Атрофія мозку

Атрофія мозку являє собою процес поступової загибелі церебральних клітин і деструкції міжнейронних з'єднань. Патологічний процес може поширюватися на кору мозку або підкіркові структури. Незважаючи на причину виникнення патологічного процесу і використовується лікування, прогноз для одужання не зовсім сприятливий. Атрофія може стосуватися будь-якого функціонального ділянки сірої речовини, приводячи до порушення когнітивних здібностей, розлади чутливої і рухової сфери. 

[1], [2], [3]

Епідеміологія

Велика частина зареєстрованих випадків доводиться на людей похилого віку, а саме жінок. Початок хвороби може стартувати після 55-ти років і через пару десятків привести до повного недоумства. 

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Причини атрофії мозку

Атрофія мозку - серйозна патологія, яка виникає внаслідок вікових дегенеративних процесів, генетичної мутації, наявності супутньої патології або впливу радіації. У деяких випадках один фактор може виступати на перший план, а інші є лише фоном для розвитку даної патології.

Основою розвитку атрофії є зменшення з віком обсягу і маси мозку. Однак не варто думати, що хвороба стосується виключно старечого віку. Існує атрофія мозку у дітей, в тому числі у новонароджених.

Практично всі вчені одноголосно стверджують, що причина виникнення атрофії закладена в спадковості, коли відзначаються збої в передачі генетичної інформації. Навколишні негативні фактори вважаються фоновим впливом, яке може прискорити процес даної патології.

Причини атрофії мозку вродженого характеру мають на увазі наявність генетичної аномалії спадкового генезу, мутації в хромосомах або інфекційного процесу протягом вагітності. Найчастіше це стосується вірусної етіології, а й бактеріальна також нерідко спостерігається.

З групи придбаних факторів потрібно виділити інтоксикації хронічного перебігу, особливо негативний вплив алкоголю, інфекційні процеси в головному мозку, як гострі, так і хронічні, травматичне ураження мозку і вплив іонізуючого випромінювання.

Звичайно, придбані причини можуть виступати на перший план лише в 5% всіх випадків, так як в інших 95% вони є провокуючим фактором на фоні проявів генетичної мутації. Незважаючи на вогнищеве процесу на початку захворювання, поступово уражається весь encephalon з розвитком деменції і недоумства.

На даний момент не надається можливість патогенетично описати всі процеси, які проходять в мозку при атрофії, так як сама нервова система і її функціональність до кінця не вивчена. Однак все-таки деякі відомості відомі, особливо про прояви атрофії з залученням певних структур.

[10]

Симптоми атрофії мозку

В результаті вікових змін в encephalon, як і інших органах, відбуваються процеси зворотного розвитку. Це обумовлюється прискоренням деструкції і уповільнення регенерації клітин. Таким чином, симптоми атрофії мозку поступово нарощують свою вираженість залежно від ділянки ураження.

Спочатку захворювання людина стає менш активним, з'являється байдужість, млявість і змінюється сама особистість. Іноді спостерігається ігнорування моральної поведінки і вчинків.

Далі відбувається зменшення словникового запасу, що в кінцевому підсумку обумовлює наявність примітивних виразів. Мислення втрачає свою продуктивність, втрачаються здатності до критики поведінки і обмірковування вчинків. У відношенні з руховою активністю - погіршується моторика, що веде до зміни почерку і погіршення смислового вираження.

Симптоми атрофії мозку можуть стосуватися пам'яті, мислення та інших когнітивних функцій. Так, людина може припинити впізнавати предмети і забувати, як вони використовуються. Така людина потребує постійного контролю, щоб уникнути непередбачених надзвичайних ситуацій. Проблеми з орієнтацією в просторі відбуваються внаслідок порушень пам'яті.

Така людина не може адекватно оцінити ставлення оточуючих людей до нього і часто піддається навіюванню. Надалі з прогресуванням патологічного процесу відбувається повна моральна і фізична деградація особистості через настання маразму.

[11]

Атрофія мозку 1 ступеня

Дегенеративні зміни в головному мозку активізуються з віком, однак при впливі супутніх додаткових чинників розладу мислення можуть розвиватися значно швидше. Залежно від активності процесу, його тяжкості і вираженості клінічних проявів прийнято виділяти кілька ступенів хвороби.

