Фіброзно-кістозна мастопатія

Фіброзно-кістозна мастопатія (ФКМ) – це патологічний стан молочних залоз, що супроводжується появою ущільнень та кіст різних розмірів і форм. Це досить поширене захворювання серед жінок репродуктивного віку, від нього страждає щонайменше половина жіночого населення. Захворювання добре піддається лікуванню на ранніх стадіях: краще пройти всі терапевтичні процедури заздалегідь, не чекаючи розвитку побічних ефектів.

[ 1 ]

Причини фіброзно-кістозної мастопатії

Основною причиною розвитку фіброзно-кістозної мастопатії є гормональна дестабілізація в організмі: провідну роль у процесі відіграють гормони прогестерон та естрадіол. Факторами, що визначають гормональний дисбаланс, можуть бути наступні:

• раннє статеве дозрівання. Швидке оновлення гормонального фону не дозволяє організму швидко адаптуватися до змін, що відображається на структурі тканин молочних залоз;
• пізня менопауза. Вирішальну роль відіграє тривалий вплив гормонів на тканину залози;
• відсутність вагітності в анамнезі;
• Часті вимушені переривання вагітностей (більше двох разів) провокують різке піднесення та падіння гормональної активності;
• відсутність або надзвичайно короткий період лактації;
• постійний або часто повторюваний стрес;
• віковий період від 40 років;
• порушення обміну речовин – ожиріння, діабет, ендемічний зоб;
• дисфункція печінки;
• порушення ендокринної системи: гіпо- або гіпертиреоз, тиреотоксикоз;
• захворювання сечостатевої системи, порушення репродуктивної функції;
• безконтрольне вживання гормональних препаратів, включаючи контрацептиви.

[ 2 ]

Симптоми фіброзно-кістозної мастопатії

Спочатку фіброзно-кістозна мастопатія не визначалася як стан, що сприяє розвитку раку молочної залози. Однак, нещодавні наукові дослідження показали, що мастопатію слід розглядати як передраковий стан, який за певних обставин може трансформуватися в злоякісну пухлину.

Ймовірність розвитку раку молочної залози як наслідок ФКМП залежить від багатьох факторів, таких як загальна тривалість захворювання, його стадія, інтенсивність та яскравість проявів. Наявність множинних та великих кіст, фіброаденоми, аденозу, гіперплазії та проліферативної мастопатії в анамнезі збільшує ризик розвитку раку в 2-4 рази.

Хоча фіброзно-кістозна мастопатія вважається доброякісним захворюванням, у деяких випадках вона є проміжним процесом у формуванні злоякісної пухлини. Саме тому медичне обстеження пацієнток з лікуваною ФКМП та тривале спостереження за їх станом є важливою ланкою у профілактиці раку молочної залози.

Клінічні симптоми фіброзно-кістозної мастопатії визначаються больовими відчуттями, ущільненням молочної залози та появою виділень з молочних проток. Пальпаторно можна намацати дрібно- та крупнозернисті утворення, щільні ділянки тканини молочної залози. Біль при цьому захворюванні може з'являтися спонтанно або виникати лише при спробі дотику: відчуття легкого дискомфорту може змінюватися різким сильним болем навіть від легкого дотику.

Біль у молочній залозі може супроводжуватися відчуттям тяжкості, набряклості, стиснення, а іноді іррадіює в плечовий суглоб або область пахв.

Часто пацієнти відзначають появу секрету з молочних проток: виділена рідина нагадує молозиво, або може бути злегка жовтого чи зеленуватого кольору.

Початкові симптоми фіброзно-кістозної мастопатії можуть бути більш вираженими з початком менструації або ПМС. У міру прогресування захворювання симптоми стають більш вираженими, біль більш помітним, а ущільнення тканин може визначатися незалежно від періоду циклу.

[ 3 ]

Біль при фіброзно-кістозній мастопатії

Наявність болю при фіброзно-кістозній мастопатії є досить поширеним, але дуже індивідуальним симптомом. Тупий, ниючий, стріляючий, смикаючий, він може мати різну інтенсивність і супроводжуватися відчуттям тиску в молочних залозах.

Біль часто посилюється перед початком менструації (одночасно підвищується рівень гормонів), і може обмежуватися місцевими проявами або іррадіювати в плечовий суглоб, підлопаткову та пахвову область.

