Цефіксим

Цефіксим має антибактеріальні властивості.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Показання до застосування Цефіксиму

Його використовують для терапії захворювань інфекційно-запального характеру: серед них бронхіт з тонзилітом, а також синусит, фарингіт та середній отит. Крім того, його застосовують при інфекціях, що вражають сечостатеву систему та мають неускладнену форму, а також при неускладненій гонореї.

[ 7 ], [ 8 ]

Форма випуску

Речовина випускається у вигляді суспензії, у флаконах по 26 г. Усередині коробки знаходиться 1 такий флакон, оснащений мірним пристроєм.

Також випускається у формі таблеток, по 10 штук, об'ємом 0,2 або 0,4 г, всередині блістерної упаковки. В упаковці є 1 така упаковка.

[ 9 ], [ 10 ]

Фармакодинаміка

Препарат є антибіотиком з категорії цефалоспоринів 3-го покоління та має широкий спектр дії. Препарат слід приймати перорально. Препарат пригнічує зв'язування в області мембран збудників бактерій. Він стійкий до впливу β-лактамаз, які виробляються великою кількістю грампозитивних та грамнегативних мікробів.

Проявляє активність стосовно:

• грампозитивні мікроорганізми – стрептококи агалактії, пневмококи та гнійні стрептококи;
• Грамнегативні бактерії – Salmonella, Providencia, Proteus vulgaris, Shigella, Pasteurella multocida, Serratia marcescens, Klebsiella pneumoniae та Oxytoca. Також до списку входять Citrobacter amalonaticus, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Citrobacter diversus, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae та Haemophilus parainfluenzae.

Стійкість до препаратів демонструють клостридії, ентеробактерії, синьогнійна паличка, стафілококи, бактероїди ламкі, стрептококи підгрупи D та лістерія моноцитогенес.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Фармакокінетика

Після перорального застосування рівень біодоступності речовини становить 50% незалежно від прийому їжі. Однак активний елемент досягає пікових рівнів у крові швидше при прийомі з їжею (через 50 хвилин). Синтез білка у плазмі становить приблизно 65%.

Близько 50% дози виводиться у незміненому вигляді з сечею протягом 24 годин; близько 10% речовини виводиться з жовчю. Період напіввиведення становить приблизно 4 години (точне значення залежить від розміру дози).

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування таблеток.

Таблетки слід використовувати людям, які досягли 12-річного віку. Добова доза становить 0,4 г, яку приймають один раз на день або ділять на 2 рівні дози. Тривалість циклу лікування становить 7-10 днів. Для лікування неускладненої гонореї потрібен одноразовий прийом 0,4 г препарату.

Дітям віком до 12 років препарат призначають у дозах, розрахованих у співвідношенні 8 мг/кг (один раз на добу) або 4 мг/кг (з інтервалом у 12 годин).

Для лікування інфекцій, спричинених гнійним стрептококом, потрібен 10-денний терапевтичний цикл.

Схема застосування суспензії.

Для розчинення порошку для суспензії використовуйте звичайну кип'ячену воду (об'єм приблизно 30-35 мл). Потрібно відкрити флакон і налити в нього води до половини, потім закрити та струсити контейнер. Далі знову відкрити флакон і додати води до зазначеної позначки. Після цього знову закрити контейнер і струсити. Струшувати необхідно перед кожним прийомом. Ліки слід приймати до або після їжі.

Особам віком 0,5-12 років слід приймати 4 мг/кг препарату (застосовувати з інтервалом 12 годин) або 8 мг/кг (один раз на добу). Тривалість терапії підбирається з урахуванням клінічної ситуації кожної людини індивідуально. Найчастіше такий цикл триває 3-14 днів.

Вимірювальний пристрій необхідний для отримання доз, призначених дітям вагою менше 25 кг (0,1 г/5 мл).

Пацієнти зі спеціальних груп.

При наявності проблем з функцією нирок (рівень креатиніну в межах 20-60 мл/хвилину) або у людей, які проходять сеанси гемодіалізу, добовий розмір порції слід зменшити на чверть.

Якщо значення креатиніну нижче 20 мл/хвилину або у людей, які проходять процедуру перитонеального діалізу, добову порцію зменшують вдвічі.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Використання Цефіксиму під час вагітності

Призначення Цефіксиму під час вагітності дозволяється лише під наглядом лікаря за життєво важливими показаннями.

Використання ліків під час грудного вигодовування повністю заборонено.

Протипоказання

Протипоказано використовувати ліки при непереносимості лікарських елементів або пеніцилінів з цефалоспоринами.

[ 21 ], [ 22 ]

Побічна дія Цефіксиму

Прийом ліків може спровокувати виникнення різних негативних проявів:

• розлади травлення: здуття живота, нудота, анорексія, біль у животі, сухість у роті, блювання та діарея. Крім того, спостерігається тимчасове підвищення рівня печінкових трансаміназ або лужної фосфатази, гіпербілірубінемія, жовтяниця, дисбактеріоз з глоситом та стоматитом, а також кандидоз органів травлення та псевдомембранозний ентероколіт;
• порушення кровотворення: лейко-, тромбоцито- або нейтропенія, а також гемолітична анемія;
• проблеми з функціонуванням нервової системи: виникнення головного болю або запаморочення;
• урогенітальні розлади: тубулоінтерстиціальний нефрит;
• Симптоми алергії: свербіж, лихоманка, еозинофілія, кропив'янка та гіперемія шкіри.

[ 23 ], [ 24 ]

Передозування

Ознаки отруєння включають: посилення негативних симптомів.

Для усунення порушень необхідна процедура промивання шлунка, симптоматичні заходи, киснева терапія (сюди входить застосування ГКС та антигістамінних препаратів), штучна вентиляція легень. Препарат не має антидоту та практично не виводиться під час перитонеального діалізу або гемодіалізу.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Препарати, що пригнічують канальцеву секрецію, гальмують виведення препарату через нирки, що посилює його токсичні властивості.

Цефіксим знижує значення ПТІ, а також активує лікарський ефект непрямих антикоагулянтів.

Антациди, що містять магній або алюміній, уповільнюють всмоктування терапевтичного препарату.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Умови зберігання

Цефіксим слід зберігати в темному, недоступному для дітей місці. Температура не повинна перевищувати 25°C.

Приготовлену суспензію можна зберігати за вищевказаної температури не більше 10 днів. Заморожувати або охолоджувати препарат заборонено.

[ 38 ]

Термін придатності

Цефіксим дозволено використовувати протягом 24 місяців з дати випуску терапевтичного препарату.

Застосування для дітей

Заборонено призначати препарат немовлятам віком до 6 місяців.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Аналоги

Аналогами препарату є Цефоперазон, Цефтазидим з Цефотаксимом, а також Цефтибутен з Цефтріаксоном.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Відгуки

Цефіксим отримує досить хороші відгуки від людей, які лікувалися ним. Вони відзначають високу лікарську ефективність, низьку вартість та наявність лікарських форм, які можна давати дітям. Ще однією перевагою є рідкість розвитку ознак алергії або дисбактеріозу.