуття живота, гази, повнота та дискомфорт.

Форма випуску

1. Таблетки: Dicetel зазвичай доступний у вигляді таблеток для перорального прийому. Таблетки можуть мати різні дозування, які залежать від конкретного медичного призначення.
2. Капсули: цей препарат також може бути представлений у формі капсул, які також приймаються перорально.
3. Розчин: деякі лікарські форми можуть бути доступні у вигляді перорального розчину.

Фармакодинаміка

1. Міотропна дія: пінаверій безпосередньо впливає на гладку мускулатуру шлунково-кишкового тракту. Він блокує кальцієві канали і зменшує проникнення кальцію в м'язові клітини, що призводить до їх розслаблення. Це зменшує скорочувальну здатність кишечника та спазми, що може призвести до полегшення симптомів болю та покращення перистальтики кишечника.
2. Зменшення болю: Dicetel використовується для зменшення симптомів болю, пов’язаних із різними шлунково-кишковими захворюваннями, такими як синдром подразненого кишечника, спазмовий біль у кишечнику, кольки, запор і діарея.
3. Поліпшення функціональної активності шлунково-кишкового тракту: окрім зменшення больових симптомів, пінаверій також може допомогти покращити функціональну діяльність кишечника, наприклад, нормалізувати перистальтику та зменшити відчуття дискомфорту.
4. Слабкий вплив на ЦНС: порівняно з деякими іншими спазмолітиками, пінаверій загалом не викликає сонливості та не впливає на центральну нервову систему, що робить його безпечнішим для використання без ризику зниження уваги або зниження реакції.

Фармакокінетика

1. Абсорбція: пінаверій зазвичай добре всмоктується зі шлунково-кишкового тракту після перорального прийому. Максимальна концентрація в плазмі зазвичай досягається через 1-2 години після прийому.
2. Розповсюдження: Пінаверій має високу спорідненість із тканинами шлунково-кишкового тракту, де він здійснює свою терапевтичну дію. Він також може долати гематоенцефалічний бар’єр і має здатність накопичуватися в тканинах нервової системи.
3. Метаболізм: пінаверій піддається метаболізму в печінці з утворенням активних метаболітів. Одним з основних метаболітів є дигідропінаверій. Метаболіти виводяться переважно із сечею.
4. Виведення: період напіввиведення пінаверію з організму становить приблизно 1-2 години. Близько 70-80% дози виводиться через нирки, переважно у вигляді метаболітів.

Спосіб застосування та дози

Діцетел (пінаверію бромід) зазвичай використовують у дозі 50 мг тричі на день для лікування синдрому подразненого кишечника та інших шлунково-кишкових спазмів. Для досягнення оптимального ефекту препарат слід приймати перед їжею. У дослідженні, проведеному на пацієнтів із синдромом подразненого кишечника, пінаверію бромід у дозі 50 мг тричі на день продемонстрував значну ефективність порівняно з плацебо (Yalçın et al., 1992).

Використання Діцетела під час вагітності

У доступних дослідженнях не було знайдено інформації про пряме застосування пінаверію броміду (Діцетел) під час вагітності. Однак важливо враховувати такі аспекти:

1. Пінаверію бромід є спазмолітичним засобом, який діє переважно на шлунково-кишковий тракт. Він використовується для лікування симптомів подразненого кишечника та інших функціональних шлунково-кишкових розладів. Пінаверію бромід в основному залишається в шлунково-кишковому тракті через низьку системну абсорбцію та швидке виведення, що потенційно знижує його ризик у вагітних жінок (Christen, 1990).
2. Безпека під час вагітності не встановлена через відсутність прямих даних щодо впливу на вагітних жінок або плід. У зв’язку з цим застосування пінаверію броміду слід обговорити з лікарем, який зможе оцінити співвідношення потенційної користі та ризику.
3. Загалом, якщо ліки потрібні для лікування серйозних симптомів, які неможливо контролювати іншими, безпечнішими методами, і якщо їх використання схвалено лікуючим лікарем, їх можна використовувати з усіма запобіжними заходами.

Через відсутність конкретних даних настійно рекомендується проконсультуватися з лікарем перед використанням пінаверію броміду під час вагітності, щоб переконатися в безпеці та ефективності лікування.

