Гіпертонія 2 ступеня

Гіпертонія, на жаль, є однією з найпоширеніших патологій сьогодення. Особливо це стосується населення промислово розвинених країн. В останні роки лікарі також відзначають, що це захворювання помітно помолодшало. Патологічні відхилення сьогодні можна зустріти навіть у підлітків. У цій статті ми спробуємо розібратися в питанні, що таке гіпертонія 2 стадії, наскільки вона небезпечна та наскільки піддається адекватній терапії?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Причини гіпертонії 2 ступеня

Традиційно, високий кров'яний тиск асоціюється з людьми пенсійного віку. Певною мірою це правильно, оскільки з віком у людини відбувається звуження просвіту в дрібних кровоносних судинах, внаслідок чого проходження крові по них сповільнюється. Серцевому м'язу доводиться докладати більше зусиль (тиску), щоб перекачувати кров'яну рідину – звідси й підвищення артеріального тиску. Але є ще багато джерел, які можуть спровокувати таку ситуацію. Які основні причини гіпертонії 2 стадії?

• До цих причин можна віднести вже згадані вище вікові патологічні зміни, пов'язані з втратою еластичності судин (атеросклероз).
• Високий кров'яний тиск також може бути спадковою схильністю.
• Малорухливий спосіб життя також може призвести до патологічної ситуації.
• Шкідливі звички: залежність від нікотину або алкоголю.
• Надмірна вага.
• Цукровий діабет, проблеми зі щитовидною залозою.
• Ускладнена вагітність.
• Пухлини різного походження.
• Підвищене споживання солі, що уповільнює виведення рідини з організму.
• Серйозні проблеми з судинами.
• Незбалансоване харчування, багате на жирну їжу та продукти з високим рівнем холестерину.
• Патологія у функціонуванні нирок та сечовидільної системи.
• Зміни гормонального фону.
• Тривалі стресові ситуації.
• Напружений, прискорений ритм сучасного життя, суспільство мегаполісу.

Спочатку людина відчуває легку форму гіпертонії, яка викликана незначним підвищенням тиску (всього двадцять-сорок одиниць). Як правило, показання тонометра змінюються стрибкоподібно: тиск або різко зростає, або повертається до норми. Людина по суті аморфна і не завжди реагує на незначний дискомфорт. Якщо не вживати заходів, організм адаптується і звикає жити з новим навантаженням. На тлі постійно високого артеріального тиску всі органи та системи організму піддаються більшому тиску. Така ситуація може призвести до гіпертонічного кризу, який, у свою чергу, може спричинити інфаркт міокарда, інсульт, набряк головного мозку або легень.

Ризик №2 для гіпертонії 2 стадії

Медичні працівники поділяють гіпертонію за ступенем ризику, який вона може нести. Під час оцінки враховуються такі критерії, як фактори, що погіршують стан здоров'я пацієнта, а також ймовірність непоправної шкоди, завданої органам мислення (мозку та системі кровообігу, яка його живить), органам-мішеням (наприклад, серцю, очам, ниркам). Органи-мішені – це ті органи, які найбільше страждають від високого кров'яного тиску, навіть якщо він не викликає жодних неприємних симптомів.

До факторів, що посилюють ситуацію, належать:

• Віковий критерій: для сильної статі це поріг 55 років і вище; для жінок цим Рубіконом вважається 65 років.
• Рівень холестерину в плазмі перевищує 6,5 ммоль на літр.
• Тривалий період куріння.
• Патологічний обтяжений спадковий анамнез.
• Надмірна вага, ожиріння.
• Цукровий діабет.
• Малорухливий спосіб життя, відсутність фізичної активності.

До найлегшої категорії належить гіпертензія першого ступеня, не обтяжена супутніми факторами. На тлі такої гіпертензії ризик пригнічення органів-мішеней протягом десятиліття становить менше 15%.

Ризик №2 при гіпертензії 2-го ступеня – у цьому випадку обтяжуючі параметри або повністю відсутні, або анамнез пацієнта обтяжений одним або двома з вищезазначених факторів. У такій ситуації ймовірність отримання змін в органах-мішенях характеризується цифрами 15 – 20%.

