Медичний експерт статті
Нові публікації
Фібриляція шлуночків: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Фібриляція шлуночків – це некоординоване збудження шлуночків, яке не призводить до корисного скорочення. Фібриляція шлуночків призводить до негайної втрати свідомості та смерті протягом кількох хвилин. Лікування передбачає кардіопульмональну підтримку, включаючи негайну дефібриляцію.
Причини фібриляції шлуночків
Фібриляція шлуночків виникає в результаті появи множинних вогнищ електричної активності з формуванням re-entry та проявляється на електрокардіограмі дуже частими хвилеподібними хвилями на ізолінії, які є нерегулярними за часом та формою.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Симптоми фібриляції шлуночків
Фібриляція шлуночків – це ритм, що передує зупинці серця приблизно у 70% пацієнтів, що робить фібриляцію шлуночків термінальною подією при багатьох захворюваннях. Більше того, більшість пацієнтів з фібриляцією шлуночків мають основне захворювання серця (зазвичай ішемічну хворобу серця, але також гіпертрофічну або дилатаційну кардіоміопатію, аритмогенну дисплазію правого шлуночка або синдром Бругада). При будь-якій патології ризик фібриляції шлуночків збільшується через електролітний дисбаланс, ацидоз, гіпоксемію або ішемію.
Фібриляція шлуночків трапляється значно рідше у дітей та підлітків, у яких асистолія є більш поширеним проявом зупинки серця.
Де болить?
Що турбує?
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
Лікування фібриляції шлуночків
Лікування включає кардіопульмональну підтримку, включаючи дефібриляцію. Рівень успішності негайної дефібриляції (протягом 3 хвилин) становить 95%, що свідчить про відсутність втрати насосної функції серця до розвитку фібриляції шлуночків. Якщо насосна функція порушена, негайна дефібриляція ефективна лише у 30% випадків, і більшість пацієнтів помирають від недостатнього серцевого викиду до потрапляння до лікарні.
Пацієнти, у яких спостерігалася фібриляція шлуночків, що не була зумовлена оборотними або тимчасовими причинами, мають високий ризик майбутніх епізодів фібриляції шлуночків і, як наслідок, раптової смерті. Більшості цих пацієнтів потрібен ІКД. Багатьом потрібні антиаритмічні препарати для зменшення частоти очікуваних епізодів шлуночкової тахікардії та фібриляції шлуночків.