Симптоми ураження базальних (підкіркових) ядер
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Підкіркові базальні ядра прийнято ділити на дві системи, виходячи з особливостей гістологічної будови: striatum (neostriatum) і pallidum (paleostriatum) До першої відносяться хвостате ядро і шкаралупа; до другої - медіальний і латеральний бліді кулі, пов'язані з субталамічного ядрами (corpus subthalamicus Luysi), чорна речовина (substantia nigra), червоні ядра (nucl. Ruber) і ретикулярна формація стовбура мозку.
Численні кругові зв'язку підкіркових вузлів підстави з таламуса і великими кірковими полями (особливо лобових часток) створюють складні екстрапірамідні системи, що забезпечують автоматичну регуляцію мимовільних рухових актів і беруть участь в регуляції довільних рухів.
При ураженні базальних ядер виникають розлади рухової активності - дискінезії (гіпокінезії або гіперкінези ) і зміни м'язового тонусу (гіпотонія або ригідність м'язів). Найбільш часто при такій локалізації ураження зустрічається синдром паркінсонізму.
Паллідо-нігро-ретикулярний синдром: акинезия (гіпокінезія, олігокінезія), пластична гіпертонія м'язів симптом «зубчастого колеса», «воскової ляльки», брадикінезія, браділалія, пропульсия, латеропульсія, ретропульсія, паркинсоническое топтання на місці, брадипсихия, парадоксальна кінеза підвищення постуральних рефлексів , порушення пози і ходи (голова і тулуб нахилені вперед, руки зігнуті в ліктьових і променезап'ясткових суглобах, нижні кінцівки напівзігнуті в колінних суглобах і злегка наведені в тазостегнових суглобах), тихий мон тонний голос, ахейрокинез, ритмічний тремор у спокої.
Синдром ураження смугастого тіла (гіпотонічно-гіперкінетичний синдром): гіпотонія м'язів, хорея, атетоз, хореоатетоз, лицьової геміспазм або параспазм, торсіонний спазм, гемітремор, миоклонии. При ураженні субталамічного ядра - гемібаллізм. При патології стріарного відділу частіше виникають складні гіперкінези (наприклад, хореоатетоз) в поєднанні з м'язовою гіпотонією, а при порушеннях в паллідонігральной системі більш характерні ригідність м'язів і гіпокінезія; відомі при цьому і більш прості види гіперкінезу (стереотипне тремтіння, миоклонии).
З переважно корково-підкіркової локалізацією ураження пов'язують різні види гиперкинез-епілепсії.
[