Третій ступінь ризику діагностується за наявності трьох обтяжуючих категорій. Ймовірність пригнічення організму можна оцінити від 20 до 30%.

Останній четвертий ступінь ризику – це коли гіпертонічна патологія розвивається на тлі чотирьох або більше обтяжуючих факторів, діагностованих в історії хвороби пацієнта. Ймовірність посилення стану становить понад 30%. При захворюванні цієї категорії ризику вже чітко проявляються супутні клінічні стани.

«Гіпертензія 2 стадії, ризик 2» – цей діагноз ставиться пацієнту, якщо на момент постановки діагнозу у нього не було інсульту, немає патологічних змін в ендокринній системі (включаючи цукровий діабет), тобто пацієнта, на даний момент, турбує лише артеріальна гіпертензія. Водночас, надмірна маса тіла значно підвищує ризик незворотних патологічних змін в організмі людини.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Ризик №3 для гіпертонії 2 стадії

Якщо лікар оцінює можливість розвитку регресивних змін у ділянці серця у 20-30 відсотків, то діагноз – «гіпертензія 2 стадії, ризик 3». Здебільшого, у цих пацієнтів в анамнезі є цукровий діабет, симптоми посилюються атеросклеротичними бляшками, що вражають дрібні судини. У такій ситуації порушення роботи ниркових фільтрів, найімовірніше, прогресуватиме (спостерігається порушення функції нирок). На цьому тлі неухильно проявляється погіршення коронарного кровообігу, що призводить до ішемічної хвороби серця навіть у 30-40 років, дозволяє констатувати гіпертензію 2 стадії, ризик 3.

Ризик №4 для гіпертонії 2 стадії

Якщо у пацієнта вже є «цілий букет» захворювань, зокрема діабет, ішемічна хвороба серця та атеросклероз, це є явним показанням для діагнозу «гіпертензія 2 стадії, ризик 4». У такій ситуації артеріальна гіпертензія лише посилює і без того складну ситуацію зі здоров’ям людини. Подібний діагноз ставиться також пацієнтам, які пережили один або два інфаркти міокарда, незалежно від того, в якій ділянці міокарда стався ішемічний некроз і яка саме площа ураження.

Варто розуміти, що ризик – це прогностичний, а не абсолютний параметр. Він передбачає можливість розвитку ускладнень, і якщо пацієнт розуміє, що це за хвороба, то, вживаючи профілактичних та лікувальних заходів, він може зменшити ймовірність прогресування ускладнень, але не зможе змінити сам діагноз.

Важливо знати, що люди з артеріальною гіпертензією, які ведуть здоровий спосіб життя та піклуються про своє здоров'я, живуть досить якісним життям протягом тривалого часу. Тоді як при обтяженому анамнезі та високому ризику тривалість життя значно скорочується. Своєчасна діагностика та ефективне лікування, спрямоване на зниження показників артеріального тиску, дозволяє продовжити кількість прожитих років.

Симптоми гіпертонії 2 ступеня

У разі гіпертонії цієї категорії тонометр показує показники систолічного тиску 160–180 мм рт. ст. і вище, діастолічного тиску 100–110 мм рт. ст. Цей параметр спостерігається майже постійно і на цій стадії стає більш інтенсивним. Симптоми гіпертонії 2 стадії дещо розмиті у своєму прояві та визначаються такими явищами:

• Запаморочення.
• Обличчя та повіки набряклі.
• Шкіра обличчя гіперемована, може з'явитися капілярна сітка.
• У скронях відчувається біль і пульсація.
• Больові симптоми в потиличній ділянці.
• Вранці людина прокидається виснаженою, відчуваючи млявість та апатичність протягом дня.
• Набряк верхніх кінцівок.
• Можуть з'явитися напади «спалахів», і перед очима темніє.
• Спостерігається тахікардія (прискорене серцебиття).
• З'являються проблеми з пам'яттю.
• У вухах постійно чути фоновий шум.
• Емоційна нестабільність: плаксивість, дратівливість, висока збудливість.
• Розширення кровоносних судин у білках очей (склері).
• Щоб компенсувати опір кровотоку, стінка лівого шлуночка серця потовщується.
• Проблеми з сечовипусканням, пов'язані з патологічними змінами в ниркових судинах.