Атрофія мозку 1 ступеня спостерігається на початковому етапі захворювання, коли відзначається мінімальний рівень патологічних відхилень у функціонуванні encephalon. Крім того слід враховувати, де спочатку локалізується хвороба - в корі або підкіркових структурах. Від цього залежать перші прояви атрофії, які можна побачити з боку.

На початковому етапі атрофія може не мати абсолютно ніяких клінічних симптомів. Можлива поява занепокоєння людини через наявність іншої супутньої патології, яка прямо або опосередковано впливає на функціонування encephalon. Потім можуть з'являтися періодичні запаморочення і головні болі, які поступово стають частіше й інтенсивніше.

Якщо людина на даному етапі звернутися до лікаря, то атрофія мозку 1 ступеня під впливом лікарських засобів уповільнює свою прогресію і симптоми можуть бути відсутні. З віком необхідно коригувати лікувальну терапію, підбираючи інші препарати і дозування. З їх допомогою можна уповільнити наростання і поява нових клінічних проявів.

[12], [13], [14], [15], [16]

Атрофія мозку 2 ступеня

Клінічна картина і присутність певних симптомом залежить від ступеня ураження головного мозку, зокрема від пошкоджених структур. 2 ступінь патології зазвичай вже має деякі прояви, завдяки яким можна запідозрити наявність патологічних процесів.

Початок захворювання може проявлятися виключно запамороченням, головним болем або зовсім проявами іншої супутньої хвороби, яка впливає на роботу encephalon. Однак при відсутності терапевтичних заходів даної патології продовжує руйнування структур і нарощування клінічних проявів.

Так, до періодичних запаморочень додається погіршення розумових можливостей і здатності проведення аналізу. Крім цього зменшується рівень критичного мислення і втрачається самооцінка вчинків і мовної функції. Надалі найчастіше наростають зміни мови, почерку, а також втрачаються колишні звички і з'являються нові.

Атрофія мозку 2 ступеня у міру прогресування обумовлює погіршення дрібної моторики, коли пальці перестають «слухатися» людина, що веде до неможливості виконання будь-якої роботи за участю пальців. Також страждає координація рухів, внаслідок чого сповільнюється хода і інша активність.

Поступово погіршується мислення, пам'ять та інші когнітивні функції. Відзначається втрата навичок застосування звичних для щоденного користування предметів, наприклад, пульта від телевізора, гребінці або зубної щітки. Іноді можна помітити копіювання людиною поведінки і манер інших людей, що обумовлено втратою самостійності в мисленні і рухах.

[17], [18]

Форми

[19], [20]

Атрофія лобових часток головного мозку

У деяких захворюваннях на першому етапі спостерігається атрофія лобових часток головного мозку з подальшою прогресією і поширенням патологічного процесу. Це стосується хвороби Піка і Альцгеймера.

Для захворювання Піка характерно деструктивне ураження в основному нейронів лобових і скроневих областей, що зумовлює появу певних клінічних ознак. З їх допомогою лікар може запідозрити хворобу і, використовуючи інструментальні методи, поставити правильний діагноз.

Клінічно пошкодження даних ділянок encephalon проявляється зміною особистості у вигляді погіршення мислення і процесу запам'ятовування. Крім того з початку хвороби можна спостерігати зниження інтелектуальних здібностей. Відбувається деградація людини, як особистості, що виражається в незграбності характеру, скритності, відчуження від оточуючих людей.

Рухова активність і фрази стають химерними і можуть повторюватися як за шаблоном. У зв'язку зі зменшенням словникового запасу спостерігається часте повторення однієї і тієї ж інформації в процесі розмови або через деякий час. Мова стає примітивної з використанням односкладових фраз.

Атрофія лобових часток головного мозку при захворюванні Альцгеймера трохи відрізняється від патології Піка, так як в даному випадку більшою мірою відбувається погіршення процесу запам'ятовування і мислення. Що стосується особистих якостей людини, то вони страждають трохи пізніше.

[21], [22], [23], [24]

Атрофія мозочка головного мозку

Дистрофічні ураження можуть починатися з мозочка, причому, не залучаючи до процесу провідні шляхи. На перший план виходить атаксія і зміни тонусу м'язів, не дивлячись на те, що причини розвитку і прогноз більшою мірою схожий на ураження нейронів півкуль.

Атрофія мозочка головного мозку може виявлятися втратою людиною здібностей самостійного обслуговування. Ураження мозочка характеризується порушеннями поєднаного функціонування скелетних м'язів, координації рухів і підтримання рівноваги.

