Центральна есенціальна гіпернатріємія: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Причини центральної есенціальною гипернатриемии
Причинами гипернатриемии можуть бути, крім форм нецукрового діабету, ізольована втрата відчуття спраги (деякі органічні ураження ЦНС - краніофарінгіоми, пінеалома, менінгіоми, гідроцефалія, кісти різної локалізації), обмеження споживання рідини в результаті певної життєвої ситуації або внаслідок важкого стану (кома), надмірне потовиділення, надмірне споживання натрію з їжею, надмірна затримка натрію при гиперальдостеронизме.
Патогенез центральної есенціальною гипернатриемии
Вважається, що при цьому має місце дисфункція осморецепторних центрів гіпоталамуса. При патологоанатомічному дослідженні не виявляють ні мікро-, ні макроструктурних поразок гіпоталамуса і гіпофіза.
Симптоми центральної есенціальною гипернатриемии
Центральна есенціальна гипернатриемия проявляється хронічною гіпернатріємією, середнім ступенем дегідратації і гіповолемії. Протікає частіше за все на субклінічному рівні. Можливі явища Адипсия без полиурии. Як правило, кілька знижений рівень антидіуретичного гормону відповідає стану гіповолемії. Деякі автори вважають цей синдром парціальної формою нецукрового діабету.
Диференціальний діагноз слід проводити з повною формою нецукрового діабету як нейрогенного, так і нефрогенного генезу, з гіпернатріємією, можливої при цукровому діабеті, з гиперальдостеронизмом.
Лікування центральної есенціальною гипернатриемии
Необхідна тривала солі дієта, достатнє пиття. При інших проявах нецукрового діабету призначають відповідне лікування.
Що потрібно обстежити?
Які аналізи необхідні?