Не всі жінки відчувають біль при мастопатії: близько 10% пацієнток зазвичай не спостерігають ознак больового дискомфорту, а деякі відчувають біль лише під час критичних днів. При цьому загальні симптоми захворювання можуть бути абсолютно однаковими. Причиною цього явища може бути різниця в тиску на нервові закінчення та відмінності в індивідуальному больовому порозі.

Також біль може спостерігатися не тільки в молочних залозах, але й у прилеглих лімфатичних вузлах, які можуть бути трохи збільшеними та напруженими.

[ 4 ]

Виділення при фіброзно-кістозній мастопатії

Виділення при фіброзно-кістозній мастопатії можуть спостерігатися не у всіх випадках захворювання. Це явище індивідуальне: рідких виділень може бути зовсім немає, іноді вони можуть бути досить рясними (часто цей симптом дозволяє самостійно виявити захворювання), або виникати лише при незначному стисканні ареоли. Виділення зазвичай не мають специфічного запаху, їх колір варіюється від прозорого, світлого, білястого до жовтуватого та зеленуватого. Іноді їх зовнішній вигляд нагадує молозиво (секрет молочних залоз, що виділяється в останні дні вагітності та в перші дні після пологів).

У деяких випадках виділення можуть набувати коричневого або кров'янистого відтінку: це досить зловісний симптом, який вимагає обов'язкового медичного обстеження. Кров'янисті виділення з молочних проток можуть бути ознакою злоякісного процесу в молочних залозах, руйнування системи капілярного кровопостачання та пошкодження стінок проток.

В принципі, будь-які виявлені виділення із сосків вимагають консультації спеціаліста, і особливо це стосується виділень з домішкою крові.

[ 5 ], [ 6 ]

Вагітність та фіброзно-кістозна хвороба молочної залози

Вагітність при фіброзно-кістозній мастопатії не тільки можлива, але й бажана. Всім відомо, що в період виношування дитини відбувається значна перебудова гормонального статусу в організмі жінки. Це може послужити поштовхом для подальшої стабілізації рівня гормонів та припинення розвитку захворювання. З цієї причини багато гінекологів настійно рекомендують жінкам вагітніти, сміливо виношувати та згодом годувати дитину грудьми.

До речі, природний період лактації часто стає основним ліками для боротьби з хворобою. Не варто завчасно переривати грудне вигодовування: період годування грудьми часто приносить жінкам полегшення і навіть повне одужання з розсмоктуванням кістозних утворень і вузлів.

Вагітність та період лактації також рекомендуються як профілактичні заходи для боротьби з FCM.

Якщо жінка лікувалася від ФКМ гормональними препаратами та завагітніла в тому ж циклі, лікування захворювання слід негайно припинити, оскільки застосування гормонів під час вагітності вимагає великої обережності. У цій ситуації зверніться до лікаря, можливо, він призначить вам інші, негормональні препарати, дозволені для застосування під час вагітності.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Грудне вигодовування

Питання грудного вигодовування дитини з фіброзно-кістозною мастопатією повинен вирішувати мамолог, оскільки ступінь прогресування та тяжкість захворювання індивідуальні для всіх жінок.

Найчастіше при некритичних формах ФКМ період лактації рекомендується зробити якомога довшим: це допомагає зменшити симптоми захворювання та є гарною профілактикою захворювання в майбутньому.

Річ у тім, що грудне вигодовування сприяє певним фізіологічним процесам в організмі жінки: зокрема, активується ріст і розмноження епітеліальних клітин молочних залоз, які мають здатність синтезувати власні антитіла, що можуть впливати на різні новоутворення, зокрема кісти та фіброматозні вузли.

Тривале грудне вигодовування повинно здійснюватися з постійним контролем стану молочних залоз, з періодичними оглядами у лікаря та заходами щодо профілактики лактостазу. Прийом ліків у період лактації необхідно узгоджувати з лікарем.

[ 11 ]

Фіброзно-кістозна мастопатія та рак

Згідно з останніми науковими дослідженнями, фіброзно-кістозну мастопатію слід розглядати як можливий передраковий стан. Це поняття має морфологічний характер і може включати внутрішньопротокову атипову епітеліальну проліферацію та прояви карциноми.

