Конділома

Кондилома - розростання на поверхні шкіри, викликане папіломавірусом.

Найбільш поширеною є Condyloma acuminatum або кондилома загострена. Як правило, її локалізація - це статеві органи людини, піхву або пеніс. Рідше кондилома з'являється в області ануса.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Шляхи зараження

Вірус папіломи невипадково має вказівку - «людини», тобто він здатний розвиватися тільки в людському організмі і передаватися при людському контакті. Основний шлях зараження, як і в багатьох ЗПСШ - захворювання, що передаються статевим шляхом, - статевий. Абсолютно неважливо, який це сексуальний контакт - гетеро або гомосексуальний, анальний, оральний. Кондилома не визнає таких обмежень і моральних норм. Навіть при використанні презерватива, якщо один з партнерів є вірусоносієм, другий потрапляє в зону високого ризику інфікування, оскільки тілесний контакт все ж неминучий. Як правило, заражаються люди зі зниженим, ослабленим імунітетом, схильні до стресів і не дотримуються повноцінний режим харчування, відпочинку і сну. Діти можуть бути заражені кондиломи в момент народження, коли проходять інфіковані вірусом родові шляхи матері. Для дітей вірус папіломи людини також небезпечний, як і для дорослих, оскільки для вірусу і вікові кордони не є перешкодою.

Причини виникнення кондилом

Папіломавірус може викликати не тільки кондилому, а й інші види і підтипи своїх прояви, яких на сьогоднішній день налічується більше 100. Папіломи, кондиломи вражають людство із загрозливою швидкістю, часто переростаючи в злоякісну форму. Найбільш сприятливі в сенсі результативності лікування гострі кондиломи, які передаються найчастіше статевим шляхом, в тому числі і при захищених сексуальних контактах, тобто при контакті шкірних покривів.

[10], [11], [12], [13], [14]

Симптоми кондиломи

Відчуття дискомфорту, свербіж при дефекації, якщо кондилома розростається в зоні анального отвору. 

Біль при сексуальному контакті, коли кондилома піддається механічній травмування, запалюється і часто кровоточить. 

Безсимптомно характерна для плоских кондилом.

Безсимптомний розвиток кондилом зустрічається дуже часто, особливо, якщо вони розростаються в прямій кишці, піхві, в сечівнику або на шийці матки. Саме тому важливо щорічно проходити профілактичний огляд - урологічний або гінекологічний. Раніше виявлення кондилом - запорука їх швидкого і результативного лікування.

Види кондилом

Кондилома може проявлятися в різних видах, бути різною за формою і розміром. 

Condyloma acuminatum - це нарости рожевого відтінку, які найчастіше розташовані по кілька штук. Вірус здатний поширюватися дуже швидко, тому група дрібних кондилом розростається і трансформується в одну велику кондилому. Яскравим прикладом гігантського утворення є кондилома Бушко-Левенштейна. Цей видом кондиломи страждають лиця молодого або похилого віку. У чоловіків гігантська кондилома локалізується в зоні крайньої плоті, у жінок зустрічається рідше і розташовується на шкірі статевих органної в зоні клітора. Ця кондилома вважається передракових новоутворенням, так як здатна проникати в м'які тканини, провокувати свищі виразки і перероджуватися в плоскоклітинний форму раку. 

Плоска кондилома найчастіше розташовується в слизової тканини сечівника, на шийці матки. Її дуже важко діагностувати, тому що навіть при візуальному гінекологічному огляді плоску кондилому побачити важко. Протягом декількох років кондилома може поступово розростатися, не викликаючи явних клінічних симптомів, до тих пір, поки не провокує онкопроцес в шийці матки. 

Широкі кондиломи, які наростають на статевих органах як чоловіків, так і жінок, мають сифилитическую етіологію і не підлягають противірусного лікування, так як їх провокує не папіломавірус.

Також кондилома розділяється на групи ризиків, який визначається за допомогою диференціації виду вірусу: 

• Високий ризик - це ВПЛ (вірус папіломи людини) 16, 18, 31, 33, 35. Ці види вірусу здатні спровокувати онкологічні процеси в матці (шийка матки). 
• Низький або середній ризик - це віруси виду 6 і виду 11, які лікуються ефективніше і рецидиви відновлення кондилом практично не зустрічаються.

Лікування кондиломи

Метод лікування вибирає лікуючий доктор після постановки діагнозу і проведення всіх діагностичних заходів. Як правило, вибір проводиться між деструкцією або хімічним методом видалення кондилом. Якщо кондилома одинична і виявлена на ранній стадії, її можна видалити за допомогою припікання спеціальними препаратами - солкодерм, подофиллин, також показано застосування конділліна як купирующего розростання препарату. Місцевим способом лікування є аплікації або зрошення спреєм - Епігеном, який володіє потужним противірусним ефектом. Раніше практикували змазування кондилом звичайної оксоліновою маззю, зараз цей препарат не є кращим лікарським засобом в силу свого слабкого дії. Показано застосування ректальних препаратів протидіючих ВПЛ. Кондилома піддається дії Генферон, панавір. У таблетованій формі виписують циклоферон, який також ефективний у формі лініменту, що наноситься місцево на кондиломи. Крім місцевих методів терапії, проводиться імуностимулюючу лікування ізопринозин.

Великі розростання видаляються кріодеструкцією за допомогою рідкого азоту. Також результативно видалення за допомогою лазерної технології, ефективна електрокоагуляція.

Так звані «домашні» або народні способи видалення вірусних розростань можливі тільки в разі незаперечних доказів в тому, що кондилома має доброякісний характер. Серед найбільш результативних засобів можна назвати припікання кондилом настоянкою чистотілу або настоянкою прополісу. Дія цих засобів подібно до ефекту припікання, коли кондилома поступово підсушується і відділяється самостійно.

Кондилома навіть після лікування може рецидивувати, так як одного разу потрапив в організм вірус папіломи людини, залишається в ньому назавжди. Однак контролювати його активність можливо досить простими способами: 

• Підтримувати в тонусі, зміцнювати власну імунну систему. 
• Дотримуватися всіх правил здорового способу життя. 
• Бути максимально обережними в сексуальних контактах і виключити випадкові статеві зв'язки. Незважаючи на те, що презерватив не завжди може захистити від кондилом, проте він здатний захистити людину від інших ЗПСШ. 

Якщо кондилома знову з'явилася, трапився рецидив, необхідно звернутися до лікаря. Чим раніше буде розпочато лікування, тим швидше зупиниться процес поширення ВПЛ по всьому організму.