Тиск при гіпертонії 2 стадії

Другий ступінь артеріальної гіпертензії класифікується як гіпертензія середнього ступеня. Показники систолічного тиску знаходяться в межах 160 - 180 мм рт. ст. (іноді вище), діастолічний тиск переважно позначається цифрами від 100 до 110 мм рт. ст. Порівняно з першим ступенем, тиск при гіпертензії 2-го ступеня демонструє триваліше підвищення артеріального тиску. Нормалізація показників спостерігається досить рідко. Патологічні характеристики артеріальної гіпертензії стають постійними, стабільно високими. Пацієнт відчуває частіші напади головного болю, часто супроводжувані сильним запамороченням, втратою просторової орієнтації. У цьому випадку людина може відчувати втрату чутливості у фалангах верхніх і нижніх кінцівок. Пацієнта охоплюють припливи крові до обличчя, що викликає набряк та «мерехтіння мушок» перед очима.

На тлі негативних змін, що відбуваються в організмі, пацієнт починає відчувати постійну втому, виникають проблеми зі сном, знижується денна активність та працездатність. Якщо захворювання не лікувати інтенсивно, патологія продовжує прогресувати, ризикуючи перейти в важчу форму.

Якщо тиск при гіпертонії 2 стадії вчасно не зняти, поступово починає з'являтися біль за грудиною, розвивається серцева недостатність, швидко прогресує атеросклероз і виникає нерегресуюча недостатність функції нирок.

Читайте також:

• Гіпертонія 1 стадії
• Гіпертонія 3 стадії
• Гіпертонічна криза

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Вагітність та гіпертонія 2 стадії

Вагітність та гіпертонія 2-го ступеня – ці два поняття не найкращі союзники на шляху до виношування та народження малюка. Але навіть у такій ситуації майбутня мама здатна виносити та народити повністю здорову дитину. Слід одразу обмовитися, що при гіпертонії 3-го ступеня вагітність та пологи жінці категорично протипоказані (це може стати загрозою безпосередньо життю матері).

Якщо діагностовано патологію 2 стадії, то успішний період виношування та пологів – цілком реальна подія, але лише за умови, що серце та нирки жінки до зачаття функціонували нормально, і не було гіпертонічних кризів.

Варто нагадати, що якщо в анамнезі жінки обтяжений гіпертонічною хворобою, вагітна жінка повинна перебувати під постійним наглядом кардіолога протягом усієї вагітності та акушерства. Також необхідний постійний контроль за станом плода. Спеціаліст ретельніше стежить за тим, наскільки правильно відбувається його розвиток і формуються рефлекси. За медичної необхідності акушер-гінеколог або кардіолог призначає курс лікування, який повинен включати препарати, що покращують стан жінки, але не мають значного патологічного впливу на ембріон.

Було багато випадків, коли показники артеріального тиску самостійно знижувалися на ранніх термінах вагітності або, навпаки, жінка вперше зіткнулася з гіпертонією саме в цей період. Водночас лікарі зазначають, що у вагітних жінок, які страждають на артеріальну гіпертензію, на пізніх термінах вагітності виникає токсикоз, що є неприйнятним як для матері, так і для майбутньої дитини. У цей період у вагітної можуть виникнути проблеми з очима, посилюються головні болі, поширені нудота та блювота. Але спостерігаються й більш важкі ускладнення: відшарування сітківки та крововилив у мозок.

Необхідний постійний, пильний контроль стану жінки гінекологом та кардіологом. Вагітна жінка повинна дуже скрупульозно виконувати всі їхні вказівки, якщо хоче народити нормальну, здорову дитину.