Розлади рухової активності внаслідок патології мозочка мають кілька особливостей. Так, людина втрачає плавність рук і ніг при виконанні рухів, з'являється интенционное тремтіння, яке відзначається в кінці рухового акту, змінюється почерк, мову і рухи стають більш повільними, і виникає скандували мова.

Атрофія мозочка головного мозку може характеризуватися наростанням запаморочення, почастішанням головних болів, появою нудоти, блювоти, сонливості і порушень слухової функції. Підвищується внутрішньочерепний тиск, можлива поява офтальмоплегии внаслідок паралічу черепно-мозкових нервів, які відповідають за іннервацію очі, арефлексии, енурезу і ністагму, коли зіницю виконує мимовільні ритмічні коливання.

[25], [26], [27], [28]

Атрофія речовини головного мозку

Деструктивний процес в нейронах може відбуватися в ході фізіологічного процесу внаслідок вікових змін після 60-ти років або патологічного - в результаті якого-небудь захворювання. Атрофія речовини головного мозку характеризується поступовим руйнуванням нервової тканини зі зменшенням обсягу і маси сірої речовини.

Фізіологічна деструкція відзначається у всіх людей в похилому віці, але хід якої можна лише незначно надати лікарський вплив, уповільнивши деструктивні процеси. Що стосується патологічної атрофії внаслідок негативного впливу шкідливих факторів або іншого захворювання, то тут необхідно впливати на причину атрофії, щоб зупинити або сповільнити руйнування нейронів.

Атрофія речовини головного мозку, зокрема білої речовини, може розвиватися внаслідок різних захворювань або вікових змін. Варто виділити окремі клінічні прояви патології.

Так, при деструкції нейронів коліна з'являється геміплегія, яка представляє собою параліч м'язів половини тіла. Такі ж симптоми відзначаються при пошкодженні передньої ділянки задньої ніжки.

Деструкція заднього ділянки характеризується зміною чутливості по половині ділянок тіла (геміанестезією, гемианопсией і гемиатаксия). Ураження речовини може обумовлювати також повну втрату чутливість на одній зі сторін тіла.

Можливі психічні розлади у вигляді відсутності впізнавання предметів, виконання цілеспрямованих дій і поява псевдобульбарного ознак. Прогресування цієї патології призводить до розладів мовної функції, ковтання і виникнення пірамідних симптомів.

[29], [30], [31], [32],

Кортикальна атрофія мозку

У зв'язку з віковими змінами або в результаті захворювання, що впливає на encephalon, можливий розвиток такого патологічного процесу, як кортикальная атрофія мозку. Найчастіше уражається лобові частини, але не виключено поширення деструкції на інші області і структури сірої речовини.

Хвороба починається непомітно і повільно починає прогресувати, причому наростання симптоматики відзначається вже через кілька років. З віком і при відсутності лікування патологічний процес активно руйнує нейрони, що в кінцевому підсумку призводить до недоумства.

Кортикальна атрофія мозку в основному виникає у людей після 60-ти років, але в деяких випадках деструктивні процеси спостерігаються і в більш ранньому віці внаслідок вродженого генезу розвитку через генетичної схильності.

Ураження двох півкуль кортикальной атрофією відбувається при хворобі Альцгеймера або іншими словами, старече слабоумство. Виражена форма захворювання призводить до повного недоумства, в той час як невеликі деструктивні вогнища не роблять істотного негативного впливу на розумові можливості людини.

Виразність клінічних симптомів залежить від локалізації і ступеня тяжкості ураження підкіркових структур або кори. Крім того слід враховувати швидкість прогресії і поширеність руйнівного процесу.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Мультисистемная атрофія мозку

Дегенеративні процеси лежать в основі розвитку синдрому Шая-Дрейджера (мультисистемная атрофія). В результаті руйнування нейронів деяких ділянок сірої речовини виникають порушення рухової активності, і втрачається контроль над вегетативними функціями, наприклад, артеріальним тиском або процесом сечовипускання.

Симптоматично захворювання настільки різноманітно, що для початку можна виділити деякі комбінації проявів. Так, патологічний процес виражається вегетативними дисфункціями, у вигляді паркинсонического синдрому з розвитком гіпертонії з тремтінням і уповільненням рухової активності, а також у формі атаксії - невпевненою ходьбі і порушень координації.