Якщо ви помітили будь-які з наступних ознак і симптомів на своїх грудях, вам слід негайно звернутися за консультацією до фахівця:

• вузлуватие ущільнення в тканинах або на шкірі залоз, особливо вузли, зрощені з тканинами та один з одним;
• поява виразкових уражень на шкірі, в області ареоли, або кірочок на соску або навколо нього;
• локалізований або поширений набряк тканини молочної залози;
• кров'янисті, коричневі або чорні виділення з молочних проток;
• поява червоних ділянок на шкірі;
• зміна форми грудей, поява горбків, порушення контурів залоз або ареоли;
• поява асиметрії в розташуванні молочних залоз;
• неможливість рухати залозою.

У таких ситуаціях, щоб уникнути несприятливих наслідків, обов'язково слід звернутися до лікаря та детально описати симптоми виявлених проявів.

[ 12 ], [ 13 ]

Форми

МКХ-10 – це загальноприйнята міжнародна класифікація захворювань, серед якої є всі види мастопатії. Це основна інформаційна документація, якою користуються медичні працівники всього світу. Стандартизація та уніфікація захворювань має право переглядатися лише раз на десятиліття.

Ця класифікація розроблена для створення максимально комфортних умов для визначення аналітичних даних світової статистики щодо рівня захворювань та смертей, які періодично реєструються та надсилаються різними регіонами та країнами світу. Діагностичні показники описуються у вигляді буквено-цифрового коду, що надзвичайно зручно в процесі зберігання та пошуку необхідної інформації. Дані, отримані з усіх куточків світу, ретельно структуровані та оброблені.

Захворювання та патологічні стани молочної залози у списку МКХ 10 знаходяться у підрозділі хвороб сечостатевої системи під нумерацією N60-N64.

[ 14 ]

Дифузна фіброзно-кістозна мастопатія

Дифузні ураження молочної залози характеризуються надмірним розростанням ділянок сполучної тканини різної форми. Такий стан може порушувати структуру каналів та часточкову структуру залозистого органу, а також сприяти появі дрібних кістозних утворень.

Різноманітна етіологія дифузної мастопатії може бути пов'язана з генетичною схильністю, екологією та численними зовнішніми факторами. Визначальними причинами є порушення нейрогуморальних процесів, підвищений синтез естрогенів та дефіцит прогестерону.

Залежно від структури та характеру пошкодження тканин розрізняють такі види дифузної мастопатії:

• патологія з переважанням залозистого компонента (аденоз);
• патологія з переважанням фіброзного компонента (фіброаденоматоз);
• патологія з домінуванням кістозного компонента (кістоз);
• змішаний потік ПВМ;
• склерозуючий тип аденозу.

Інтенсивність виявлених порушень дозволяє розділити дифузну мастопатію на легку, середню та тяжку форми.

[ 15 ], [ 16 ]

Вузлова фіброзно-кістозна мастопатія

Термін «вогнищева фіброзно-кістозна мастопатія» часто використовується для вузлової ФКМП. Вузлова мастопатія може характеризуватися розростанням ділянок сполучної тканини та формуванням кістозних утворень, що нагадують поодинокі або множинні вузли.

При цьому захворюванні в молочній залозі можна пальпувати один або групу вузликів з чіткими, обмеженими контурами. Перед початком менструації вузлові утворення можуть набрякати, збільшуватися в розмірах і ставати дещо болючими. Після менструації легко пальпувати злегка болючі вузлики різної форми, щільної та еластичної консистенції, з чіткими межами, що не зростаються з навколишніми тканинами. Примітно, що в горизонтальному положенні вузлики пальпуються вкрай слабо, або навіть взагалі відсутні.

Периферичні вузли зазвичай не збільшуються.

Біль може бути незначним або взагалі відсутнім, а наявність вузликів часто виявляється жінками абсолютно випадково: таким чином, прояви захворювання можуть бути дуже індивідуальними.

Вузлова мастопатія досить часто є наслідком дифузного захворювання.

Непроліферативна фіброзно-кістозна мастопатія

Медичний термін непроліферативна фіброзно-кістозна мастопатія позначає захворювання молочних залоз, яке не має характерних ознак проліферації, а саме розростання тканин залозистого органу з утворенням новоутворення та інтенсивним поділом і проліферацією клітин. При цій патології не спостерігається збільшення кількості структурних елементів тканини та органу в цілому, немає надмірної проліферації тканин, як при багатьох інших патологічних станах. Може спостерігатися значний або локалізований набряк тканин, який не можна назвати утворенням нових структур.

Проліферація – це процес розмноження клітин, який у більшості випадків є завершальною стадією будь-якого запалення, при якому можна спостерігати чітке відокремлення патологічного вогнища від здорових прилеглих тканин.

