Цефотаксима натрієва сіль

Цефотаксима натрієва сіль - це антимікробну ліки, яке вводиться парентеральним методом і входить в категорію цефалоспоринів.

У ліки потужну бактерицидну вплив і висока активність щодо широкого діапазону грамнегативних і -позитивних мікробів. Також засіб резистентності щодо впливу β-лактамаз. Принцип активності ЛЗ ґрунтується на його здатності до руйнування процесів зв'язування головних складових елементів клітинної стінки бактерій.

[1],

Показання до застосування Солі натрію цефотаксиму

Застосовується при мають різноманітне розташування інфекційних ушкодженнях, розвиток яких спровоковано активністю бактерій, що піддаються впливу цефотаксиму:

• зараження респіраторних шляхів: легеневий абсцес, пневмонія і бронхіт в активній або хронічній фазі;
• септицемія ;
• ушкодження органів сечовипускального тракту: пієлонефрит, нефрит активного або хронічного характеру і цистит;
• зараження підшкірних тканин: перитоніт, бешиха та дерматити вторинної ступеня інфікування;
• хвороби, пов'язані з суглобами і кістками: остеомієліт або артрит септичного характеру;
• менінгіт.

Ліки призначають для терапії при гонореї, що протікає без ускладнень, і заражених, що носять гінекологічний характер.

Разом з цим Цефотаксима натрієву сіль використовують для попередження виникнення ускладнень інфекційного типу при виконанні операцій.

[2]

Форма випуску

Випуск компонента проводиться в формі ін'єкційного ліофілізату - у флакончиках ємністю 1 м В пачці - 1 або 50 флаконів.

[3], [4], [5]

Фармакокінетика

При в / м уколах плазмові показники Cmax чинного елемента відзначаються після закінчення півгодини.

Приблизно 40% ліків бере участь в синтезі з внутріплазменнимі білками. Без ускладнень проходить всередину біологічних рідин (ліквор) і тканин. Цефотаксим виводиться і з материнським молоком.

Екскреція здебільшого реалізується через нирки (незмінені стан і метаболічні компоненти). Термін напіввиведення - 60-90 хвилин.

У літніх людей, а крім того при проблемах з нирковою функцією спостерігається пролонгація терміну напіврозпаду. У новонароджених вказаний період дорівнює 90 хвилинам, а у недоношених немовлят досягає 6,5 годин.

[6], [7]

Спосіб застосування та дози

Медикамент вводиться пацієнтам шляхом внутрішньом'язового уколу. Перед початком лікувальної терапії необхідно виконати внутрішньошкірний тест на персональну переносимість ліків.

Ліофілізат з флакончика розводять за допомогою ін'єкційної води або 1% -ного лідокаіновий розчину (4 мл). Укол проводиться внутрішньом'язово, глибоко в зону зовнішнього верхнього квадранта великого м'язи сідниці. Тривалість циклу терапії підбирає лікуючий доктор, кожному хворому персонально.

Для дітей з вагою вище 50-ти кг і дорослих у разі помірних інфекційних ушкоджень і заражень сечовивідних органів найчастіше призначають введення 1-го г ліки 2-кратно за день через рівні часові інтервали.

Дітям і дорослим, чия вага менше 50-ти кг, при важких стадіях зараження в основному вводять 1-4 г ЛЗ 3-4-разово за добу (з рівними часовими перервами).

Дітям і дорослим з вагою більше 50-ти кг для запобігання розвитку ускладнень інфекційного характеру після операцій застосовують 1 г ліки 1-разово перед проведенням хірургічної процедури. При потребі Цефотаксима натрієва сіль може бути ще раз введена після 6-12-ти годин після процедури.

Дорослій людині при протікає без ускладнень гонореї потрібне введення 1-го г речовини 1-кратно.

За день дітям з вагою вище 50-ти кг і дорослим можна вводити максимум 12г цефотаксиму.