Діагностика гіпертонії 2 ступеня

Діагностичні методи визначення будь-якого захворювання розрізняють інструментальні та фізичні методи дослідження. Перше, що робить кожен лікар, це вислуховує скарги пацієнта. На їх основі лікар отримує певне уявлення про патологію. Але не завжди звідси можна отримати багато інформації, особливо якщо захворювання не має есенціального (спадкового) характеру, а проявляється лише певними симптомами. Звідси також починається діагностика гіпертонії 2 стадії.

Поганий стан здоров'я пацієнта та симптоматика негативних проявів дозволяють лікарю спочатку припустити наявність гіпертонії 2 стадії. Наступним кроком зазвичай є моніторинг артеріального тиску, який вимірюється двічі на день (вранці та ввечері) протягом двох тижнів. Якщо пацієнт вже спостерігається у лікаря з гіпертонією 1 стадії, то «новий» діагноз стає майже автоматичним, у разі неефективної терапії та подальшого зростання артеріального тиску з додатковими симптомами.

Фізичні методи дослідження включають:

• Регулярне вимірювання артеріального тиску за допомогою тонометра.
• Вивчення стану периферичних судин.
• Оцінка стану шкіри: наявність набряку та гіперемії.
• Виконується перкусія судинного пучка.
• Прослуховування серця та легень за допомогою стетоскопа.
• Перкусія (шляхом постукування фалангами пальців) визначення конфігурації серця.

Кваліфікований спеціаліст, який використовує цей метод, вже на етапі обстеження здатний зробити припущення про наявні ускладнення з боку судинної системи, серця та нирок.

Інструментальні методи дозволяють проводити як прямі дослідження, так і отримувати непряме підтвердження розвивається патології.

• Проводиться ультразвукове дослідження нирок, печінки, ендокринних залоз та підшлункової залози. Цей метод дозволяє оцінити стан органів, виявити причину патології та оцінити наслідки ускладнень.
• УЗД серця, ехокардіографія. За допомогою цієї методики можна візуально дослідити гіпертрофію лівого шлуночка, а у разі його розтягнення (дилатації) оцінити рівень серцевої декомпенсації.
• Паралельно з ЕхоКГ також проводиться оцінка електричної активності серцевих м'язів, яку отримують за допомогою ЕКГ (електрокардіограми). Цей метод дозволяє отримати клінічну картину змін, що вразили орган.
• Доплерографія дозволяє оцінити ситуацію зі стенозом ниркової артерії. Звуження однієї судини достатньо для того, щоб артеріальна гіпертензія почала прогресувати. При тромбозі цієї кровоносної судини показання, що відповідають гіпертензії 2-го ступеня, виявляються практично миттєво. Терапія цієї патології досить тривала і може не дати очікуваного результату. Реакцією організму на таку ситуацію є активація ренін-альдостерон-ангіотензинової системи. Гуморальний показник є базовим у функціонуванні цих систем, при цьому його можна назвати найпотужнішим і тривалим механізмом, спрямованим на стимуляцію зростання артеріального тиску.
• Аналіз сечі та крові.

Гіпертонія 2 стадії – це патологія, яка є наслідком збоїв у роботі ендокринних залоз, ниркової системи або морфологічних чи функціональних порушень в органах-мішенях (наприклад, серці). Діагностика гіпертонії 2 стадії спрямована на розпізнавання цих відхилень.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Лікування гіпертонії 2 ступеня

Тільки після проведення всіх необхідних досліджень можна отримати повну картину патологічних змін у стані організму, на основі яких ставиться діагноз. Тільки після цього можна розпочати лікування гіпертонії 2 стадії. Терапію в основному призначає дільничний терапевт. Для уточнення та коригування плану лікування може знадобитися консультація кардіолога або невролога.

Традиційна стратегія лікування гіпертонії 2 стадії включає:

• Сечогінні засоби, або діуретики. До них належать верошпірон, равель, тіазид, фуросемід, діувер та інші.
• В обов'язковому порядку призначаються антигіпертензивні препарати: бісопролол, фізіотенс, артиол, лізиноприл та інші препарати зі схожою дією.
• Ліки, що знижують рівень холестерину в крові. Це можуть бути зовастикор, аторвастатин.
• Також призначаються ліки, що знижують в'язкість крові: кардіомагніл, аспікард.

