Біль у грудях під час вдиху

Біль у грудях під час вдиху може бути спричинений низкою причин. Іноді біль у грудях під час вдиху може бути ознакою захворювання, що загрожує життю. А іноді людина просто потягнула м’яз грудей або сиділа на протязі. Точна причина болю в грудях під час вдиху та симптоми, що супроводжують біль, а також лікування залежать від конкретного захворювання.

[ 1 ], [ 2 ]

Основні причини

Біль у грудях під час вдиху або видиху є одним із проявів серйозних захворювань легень, серця або судин, а також травм або захворювань шлунково-кишкового тракту.

Лікарі вважають, що біль у грудях, спричинений захворюваннями легень, найчастіше виникає через проблеми з плевральною оболонкою, яка оточує легені. Будь-яке захворювання, яке вражає оболонку легень, може спричинити біль у грудях під час дихання. Між двома шарами мембрани знаходиться невелика кількість рідини, яка діє як мастило та допомагає мінімізувати тертя в легенях, коли вони розширюються під час дихання.

У грудній клітці (її плевральній оболонці) також є багато чутливих нервових волокон. Будь-яке тертя або подразнення цих нервових волокон також може викликати біль у грудях під час вдиху та видиху.

Біль у грудях під час вдиху може бути спричинений гастроезофагеальною рефлюксною хворобою. Цей стан виникає, коли «сік» зі шлунка потрапляє в рот. Окрім болю в грудях, ви можете відчувати біль під час вдиху.

Ще однією очевидною причиною болю в грудях є забій або перелом ребер. Травма грудної клітки, пошкодження ребер внаслідок автомобільної аварії або падіння з великої висоти можуть спричинити переломи ребер. Ці травми найчастіше викликають біль у грудях під час дихання, особливо під час глибокого вдиху. У важких випадках може знадобитися хірургічне втручання, прикладання тепла до грудної клітки або використання знеболювальних, стероїдних та протизапальних препаратів.

Часто біль у грудях може бути спричинений захворюваннями серця та судин. Одними з найнебезпечніших симптомів, що супроводжують біль у грудях під час вдиху, є ті, що супроводжують захворювання серця та судин. Вони можуть бути проявом серцевого нападу або інших серцево-судинних захворювань. Однак біль у грудях під час вдиху та видиху може бути проявом інших захворювань. Розглянемо природу цього болю детальніше.

Читайте також: Біль у грудях під час кашлю

Біль у грудях при вдиху: згусток крові в легенях

Легенева емболія – це стан, при якому одна або декілька артерій, що постачають кров до легень, закупорюються. Це пов’язано з наявністю тромбу в артерії. Легенева емболія може виникнути, коли тромби потрапляють до легень, переважно з вен ніг, і по дорозі застрягають у кровоносних судинах легень. Вони можуть спричинити запалення легень, що, у свою чергу, подразнює нерви плевральної оболонки. І ось так – людина страждає від болю в грудях під час вдиху.

Легенева емболія (тромб у легенях) є однією з найнебезпечніших причин болю в грудях під час вдиху або видиху. Однак варто зазначити, що не всі пацієнти з легеневою емболією відчувають біль у грудях під час вдиху. Іноді це захворювання протікає безсимптомно, але від цього не менш небезпечно.

Симптоми

Симптоми цього захворювання включають раптовий біль у грудях під час дихання, задишку, кашель з кров’ю, посиніння шкіри, пітливість, тромбоз глибоких вен тощо.

Тип та інтенсивність болю в грудях під час вдиху варіюються від пацієнта до пацієнта. Немає двох пацієнтів з легеневою емболією, які б відчували однаковий тип болю в грудях.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Діагностика тромбоемболії легеневої артерії - складнощі процесу

Щоб зрозуміти, як діагностується легенева емболія, слід звернути увагу на історії хвороби інших пацієнтів. Пацієнти з легеневою емболією часто потрапляють до лікарні. Їхні історії хвороби можуть дати іншому пацієнту уявлення про те, як проявляється легенева емболія. Це можна дізнатися, запитаючи своїх сусідів по кімнаті, чи перебуваєте ви також у лікарні.

[ 9 ], [ 10 ]

Діагностика легеневої емболії ставиться за допомогою:

1. Електрокардіографія.
2. Рентгенівські промені.
3. Лабораторні дослідження.
4. Комп'ютерна томографія.
5. Ангіографія легеневих судин.

