Рабепразол-здоров'я

Рабепразол-здоров'я - фармацевтичний засіб, що застосовується для лікування захворювань шлунка і органів травлення. Розглянемо основні показання до його застосування, дозування і інші нюанси використання.

Рабепразол-здоров'я відноситься до фармакотерапевтичної групи засобів для лікування захворювань, пов'язаних з порушеннями кислотності. Хімічне і міжнародна назва медикаменту - Rabeprazolum, виробник - фармацевтична компанія «Здоров'я», Україна.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показання до застосування Рабепразол-здоров'я

Рабепразол-здоров'я засновані на механізмі дії його компонентів. Засіб ефективно в лікування і профілактики:

• Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки (в стадії загострення)
• Синдром Золлінгера-Еллісона
• Виразка шлунка (доброякісна)
• Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ерозивно, виразкова)
• Симптоматична терапія ГЕРХ від помірної до дуже тяжкого ступеня
• Ерадикація Helicobacter pylori в комбінації з активними антибактеріальними препаратами.

Перед початком застосування пацієнту необхідно пройти обстеження, щоб виключити можливість злоякісних поразок шлунка. З особливою обережністю ліки призначають пацієнтам з тяжкими порушеннями функції нирок і печінки. Якщо таблетки викликають сонливість, то для проходження повноцінного курсу лікування необхідно відмовитися від діяльності, що вимагає підвищеної концентрації уваги.

[7], [8], [9], [10]

Форма випуску

Форма випуску - таблетки №10 з дозуванням в 10 і 20 мг. Таблетки мають двоопуклу форму, покриті кишковорозчинною оболонкою коричнево-червоного кольору (10 мг) або коричнево-жовтого (20 мг).

До складу однієї таблетки входить активний компонент - рабепразол натрію і допоміжні речовини (манітол, магнію стеарат, діоксид титану, манітол та інші).

[11]

Фармакодинаміка

Фармакодинаміка Рабепразол-здоров'я вказує на його антисекреторні властивості. Засіб належить до противиразкових інгібіторів протонного насоса. Діюча речовина поступово накопичується в кислому середовищі клітин слизової оболонки шлунка і переходить в активну форму - сульфенамід. Активний метаболіт пригнічує Н +, К + - АТФази, блокує секрецію соляної кислоти через припинення виходу іонів водню в шлункову порожнину.

Має бактерицидні властивості відносно Helicobacter pylori і прискорює антихелікобактерну активність інших антибіотиків. Доза в 20 мг призводить до пригнічення шлункової секреції протягом 60 хвилин і досягає свого максимуми через 3-4 години. Пригнічення базальної і стимульованої секреції зберігається протягом 48 годин. Стабільний антисекреторний ефект виникає через 72 години після початку прийому. Після закінчення лікування парієнтальні клітини відновлюються через 2-3 дня. 

[12], [13], [14], [15]

Фармакокінетика

Фармакокінетика Рабепразол-здоров'я - це алгоритм дії активних компонентів після потрапляння всередину. Таблетки повністю і швидко всмоктують з шлунково-кишкового тракту. Біодоступність залишає 52% (за умови проходження через печінку) і не збільшується при багаторазовому застосуванні.

Їжа та час доби не впливають на абсорбцію. Зв'язування з білками крові на рівні 97%. Ліки метаболізується в печінці за активної участі ферментів системи цитохрому Р450. 90% активних компонентів виводиться з сечею у вигляді метаболітів, а решта 10% з калом.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування та дози залежать від показань до застосування медикаменту, тому повинні підбиратися лікарем, для кожного пацієнта окремо. При загостренні виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки приймають по 20 мг 1-2 рази на добу. Курс лікування займає від 4 тижнів, якщо відсутні рубцювання, то 8 тижнів, якщо виразка локалізована в дванадцятипалій кишці - 6-12 тижнів.

Для лікування гастроезофагеального рефлюксу призначають по 20 мг 1-2 рази на добу протягом 4-8 тижнів. Підтримуючої вважається дозування в 10-20 мг / добу препарату. При інфекції Helicobacter pylori препарат застосовують у складі потрійний ерадикаційної схеми лікування. Рабепразол 20 мг використовують одночасно з амоксициліном 1000 мг і кларитроміцином 500 мг, тривалість лікування 7-10 днів.