Початкова стадія хвороби проявляється акінетичному-ригідні синдромом, який характеризується уповільненими рухами і має деякі симптоми хвороби Паркінсона. Крім того спостерігаються проблеми з координацією і сечостатевої системою. У чоловіків першим проявом може стати еректильна дисфункція, коли відсутня здатність досягати ерекції і утримувати її.

Що стосується сечовидільної системи, то тут варто відзначити нетримання сечі. У деяких випадках першою ознакою патології можуть стати раптові падіння людини на протязі року.

При подальшому розвитку мультисистемная атрофія мозку набуває все нові симптоми, які можна розділити на 3 групи. До першої відноситься паркінсонізм, виявляється в уповільнених незграбних рухах і зміні почерку. Друга група включає в себе затримку сечовипускання, нетримання сечі, імпотенцію, запори і параліч голосових зв'язок. І, нарешті, третя - складається з дисфункції мозочка, яка характеризується утрудненою координацією, втратою почуття прострації, запамороченням і непритомністю.

Крім когнітивних порушень можлива і інші симптоми, такі як сухість в ротовій порожнині, шкірних покривів, зміни потовиділення, поява хропіння, задишки під час сну і двоїння в очах.

Дифузна атрофія головного мозку

Фізіологічні або патологічні процеси в організмі, зокрема, в encephalon можуть провокувати запуск дегенерації нейронів. Дифузна атрофія головного мозку може виникати в результаті вікових змін, генетичної схильності або під впливом провокуючих чинників. До них відносяться інфекційні хвороби, травми, інтоксикації, захворювання інших органів, а також негативний вплив навколишнього середовища.

Внаслідок деструкції нервових клітин відбувається зниження мозкової активності, втрачається здатність критичного мислення і контролю над своїми вчинками. У літньому віці людина іноді змінює поведінку, яка не завжди зрозуміло оточуючим людям.

Початок захворювання може локалізуватися в різних ділянках, що обумовлює певну симптоматику. В міру залучення в патологічний процес інших структур з'являються нові клінічні ознаки. Таким чином, поступово уражаються здорові частини сірої речовини, що в кінцевому підсумку призводить до недоумства і втрати особистісних якостей.

Дифузна атрофія головного мозку спочатку характеризується появою симптомів, схожих з корковою атрофією мозочка, коли порушується хода і втрачається просторове відчуття. Надалі проявів стає більше, так як хвороба поступово охоплює нові ділянки сірої речовини.

[39], [40], [41], [42], [43]

Атрофія лівої півкулі головного мозку

Кожна ділянка encephalon відповідає за певну функцію, тому при його ураженні людина втрачає здатність виконання чого-небудь, то чи в фізичному відношенні, то чи в розумовому.

Патологічний процес в лівій півкулі зумовлює появу мовних порушень, так як моторної афазії. При прогресуванні хвороби мова може складатися з окремих слів. Крім того страждає логічне мислення і розвивається депресивний стан, особливо якщо атрофія локалізується переважно в скроневій області.

Атрофія лівої півкулі головного мозку призводить до відсутності сприйняття повного зображення, що оточують об'єкти сприймаються окремо. Одночасно при цьому у людини порушується здатність читати, змінюється почерк. Таким чином, страждає аналітичне мислення, втрачається можливість логічно міркувати, аналізувати інформацію, що надходить і маніпулювати датами і числами.

Людина не може правильно сприйняти і послідовно обробити інформацію, що призводить до нездатності її запам'ятовування. Звертаємося до такої людини мова сприймається окремо за пропозиціями і навіть словами, внаслідок чого відсутній адекватна реакція на звернення.

Атрофія лівої півкулі головного мозку в важкого ступеня може викликати повний або частковий параліч правої сторони з порушенням рухової активності внаслідок зміни тонусу м'язів і чуттєвого сприйняття.

[44], [45], [46], [47]

Змішана атрофія мозку

Церебральні порушення можуть виникати в результаті вікових змін, під впливом генетичного фактора або супутньої патології. Змішана атрофія мозку являє собою процес поступової загибелі нейронів і їх з'єднань, при якому страждає кора і підкіркові структури.

Дегенерація нервової тканини відбувається здебільшого у жінок, вік яких перевищує 55 років. Внаслідок атрофії розвивається слабоумство, і що істотно погіршує якість життя. З віком об'єм і маса мозку зменшуються внаслідок поступового руйнування нейронів.