Непроліферативна форма ФКМП має більш сприятливий перебіг і прогноз, але вимагає не менш ретельного медичного спостереження та лікування.

[ 17 ], [ 18 ]

Змішана фіброзно-кістозна мастопатія

При змішаній формі фіброзно-кістозної мастопатії поєднуються характерні симптоми всіх форм захворювання:

• ознаки дифузної ФКМП з переважним кістозним компонентом, коли в молочній залозі формуються дрібні кістозні утворення (капсули або кісти) з рідиною;
• ознаки фіброзної мастопатії з переважним фіброзним компонентом, при якій спостерігається розростання ділянок сполучної тканини в залозі;
• прояви аденозу молочних залоз (проліферація з переважним залозистим компонентом) – надмірне розростання залозистої тканини, що характеризується значним збільшенням розмірів грудей;
• кістозні утворення, або вузли, вражають молочну залозу як у вигляді поодиноких проявів, так і тотальних множинних пухлин, які чудово пальпуються у вертикальному положенні;
• Можливий одночасно розвиток фіброаденоми – круглого, рухомого та щільного доброякісного утворення в молочній залозі.

Ця форма захворювання є дещо запущеною версією хвороби, важче піддається лікуванню та вимагає тривалих терапевтичних втручань.

Двостороння фіброзно-кістозна мастопатія

Назва цієї форми ФКМ говорить сама за себе – прояви фіброзно-кістозної хвороби при такій патології присутні в обох молочних залозах одночасно. Зміни виражаються в гіперплазії сполучної тканини, фіброзних, залозистих елементах в обох молочних залозах, вражаючи самі органи та їх молочні протоки, що сприяє порушенню трофічних процесів та формуванню кістозних утворень.

Такі двосторонні ураження молочних залоз приблизно вдвічі збільшують ризик розвитку злоякісної пухлини, хоча сама ФКМП не становить загрози для життя.

Двостороння фіброзно-кістозна мастопатія є наслідком стійкого, тривалого та серйозного гормонального дисбалансу в організмі, тому її лікування має бути спрямоване, перш за все, на відновлення нормального природного рівня гормонів, виявлення причини дисбалансу (патологія яєчників, щитовидної залози, надниркових залоз, гіпофізарної системи тощо).

[ 19 ]

Фіброзно-кістозна мастопатія під час менопаузи

Порушення регулярності менструації та її повне зникнення для жінки п'ятдесятирічного віку вважається нормальним фізіологічним станом, більше того, воно визначає позитивну динаміку поточних патологічних процесів репродуктивної системи організму, аж до повного одужання.

Ризик розвитку додаткових захворювань молочної залози або погіршення їх перебігу може зростати, якщо менопауза настає занадто рано (до 45 років) або занадто пізно (після 55 років).

З першими симптомами менопаузи відбувається значна зміна гормонального балансу. У цей час молочні залози можуть викликати болючі відчуття та відчуття напруги та тиску.

Зазвичай ознаки фіброзно-кістозної мастопатії в цей період слабшають. Кістозні утворення, тяжі та вузли в молочних залозах можуть значно зменшитися або повністю зникнути, біль і важкість у грудях поступово вщухають.

Одночасно зі зниженням функції яєчників залозиста тканина в молочних залозах поступово атрофується та заміщується сполучною тканиною та ліпідними ділянками.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Фіброзно-кістозна мастопатія та ЕКЗ

Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) – це так зване «зачаття з пробірки», іноді єдиний спосіб для бездітних пар мати власну дитину. Перед підготовкою до штучного запліднення слід відвідати багатьох лікарів, щоб визначити можливі протипоказання до процедури. Часто жінки дуже хвилюються через наявність різних форм ФВМ: що скаже лікар, і чи є мастопатія протипоказанням до ЕКЗ?

Чесно кажучи, їхні побоювання не безпідставні: штучне запліднення використовує метод гормональної стимуляції, а це може значно ускладнити перебіг захворювання та спровокувати швидке збільшення кістозних утворень.

Однак багато лікарів розуміють важливість цієї процедури для жінки. Вони також враховують той факт, що явища ФКМП мають тенденцію до регресу в період грудного вигодовування. Тому репродуктивна медицина та мамологія часто дозволяють проводити процедуру екстракорпорального запліднення навіть за наявності фіброзно-кістозної мастопатії.