[25], [26], [27]

Використання Рабепразол-здоров'я під час вагітності

Використання Рабепразол-здоров'я під час вагітності не рекомендовано. На сьогоднішній день немає достовірних даних про його безпеку для людського організму. Дослідження репродуктивних функцій проводилися на тваринах, але не дали доказів порушень фертильності або інших побічних ефектів для плода. Але тривале застосування рабепразолу провокувало у щурів незначне плацентарний проникнення.

Рабепразол-здоров'я проникає в грудне молоко, тому його заборонено використовувати і в період лактації. Медикамент не призначають неповнолітнім пацієнтам, так як немає достатньої інформації про подібної терапії.

Протипоказання

Рабепразол-здоров'я залежать від реакції організму на складові лікарського засобу. Таблетки не рекомендується використовувати при:

• Індивідуальна непереносимість рабепразолу і інших компонентів таблеток
• вагітність
• Грудне годування
• Дитячий вік пацієнта

При недотриманні даних рекомендацій можливі тяжкі побічні ефекти, що вимагають медичної допомоги.

[23], [24],

Побічна дія Рабепразол-здоров'я

Побічні дії Рабепразол-здоров'я виникають при перевищенні тривалості терапії або дозування. Як правило, пацієнти скаржаться на біль у животі, нудоту і блювоту, запори, метеоризм. Крім цього можливе підвищення активності печінкових трансаміназ, сильні головні болі, болі в спині і грудях, сухість у роті.

В окремих випадках спостерігається збільшення маси тіла, стоматит, підвищена пітливість, кашель, бронхіт, набряклість, порушення зору і смаку. Для усунення побічних симптомів рекомендується припинити приймати Рабепразол-здоров'я і звернутися до лікаря для коригування дози.

Передозування

Передозування виникає при перевищенні рекомендованого курсу лікування і застосуванні високих доз ліки. Побічні симптоми викликають головні болі і запаморочення, нудоту, блювоту, болі в області живота, запори.

Для лікування застосовується симптоматична підтримуюча терапія. Діаліз не використовується, так як він неефективний. У будь-якому випадку, при виникненні симптомів передозування необхідно звернутися до лікаря для коригування дози медикаменту.

[28], [29]

Взаємодія з іншими препаратами

Взаємодія Рабепразол-здоров'я з іншими препаратами застосовується при лікарському дозволі і при комплексній терапії певних захворювань. Якщо лікарський засіб використовують з кетоконазолом, то це призводить до зниження його концентрації в плазмі крові і підвищенню рівня дигоксину. Медикамент не має клінічно значущих взаємодій з препаратами, які метаболізуються в CYP (діазепам, фенітоїном, теофілін).

Діюча речовина викликає тривале зниження продукування шлункової кислоти, тому нормально функціонує з медикаментами, абсорбція яких залежить від рН вмісту шлунка. Якщо лікарський засіб використовується одночасно з кетоконазолом або ітраконазолом, то це призводить до зниження їх концентрації в плазмі крові. Тому при застосуванні даних препаратів потрібен нагляд у лікаря і корекція дозування. Рабепразол не взаємодіє з антацидами, такими як магнію або алюмінію гідроксид. Їжа з низьким вмістом жирів не впливає на абсорбцію. Але при застосуванні ліків з жирною їжею, абсорбція затримується на 4 і більше годин, максимальна концентрація незмінна.

[30], [31]

Умови зберігання

Умови зберігання Рабепразол-здоров'я - таблетки необхідно зберігати в сухому, захищеному від сонячного світла та недоступному для дітей місці. Температура зберігання не повинна перевищувати 25 ° С.

При недотриманні вищеописаних рекомендацій медикамент може поміняти свої фізико-хімічні властивості, тобто колір, запах, консистенцію. Якщо це сталося, то таблетки заборонено застосовувати і необхідно утилізувати.

[32], [33],

Особливі вказівки

Рабепразол може викликати сонливість, тому при його застосуванні рекомендується уникати роботи з небезпечними механізмами або управління автотранспортом. Дотримання всіх рекомендацій зазначених в інструкції - це гарантія максимального лікувального ефекту.

Термін придатності

Термін придатності - 24 місяці з моменту виробництва. Прострочений Рабепразол-здоров'я заборонено використовувати в лікувальних цілях. Таблетки відпускаються тільки по лікарському рецептом.

[34], [35], [36], [37]