Варто знати, що особливе значення в якості терапії надається точності часу введення: ліки необхідно приймати суворо вчасно.

Схема лікування гіпертонії 2 стадії

Важливо пам'ятати, що не варто лікувати гіпертонію самостійно. Таке вільнолюбство може значно ускладнити ситуацію, аж до інвалідності або навіть загрози життю. Схема лікування гіпертонії 2 стадії суворо індивідуальна для кожного пацієнта. Терапія зазвичай призначається комплексно, що включає не один, а кілька різних препаратів. Такий підхід до лікування дозволяє цілеспрямовано впливати на різні процеси, що провокують підвищення артеріального тиску. Крім того, такий підхід до лікування дає можливість використовувати ліки у знижених дозах, оскільки деякі препарати, при призначенні разом, посилюють фармакодинаміку один одного.

Але є й проблеми з таким призначенням. У комплексній терапії необхідно дуже ретельно підбирати препарати, оскільки вони не тільки «допомагають» активувати фармакологічні властивості «сусіда», але й можуть не поєднуватися, будучи антагоністами. В результаті замість покращення ситуації можуть виникнути додаткові ускладнення.

Схема лікування гіпертонії 2 стадії призначається спеціально для статі пацієнта. При її складанні лікар повинен враховувати: •

• Вікове обмеження.
• Схильність до фізичної неактивності.
• Порушення в ендокринній системі оцінюються:
  • Цукровий діабет.
  • Надмірна вага.
• Наявність проблем із серцево-судинною системою.
  • Стенокардія.
  • Тахікардія.
  • Порушення функції серця.
• Порушення функціонування інших органів-мішеней.
• Високий рівень холестерину в плазмі крові.

Призначаються лише ті препарати, на які у пацієнта немає протипоказань і які добре зарекомендували себе в тандемній роботі. Але навіть у цьому випадку спочатку необхідний пильний контроль за станом пацієнта, щоб уникнути небажаних реакцій. За необхідності препарати змінюють на інші зі схожими характеристиками.

Лікар також враховує специфіку кожного препарату. На сьогоднішній день найповніші дані про ефект є для діуретиків та бета-блокаторів, які використовуються в медицині вже давно. Лікарі знають, що максимальний терапевтичний результат від них можна отримати лише на початковій стадії захворювання. Інноваційні препарати ще не вивчені досконально, хоча вже є певні позитивні показники. Кваліфікований лікар здатний досить точно передбачити очікувану ефективність комбінації ліків.

Одним з головних правил режимної терапії є суворе дотримання часових показників та безперервність прийому препаратів.

Ліки від гіпертонії 2 стадії

Для зняття високого кров'яного тиску використовуються різні методи впливу на організм та їх комбінації. Лікар може призначити препарати від гіпертонії 2 ступеня в комплексі. Така терапія може включати:

• Ліки:
  • Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) – це препарати, які допомагають зняти тиск у кровоносних судинах, зменшуючи вироблення гормону, який викликає їх звуження.
  • Інгібітори блокаторів рецепторів ангіотензину II – їхня дія подібна до попередніх препаратів – вони пригнічують рецептори ангіотензину II.
  • Блокатори кальцієвих каналів допомагають контролювати вплив кальцію на стан кровоносних судин та міокарда. Препарати знімають м'язову напругу та розслаблюють кровоносні судини.
  • Бета-блокатори – це препарати, що цілеспрямовано впливають на серцево-судинну систему. Вони зменшують частоту скорочення серцевого м’яза, тим самим розвантажуючи серце.
  • Інгібітори реніну знижують активність реніну в крові, забезпечуючи кардіопротекторну та нефропротекторну дію.
• Рецепти наших предків також використовуються як ліки від гіпертонії 2 стадії. В основному використовуються рослинні склади із заспокійливими властивостями: ромашка, м'ята перцева, валеріана, глід, меліса. Активно використовуються продукти бджільництва та цитрусові.
• Коригування раціону є необхідним.

