Бруцельоз у дітей
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Бруцельоз у дітей - гостре або хронічне інфекційно-алергічне захворювання з тривалою лихоманкою, ураженням опорно-рухової, нервової, серцево-судинної та інших систем організму.
Код за МХБ-10
- А23.0 Бруцельоз, викликаний Brucella melitensis.
- А23.1 Бруцельоз, викликаний Brucella abortus.
- А23.2 Бруцельоз, викликаний Brucella suis.
- А23.3 Бруцельоз, викликаний Brucella canis.
- А23.8 Інші форми бруцельозу.
- А23.9 Бруцеллёз неточнённый.
Епідеміологія
Бруцельоз - типова зоонозних інфекція. У природних умовах на бруцельоз хворіють корови, свині, вівці, кози та ін. Зараження людини може відбуватися під час окоту і отелення хворих на бруцельоз тварин, а також при вживанні інфікованих м'яса, молока, сиру і інших продуктів харчування. Особливо часто причиною інфікування стає молоко, яке вживається в сирому вигляді, а також овеча бринза. Становлять небезпеку шерсть, шкіра, щетина та інші продукти тваринництва, забруднені виділеннями хворих тварин. Можливий контактний і аерозольний шлях зараження. У дітей частіше буває алиментарное зараження при вживанні сирого молока, молочних і інших продуктів. Контактний шлях передачі спостерігають відносно рідко, переважно в осередках овечого бруцельозу. Зараження дітей у цих випадках відбувається в основному через шкірні покриви і слизові оболонки. Аерозольний шлях можливий при стрижці тварин, вичісування пуху, а також при прибиранні приміщень і територій, де утримують тварин і обробляють сировину. Передачі інфекції від хворої людини до здорової не відбувається. Чи не доведена і передача інфекції з молоком матері.
Бруцельоз хворіють діти різного віку. Найбільш високу захворюваність відзначають у дітей молодшого шкільного віку. Діти першого року життя хворіють рідко через менший контакту з хворими тваринами і особливостей харчування. Сприйнятливість до бруцельозу точно не встановлена.
[Причини бруцельозу
Відомі шість видів збудників бруцельозу: Br. Melitensis вражає переважно дрібна рогата худоба, Br. Abortus bovis - переважно велику рогату худобу, Br. Abortus suis - свиней, Br. Ovis - баранів, Br. Canis - собак, Br. Neotomae - щурів. Кожен з цих видів поділяється на біотипи.
Симптоми бруцельозу
Інкубаційний період від 7 до 40 діб, у вакцинованих може подовжуватися до 2 міс. Захворювання у дітей частіше починається гостро з підйому температури тіла. Хворі скаржаться на головний біль, слабкість, підвищену стомлюваність, болі в суглобах і м'язах, зниження апетиту, порушення сну, можливі озноб, що чергуються з потами. У випадках з поступовим початком хвороба проявляється нездужанням, слабкістю, підвищеною стомлюваністю, легкої головним болем і зниженням апетиту. Зберігається протягом 5-7 днів з'являється провідний ознака бруцельозу - лихоманка. Вона може бути постійною, реміттірующей, хвилеподібною або субфебрильної. У дітей частіше буває тривала субфебрильна температура.
Де болить?
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
Які аналізи необхідні?
До кого звернутись?
Лікування бруцельозу
У гострому періоді застосовують антибіотики, зазвичай левоміцетин, тетрациклін, еритроміцин, рифампіцин та інші препарати, у віковій дозі протягом 7-10 діб. Курс лікування нерідко повторюють через 2 тижні, рідше проводять і третій курс. Антибіотики мають виражену антимікробну дію, але не запобігають загострень, рецидивів і формування хронічного процесу. Лікування антибіотиками доповнюють звакцинотерапію. Вбиту бруцеллезнимі вакцину вводять внутрішньом'язово, починаючи з дози 100 000-500 000 мікробних тіл (в індивідуальній дозі для кожного хворого) з інтервалом 2-5 діб. Курс вакцинотерапии складається з 8-10 ін'єкцій. Тривалість інтервалів між ін'єкціями і наступні дози визначаються виразністю поствакцинальной реакції. Вакцину можна також вводити підшкірно і внутрішньовенно.
Ліки
Профілактика бруцельозу
У боротьбі з бруцельозом вирішальне значення має ліквідація джерела інфекції серед домашніх тварин: виявлення хворих, профілактична вакцинація великої та дрібної рогатої худоби, оздоровлення тваринницьких господарств. Необхідна профілактика харчових заражень. Продукти харчування з неблагополучних по бруцельозу господарств перед вживанням необхідно піддавати ретельній термічній обробці: молоко, вершки пастеризують при температурі 70 ° С протягом 30 хв, м'ясо проварюють протягом 3 ч, сир і бринзу витримують не менше 2 міс. Використовується також вакцина проти бруцельозу.
Использованная литература