[ 25 ]

Ускладнення і наслідки

Найпоширенішими наслідками FCM можуть бути такі стани:

• збільшення розмірів кістозного утворення з візуальною зміною молочної залози;
• розвиток фонового запального процесу з подальшим інфікуванням та нагноєнням кістозного утворення;
• переродження кістозного утворення в злоякісне;
• розрив, порушення цілісності кісти.

Фіброзно-кістозна мастопатія не може становити жодної безпосередньої небезпеки для життя пацієнта та не є причиною значного дискомфорту та неможливості жити повноцінним життям (за відсутності запущених стадій з величезними кістозними утвореннями).

Тяжкість патологічного процесу посилюється лише фоновим розвитком запальної реакції, потраплянням інфекційного агента та ознаками нагноєння вузлів.

Також трапляються випадки переродження кісти в ракову пухлину, оскільки відомо, що розвиток мастопатії значно підвищує ризик розвитку злоякісної пухлини.

[ 26 ], [ 27 ]

Діагностика фіброзно-кістозної мастопатії

Кістозну ФКМП можна виявити шляхом самостійної пальпації молочних залоз. Для підтвердження діагнозу використовується ультразвукове дослідження та мамографія (рентген молочних залоз).

Метод мамографії досить інформативний та визначає розміри, контури та кількість кістозних утворень.

Метод ультразвукового дослідження надає можливість детального обстеження утворень з оглядом кістозної стінки.

Магнітно-резонансна томографія використовується досить рідко, цей метод дозволяє ретельно оглянути кожен шар тканини та утворення.

Аспіраційна біопсія молочної залози визначає характер кістозного утворення; пневмоцистографія також може продемонструвати подібний результат.

Гістологічне дослідження матеріалу, взятого під час біопсії, є обов'язковим: цей метод необхідний для вивчення клітинної структури кісти та дозволяє спростувати злоякісну природу утворень, визначити наявність внутрішньопротокової папіломи або уточнити наявність запальних та гнійних процесів у кісті.

Також стандартна діагностика мастопатії неможлива без пальпації молочних залоз та збору анамнезу, характерного для цієї патології. Іноді можуть бути призначені аналізи крові для визначення ступеня гормонального дисбалансу.

Ультразвук

Метод ультразвукового дослідження дозволяє виміряти товщину шару залозистої тканини в кожній ділянці молочних залоз від периферії до ареоли, а також оцінити показники щільності тканини в різних ділянках органів.

Зображення, отримане за допомогою ультразвукового дослідження, стабільно змінюється залежно від віку пацієнта: з роками товщина шару залозистої тканини зменшується, а індекс щільності збільшується, досягаючи максимальних значень до 55 років.

Будова молочних залоз значно змінюється в підлітковому віці, репродуктивному та менопаузальному періодах, а також під час вагітності та годування груддю.

При фіброаденоматозі та дифузній мастопатії картина може бути різною залежно від домінування будь-якої ознаки захворювання: це може бути залозиста гіперплазія, кістозні утворення, фіброзні зміни або змішаний тип патології. Дуже часто кістозний прояв ФКМП поєднується з ознаками фіброзу залозистих тканин.

Основними ультразвуковими ознаками фіброзно-кістозної мастопатії є:

• фіброзні зміни (фіброз ділянок молочних проток та перегородок);
• невідповідність між будовою молочних залоз та віком пацієнтки;
• ураження соска та навколишньої ділянки;
• потовщення шару залозистої тканини більш ніж на 14 мм;
• розширення проток молочних залоз;
• виявлення кістозних утворень.

Прокол

Пункцію зазвичай проводять шляхом аспірації тонкою голкою. Капсула кісти проколюється голкою, якою одночасно виконується аспірація внутрішнього вмісту кісти. Процедура є не тільки діагностичною, але й лікувальною.

Кістозний вміст, отриманий шляхом пункції, зазвичай має жовтувато-сірий колір, але якщо кіста існує тривалий час, рідина може набути коричнево-чорного або зеленуватого кольору. Цитологічне дослідження вмісту проводиться рідко через його низьку інформативність.

Пункція для збору клітин з пухлиноподібного утворення молочної залози є досить популярною дослідницькою процедурою. Отримані зразки клітин обов'язково відправляються на гістологічне та цитологічне дослідження. Іноді, якщо результат аспірації негативний, може бути призначена повторна біопсія клітин.

Пункція молочної залози – це безболісна, але надзвичайно інформативна процедура, яка вкрай необхідна в диференціальній діагностиці фіброзно-кістозної хвороби молочної залози.