Лікування

Легенева емболія може бути небезпечною для життя, якщо її не лікувати своєчасно антикоагулянтами або якщо тромб не видалити хірургічним шляхом.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Біль у грудях при вдиху: пневмонія

Пневмонія – це серйозний діагноз, який ставлять пацієнтам з болем у грудях під час вдиху та видиху. Пневмонія є найпоширенішим діагнозом пацієнтів, госпіталізованих до відділення внутрішніх хвороб. Деякі пацієнти з пневмонією також відчувають біль у грудях під час вдиху та видиху.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Симптоми пневмонії

• Температура може різко підвищитися.
• Людина зазвичай кашляє, з виділеннями з горла.
• Може бути жорстке, хрипке дихання.
• Ви можете відчувати біль у грудях під час вдиху та видиху.
• Голос може тремтіти.

Діагностика

• Рентгенографія.
• Комп'ютерна томографія грудної клітки.
• Аналізи крові та сечі.
• Аналіз посіву, взятого з мокротиння.
• Бронхоскопія та біопсія.

Лікування

Зазвичай лікар призначає антибіотики для лікування цього стану. Вони підбираються залежно від типу пневмонії та причини, яка її спричинила. Для лікування пневмонії з болем у грудях часто використовуються інгалятори та сольові розчини.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Плеврит

Плеврит – це запалення слизової оболонки легень. Вірусна інфекція є однією з найпоширеніших причин плевриту, але він також може бути спричинений травмами ребер, тромбами в легенях, раком легень, мезотеліомою або аутоімунними захворюваннями, такими як ревматоїдний артрит або вовчак.

Симптоми

Основними симптомами плевриту є різкий біль у грудях під час дихання та кашлю.

Людина, яка страждає на плеврит, найчастіше відчуває біль у грудях під час глибокого вдиху, просто задихаючись. Інші симптоми включають утруднене дихання, лихоманку, озноб і сухий кашель. Хоча людина може відчувати гострий колючий біль у ділянці грудної клітки, плеврит також може викликати тупий біль у грудях. Він може супроводжуватися печінням у грудях.

Діагностика

• Рентген грудної клітки.
• Біохімічний тест на глюкозу, амілазу, ЛДГ.
• Плевральна біопсія.

Лікування

Як правило, лікування цього захворювання завжди комплексне. Лікар звертає увагу на симптоми та призначає терапію залежно від цього. Лікування плевриту може включати протитуберкульозні препарати, імуностимулятори, антибактеріальні препарати та іноді хіміотерапію.

[ 22 ], [ 23 ]

Пневмоторакс

Пневмоторакс – це колапс легені. Легені вистелені двошаровою серозною оболонкою, яка називається плеврою. Простір між внутрішнім і зовнішнім шарами заповнений рідиною. Коли повітря накопичується в цьому плевральному просторі, легені більше не можуть розширюватися під час вдиху, і виникає біль у грудях. Тиск, що чиниться повітрям, може призвести до колапсу легень.

Сильний удар у грудну клітку, колоті рани або легеневі інфекції можуть зробити організм дуже вразливим до пневмотораксу. Колапс легені може призвести до накопичення рідини в легенях, що спричиняє низький рівень кисню в крові.

Симптоми

Пневмоторакс може викликати виснажливі симптоми, такі як тиск у грудях, слабкість, утруднене дихання або біль у грудях під час вдиху. Людина може задихнутися, посиніти або навіть померти від нестачі кисню.

Діагностика

• Комп'ютерна томографія
• Огляд лікарем, пальпація

Лікування

Пневмоторакс на ранніх стадіях можна усунути самостійно, але у важких випадках слід негайно звернутися до лікаря.

Лікування в лікарні може включати відсмоктування повітря з легень.

[ 24 ]

Костохондрит (синдром Тітце)

Реберний хондріт зазвичай називають болем у ділянці, де хрящ ребер кріпиться до грудної кістки. Цей стан викликає запалення реберного хряща, де стикаються ребра та грудна кістка. Травма грудної клітки внаслідок дорожньо-транспортної пригоди, сильний удар у грудну клітку або повторні незначні травми в області грудної клітки є поширеними причинами запалення.

