Алергія на очах

Алергія на очах - це запальний процес очей, алергічний кон'юнктивіт або явище, яке часто називають синдромом червоного ока. Будь-яка людина, хто хоча б один раз зіштовхувався з алергією, відчував неприємні відчуття в очах - свербіж, сльозоточивість, набряки повік і почервоніння склер. Реакція на алерген виникає після того, як огрядні клітини - гистаминние базофіли, простагландини виділяють специфічні медіатори.

Як і шкіра, очі, як правило, першими реагують на вторгнення алергічного компонента. Як тільки запальний фактор проникає в організм людини, а найлегше це зробити ззовні, шкірні покриви і слизові оболонки, особливо зовнішні починають сигналізувати про небезпеку. Алергія на очах може бути і наслідком внутрішнього імунного збою, викликаного алергеном, також очні прояви алергія тісно пов'язані з спадковим фактором. Атопічний дерматит, риніт і бронхіальна астма нерідко супроводжуються усіма симптомами алергії на очах.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Форми

• Кон'юнктивіт, викликаний на поліноз, сінну лихоманку. Це прояв пов'язано з сезонами цвітіння рослин, дерев і, як правило, зникає з настанням холодів; 
• Кератокон'юнктивіт, пов'язаний також з сезоном - навесні. Найчастіше вражає дітей до підліткового віку, коли гормональний фон починає змінюватися і організм справляється з алергією самостійно. Проте, алергічний весняний катар може набувати хронічну форму, якщо його не курирувати антигістамінними і іншими протиалергічними препаратами; 
• Алергічний кон'юнктивіт в хронічній формі. Симптоми виражені не явно, проте рецидивують регулярно в залежності від загального стану організму; 
• Алергічний кон'юнктивіт контактних лінз. Відносно нова форма алергії очей, пов'язана з корекцією зору контактними лінзами; 
• Крупнопапіллярний алергічний кон'юнктивіт. Захворювання викликає стороннє тіло, яке дратує тарзальной частину верхньої повіки. Це може бути частинка пилу, піщинка, протези очей, лінзи і так далі. Часто ці видом алергії страждають люди, чия робота пов'язана з викидом в середу дрібних частинок, речовин; 
• Алергічний кон'юнктивіт інфекційної етіології. Розвивається як наслідок базового захворювання, такого як бронхіальна астма, запальні патології респіраторної системи, бактеріальні зараження носоглотки і порожнини рота; 
• Алергічний кон'юнктивіт, викликаний медикаментозною алергією. Практично будь-який препарат може спровокувати алергію очей у людини, що страждає алергічним захворюванням. Реакція проявляється протягом години після прийому медикаментів.

Алергія на очах розділяється на дві категорії відповідно до специфіки патогенезу - гостра і хронічна: 

• Гостра форма проявляється по типу прискореної реакції, як правило, в першу годину після контакт з алергеном; 
• Хронічна алергія на очах проявляється по типу сповільненій реакції - протягом доби і більше, часто її симптоматика згасає і знову рецидивує.

[8],

Діагностика алергії на очах

• Набряки верхніх і нижніх повік, як правило бувають великими і не піддаються стандартним способам їх нейтралізації (сечогінні препарати, холодові примочки і так далі). Набряки можуть розвиватися інтенсивно, аж до синдрому «заплив» рогівки; 
• Широке або часткове почервоніння кон'юнктиви очей, часто вражаються обидва ока, але часом процес починається з одного ока; 
• Сверблячка в області століття, що посилюється при контакті; 
• Печіння, відчуття «піску» в очах; 
• Світлобоязнь, що викликає надмірну сльозоточивість; 
• Оптоз - неконтрольовані руху верхньої повіки; 
• В окремих випадках при запущеному гострому процесі - гнійні виділення з очей.

Алергія на очах діагностується таким чином: 

• Збір анамнестичних інформації, щоб виключити або підтвердити фактор спадковості, визначити основні або супутні захворювання; 
• Загальні аналізи - кров, сеча. Цитологія та бакпосев, імунограма і біохімічне дослідження сироватки крові; 
• Шкірні проби на визначення алергену. Провокаційне тестування - кон'юнктиви, слизової носоглотки, підязиковий тест. 
• При наявності базового захворювання - шлунково-кишкового і інших, призначаються додаткові види діагностичного дослідження (УЗД, гастроскопія, КТ та інші).

[9]

Лікування алергії на очах

Алергія на очах лікується, починаючи зі стандартного дії в будь-який антиалергійною терапії - виключення контакту з провокуючим фактором, алергеном. Якщо людина носить контактні лінзи, які є винуватцем алергічної реакції, на час їх замінюють окулярами, а після терапевтичних заходів і настання ремісії підбирають гіпоалергенні лінзи. У випадках, коли алергію викликала чужорідне тіло - смітинка, частка пилу, ворсинка і так далі, об'єкт витягують і надалі людині рекомендується уникати тих територій, де є ризик контакту з цими факторами. Також призначається місцеве офтальмологічне лікування - очні краплі, що знімають почервоніння і свербіж. Це може бути аломид, кромозіл і так далі. Можуть застосовуватися і краплі. Містять гормони, кортикостероїдні. Це препарати дексаметазону, гідрокортизону. Краплі, до складу яких входять антибіотики застосовуються у випадках перехресного інфікування очей бактеріями. Слід пам'ятати, що очні протиалергічні краплі всього лише нейтралізують симптом, але не є основою терапії. Самолікування при алергічних захворюваннях очей неприпустимо, так як всі види крапель дуже специфічні, їх повинен підбирати і призначати лікар. Крім крапель доцільно приймати антигістамінні препарати, їх також призначає лікар залежно від ступеня тяжкості алергічних реакцій.

Алергія на очах може дати ускладнення на рогівку - кератит, ерозію, гіперкератоз. Саме тому варто звернутися до алерголога, терапевта або офтальмолога при перших же ознаках алергічної реакції.