[ 28 ]

Лікування фіброзно-кістозної мастопатії

Основні заходи в лікуванні фіброзно-кістозної мастопатії повинні бути спрямовані на стабілізацію нормального гормонального фону в жіночому організмі.

Терапевтичні методи впливу визначає спеціаліст на основі результатів аналізів крові на гормони, зокрема, прогестерон, естрадіол та пролактин. Відповідно до результатів призначаються препарати, які можуть скоригувати порушений гормональний баланс.

Лікування мастопатії може включати пункційний метод аспірації рідини з кісти з подальшим введенням у порожнину спеціальних препаратів, що провокують облітерацію стінок кісти (склеротерапію). Ця процедура застосовна до звичайних кістозних утворень без злоякісного перебігу процесу та симптомів внутрішньопротокової пухлини.

У важких ситуаціях, що характеризуються появою множинних кістозних утворень, надмірним розростанням тканин, а також при підозрі на злоякісне переродження клітин, застосовується секторальна резекція молочної залози з обов'язковою гістологією зразків видаленої тканини.

Народні засоби

Традиційне лікування фіброзно-кістозної мастопатії застосовується при нестійких і легких симптомах захворювання; при вузловій ФКМП відзначається незначне зменшення утворень, але не виключені рецидиви вогнищ патології.

Добре зарекомендував себе лопух – свіже промите листя рослини прикладають до ураженої грудей, бажано на ніч, і залишають до ранку. Листя лопуха має розсмоктувальну дію.

Ефективним у лікуванні мастопатії є також листя капусти. Листя капусти зазвичай прикладають на ніч, або роблять компрес: молочну залозу змащують несолоним маслом, прикладають чисту тканинну серветку та накладають суміш меленої капусти та кислого молока. Цей компрес можна використовувати як вдень, так і на ніч, попередньо обгорнувши груди целофаном.

Використання маски з касторової олії (100 г), меду (2 столові ложки), лимонного соку (з 2 лимонів) та меленого кореня лопуха (до консистенції сметани) допоможе при різному ступені розвитку захворювання. Змішайте всі інгредієнти та нанесіть на чисту лляну серветку. Постійне використання маски дозволяє досягти одужання протягом місяця після початку лікування.

Також популярні засоби на основі трав та сумішей лікарських рослин.

[ 29 ]

Лікування травами

• Алтайська трава ортилія друга вважається дуже ефективною в лікуванні жіночих захворювань. Її використовують при гормональних порушеннях в організмі, для відновлення обміну речовин, функції ендокринної системи, а також благотворно впливають на стан яєчників, сечового міхура та молочних залоз. Настоянка цієї трави готується так: 50 г ортилії другої заливають 0,5 літра високоякісної горілки, настоюють 2 тижні в темному місці (не в холодильнику). Приймають по чайній ложці тричі на день до їди, тривалість лікування – близько півроку, з перервою в лікуванні під час менструації.
• Трава червоної щітки чудово очищає сечостатеву систему та стабілізує ендокринну систему. Настоянку цієї трави використовують тричі на день, по пів чайної ложки на півсклянки води, приймають під час їжі протягом місяця, роблячи перерву під час менструації.
• Корінь лопуха можна залити трьома склянками окропу (на 60 г листя), настоювати 4 години, процідити та пити по одній склянці тричі на день перед їжею.
• Деревій, пустирник і череда – змішати 2 столові ложки сировини та залити літром окропу. Приймати по 1 склянці перед їжею. Відмінний засіб від дифузної мастопатії.
• Змішайте рівні частини меду, лимонного соку, соку редьки, морквяного та бурякового соків з рівною пропорцією кагору, приймайте по 2 столові ложки суміші перед їжею до повного зникнення симптомів захворювання.

[ 30 ], [ 31 ]

Операція

Хірургічне лікування застосовується при фіброаденомі або деяких великих кістозних утвореннях.

Для незначних пухлин і вузлів іноді достатньо консервативної терапії та періодичного спостереження у спеціаліста.

Зазвичай використовуються такі хірургічні методи лікування захворювання:

• секторальна резекція (утворення видаляється одночасно з розрізом молочної залози);
• енуклеація кістозного утворення (енуклеація та видалення самої кісти).

Застосування хірургічного лікування має бути обґрунтованим та застосовуватися за таких показань:

• на основі гістологічного дослідження, що підтверджує підозри на злоякісність пухлинних клітин;
• при інтенсивному збільшенні утворення (пухлина спостерігається протягом трьох місяців);
• у разі повторного рецидиву вузлової ФКМП після консервативного або склеротерапевтичного лікування захворювання.

