Медичний експерт статті

Судинний хірург

Нові публікації

Артеріовенозна фістула: причини, симптоми, діагностика, лікування

Олексій Портнов , Медичний редактор
Останній перегляд: 23.04.2024

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Артеріовенозна фістула - патологічне сполучення між артерією і веною.

trusted-source [1], [2]

Причини артеріовенозної фістули

Артеріовенозна фістула може бути вродженою (зазвичай в області малих судин) або придбаної в результаті травми (наприклад, кульового або колотого поранення) або ерозії артеріальної аневризми в суміжну вену.

trusted-source [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Симптоми артеріовенозної фістули

Фістула може викликати симптоми артеріальної недостатності (наприклад, утворення виразки кінцівки через зниженого артеріального кровотоку, емболія або ішемія) або хронічної венозної недостатності внаслідок впливу високого тиску артеріального потоку на пошкоджені вени (наприклад, периферичний набряк, варикозні вени, застійна пігментація). Якщо фістула розташовується близько до поверхні, її можна пропальпувати, пошкоджена область зазвичай припухає і стає тепліше інших шкірних покривів, з роздуванням, а часто і пульсацією поверхневих вен. Над фістули можна пальпаторно визначити тремтіння, а аускультативно виявити тривалий муркоче шум з його посиленням під час систоли. Іноді, якщо значна частина серцевого викиду скидається через фістулу до правих відділів серця, розвивається серцева недостатність з високим викидом.

Що потрібно обстежити?

Артерії

Відня

Як обстежувати?

Рентген судин (артерій)

УЗД вен нижніх кінцівок

Лікування артеріовенозної фістули

Вроджені фістули не вважають показанням до лікування, якщо не розвиваються серйозні ускладнення (наприклад, подовження однієї ноги у зростаючого дитини). При необхідності можна використовувати черезшкірні внутрішньосудинні методи лікування з розміщенням обтуруючих структур, щоб закрити фістулу. Лікування рідко буває повністю задовільним, але ускладнення можна контролювати. Придбані фістули зазвичай мають єдине велике повідомлення, в цьому випадку ефективно хірургічне лікування.

Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.