Каптоприл

Каптоприл має антигіпертензивної терапевтичної активністю.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показання до застосування Каптоприла

Застосовується здебільшого для попередження розвитку гіпертонічного кризу і зниження значень кров'яного тиску. Використовується при таких розладах:

• підвищені показники тиску всередині нирок;
• первинна гіпертонія  (збільшення значень АТ, що має невідому природу);
• гіпертонія злоякісного характеру (при наявності резистентності щодо інших ліків).

[7]

Форма випуску

Випуск елемента проводиться в таблеткової формі (обсяги 12,5, 25, а також 50 або 100 мг). Усередині чарункових упаковок - по 10 таблеток. У коробці - 2 упаковки.

Фармакодинаміка

Чинний компонент медикаменту уповільнює діяльність АПФ, що запобігає трансформацію ангіотензину-1 до 2-ї форму. Ангіотензин-2 виступає основним елементом структури РАС, що виявляє істотний судинозвужувальну вплив. Зниження показників ангіотензину-2, зменшення продукції альдостерону, а крім цього кумуляція вазодилатирующего елемента брадикинина призводять до розвитку антигіпертензивної активності.

Каптоприл зменшує системне судинне опір щодо припливу крові, послаблює тиск і навантаження поста всередині малого кола кровообігу. Разом з цим препарат може додатково зменшувати значення альдостерону всередині наднирників.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Фармакокінетика

Приблизно 75% діючої елемента на досить високій швидкості всмоктується всередині шлунково-кишкового тракту. Вживання їжі може зменшувати ступінь абсорбції на 30-40%. Кров'яні показники Cmax визначаються після закінчення 0,5-1,5 годин. Синтез активного компонента з альбумінами дорівнює 25-30%.

Каптоприл виводиться з материнським молоком. Обмінні процеси протікають всередині печінки. Метаболічні продукти не мають лікарської активності.

Екскреція 95% препарату здійснюється нирками (практично половина з них в незміненому стані, а залишок - в формі метаболічних продуктів).

У лиць з сильними порушеннями ниркової функції відзначається накопичення медикаменту.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Спосіб застосування та дози

Медикамент потрібно вживати перорально. Речовина досить швидко зменшує показники артеріального тиску. Призначати ліки можуть виключно лікуючий лікар.

При розвитку гіпертонічного кризу потрібно покласти під язик таблетку, що має дозування 25 мг - це призводить до швидкого розвитку антигіпертензивного впливу.

[22], [23], [24], [25], [26]

Використання Каптоприла під час вагітності

Заборонено застосовувати у вагітних жінок або при грудному вигодовуванні.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• аортальне звуження;
• синдром Конна;
• митри звуження;
• стан після ниркової трансплантації;
• стеноз, що вражає ниркові артерії;
• схильність до формування набряклість;
• присутність сильної чутливості щодо медикаменту;
• миокардиопатия.

Побічна дія Каптоприла

Використання терапевтичного речовини може спровокувати появу окремих побічних симптомів:

• ушкодження НС: запаморочення, виражена втомлюваність, парестезії, астенія та головний біль мігреневі характеру;
• порушення, що зачіпають роботу серцево-судинної системи: ортостатичний колапс або почастішання ритму серцебиття;
• розлади травної функції: болі в зоні епігастрію, нудота, розлади стільця (обстипація або діарейнимсиндром), порушення смакових рецепторів, а крім цього холестаз, панкреатит, збільшення значень АСТ, АЛТ або білірубіну і гепатит;
• проблеми з роботою кровотворної системи: анемія, агранулоцитоз (якщо присутній аутоімунне захворювання), нейтропенія і зменшення кількості тромбоцитів;
• метаболічні порушення: ацидоз або збільшення значень K +;
• розлади сечовипускання діяльності: поява білка всередині сечі і проблеми з нирковою функцією;
• ознаки алергії: присутність антитіл антиядерного характеру, сироваткова хвороба, бронхіальний спазм, лімфаденопатія або набряк Квінке;
• інші: може відзначатися кашель непродуктивного сухого характеру.

Якщо у пацієнта відзначаються інші негативні прояви, потрібно порадитися з медиком і на якийсь час відмовитися від застосування ЛЗ.

[20], [21]

Передозування

При отруєнні медикаментом відбувається істотне зменшення показників артеріального тиску. Порушення може ускладнюватися розладом процесів кровопостачання мозку, тромбоемболією, а також інфарктом міокарда.

При подібних розладах потрібно покласти потерпілого горизонтально і підняти йому ноги. Також для відновлення значень АТ виконують внутрішньовенну ін'єкцію фізіологічної рідини. Процедура перитонеального діалізу буде неефективна, а ось гемодіаліз може давати позитивні результати.

Взаємодія з іншими препаратами

При введенні разом з імунодепресантами або цитостатиками може виникати лейкопенія.

Комбінування з сечогінними речовинами (калійзберігаючі) може призводити до появи гіперкаліємії (речовини спиронолактон і амілорид з триамтереном).

Азатіоприн здатний викликати анемію, пов'язану з придушенням діяльності еритропоетину. Є інформація про розвиток лейкопенії, викликаної аддитивним кроветворением всередині кісткового мозку.

При поєднанні з алопуринолом можливе потенціювання гематологічних властивостей.

Аспірин може зменшувати антигіпертензивний вплив медикаменту.

Препарат має здатність до збільшення показників дигоксину. В основному взаємодії медикаментів розвиваються у лиць з вираженою формою ниркових захворювань.

[27], [28]

Умови зберігання

Каптоприл повинен зберігатися в місці, закритому від маленьких дітей. Температурні значення - в межах цифр 15-25 ° C.

[29], [30], [31]

Термін придатності

Каптоприл можна використовувати в межах 4-річного терміну з моменту виробництва лікарського препарату.

[32], [33]

Застосування для дітей

Каптоприл не призначається для лікування в педіатрії (до 14-річного віку).

[34]

Аналоги

Аналогами речовини є ліки алкадіени і Каптопрес з капотеном.

[35], [36], [37], [38]