Салазопірин EN-TABS

Салазопірин EN-ТАБС - бактеріостатичний протизапальний препарат групи сульфаніламідів, є аналогом таких лікарських засобів, як Сульфасалазин, С.А.С. 500, Салазосульфапірідін, Сульфасалазин-ЕН, Ентерік 500. Діюча речовина - сульфасалазин.

[1]

Показання до застосування Салазопірин EN-TABS

У клінічній терапії Салазопірин EN-ТАБС застосовується при запальних захворюваннях кишечника, викликаних умовно-хвороботворними мікроорганізмами: гранулематозному коліті (хвороби Крона) в активній стадії, неспецифічний виразковий коліт, запаленні слизової оболонки прямої кишки (виразковий проктиті).

Препарат застосовується в ревматології - для лікування ревматоїдного артриту у дорослих і запальних захворювань суглобів у дітей до 16 років (ювенільних ревматоїдних артритів).

[2]

Форма випуску

Форма випуску даного препарату - таблетки з кишково-розчинним покриттям (по 100 штук у флаконі); вміст діючої речовини в одній таблетці - 500 мг.

[3], [4]

Фармакодинаміка

Потрапляючи в кишечник, діюча речовина Салазопірин EN-ТАБС сульфасалазин розщеплюється на сульфапіридин (80%) і 5-аміносаліцилат (5-АСК, месалазин). Протимікробну дію сульфапіридину обумовлено його здатністю проникати в тканини кишечника, накопичуватися там і пригнічувати синтез солей фолієвої кислоти в клітинах патогенних мікроорганізмів. Чинний компонент препарату також запобігає окисленню ферментом ліпооксигенази ненасичених жирних кислот в клітинах запального вогнища. Таким чином, порушення клітинного метаболізму бактерій і мікробів призводить до їх загибелі.

Погано абсорбіруемий 5-АСК, зі свого боку, має місцеву протизапальну дію за рахунок властивого всім салицилатам гноблення вироблення простагландинів - гормоноподібних речовин, що регулюють клітинний метаболізм. В результаті цього біохімічного процесу і відбувається зниження інтенсивності запальних явищ.

[5], [6]

Фармакокінетика

Всмоктування Салазопірин EN-ТАБС відбувається швидко: майже 25% препарату всмоктується в верхніх відділах шлунково-кишкового тракту. При цьому в ході циклічного поводження жовчних кислот в органах травлення половина прийнятого лікарського засобу повертається в кишечник. Так що до товстого кишечника доходить понад 90% дози. У системний кровотік потрапляє до 10% діючої речовини.

Салазопірин EN-ТАБС частково окислюється в печінці, основний шлях виведення метаболітів - через сечовидільну систему. Неокіслівшійся сульфасалазин зв'язується з білками плазми крові, де його максимальна концентрація досягається через 12 годин після прийому. Повна відсутність Салазопірин в сироватці крові відзначається вже через три доби після припинення прийому препарату.

20% 5-АСК виводиться з організму з сечею, решта затримується в товстому кишечнику, а потім виводиться в незміненому вигляді і частково - у вигляді метаболіту.

[7]

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування та дози Салазопірин EN-ТАБС визначаються і призначаються лікарем - в залежності від характеру хвороби і індивідуальних особливостей пацієнта.

При гострих запальних захворюваннях кишечника дорослим застосовується зростаюча схема прийому: по 500 мг 4 рази в першу добу, по 1 г 4 рази - у другий день, по 1,5-2 г 4 рази на добу - з третього по дев'ятий день. Таблетки п'ють в цілому вигляді, після прийому їжі.

У період стихання ознак гострого виразкового коліту Салазопірин EN-ТАБС приймають тричі на добу по таблетці (500 мг) - до скасування прийому препарату лікарем.

Діти до 7 років даний засіб приймають по 250 мг 3 рази на день, старшого віку по 500 мг.

При ревматоїдному артриті і при попередньої тривалої терапії нестероїдними протизапальними препаратами Салазопірин-EN-ТАБС призначається в такому дозуванні: перший тиждень - 1 таблетка на добу, другий тиждень - по 1 таблетці двічі на добу і т. Д., Поки добовий прийом препарату не збільшиться 4 раз по одній таблетці.

При ювенільному ревматоїдному артриті добова доза для дітей становить 30-50 мг на кілограм маси тіла (в 4 прийоми). Максимальна добова доза в дитячому віці - 2000 мг.

Використання Салазопірин EN-TABS під час вагітності

Негативна дія даного лікарського засобу, що порушує ембріональний розвиток, не встановлено, проте використання Салазопірин EN-ТАБС під час вагітності можливо виключно за показаннями лікаря, оскільки ліки знижує рівень засвоєння фолієвої кислоти. Речовини препарату потрапляють в грудне молоко, тому при проведенні лікування в період лактації слід відмовитися від годування дитини груддю.

Протипоказання

Салазопірин EN-ТАБС протипоказано застосовувати при наявності захворювань крові, порушень функції печінки і генетичної патології печінки (порфірії), при вираженій дисфункції нирок, а також при підвищеній чутливості до сульфаніламідів і саліцилатів. Препарат не застосовується для лікування дітей до 6 років.

[8],

Побічна дія Салазопірин EN-TABS

У перелік можливих негативних ефектів даного лікарського препарату входять: розлади шлунка, нудота, біль в животі, блювота, нефротичний синдром, запаморочення, головний біль, дзвін у вухах, зміна смакових відчуттів, стоматит, кашель, гіперемія слизової оболонки і склери очного яблука, безсоння .

[9], [10]

Передозування

Передозування Салазопірин EN-ТАБС виражається в нудоті, блювоті, болях в черевній порожнині і лікується симптоматично - промивання шлунка, подшелачіваніем сечі до рН 7,8-8,5; в разі тяжкого передозування - дезінтоксикаційної терапією у вигляді форсованого діурезу.

[11], [12]

Взаємодія з іншими препаратами

Одночасний прийом Салазопірин EN-ТАБС з препаратами, що перешкоджають утворенню тромбів (антикоагулянтами), а також з пероральними цукрознижувальними протидіабетичнимизасобами (похідними сульфонілсечовини) підсилює їх дію.

Терапевтичний ефект Салазопірин EN-ТАБС знижується при одночасному застосуванні його препаратами групи антибіотиків, які пригнічують флору кишечника аж до дисбактеріозу.

Умови зберігання

Умови зберігання препарату - при температурі до + 25 ° C, в недоступному для дітей місці.

[13], [14],

Термін придатності

Термін придатності зазначений виробником на упаковці, після його закінчення Салазопірин EN-ТАБС застосовувати не слід.

[15], [16]