Таблетки від гіпертонії 2 стадії

Під час терапії лікуючий лікар призначає таблетки від гіпертонії 2 ступеня різної спрямованості. Обов'язково призначаються сечогінні засоби. Наприклад, тіазид, який ефективно виводить зайву рідину з організму пацієнта. Дорослим пацієнтам препарат призначають у дозуванні 0,6 - 0,8 г на добу, розділивши на три-чотири прийоми. Дітям препарат призначають з розрахунку 10 - 20 мг на кілограм ваги малюка. У разі явних побічних ефектів кількість прийнятого препарату зменшують: дорослим до 30 мг, дітям - до 5 мг на кілограм. Тривалість лікування контролюється лікарем.

До протипоказань до призначення препарату належать лейкопенія та індивідуальна непереносимість препарату.

Поряд із діуретиками лікар також призначає інші ліки. Інгібітори АПФ: каптоприл, лізиноприл, трандолаприл, еналаприл, квінаприл, цилазаприл, раміприл, фозиноприл, периндоприл.

Каптоприл приймають перорально за годину до їди. Початкова доза становить 25 мг, приймають двічі на день. За медичної необхідності кількість препарату можна збільшувати кожні два-чотири тижні до досягнення бажаного результату. Якщо у пацієнта діагностовано порушення функції нирок, початкова доза нижча. І лише після тривалішого інтервалу дозволяється збільшувати дозу.

Каптоприл протипоказаний у випадках тяжкої ниркової та ретинальної недостатності, аортального стенозу, ангіоневротичного набряку, кардіогенного шоку, під час вагітності та годування груддю, а також пацієнтам віком до 18 років.

Інгібітори блокаторів рецепторів ангіотензину II використовуються в комбінованій терапії: лозартан, кандесартан, епросартан, телмісартан, ірбесартан, олмесаран, валсартан.

Кандесартан призначають перорально один раз на день у дозуванні 4 мг – це початкова кількість препарату. Максимально допустима добова доза не повинна перевищувати 16 мг, у разі підтримуючої терапії – 8 мг. Для пацієнтів з порушенням функції нирок та/або печінки початкова кількість препарату становить 2 мг.

Кандесартан не дозволено застосовувати під час вагітності та годування груддю.

У комплексній терапії використовуються бета-адреноблокатори – таблетки від гіпертонії 2 стадії – такі як ацебутолол, метопролол, піндолол, окспренолол, атенолол, соталол, бісопролол, пропранолол, тимолол.

Метопролол приймають перорально під час їди або одразу після їжі. Початкова доза препарату становить 0,05 - 0,1 г, розділена на один або два прийоми. Якщо бажаного терапевтичного результату не спостерігається, дозування поступово збільшують до 0,1 - 0,2 г або паралельно призначають інший антигіпертензивний препарат. Кількість прийнятого препарату не повинна перевищувати 0,2 г

Протипоказання до застосування цього препарату досить великі і необхідно бути дуже обережним при його призначенні. Цей препарат не слід включати до протоколу лікування при тяжкій брадикардії, декомпенсованій серцевій недостатності, стенокардії, кардіогенному шоці, під час вагітності та лактації, при підвищеній чутливості до компонентів препарату, а також особам віком до 18 років.

Блокатори кальцієвих каналів: амлодипін, лацидипін, нізодипін, лекранідипін, дилтіазем, нікардипін, верапаміл, фелодипін, ніфедипін, ісрадипін.

Лекранідипін застосовують, запиваючи невеликою кількістю рідини, за 15 хвилин до запланованого прийому їжі. Препарат призначають по 10 мг один раз на добу. Якщо терапевтичної ефективності досягти не вдається, дозування можна поступово збільшити до 20 мг на добу.

Препарат не слід призначати пацієнту з хронічною серцевою недостатністю в стадії декомпенсації в анамнезі, порушенням функції печінки та нирок, нестабільною стенокардією та брадикардією, індивідуальною непереносимістю компонентів препарату, а також при лактозі, вагітності, лактації, галактоземії, віку до 18 років, синдромі мальабсорбції галактози-глюкози.