Патологічний процес може відзначатися в дитячому віці, коли мова йде про генетичному шляху передачі захворювання. Крім того має місце супутня патологія і навколишні фактори, наприклад, радіація.

Змішана атрофія мозку охоплює функціональні ділянки encephalon, що відповідають за контроль над рухової і розумової активністю, планування, аналіз, а також критику своєї поведінки і думок.

Початкова стадія хвороби характеризується появою млявості, апатії і зменшенням активності. У деяких випадках спостерігається аморальну поведінку, так як людина поступово втрачає самокритику і контроль над вчинками.

Надалі відбувається зменшення кількісного та якісного складу словникового запасу, здатності продуктивного мислення, втрачається самокритика і осмислення поведінки, а також погіршується моторика, що веде до зміни почерку. Далі людина перестає впізнавати звичні для нього предмети і в кінцевому підсумку настає маразм, коли відбувається практично деградація особистості.

Атрофія паренхіми головного мозку

Причинами ураження паренхіми є вікові зміни, наявність супутньої патології, яка прямо або опосередковано впливає на encephalon, генетичні та шкідливі навколишні фактори.

Атрофія паренхіми головного мозку може спостерігатися внаслідок недостатнього харчування нейронів, так як саме паренхіма найбільш чутлива до гіпоксії і недостатнього надходження поживних речовин. В результаті цього клітини зменшуються в розмірі через ущільнення цитоплазми, ядра та деструкції цитоплазматичних структур.

Крім якісної зміни нейронів, клітини можуть зовсім зникати, зменшуючи обсяг органу. Таким чином, атрофія паренхіми головного мозку поступово призводить до зниження ваги мозку. Клінічно ураження паренхіми може проявлятися порушенням чутливості на певних ділянках тіла, розладом когнітивних функцій, втратою самокритики і контролю над поведінкою і мовною функцією.

Перебіг атрофії неухильно призводить до деградації особистості і закінчується летальним результатом. За допомогою лікарських засобів можна постаратися сповільнити розвиток патологічного процесу і підтримати функціонування інших органів і систем. Також використовується симптоматична терапія для полегшення стану людини.

[48], [49], [50], [51],

Атрофія спинного мозку

Рефлекторно спинний мозок може здійснювати рухові і вегетативні рефлекси. Рухові нервові клітини іннервують м'язову систему тіла, в тому числі діафрагму і міжреберні м'язи.

Крім того є симпатичні і парасимпатичні центри, які відповідають за іннервацію серця, судин, органів травлення та інших структур. Наприклад, в грудному сегменті розташовується центр розширення зіниці і симпатичні центри іннервації серця. Крижовий відділ має парасимпатичні центри, що відповідають за функціональність сечовидільної та статевої систем.

Атрофія спинного мозку в залежності від локалізації деструкції може проявлятися на рушення чутливості - при руйнуванні нейронів задніх корінців, або рухової активності - передніх корінців. В результаті поступового ураження окремих сегментів спинного мозку виникають порушення функціональності того органу, який иннервируется на даному рівні.

Так, зникнення колінного рефлексу відбувається внаслідок руйнування нейронів на рівні 2-3 поперекового сегмента, подошвенного - 5 поперекового, а порушення скорочення черевних м'язів спостерігається при атрофії нервових клітин 8-12 грудних сегментів. Особливо небезпечно руйнування нейронів на рівні 3-4 шийного сегмента, де розташовується руховий центр іннервації діафрагми, що загрожує життю людини.

Алкогольна атрофія головного мозку

Найбільш чутливим органом до алкоголю є encephalon. Під впливом алкоголю відбувається зміна метаболізму в нейронах, в результаті чого формується алкогольна залежність.

Спочатку спостерігається розвиток алкогольної енцефалопатії, зумовленої патологічними процесами в різних областях мозку, оболонках, лікворної і судинній системах.

Під впливом алкоголю уражаються клітини підкіркових структур і кори. У стовбурі головного мозку і спинному мозку відзначається деструкція волокон. Загиблі нейрони формуються острівці навколо уражених судин зі скупченнями продуктів розпаду. У деяких нейронах - процеси зморщування, зміщення і лізис ядра.

Алкогольна атрофія головного мозку обумовлює поступове наростання симптоматики, яка починається з алкогольного делірію і енцефалопатії, а закінчується летальним результатом.