Операція проводиться під загальним або місцевим наркозом, тривалість операції становить приблизно 40 хвилин.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Лікування медикаментами

Лікарські препарати, що використовуються при лікуванні мастопатії, повинні бути в першу чергу спрямовані на усунення причин захворювання, підвищення імунітету організму, лікування патологій яєчників та щитовидної залози.

• Гормональні засоби: прогестерон, дюфастон, утрожестан тощо.
• Для регуляції менструального циклу використовуються контрацептиви.
• Інгібітори естрогену.

При сильному болю використовуються знеболювальні, сечогінні (знімають набряк залози перед менструацією), гомеопатичні засоби.

Починаючи з сорока років, можуть бути призначені стероїдні препарати метиландростендіол, метилтестостерон, а також ін'єкції тестостерону.

Якщо функція жовтого тіла недостатня, у другій фазі циклу приймають препарати або ін'єкції прогестерону.

При дисфункції щитовидної залози можуть бути призначені препарати йоду.

Ефективність перелічених засобів неоднозначна. Однак користь від лікування відчувається в результаті комплексної дії препаратів: знеболювальних, бромокриптину, вітамінів, гомеопатії, йодиду калію, контрацептивів, рослинних засобів, тамоксифену, даназолу, гестагенів тощо.

[ 35 ]

Мастодінон

Препарат Мастодинон – гомеопатичний засіб, дуже популярний серед жінок з проблемами менструального циклу, патологією молочних залоз, ПМС.

Препарат популярний, перш за все, завдяки своїй ефективності, а також натуральному походженню складу продукту: ліки базуються виключно на травах.

Мастодинон усуває різні порушення менструального циклу, допомагає при фіброзно-кістозному раку яєчників та усуває супутні симптоми ПМС.

Препарат сприяє зменшенню синтезу пролактину задньою часткою гіпофіза, що дає можливість впливати на процеси патологічного розростання тканини молочної залози.

Прийом Мастодинону вкрай рідко супроводжується побічними ефектами через наявність у складі препарату виключно натуральних компонентів.

Мастодинон при фіброзно-кістозній мастопатії застосовується по 30 крапель або по одній таблетці двічі на день. Можна розводити невеликою кількістю рідини.

Препарат слід приймати щонайменше 90 днів безперервно; видимий ефект проявляється вже на другий місяць прийому.

Мастодинон можна приймати протягом досить тривалого періоду часу, якщо для цього є відповідні медичні показання.

[ 36 ]

Гомеопатія

Використання альтернативних гомеопатичних методів лікування давно зарекомендувало себе з хорошого боку: гомеопатичні засоби не накопичуються в організмі, не провокують алергічних та побічних реакцій, підходять для лікування вагітних жінок та годуючих матерів, людей похилого віку та маленьких дітей.

Гомеопатія дозволяє вилікувати хворобу протягом 2-5 тижнів, а рецидиви після прийому ліків трапляються вкрай рідко.

При запаленні в тканинах залози добре діють препарати на основі апіса (apis mellifica), а беладонна зніме набряк і печіння в молочних залозах.

Значне нагноєння залози, що супроводжується високими температурними показниками та тупими болями – привід для призначення препаратів, приготованих з рослин бріонії та буфо. Захворювання молочної залози, спровоковане травмою, допоможе вилікувати екстракт пульсатили.

Незважаючи на те, що гомеопатичні препарати практично не мають протипоказань та застережень у застосуванні, використання ліків слід обговорити з лікарем. Він допоможе вам підібрати правильні ліки, які зроблять лікування захворювання ще ефективнішим.

[ 37 ]

Вітаміни

Медикаментозна терапія фіброзно-кістозного раку яєчників часто доповнюється вітамінними комплексами, що містять вітаміни A, B1, B2, B6, PP та аскорбінову кислоту, а також вітамін E.

Вітамін Е відіграє особливу роль у терапевтичних заходах боротьби із захворюванням. Цей вітамін має антиоксидантні властивості, сприяє посиленню дії прогестерону, бере участь у регуляції жирового обміну та полегшує симптоми передменструального синдрому.

Антиоксидантні властивості пояснюють протизапальну та регенеративну дію препарату. Однак, щоб він був ефективним, вітамін Е необхідно приймати протягом щонайменше трьох місяців.

