Медичний експерт статті
Нові публікації
Бета-хоріонічний гонадотропін у крові та сечі
Останній перегляд: 05.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Референтні значення бета-хоріонічного гонадотропіну в сироватці крові дорослих становлять до 5 МО/л; у сечі під час вагітності на 6 тижні - 13 000 МО/добу, 8 тижні - 30 000 МО/добу, 12-14 тижні - 105 000 МО/добу, 16 тижні - 46 000 МО/добу, більше 16 тижнів - 5 000-20 000 МО/добу.
Бета-хоріонічний гонадотропін – це глікопротеїн, що секретується синцитіальним шаром трофобласта під час вагітності. Він підтримує активність та існування жовтого тіла, стимулює розвиток ембріобласта. Виводиться з сечею. Виявлення в сироватці крові або сечі служить методом ранньої діагностики вагітності та патології її розвитку. В онкології його використовують для контролю лікування трофобластичних та герміногенних пухлин.
Концентрація бета-хоріонічного гонадотропіну в крові та його екскреція з сечею зростають вже на 8-й день після запліднення. У повсякденній практиці рекомендується оцінювати динаміку змін концентрації бета-хоріонічного гонадотропіну. На початкових термінах фізіологічної вагітності концентрація бета-хоріонічного гонадотропіну в плазмі крові збільшується в 2 рази кожні 1,98 дня; підвищення рівня хоріонічного гонадотропіну менш ніж на 66% протягом 48 годин у 85% випадків свідчить про позаматкову вагітність або мимовільний аборт. Підвищена концентрація бета-хоріонічного гонадотропіну в крові за відсутності ультразвукових ознак вагітності (як у матці, так і поза нею) служить показанням до діагностичної лапароскопії. Водночас слід враховувати, що у разі перерваної трубної вагітності концентрація бета-хоріонічного гонадотропіну в крові швидко повертається до норми. Більше 95% жінок з позаматковою вагітністю мають позитивний результат тесту на бета-хоріонічний гонадотропін. Лише дуже невелика частина жінок з позаматковою вагітністю мають негативний результат тесту на скринінг, хоча у них все ще спостерігається підвищений рівень бета-хоріонічного гонадотропіну при кількісному аналізі.
Труднощі в постановці діагнозу виникають у випадках, коли дані об'єктивного обстеження не дозволяють встановити наявність вагітності, а ультразвукове дослідження не може точно визначити локалізацію вагітності. У таких випадках необхідно визначити кількісну концентрацію бета-хоріонічного гонадотропіну в сироватці крові. Якщо рівень бета-хоріонічного гонадотропіну досягає 5000-6000 МО/мл, то ультразвукове дослідження органів малого тазу має шукати внутрішньоматкову вагітність. У більшості випадків у жінок з позаматковою вагітністю концентрація бета-хоріонічного гонадотропіну в сироватці крові не перевищує 3000 МО/мл. Високий вміст хоріонічного гонадотропіну в крові або сечі, найімовірніше, свідчить про внутрішньоматкову вагітність.
[