Аденокістозний рак потових залоз (сирингокарцинома): причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Аденокістозная рак потових залоз (син .: сірінгокарцінома, гідрокарцінома) - дуже рідкісна пухлина низького ступеня злоякісності (первинний рак потових залоз), зустрічається переважно в літньому віці, зазвичай на шкірі обличчя, волосистої частини голови, рідше тулуба, черевної стінки.
Виявляється у вигляді бляшки або внутрішньошкірного вузла полушаровидной форми, рожевого кольору з недостатньо чіткими кордонами. При тривалому існуванні може покритися виразками і покриватися кіркою. Зростання пухлини відносно повільний, розміри коливаються від 1 до 8 см. У деяких випадках пухлина може існувати роками, не метастазуючи, але описані випадки швидкого зростання і метастазування пухлини.
Патоморфологія аденокістозная раку потових залоз (сірінгокарціноми). Пухлина складається з клітин, які формують солідні, тубулярні і кріброзние структури в різних співвідношеннях. Зазвичай в дермі переважають тубулярний і крібріформний компоненти з формуванням псевдозалозистих структур, в отворах яких містяться гіалуронова кислота, еозинофільні глобули і некротизовані пухлинні клітини. Тубулярний компонент складається з протоковий структур, оточених базальноїмембраною. При інвазії в нижележащие тканини пухлина може набувати скірозний вид. При електронно-мікроскопічному дослідженні виявляють ПРОТОКОВІЙ структури, вистелені клітинами з вираженою ядерної атипией і наявністю в цитоплазмі секреторних гранул. Крім того, зустрічаються структури, що повністю повторюють будова ембріонального зачатка потових залоз. Клітини аденокістозная карциноми мають округлі, гіперхромні ядра і нечітко отграниченную цитоплазму. Поряд з гранулами глікогену в пухлинних клітинах зустрічаються гранули нейтральних мукополісахаридів, які знаходяться також в перілюмінарной кутикуле. Деякі анаплазовані елементи можуть піддаватися плоскоклітинної метаплазії. Досить часто відзначається періневральная інвазія пухлинних клітин
У клітинах пухлини виявлено високу активність дегідрогеназ бурштинової, молочної, ізолімонной кислот, моноаміноксидази і кислої фосфатази, позитивна реакція з Карциноембріональний антигеном, білком S-100 і епітеліальних мембранним антигеном.
Гістогенез аденокістозная раку потових залоз (сірінгокарціноми). Гистогенетическая зв'язок пухлини з потовими залозами ніким не ставиться під сумнів, суперечки ведуться навколо типу залоз - еккрінних або апокрінних. P. Abenoza, А.В. Ackerman (1990) вважають, що переконливі докази на користь одного з двох варіантів досі відсутні.
[1],
Що турбує?
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?