Інгібітори реніну, такі як аліскірен. Цей препарат призначають незалежно від часу прийому їжі. Рекомендована початкова доза становить 0,15 г один раз на день. Позитивний антигіпертензивний ефект можна спостерігати після двох тижнів терапії. Якщо ефект відсутній або недостатній, дозу можна збільшити до 0,3 г один раз на день.

Препарат протипоказаний до застосування у випадках тяжкого порушення функції нирок та печінки, якщо пацієнт перебуває на гемодіалізі, у випадках гіперчутливості до компонентів препарату, а також особам віком до 18 років.

Якщо терапія не приносить відчутних результатів, лікар замінює препарат, наприклад, альфа-адреноблокаторами. Ці препарати класифікуються як сильні вазодилататори центральної дії. Але застосування альфа-адреноблокаторів обтяжене серйозними побічними ефектами.

Трави від гіпертонії 2 стадії

Було б корисно розглянути трави та трав'яні настої, які досить ефективні в боротьбі з гіпертонією 2 стадії.

• Можна приготувати таку суміш (трави, взяті в рівних пропорціях): пустирник, болотний сушеник, польовий хвощ, корінь валеріани. Відвар з цієї комбінації чудово допомагає при ізольованих скачках артеріального тиску в стресових ситуаціях. Він має сечогінні властивості.
• У рівних частинах: м'ята перцева, перстач, ромашка, кора крушини, деревій.
• Також ефективні такі трави при гіпертонії 2 стадії: по дві частини трави пустирника, квіток глоду та сушениці болотної; по одній частині хвоща польового, листя берези та горицвіту весняного.
• Вищеперелічені настої готуються так: одну чайну ложку складу заливають 200 г окропу та тримають на водяній бані 15 хвилин. Потім охолоджують та проціджують. Отриману рідину ділять на два прийоми та п'ють за півгодини до їди протягом дня.
• Також можна приготувати таку суміш: три частини чорноплідної горобини та по чотири ягоди шипшини та глоду, дві частини насіння кропу. Залийте три столові ложки суміші літром гарячої води (окропу). Витримайте в термосі дві години. Пийте по склянці тричі на день.
• Також хорошу ефективність показує сік калини, який приймають по чверті склянки три-чотири рази на день.

Харчування при гіпертонії 2 стадії

Харчування при гіпертонії 2 стадії також відіграє важливу роль у терапії. Люди, які страждають на це захворювання, повинні розуміти, які продукти категорично не можна вживати:

• Продукти з високим вмістом жиру: жирне м'ясо та риба.
• Кондитерські вироби, морозиво, торти, тістечка, крутони, чіпси.
• Продукти швидкого харчування.
• Алкогольні напої.
• Напої з високим вмістом кофеїну.
• Гостра та гаряча їжа, копчені продукти, маринування та консервування.
• Обмежте кількість споживаної солі.
• Зменште споживання тваринних жирів (сметана, вершкове масло).
• Мінімізуйте споживання легкозасвоюваних вуглеводів: варення, цукерок, консервів, цукру.
• Позбавтеся куріння.

Що можна рекомендувати:

• Потрібно їсти багато петрушки – це незамінний помічник для судин кровоносної системи.
• Було б гарною ідеєю включити до свого раціону горіхи та сухофрукти – вони просто джерело вітамінів та мікроелементів, особливо калію (який підтримує роботу серця та бере участь у виведенні рідини з організму) та магнію (судинорозширювальні властивості).
• Не ігноруйте часник у своєму раціоні. Вживання кількох зубчиків щодня зміцнить ваше серце.
• Для першої страви краще готувати овочеві, круп'яні або молочні супи. М'ясний бульйон вживайте не частіше одного разу на тиждень.
• Пийте не більше 1,5 літрів рідини на день.

Профілактика

Людина повинна дбати про своє здоров'я. Тому профілактика гіпертонії 2-го ступеня – це чудова можливість зберегти здоров'я та продовжити якість життя. Правила профілактики досить прості та не змусять вас кардинально змінити звичний спосіб життя. Особливо це стосується людей, які мають спадкову схильність до гіпертонії. Якщо в родині родичі страждали на артеріальну гіпертензію, такій людині слід прищеплювати здоровий спосіб життя з раннього дитинства.

