Кондилома

Кондилома – це новоутворення на поверхні шкіри, спричинене папіломавірусом.

Найпоширенішою є Condyloma acuminatum або гостра кондилома. Як правило, її локалізація - це статеві органи людини, піхва або пеніс. Рідше кондилома з'являється в області ануса.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Шляхи зараження

Не випадково вірус папіломи людини має позначення «людський», тобто він може розвиватися лише в організмі людини та передаватися через контакт з людиною. Основний шлях зараження, як і при багатьох ЗПСШ – захворюваннях, що передаються статевим шляхом, – статевий. Неважливо, який це статевий контакт – гетеросексуальний чи гомосексуальний, анальний, оральний. Кондилома не визнає таких обмежень та моральних норм. Навіть при використанні презерватива, якщо один із партнерів є носієм вірусу, другий потрапляє в зону високого ризику зараження, оскільки фізичний контакт все одно неминучий. Як правило, заражаються люди зі зниженим, ослабленим імунітетом, схильні до стресів та не дотримуються повноцінного режиму харчування, відпочинку та сну. Діти можуть заразитися кондиломами під час пологів, коли проходять через родові шляхи матері, зараженої вірусом. Для дітей вірус папіломи людини такий же небезпечний, як і для дорослих, оскільки вікові обмеження не є перешкодою для вірусу.

Причини кондилом

Папіломавірус може викликати не тільки кондиломи, але й інші види та підтипи його прояву, яких сьогодні налічується понад 100. Папіломи, кондиломи вражають людство з тривожною швидкістю, часто переростаючи в злоякісну форму. Найбільш сприятливими з точки зору ефективності лікування є гострокінцеві кондиломи, які передаються найчастіше статевим шляхом, у тому числі під час захищеного статевого акту, тобто під час контакту зі шкірою.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Симптоми кондилом

Відчуття дискомфорту, свербіж під час дефекації, якщо кондилома росте в області анального отвору.

Біль під час статевого акту, коли кондилома піддається механічній травмі, запалюється та часто кровоточить.

Плоскі кондиломи протікають безсимптомно.

Безсимптомний розвиток кондилом є дуже поширеним явищем, особливо якщо вони ростуть у прямій кишці, піхві, уретрі або шийці матки. Саме тому важливо щороку проходити профілактичний огляд – урологічний або гінекологічний. Раннє виявлення кондилом є запорукою їх швидкого та ефективного лікування.

Види кондилом

Кондиломи можуть проявлятися в різних формах, бути різними за формою та розміром.

Гострокінцева кондилома (Condyloma acuminatum) – це рожеве новоутворення, яке зазвичай розташовується кількома шматочками. Вірус може дуже швидко поширюватися, тому група дрібних кондилом розростається і трансформується в одну велику кондилому. Яскравим прикладом гігантського утворення є кондилома Бушке-Левенштейна. Цей тип кондилом вражає молодих і літніх людей. У чоловіків гігантська кондилома локалізується в області крайньої плоті, у жінок вона зустрічається рідше і розташовується на шкірі статевих органів в області клітора. Ця кондилома вважається передраковим новоутворенням, оскільки може проникати в м’які тканини, провокувати свищі, виразки та перероджуватися в плоскоклітинний рак.

Плоскі кондиломи найчастіше розташовуються в слизовій тканині уретри, на шийці матки. Діагностувати їх дуже складно, оскільки навіть при візуальному гінекологічному огляді важко побачити плоску кондилому. Протягом кількох років кондилома може поступово зростати, не викликаючи явних клінічних симптомів, поки не спровокує онкологічний процес у шийці матки.

Широкі кондиломи, що ростуть на статевих органах як чоловіків, так і жінок, мають сифілітичну етіологію та не підлягають противірусному лікуванню, оскільки їх не провокує папіломавірус.

Також кондиломи поділяються на групи ризику, які визначаються шляхом диференціації типу вірусу:

• Високий ризик має ВПЛ (вірус папіломи людини) 16, 18, 31, 33, 35. Ці типи вірусу можуть провокувати онкологічні процеси в матці (шийці матки).
• Низький або середній ризик – це віруси 6 та 11 типу, які лікуються ефективніше, і рецидиви кондилом практично не бувають.

Лікування кондилом

Метод лікування вибирає лікар після постановки діагнозу та всіх діагностичних процедур. Як правило, вибір робиться між руйнуванням або хімічним видаленням кондилом. Якщо кондилома поодинока та виявлена на ранній стадії, її можна видалити шляхом припікання спеціальними препаратами – солкодерм, подофіліном, також показано використання кондиліну як препарату, що зупиняє проліферацію. Місцеве лікування – це аплікації або зрошення спреєм – Епіген, який має потужну противірусну дію. Раніше практикувалося змазування кондилом звичайною оксоліновою маззю, зараз цей препарат не є кращим через слабку дію. Показано використання ректальних препаратів проти ВПЛ. Кондиломи піддаються дії генферону, панавіру. Циклоферон призначається у формі таблеток, який також ефективний у вигляді лініменту, що наноситься місцево на кондиломи. Крім методів місцевої терапії, проводиться імуностимулююче лікування ізопринозином.

Великі нарости видаляються кріодеструкцією за допомогою рідкого азоту. Лазерна технологія також ефективна для їх видалення, дієва електрокоагуляція.

Так звані «домашні» або народні методи видалення вірусних наростів можливі лише у разі незаперечних доказів того, що кондилома є доброякісною. Серед найефективніших засобів – припікання кондилом настоянкою чистотілу або настоянкою прополісу. Дія цих засобів схожа на ефект припікання, коли кондилома поступово підсихає та самостійно відділяється.

Кондиломи можуть рецидивувати навіть після лікування, оскільки вірус папіломи людини, потрапляючи в організм, залишається там назавжди. Однак його активність можна контролювати досить простими способами:

• Підтримуйте міцне здоров'я та зміцнюйте власну імунну систему.
• Дотримуйтесь усіх правил здорового способу життя.
• Будьте вкрай обережні під час статевих контактів та уникайте випадкового сексу. Хоча презерватив не завжди може захистити від кондилом, він, тим не менш, може захистити людину від інших ІПСШ.

Якщо кондилома з'явилася знову, стався рецидив, потрібно звернутися до лікаря. Чим раніше розпочато лікування, тим швидше зупиниться процес поширення ВПЛ по організму.