Медичний експерт статті
Нові публікації
Незв'язаний (вільний) естріол у крові
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Естріол – основний естроген, що синтезується плацентою під час вагітності. Незв’язаний естріол проходить через плаценту та потрапляє в кровотік вагітної жінки, де швидко перетворюється на глюкуронідні та сульфатні похідні, що сприяє його виведенню. Період напіввиведення естріолу з крові вагітної жінки становить лише 20-30 хвилин. У зв’язку з цим його визначення є зручним та швидким способом оцінки поточного стану плода. Концентрація естріолу в крові постійно зростає протягом усієї вагітності та особливо швидко в її останній третині (28-40 тижнів).
Концентрація вільного естріолу в сироватці крові вагітних жінок
Гестаційний вік, тижні |
Естріол, нг/мл |
28-30 |
3.2-12 |
30-32 |
3.6-14 |
32-34 |
4.6-17 |
34-36 |
5.1-22 |
36-38 |
7.2-29 |
38-40 |
7.8-37 |
Раптове зниження продукції естріолу призводить до швидкого падіння концентрації його незв'язаної фракції в сироватці крові. Визначення незв'язаного естріолу має ряд переваг порівняно з визначенням його загальної фракції в сироватці крові або сечі, оскільки воно не залежить від наявності захворювання нирок абопечінки та застосування різних антибіотиків. Концентрація незв'язаного естріолу точніше відображає ймовірний результат вагітності у пацієнток з цукровим діабетом.
Концентрацію естріолу в рідинах організму зазвичай вимірюють для визначення стану плода, особливо у вагітних жінок з високим ризиком передчасних пологів або внутрішньоутробної смерті. Оскільки нормальні діапазони концентрацій незв'язаного естріолу в сироватці крові дуже широкі, одного тесту недостатньо. Необхідно постійно контролювати цей параметр, щоб встановити тенденцію його змін у кожному окремому випадку. Стійко низька концентрація або раптове та тривале зниження протягом останньої третини вагітності зазвичай вказує на патологію плода (включаючи внутрішньоутробну смерть).
Захворювання та стани, при яких змінюється концентрація вільного естріолу в сироватці крові
Підвищена концентрація |
Зниження концентрації |
Різке збільшення ймовірності передчасних пологів |
При патології вагітності (виражені вади розвитку центральної нервової системи у плода, вроджені вади серця, синдром Дауна, затримка розвитку плода, резус-конфлікт, анемія плода, пієлонефрит, гіпотрофія, гемоглобінопатії, гіпоплазія надниркових залоз плода, внутрішньоутробна загибель плода). Застосування пеніциліну |