Непов'язаний (вільне володіння) естріол у крові
Останній перегляд: 14.07.2022
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Естріол - основний естроген, який синтезується плацентою в період вагітності. Незв'язаний естріол проходить через плаценту і потрапляє в кров'яне русло вагітної, де він швидко перетворюється в глюкуронідні і сульфатні похідні, що полегшує процес його екскреції. Час напіввиведення естріолу в крові вагітної становить всього 20-30 хв. У зв'язку з цим його визначення - зручний і швидкий спосіб оцінки поточного стану плода. Концентрація естріолу в крові постійно зростає протягом вагітності і особливо швидко в її останню третину (28-40 тижні).
Концентрація вільного естріолу в сироватці крові вагітних
|
Термін вагітності, нед |
Естріол, нг / мл |
|
28-30 |
3,2-12 |
|
30-32 |
3,6-14 |
|
32-34 |
4,6-17 |
|
34-36 |
5,1-22 |
|
36-38 |
7,2-29 |
|
38-40 |
7,8-37 |
Раптове зниження продукції естріолу призводить до швидкого падіння концентрації його незв'язаної фракції в сироватці крові. Визначення незв'язаного естріолу має ряд переваг перед визначенням його загальної фракції в сироватці або сечі, оскільки вона не залежить від наявності захворювань нирок або печінки і від застосування різних антибіотиків. Концентрація незв'язаного естріолу більш точно відображає ймовірний вихід вагітності у хворих на цукровий діабет.
Концентрацію естріолу в рідинах організму зазвичай вимірюють з метою визначення стану плода, зокрема у вагітних з високим ступенем ризику передчасних пологів або загибелі плоду. У зв'язку з тим, що діапазони нормальної концентрації незв'язаного естріолу в сироватці крові дуже широкі, одноразового дослідження недостатньо. Необхідно постійно стежити за цими показниками, щоб встановити тенденцію його змін в кожному конкретному випадку. Постійно знижена концентрація або її раптове і тривале зниження протягом останньої третини вагітності зазвичай свідчить про патологію плода (в тому числі про його внутрішньоутробної загибелі).
Захворювання і стани, при яких змінюється концентрація вільного естріолу в сироватці крові
|
Збільшення концентрації |
Зниження концентрації |
|
Різке збільшення при ймовірності передчасних пологів |
При патології вагітності (виражені вади розвитку центральної нервової системи у плода, вроджені вади серця, синдром Дауна, затримка росту плода, резус-конфлікт, анемія плода, пієлонефрит, недостатність харчування, гемоглобінопатії, Застосування пеніциліну |