Запалення реберно-грудинної області також може бути викликане патогенними (хвороботворними) інфекціями дихальних шляхів.

Симптоми

Основним симптомом цього захворювання є тупий біль у грудях під час вдиху, видиху та кашлю, а також висока температура. Міжреберні м'язи грудної клітки допомагають грудній клітці розширюватися та скорочуватися під час вдиху та видиху, тому запалення реберних хрящів часто викликає болісне дихання. Інтенсивність болю посилюється, коли людина робить глибокий вдих. Біль у грудях під час вдиху також може посилюватися під час кашлю та чхання або навіть простого натискання пальцями на грудну клітку.

Діагностика

• Огляд лікарем за допомогою пальпації
• Рентген грудної клітки
• КТ та МРТ (магнітно-резонансна томографія) використовуються лише в рідкісних випадках

Лікування

Лікування часто включає використання протизапальних препаратів та міорелаксантів, а також фізіотерапію.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Стенокардія

Стенокардію також називають грудною жабою. Біль у грудях при цьому захворюванні може з'явитися нізвідки, його може спричинити сильний стрес – фізичний чи психологічний, або підвищені навантаження.

Симптоми включають тиск у грудях або відчуття переповнення грудей та різкий біль.

Біль при стенокардії може навіть віддавати в щелепу, шию, плечі та спину. Інші симптоми серцевого нападу, спричиненого стенокардією, включають утруднене дихання, нудоту, блювоту, пітливість тощо.

Напад гострого болю в грудях під час стенокардії може тривати до 15 хвилин.

Діагностика

• Аналіз крові.
• Біохімічні маркери наявності пошкодження міокарда.
• Тест на толерантність до глюкози.
• Аналіз рівня гормонів щитовидної залози.
• Ехокардіографія.
• ЕКГ при фізичному навантаженні та у стані спокою.

Лікування

Знявши гострий напад болю в грудях знеболювальними засобами та блокадою, лікар може призначити дієту, відмову від куріння та алкоголю, а також β-адреноблокатори, ацетилсаліцилову кислоту, якщо немає протипоказань.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Перикардит

Перикардит – це запалення перикарда, тонкої серозної оболонки, що оточує серце. Травма грудної клітки або системні запальні захворювання, такі як ревматоїдний артрит або вовчак, можуть спричинити цей стан.

Симптоми

Субфебрильна температура, нездужання, різкий біль у лівому боці або по центру грудної клітки, задишка в положенні лежачи та кашель – симптоми, які можуть свідчити про перикардит.

Діагностика

• Огляд лікарем.
• Метод скринінгу ЕКГ.
• Ехокардіографія, а також доплерографія кровоносних судин.

Лікування

Лікування зазвичай включає використання протизапальних препаратів, знеболювальних засобів та кортикостероїдів.

Перевірте свої симптоми

Зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте ці симптоми постійно або періодично. Особливо, якщо у вас вже діагностували будь-яке серйозне захворювання легень, серця або судин. Будьте готові відповісти на ці запитання вашого лікаря.

1. Як ви вважаєте, чи може ваш біль у грудях бути пов'язаний із серцево-судинними проблемами?
2. Чи вважаєте ви, що біль у грудях може бути спричинений захворюванням легень?
3. Чи може ваш біль у грудях бути пов'язаний з проблемами шлунково-кишкового тракту?
4. У вас коли-небудь був біль у грудях, який то з'являється, то зникає?
5. Чи були у вас нещодавно травми грудної клітки?
6. Чи відчуваєте ви біль у грудях під час дихання?
7. Чи відчуваєте ви біль у грудних м'язах, чи цей біль посилюється при кашлі або глибокому вдиху?
8. Ви відчуваєте біль у грудях та озноб?
9. У вас біль у грудях та висип на тілі?
10. У вас був легкий біль у грудях без симптомів серцевого нападу?

Виходячи з того, як ви відповісте на ці питання, ваш лікар зможе визначити захворювання, яке викликає біль у грудях під час вдиху, а також призначити найкраще лікування.

Якщо ви відчуваєте тупий або різкий біль у грудях, біль у грудях під час вдиху або видиху, обов’язково зверніться до лікаря. Сильний біль у грудях, що виникає раптово, може бути небезпечним для життя, тому, якщо він виник, слід негайно звернутися за медичною допомогою.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]