Крім того наголошується склероз судин з відкладенням навколо коричневого пігменту і гемосидерину, як слідства геморрагий, і наявність кіст в судинних сплетеннях. Можливі крововиливи в стовбурі encephalon, ішемічне зміна і дистрофія нейронів.

Варто виділити синдром Макіяфави-Биньями, який виникає в результаті частого вживання алкоголю у великій кількості. Морфологічно виявляється центральний некроз мозолистого тіла, його набряклість, а також демиелинизация і геморрігіі.

[52], [53], [54], [55], [56], [57],

Атрофія мозку у дітей

Нечасто зустрічається атрофія мозку у дітей, проте це абсолютно не означає, що вона не може розвиватися за наявності будь-якої неврологічної патології. Цей факт неврологи повинні враховувати і попереджати розвиток даної патології на ранніх стадіях.

Для постановки діагнозу вони використовують опитування скарг, етапності появи симптомів, їх тривалості, а також вираженості і прогресування. У дітей атрофія може розвивати по закінченні початкової стадії формування нервової системи.

Атрофія мозку у дітей на першій стадії може не мати клінічних проявів, що ускладнює діагностику, адже батьки з боку не помічають відхилення, а процес деструкції вже запущений. В даному випадку допоможе магнітно-резонансна томографія, завдяки якій пошарово досліджується encephalon, і виявляються патологічні вогнища.

У міру прогресії захворювання діти стають нервовими, дратівливими, відбуваються конфлікти з однолітками, що веде до самоти малюка. Далі в залежності від активності патологічного процесу можуть приєднувати когнітивні і фізичні порушення. Лікування спрямоване на уповільнення прогресування даної патології, максимальне усунення її симптомів і підтримку функціонування інших органів і систем ..

[58], [59], [60], [61], [62], [63],

Атрофія мозку у новонароджених

Найчастіше атрофія мозку у новонароджених обумовлюється гідроцефалією або водянкою мозку. Вона проявляється збільшеною кількістю спинномозкової рідини, завдяки якій забезпечується захист encephalon від пошкоджень.

Причин розвитку водянки досить багато. Вона може формуватися в період вагітності, коли відбувається зростання і розвиток плоду, і діагностується за допомогою УЗД. Крім того причиною можуть стати різні збої в закладці і розвитку нервової системи або внутрішньоутробні інфекції у вигляді герпесу або цитомегалии.

Також водянка і відповідно атрофія мозку у новонароджених можуть виникати внаслідок вад розвитку головного або спинного мозку, родових травм, що супроводжуються крововиливом і виникненням менінгіту.

Такий малюк повинен бути розташований в реанімаційному відділенні, так як потребує контролю невропатологів і реаніматологів. Ефективного лікування поки немає, тому поступово дана патологія призводить до серйозних порушень функціонування органів і систем внаслідок їх неповноцінного розвитку.

[64], [65], [66], [67], [68]

Діагностика атрофії мозку

При появі перших симптомів хвороби слід звернутися до лікаря для встановлення діагнозу і підбору ефективного лікування. При першому контакті з пацієнтом необхідно дізнатися про скарги, які турбують, часу їх виникнення та наявності вже відомої хронічної патології.

Далі діагностика атрофії мозку полягає в застосуванні рентгенологічного дослідження, завдяки якому пошарово обстежується encephalon для виявлення додаткових утворень (гематоми, пухлини), а також вогнищ зі структурними змінами. З цією метою можна використовувати магнітно-резонансне дослідження.

Крім того проводяться когнітивні тести, за допомогою яких лікар визначає рівень мислення і передбачає ступінь тяжкості даної патології. Для виключення судинного генезу атрофії рекомендується провести доплерографію судин шиї і мозку. Таким чином, візуалізується просвіт судин, що допомагає виявити атеросклеротичнеураження або наявність анатомічних звужень.

[69], [70], [71], [72], [73]

Лікування атрофії мозку

При генетичному генезі хвороби патогенетичної терапії не існує, можливо тільки підтримувати нормальне функціонування органів і систем протягом певного періоду. За допомогою лікарських засобів патологічний процес може уповільнити свою регресію, що дозволити довше вести активний спосіб життя.

У разі вікових змін, то лікування атрофії мозку полягає в використанні лікарських препаратів, забезпеченні повноцінного догляду за людиною, усунення дратівливих чинників і огорожі від проблем.

