Гідрокортизон для інгаляцій: дозування, як розводити

Інгаляції є ефективним методом боротьби із запаленням верхніх і нижніх дихальних шляхів, оскільки за допомогою спеціальних розпилювачів лікарська речовина доставляється безпосередньо до вогнищ ураження, скорочує період їх всмоктування та посилює терапевтичну реакцію. Як лікувальний засіб можуть використовуватися відхаркувальні засоби, антибіотики, антисептики, імуномодулятори, бронходилататори, олії. Що дають інгаляції з гідрокортизоном?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Показання до застосування гідрокортизону

Гідрокортизон – це штучний аналог гормону, що виробляється в організмі людини наднирковими залозами та відповідає за вуглеводний та білковий обмін. Він показаний до застосування при:

• бронхіт з нападами сухого кашлю;
• обструктивний (спазматичний), що супроводжується звуженням бронхів, хрипами в грудях, вологим кашлем;
• ларингіт, який вражає гортань;
• ларинготрахеїт, коли в запальний процес втягуються гортань і трахея;
• синусит з високим ступенем запалення навколоносових гайморових пазух.

Форма випуску

Гідрокортизон випускається в кількох формах:

• ампули з розчином або суспензією для інгаляцій;
• таблетки – перорально;
• креми, мазі для зовнішнього застосування та очей,
• ліофілізовані порошки, з яких готують ін'єкційні розчини, укомплектовані розчинником;
• шкірна емульсія.

[ 4 ]

Фармакодинаміка

Глюкокортикостероїд блокує запальні процеси, має протиалергічну та протишокову дію, нормалізує імунітет при аутоімунних захворюваннях, зменшує місцеву гіперемію.

Інгаляції з гідрокортизоном допомагають подолати запальний процес, знімають спазм просвіту бронхів, набряк, зменшують густоту мокротиння та сприяють її виведенню.

[ 5 ]

Фармакокінетика

Препарат легко засвоюється організмом, оскільки близький до гормону, що виробляється ним самим. Потрапляючи на слизові оболонки шляхом розпилення, він проникає через них у кров, потім зазнає перетворень у печінці, а виводиться переважно через нирки.

[ 6 ]

Спосіб застосування та дози

Для інгаляцій можна використовувати покупні інгалятори або підручні засоби (каструлю, чайник), адаптовані для них. Найефективнішим приладом є небулайзер, який здійснює дисперсне розпилення ліків.

Дорослим рекомендується розводити гідрокортизон фізіологічним розчином у співвідношенні 2:1, якщо лікар не призначив інше. Наступна інструкція допоможе вам правильно провести процедуру:

• Починати інгаляції можна через 30-60 хвилин після їжі;
• напередодні уникайте фізичної активності та перебувайте в стані спокою;
• при запаленні носа вдихати через нього, видихати через рот, гортань і дихальні шляхи – навпаки;
• процедура триває 10-15 хвилин;
• не їжте нічого протягом години після нього;
• Температура води для парових інгаляцій не повинна перевищувати 70 ⁰.

Щоб пришвидшити процес одужання, гідрокортизон поєднують з іншими препаратами. Так, для інгаляцій його часто поєднують з діоксидином, який є антибіотиком широкого спектру дії. Він ефективний проти бактеріальних інфекцій бронхів, гайморових пазух, абсцесів легень, гнійного плевриту, ЛОР-патологій. Сам препарат дуже сильний, тому лише лікар може визначити доцільність його використання в парі з гідрокортизоном та дозування.

При ларингіті гідрокортизон з адреналіном можна використовувати для інгаляцій. Таке лікування добре справляється з патологіями вірусної природи, включаючи катаральний, атрофічний, гострий, хронічний ларингіт. Суміш препаратів швидко знімає набряк гортані, почервоніння, а також ефективна при бронхоспазмі.

[ 9 ]

Застосування для дітей

Чи можна використовувати гормон для дітей? Такі інгаляції призначають педіатри в деяких випадках, але з іншою, набагато меншою концентрацією речовини, ніж для дорослих. Таким чином, їх можна використовувати для дітей віком до 2 років з набряком гортані або важкими захворюваннями легень.

Як розводити гідрокортизон дитині? Зазвичай для маленьких дітей пропорція становить 1 мл ліків на 5 мл фізіологічного розчину, але може бути змінена лікарем залежно від індивідуальних особливостей дитини, її віку. В середньому це 1:2 відповідно. Тривалість інгаляції становить 5-10 хвилин, максимальна кількість днів лікування – 5.

Перші 3 дні процедуру проводять двічі на день, наступні два – один раз на день. За необхідності повертаються до лікування препаратом лише через шість місяців.

[ 10 ], [ 11 ]

Використання гідрокортизону під час вагітності

Систематичне та тривале застосування препарату може завдати шкоди плоду, зупинити його розвиток, спровокувати викидень, оскільки речовина проникає через плаценту. Невеликі дози гідрокортизону протягом короткого періоду можливі, якщо терапевтичний ефект перевищує можливі ризики.

Якщо жінці, що годує грудьми, необхідно використовувати цей продукт, краще утриматися від лактації протягом цього періоду.

Протипоказання

Гідрокортизон протипоказаний при цукровому діабеті, високому кров'яному тиску, активних формах туберкульозу, виразках органів травлення, гіперчутливості до препарату, психозі, нефриті.

Будь-які інгаляції не проводяться при підвищеній температурі тіла, схильності до носових кровотеч або серцево-судинній недостатності.

Побічна дія гідрокортизону

Застосування гормональних препаратів може викликати побічні ефекти, такі як нудота, блювота, порушення сну та алергічні симптоми.

[ 7 ], [ 8 ]

Передозування

Передозування інгаляцією важко спровокувати, хіба що контролюється об’єм і ліки закапуються в око, або процедури тривають протягом тривалого часу. Це може призвести до пригнічення кори надниркових залоз, гіпоглікемії та хвороби Кушинга.

[ 12 ], [ 13 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Гідрокортизон під час тривалого лікування знижує ефективність інсуліну, а барбітурати, антигістамінні препарати, протиепілептичні засоби – його дію. Побічні ефекти можуть виникати при одночасному застосуванні пероральних контрацептивів, анаболічних стероїдів, діуретиків, нестероїдних протизапальних препаратів, парацетамолу.

[ 14 ]

Умови зберігання

Препарат зберігається у недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 ⁰ C, ампули не підлягають заморожуванню.

[ 15 ], [ 16 ]

Термін придатності

Термін придатності становить 3 роки, після чого продукт не використовується, а утилізується.

[ 17 ], [ 18 ]

Аналоги

Для інгаляцій можна використовувати такі аналоги гідрокортизону: ін'єкційні розчини під назвою Сополькорт H®, СОЛУ-КОРТЕФ®, гідрокортизон-Ріхтер, дексаметазон.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Відгуки

Люди часто бояться використовувати гормональні препарати, особливо для дітей, проте численні відгуки свідчать про те, що інгаляції з гідрокортизоном значно скорочують терміни одужання, полегшують перебіг захворювання та ефективно купірують напади астми. Короткі курси гідрокортизону та правильні пропорції речовини не здатні завдати шкоди організму.

[ 22 ]