Виділимо кілька основних рекомендацій, дотримуючись яких, ви зможете підтримувати свій артеріальний тиск на прийнятному рівні.

• Перш за все, харчування. Воно має бути збалансованим, з високим вмістом вітамінів та мікроелементів. Обмеження тваринних жирів та продуктів з високим вмістом легкозасвоюваних вуглеводів.
• Виключіть зі свого життя шкідливі звички: нікотин, наркотики та алкоголь.
• Гіподинамія – це гіпертонія 2 стадії, рух – це нормальне, повноцінне життя: легкий біг вранці, фізичні вправи, щоденна ходьба, плавання.
• Повний відпочинок.
• Слідкуйте за своєю вагою та уникайте ожиріння.
• Зміна навантажень. Чергування роботи та відпочинку.
• Необхідно уникати хвилювань та стресових ситуацій.
• Не ігноруйте профілактичні огляди у спеціалістів.
• При перших неприємних симптомах не зволікайте та зверніться до кваліфікованих фахівців.
• У кожному будинку має бути тонометр, щоб за потреби ви завжди могли самостійно виміряти артеріальний тиск.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Прогноз

Варто зазначити, що гіпертонія повністю не виліковна, але навіть у цій ситуації можна жити повноцінним і щасливим життям протягом багатьох років. Але це станеться лише за однієї умови: якщо гіпертонію лікувати, артеріальний тиск адекватно підтримувати на нормальному рівні та вести здоровий спосіб життя. Тоді прогноз при гіпертонії 2 стадії можна вважати однозначно сприятливим. Якщо будь-який з цих пунктів не дотримано, тривалість життя значно скорочується.

Гіпертонія 2 стадії та армія

Багатьох пацієнтів, схильних до цього захворювання, цікавить: чи сумісна гіпертензія 2 стадії з армією? Досить часто доводиться стикатися з цим конфліктом інтересів. Армія не хоче втрачати зайвого солдата, а людина не хоче ще більше шкодити своєму здоров'ю.

Виходячи з законодавчої бази, можна стверджувати, що гіпертонія 2-го ступеня є протипоказанням до військової служби. Спільний акт Міністерства охорони здоров'я та Міністерства оборони передбачає правильність підтвердження діагнозу. Якщо захворювання підтверджується, таку особу або виписують, або направляють на терапевтичне лікування, після чого знову ставиться питання про здатність особи продовжувати військову службу.

Згідно зі статтею Закону, медичний огляд має проходити в лікарні, де призовник проходить повний медичний огляд. На основі його результатів та на основі попередніх диспансерних або амбулаторних спостережень протягом шести місяців військово-лікарська комісія приймає рішення про придатність або непридатність призовника до військової служби.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Гіпертензія 2 стадії та інвалідність

Якщо професія людини, у якої діагностовано гіпертонію 2 стадії, пов'язана з емоційно-психологічним або підвищеним фізичним навантаженням, такого працівника необхідно перевести на більш щадний режим. Але якщо захворювання протікає важко, спостерігаються часті кризи – необхідно обмежити працездатність. Гіпертонія 2 стадії та інвалідність у цьому випадку йдуть рука об руку. Таких пацієнтів зазвичай переводять на III групу інвалідності, а якщо вона продовжує прогресувати, незважаючи на проведену терапію, то на II. При стабілізації захворювання та покращенні показників інвалідність можна зняти або перевести з II групи на III.

Рішення про призначення або зняття інвалідності приймає ВТЕК. Пацієнт проходить періодичне повторне обстеження, за результатами якого приймається нове рішення.

Напади стрибків тиску сьогодні досить часто турбують не лише людей похилого віку. Хвороба значно помолодшала. Це також пов'язано з навколишнім середовищем, в якому нам доводиться жити, але, перш за все, така ситуація залежить від самої людини. Багато в чому гіпертонія 2 ступеня є результатом недбалого ставлення до свого організму. Тільки здорове харчування, активний спосіб життя та своєчасне звернення за допомогою до лікарів можуть стати гарантією відмінного здоров'я.