Gepaforte

Гепафорте використовується при печінкових хворобах. Є ліпотропною засобом.

Знаходяться в складі ліки фосфоліпіди схожі за хімічною структурою з внутрішніми людськими фосфолипидами, але при цьому перевершують їх, тому що містять більше жирних кислот поліненасиченого типу. Зазначені молекули в основному вбудовуються всередину структур клітинних стінок і спрощують процес відновлення зруйнованих печінкових тканин.

Показання до застосування Gepaforte

Застосовується при таких розладах:

• печінкова дегенерація жирового характеру;
• гепатити в активній або хронічній фазі;
• печінковий цироз ;
• псоріаз;
• перед- або післяопераційні терапія у людей, яким проводилися операції в зоні ЖВП або печінки;
• печінкові інтоксикації;
• розвивається при вагітності токсикоз;
• радіаційне отруєння.

Форма випуску

Випуск ЛЗ виконується в капсулах - 10 штук всередині чарунковій пластинки. У пачці - 3 таких пластинки.

Фармакодинаміка

У разі пошкодження печінкових клітин під дією алкоголю, вірусів і токсичних компонентів фосфоліпіди допомагають розвивати гепатопротекторну вплив. Усередині клітин збільшується швидкість надходження і екскреції елементів, а також забезпечується поліпшення печінкових обмінних процесів і відновлення ензимних систем.

Фосфоліпіди регулюють ліпопротеїновий метаболізм, тим самим впливаючи на порушені процеси обміну жирів. При цьому холестерин з нейтральними жирами трансформуються в форми, які підходять для переміщення (особливо завдяки підвищенню здатності ЛПВЩ до приєднання холестерину), а далі піддаються подальшого окислення. Під час екскреції фосфоліпідів через ЖВП, зменшуються показники літогенний індексу, а також здійснюється стабілізація жовчі.

Комплекс різних вітамінів володіє такими властивостями:

• ніацинамід володіє гіполіпідемічної активністю і попереджає жирову печінкову трансформацію;
• піридоксин, будучи коензимом, бере участь в фосфоліпідних, білковому і амінокислотному обміні речовин;
• тіамін є учасником метаболізму вуглеводів;
• рибофлавін виступає кофактором великої кількості респіраторних ензимів;
• токоферол має антиоксидантну вплив на стінки клітин і попереджає окислення жирних кислот ненасиченого характеру.

Фармакокінетика

Після прийому ліків всередину, понад 90% фосфоліпідів абсорбується через шлунково-кишкового тракту.

Велика частина медикаменту розщеплюється, утворюючи елемент 1 ацил-лізо-фосфатидилхолін. При цьому 50% цього елемента ще всередині тонкої кишки трансформується в фосфатидилхолин поліненасиченого характеру. Надалі цей компонент у поєднанні з ЛПВЩ переміщається всередину печінки. Плазмові значення Cmax фосфоліпідів відзначаються після закінчення 6-ти годин.

Обмінні процеси протікають всередині нирок з печінкою.

Екскреція в основному реалізується з фекаліями. Менша частина виводиться разом з сечею.

Спосіб застосування та дози

Спочатку Гепафорте вживають в порції 2 капсули 3-кратно за день. Розмір підтримуючої дозування становить 1-ну капсулу 3-разово за добу. Капсули запивають малою кількістю звичайної води, приймаючи їх разом з їжею.

Терапія триває з урахуванням її ефективності і характеру протікання хвороби. Зазвичай вона триває мінімум 90 днів.

У разі псоріазу терапевтичний цикл триває 14 діб; ліки застосовують в комбінації зі стандартними засобами, використовуваними при лікуванні цієї патології.

Використання Gepaforte під час вагітності

Медикамент може використовуватися при грудному вигодовуванні або вагітності з призначення лікаря.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• сильна індивідуальна непереносимість, пов'язана з елементами ліки;
• вражаюча жовчний міхур емпієма;
• холестаз або нефролітіаз;
• виразки в зоні шлунково-кишкового тракту в активній фазі розвитку.

Побічна дія Gepaforte

В основному медикамент переноситься без розвитку ускладнень. Лише одинично відзначаються такі побічні симптоми:

• нудота, шлунковий дискомфорт, темно-жовтий відтінок сечі, пронос і здуття;
• ознаки непереносимості, свербіж, епідермальна висип і кропив'янка.

Передозування

Можливо потенціювання побічних ознак, а також поява блювоти, проносу і нудоти. Тривале введення в великих порціях може спровокувати розвиток поліневропатії.

Взаємодія з іншими препаратами

Необхідно брати до уваги присутність вітамінів в складі медикаменту - для запобігання можливої інтоксикації вітамінами при використанні інших полівітамінних засобів.

Ацетат токоферолу потенціює активність стероїдних засобів і НПЗЗ (преднізолон з диклофенаком натрію, а також ібупрофен). Тому даний вітамін заборонено поєднувати з речовинами, що демонструють лужну дію (трометамол або бікарбонат натрію), а також з медикаментами срібла або заліза і непрямими антикоагулянтами (сюди включені неодікумарін з дикумарином).

Гідрохлорид піридоксину здатний знижувати вплив леводопи, а також послаблювати токсичні ознаки, що виникають при використанні ізоніазиду та інших протитуберкульозних речовин. Вітамін також потенціює ефект, який чинить сечогінними речовинами. Пеницилламин, ізоніазид, а також імуносупресори, гидралазин з пиразинамидом і естрогени (серед них естрогенвмісні оральна контрацепція) є антагоністами піридоксину або потенціюють його екскрецію через нирки.

Рибофлавін не має сумісності зі стрептоміцином, а крім цього послаблює вплив протибактерійних засобів(доксицикліну, лінкоміцину з окситетрацикліном, а також тетрацикліну з еритроміцином). Тріціклікі і амітриптилін з имипрамином уповільнюють обмінні процеси рибофлавіну. 

Тіамін здатний знижувати курареподібних ефект. Антациди гальмують абсорбцію вітаміну. Інактивація впливу тіаміну відбувається під дією 5-фторурацилу, тому як останній демонструє конкурентну уповільнення процесів фосфорилювання вітаміну з подальшим утворенням тіаміну-пірофосфату.

Тому як холестирамін знижує всмоктування Ніацинамід, слід дотримуватися 4-6-годинну перерву між їх введеннями.

Рифампіцин послаблює зв'язування білірубіну і підвищує його білковий синтез.

Парацетамол зменшує показники трансаміназ всередині сироватки.

[1], [2]

Умови зберігання

Гепафорте потрібно зберігати в місці, закритому від проникнення дітей. Температурні значення - максимум 25 ° С.

Термін придатності

Гепафорте можна використовувати протягом 24-місячного терміну з моменту реалізації ЛЗ.

Застосування для дітей

Гепафорте можна використовувати у підлітків старше 12-річного віку.

Аналоги

Аналогами ліки є препарати Гепатосан, Лаеннека, прогепар, Максарев з гепатоклін, Лівенціалє з Орнілівом, а крім цього Гепафор, Ліволакт, Гепатрін з ліпоєвоїкислоти і Діпа.