Вітаміни групи В також важливі в лікуванні мастопатії. Вони відповідають за нормальне функціонування нервової системи та нормалізують енергетичний обмін. Імунна система, поділ і ріст клітин забезпечуються цими вітамінами. Вітамінні добавки особливо необхідні людям, схильним до психічних та емоційних навантажень, стресів, хронічних захворювань.

Покращити надходження вітамінів до організму можна, приймаючи вітамінні комплекси, або забезпечивши свій раціон достатньою кількістю овочів та фруктів.

Харчування та дієта

Принципи зміни харчування при фіброзно-кістозній мастопатії спрямовані на стабілізацію гормонального фону в організмі.

Рекомендується включати в раціон продукти, що містять клітковину – це всі види злаків, петрушка, кріп, різноманітна зелень. Важливо вживати натуральні естрогени – це горох, квасоля, сочевиця, нут, маш, капуста (білокачанна, брюссельська, китайська, броколі, савойська, цвітна). Чи варто говорити про те, наскільки необхідні організму вітаміни, мінерали, що містяться в цитрусових, сухофруктах, інших фруктах та овочах.

Йод, яким багаті морепродукти та риба, також корисний для ендокринної системи. Страви з печінки та кисломолочні продукти стануть джерелом необхідних фосфоліпідів.

Рекомендується обмежити споживання тваринних жирів, швидких вуглеводів, а також стежити за калорійністю раціону: надмірна вага негативно впливає на здоров'я молочних залоз та репродуктивну функцію жінки.

Раціон при фіброзно-кістозній мастопатії має бути збалансованим, багатим на вітаміни та харчові волокна. Велике значення також слід приділяти питному режиму: достатня кількість рідини дозволить швидше стабілізуватися обмінним процесам в організмі. Півтора літра чистої води на день – оптимальна кількість рідини для нормального функціонування організму.

Крім того, для успішного лікування ФКМ необхідно виключити з раціону продукти, що містять метилксантини – чорний чай, каву, какао, кока-колу, шоколад.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Профілактика

Основним методом профілактики фіброзно-кістозної мастопатії є самостійне періодичне обстеження молочних залоз, яке дозволяє своєчасно виявити найменші зміни та оперативно звернутися до фахівця, запобігаючи подальшому розвитку захворювання. Відразу після закінчення менструації жінкам слід оглядати молочні залози по черзі в горизонтальному та вертикальному положенні, пальпацію слід проводити від периферії органів до ареоли.

Якщо ви виявите якісь дивні утворення, зверніться до лікаря – своєчасне лікування часто є гарантією повного одужання та запобігання небажаним ускладненням.

Чудовою профілактикою мастопатії є вагітність і природне грудне вигодовування. Однак занадто тривале годування дитини також є фактором ризику, тому не перестарайтеся, годуйте дитину не більше 1,5 років.

Уникайте абортів: примусове переривання вагітності значно підвищує ризик розвитку фетальних вроджених мієлом.

Для запобігання гормональному дисбалансу рекомендується налагодити регулярне статеве життя; при гіпотиреозі слід вживати йодовану сіль або спеціальні препарати йоду.

І, звичайно ж, здоровий спосіб життя, правильне харчування, фізичні вправи, а також відмова від куріння та вживання алкоголю – це одні з головних ланок необхідних профілактичних заходів.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Прогноз

Прогноз при фіброзно-кістозній мастопатії може бути індивідуальним. Якщо своєчасно звернутися до лікаря, ситуація більш сприятлива: іноді достатньо змін у харчуванні та способі життя або деяких лікарських призначень, щоб досягти повного одужання пацієнтки.

Запущені випадки можуть супроводжуватися частими рецидивами захворювання, що може бути пов'язано з неможливістю виявлення причини гормонального порушення.

Злоякісне переродження мастопатії може виникнути при наявності фіброаденоми або тривало нелікованих випадків кістозної ФКМП.

Регулярні відвідування мамолога та періодичне ультразвукове дослідження молочних залоз захистять вас від неприємних наслідків патології молочних залоз.

Сприятливий прогноз при будь-якому захворюванні зводиться до своєчасного звернення до лікаря. Не бійтеся симптомів захворювання та його лікування, бійтеся наслідків. Фіброзно-кістозна мастопатія може пройти безслідно, для цього потрібно лише трохи уваги приділити власному здоров'ю.

[ 46 ], [ 47 ]