Протипоказання

1. Підвищена чутливість до пінаверію: людям з відомою гіперчутливістю до пінаверію або будь-якого з компонентів препарату слід уникати його використання.
2. Паралітична кишкова непрохідність: Діцетел протипоказаний у випадках паралітичної кишкової непрохідності (фізична закупорка або утруднене проходження вмісту через кишечник) через ризик посилення симптомів і ускладнень.
3. Міастенія гравіс: у пацієнтів із міастенією гравіс (хронічне аутоімунне захворювання, що характеризується слабкістю та швидкою втомою м’язів) Діцетел може посилити симптоми міастенії, тому його не рекомендується застосовувати.
4. Сечовідна або жовчна колька: використання Діцетелу для лікування сечоводної або жовчної коліки може бути небажаним через ризик ускладнень.
5. Вагітність і годування груддю. Застосування Дицетелу під час вагітності та годування груддю слід обговорити з лікарем, оскільки дані про його безпеку в ці періоди обмежені.
6. Дитячий вік: Застосування Діцетел дітям вимагає особливої обережності та має здійснюватися під наглядом лікаря.
7. Застосування з іншими ліками: перед використанням Dicetel у поєднанні з іншими ліками вам слід проконсультуватися з лікарем, щоб переконатися у відсутності потенційної взаємодії.

Побічна дія Діцетела

1. Шлунково-кишкові симптоми: хоча пінаверію бромід призначений для полегшення шлунково-кишкових спазмів і болю, у деяких випадках він може викликати легкий дискомфорт у животі, включаючи здуття живота та нудоту. Ці реакції зазвичай є тимчасовими та зникають, коли ви припиняєте приймати препарат.
2. Запаморочення та підвищення артеріального тиску: дослідження повідомляли про випадки запаморочення та незначного підвищення артеріального тиску у невеликої кількості пацієнтів (Zheng et al., 2015).
3. Шкірні реакції: дуже рідко пінаверію бромід може викликати алергічні реакції, такі як шкірний висип. При появі таких симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря.
4. Негативний вплив на інші системи організму: хоча пінаверію бромід зазвичай діє локально в шлунково-кишковому тракті і не всмоктується в системний кровотік, його вплив на інші системи мінімальний.

Передозування

1. Посилення небажаних ефектів, таких як запаморочення, головний біль, нудота або блювання.
2. Посилення больових симптомів у животі.
3. Можуть виникнути більш серйозні побічні ефекти, такі як діарея або сонливість.

Взаємодія з іншими препаратами

1. Депресанти центральної нервової системи: Діцетел може посилити депресивний ефект на центральну нервову систему, якщо приймати його одночасно з іншими препаратами, такими як бензодіазепіни, алкоголь, седативні засоби та антидепресанти. Це може призвести до посилення седації та зменшення часу реакції.
2. Препарати, що сприяють випорожненню: оскільки Діцетел використовується для зменшення відчуття подразнення в кишечнику, його ефект може бути послаблений одночасним застосуванням препаратів, які прискорюють випорожнення, таких як прокінетики.
3. Ліки, що впливають на рН шлунково-кишкового тракту: зміни рН шлунково-кишкового тракту можуть впливати на всмоктування Діцетелу. Препарати, що підвищують рН (такі як антациди), можуть зменшити його всмоктування, тоді як препарати, що знижують рН (такі як протонні насоси чи антациди), можуть підвищити його всмоктування.
4. Метаболізується в печінці: Діцетел може впливати на метаболізм інших препаратів у печінці, що може змінити їхню ефективність. Наприклад, може знадобитися коригування дози при одночасному прийомі препаратів, які метаболізуються ферментами цитохрому Р450.

Умови зберігання

1. Температура: препарат слід зберігати при кімнатній температурі, як правило, від 15°C до 30°C.
2. Вологість: зберігайте Dicetel у сухому місці, щоб уникнути пошкодження.
3. Упаковка: перед застосуванням переконатися в цілісності упаковки препарату. Якщо упаковка пошкоджена або прострочена, препарат слід утилізувати відповідно до місцевих правил і норм.
4. Доступність для дітей: тримайте Dicetel у недоступному для дітей місці, щоб запобігти випадковому використанню.