Для дітей, чия вага складає менше 50-ти кг, денну порцію підбирають з урахуванням інтенсивності патології і ваги дитини. В основному за день використовують 50-150 мг / кг; в разі важких заражень денну дозу можна збільшити до 0,2 г / кг. Добову порцію необхідно розділити на 2-4 уколу, виконуваних з рівними інтервалами часу.

Лицям з недостатністю роботи печінки в важкого ступеня і рівнем КК, рівним 750-ти мкмоль / л, потрібно вдвічі знижувати порцію ЛЗ.

При потребі у використанні медикаменту на термін, що перевищує 10 діб, потрібно відстежувати кров'яні показники.

[12]

Використання Солі натрію цефотаксиму під час вагітності

Медикамент заборонено використовувати при вагітності, тому як достовірна інформація щодо безпеки активного елементу для плода відсутня.

При потребі у введенні ліки під час ГВ потрібно на період терапії відмовитися від годування грудьми.

Протипоказання

Протипоказано використовувати у лиць з сильною персональною чутливістю щодо елементів ЛС або інших медикаментів з категорії карбапенемів, цефалоспоринів, а також пеніцилінів.

Вкрай обережно застосовують у людей з виразковою формою коліту, що має неспецифічний характер.

[8], [9]

Побічна дія Солі натрію цефотаксиму

Серед побічних проявів:

• ушкодження печінки і шлунково-кишкового тракту: біль в зоні епігастрію, розлад травлення і стільця, нудота, здуття, збільшення активності ензимів печінки і блювота. Разом з цим може відбуватися зміна мікрофлори кишечника або розвиток глоситу, стоматиту, коліту псевдомембранозного характеру;
• порушення кровотворної діяльності: тромбоціто-, лейко-, нейтро- або гранулоцитопенія, гіпокоагуляція і анемія (також її гемолітична форма);
• проблеми з роботою центральної нервової системи: запаморочення, посилена стомлюваність і головні болі;
• симптоми алергії: бронхіальний спазм, свербіж, ТЕН, епідермальні висипання, ССД, кропив'янка, анафілаксія і набряк Квінке;
• інші: роздратування, біль і інфільтрат в зоні проведення уколу, а крім того виникнення суперінфекції.

Крім цього у окремих пацієнтів реєструвалося поява нефротоксического впливу ЛЗ.

Використання медикаменту може призводити до зміни показань тесту Кумбса і значень цукру в сечі.

При появі негативних ознак потрібно проконсультуватися з лікарем. При виникненні коліту псевдомембранозного характеру ліки відміняють і проводять необхідні лікувальні процедури.

[10], [11]

Передозування

Введення надто великих порцій ліки призводить до появи судом, що вражає кінцівки тремору, енцефалопатії та сильної психомоторной збудливості.

Антидот відсутній; виконуються необхідні симптоматичні процедури.

Взаємодія з іншими препаратами

Не можна змішувати медикамент з іншими антимікробними речовинами всередині однієї крапельниці або шприца. Також ліки несумісне з етанолом.

Комбіноване введення цефотаксиму натрієвої солі з петльовими сечогінними, аміноглікозидами, а також з полимиксином В призводить до збільшення ймовірності появи нефротоксичних активності.

Поєднання ліки і антиагреганти речовин або НПЗЗ збільшує ризик виникнення кровотеч.

Медикаменти, які послаблюють секрецію канальців, при комбінуванні з ЛЗ призводять до збільшення показників цефотаксима всередині плазми.

[13], [14], [15]

Умови зберігання

Цефотаксима натрієва сіль повинна зберігатися в темному і сухому місці, недоступному маленьким дітям. Рівень температури - в межах показників 15-25 ° C.

[16],

Термін придатності

Цефотаксима натрієва сіль може застосовуватися протягом 2-річного терміну з дати випуску ЛЗ.

[17]

Застосування для дітей

Цефотаксима натрієву сіль не призначають дітям молодше 2,5-річного віку.

[18], [19]

Аналоги

Аналогами препарату є речовини Цефотаксим, Клафобрін з клафораном і Цефабол.

[20]