Людина потребує підтримки близьких людей, в зв'язку з чим при появі перших ознак даної патології не варто відразу віддавати родича в будинок для людей похилого віку. Бажано провести медикаментозних курс для підтримки функціонування encephalon і усунення симптомів захворювання.

З лікувальною метою широко використовуються антидепресанти, заспокійливі засоби, в тому числі транквілізатори, внаслідок чого людина розслабляється і не так болісно реагує на те, що відбувається. Він повинен знаходиться в звичній обстановці, займатися щоденними справами і бажано спати вдень.

Ефективне лікування в наш час ще не розроблено, тому що боротися з деструкцією нейронів дуже складно. Єдиним способом уповільнити патологічний процес - це застосування судинних препаратів, які поліпшують церебральний кровообіг (Кавінтон), ноотропи (Цераксон) і метаболічні препарати. Як вітамінотерапії рекомендується використовувати групу В для підтримки структури нервових волокон.

Звичайно, за допомогою лікарських препаратів можна уповільнити прогресування хвороби, але ненадовго.

Лікування атрофії спинного мозку

Деструкція нейронів як в головному, так і спинному мозку не має патогенетичної терапії з огляду на те, що боротися з генетичними, віковими та іншими причинними факторами вкрай важко. При впливі негативного зовнішнього чинника можна постаратися усунути його, при наявності супутньої патології, яка сприяла деструкції нейронів, слід зменшити її активність.

Лікування атрофії спинного мозку здебільшого грунтується на ставленні оточуючих близьких людей, так як зупинити патологічний процес неможливо і в кінцевому підсумку людина може залишитися інвалідом. Добре ставлення, догляд і звична обстановка - це найкраще, що може зробити родич.

Що стосується лікарської терапії, то лікування атрофії спинного мозку полягає в використанні вітамінів групи В, нейротропних і судинних препаратів. Залежно від причини виникнення даної патології, насамперед потрібно усунути або зменшити вплив вражаючого фактора.

Профілактика

З причини того, що патологічний процес практично неможливо попередити або зупинити, профілактика атрофії мозку може полягати лише в дотриманні деяких рекомендацій, за допомогою яких можна віддалити час настання даної патології в разі вікового генезу або трохи призупинити - в інших випадках.

Профілактичні методи полягають у своєчасному лікуванні хронічної супутньої патології людини, так як загострення хвороб може провокувати розвиток даної патології. Крім того необхідно регулярно проходити профілактичні обстеження для виявлення нових хвороб і їх лікування.

Крім цього профілактика атрофії мозку включає в себе дотримання активного способу життя, правильного харчування і повноцінного відпочинку. З віком атрофічні процеси можуть спостерігатися у всіх органах, зокрема в сірій речовині. Частою їх причиною є атеросклероз церебральних судин.

Внаслідок цього рекомендується дотримуватися певних рекомендацій щодо уповільнення процесу ураження судин атеросклеротичними відкладеннями. Для цього необхідно контролювати вагу тіла, лікувати хвороби ендокринної системи, метаболізму, які сприяють ожирінню.

Також слід боротися з підвищеним тиском, відмовитися від алкоголю і куріння, зміцнювати імунну систему і уникати психоемоційного перенапруження.

[74], [75], [76], [77]

Прогноз

Залежно від ділянки мозку, який найбільш піддався деструкції, слід розглядати прогноз і швидкість розвитку патологічного процесу. Наприклад, при захворюванні Піка відзначається руйнування нейронів лобових і скроневих областей, внаслідок чого спочатку з'являються особистісні зміни (погіршується мислення і пам'ять).

Прогресування хвороби спостерігається дуже швидко, в результаті - деградація особистості. Мова і фізична активність набувають химерний відтінок, а збіднення словникового запасу сприяє вживанню односкладових фраз.

Що стосується хвороби Альцгеймера, то тут найбільш виражено погіршення пам'яті, а ось особистісні якості сильно не страждають навіть при 2 ступеня тяжкості. Це обумовлено більшою частиною розривами міжнейронних зв'язків, ніж загибеллю нейронів.

Незважаючи на присутню хвороба, прогноз атрофії мозку завжди несприятливий, так як повільно або швидко призводить до виникнення деменції і смерті людини. Єдиною відмінністю лише є тривалість патологічного процесу, а результат у всіх випадках однаковий.

[78], [79], [80], [81]