Лікування раку шлунка - основні методи та їхня вартість

Лікування раку шлунка завжди можливе, незалежно від його стадії та локалізації.

Головною метою терапії раку шлунка є вилікування захворювання або зменшення його симптомів, таких як труднощі з прийомом їжі, сильний біль або кровотеча, а також запобігання подальшому прогресуванню захворювання та покращення якості життя. Лікування раку шлунка проводиться онкологом з використанням найефективніших та сучасних методів терапії.

Ефективне лікування раку шлунка

Ефективне лікування раку шлунка починається з повного обстеження, яке включає гастроскопію, біопсію, УЗД, томографію, лапароскопію та флюороскопію. На основі результатів, отриманих під час діагностики, лікарі визначають тактику лікування. Ефективність лікування залежатиме від точної та своєчасної діагностики та правильно підібраної терапії. Іноді вдається обійтися без хірургічного втручання та пройти лікування за допомогою хіміотерапії або променевої терапії. Головне в досягненні позитивного результату – оптимізм і гарний настрій; багато хто справляється з цією страшною хворобою та веде повноцінне життя.

[ 1 ]

Методи лікування раку шлунка

Методи лікування раку шлунка включають хірургічне втручання, хіміотерапію або променеву терапію. Дуже часто для досягнення більш ефективного результату використовується кілька методів терапії. Як правило, хірургічне лікування є основним методом, а променева та хіміотерапія – допоміжними.

Методи та тривалість терапії раку шлунка визначаються лікарем в індивідуальному порядку. На вибір методів лікування впливає ряд факторів:

• локалізація пухлини,
• стадія раку,
• загальний стан,
• вік пацієнта.

Результати терапії залежатимуть від своєчасного її виявлення та визначення стадії онкологічного процесу.

Препарати для лікування раку шлунка

Препарати для лікування раку шлунка використовуються як хіміотерапія:

• мають руйнівний вплив на пухлинні клітини,
• уповільнити розмноження ракових клітин,
• запобігти прогресуванню захворювання,
• зменшити відсоток метастазів, тим самим запобігаючи рецидиву раку шлунка.

Але ці препарати уповільнюють ріст не лише ракових клітин, а й здорових. Це призводить до побічних ефектів, таких як випадіння волосся, нудота, блювота, слабкість тощо. Після закінчення хіміотерапії функціонування здорових клітин відновлюється, і побічні ефекти зникають.

Препарати для лікування раку шлунка можуть призначатися у формі таблеток, ін'єкцій у вену та внутрішньочеревно після операції. Схема та тривалість застосування препаратів залежать від особливостей кожного препарату. Часто використовуються комбінації хіміотерапевтичних препаратів, оскільки ефективність монотерапії становить від 5 до 25%, а комбінованої терапії – від 40 до 50%. Ремісії після застосування лише хіміотерапії зазвичай короткочасні – від трьох до чотирьох місяців.

Для лікування раку шлунка можуть бути призначені такі препарати:

• перед операцією, щоб зменшити розмір пухлини, і тоді, можливо, хірургічне лікування буде легшим,
• після радикальної операції, з метою впливу на мікрометастази, що залишаються після хірургічного видалення первинної пухлини, та макрометастази (переважно в лімфатичних вузлах).

Список препаратів, що використовуються в терапії:

1. Антиметаболіти:
   • Фторфур,
   • 5-фторурацил,
   • Метотрексат,
2. Антибіотики:
   • Епірубіцин,
   • Мітоміцин С,
3. Похідні платини:
   • Цисплатин,
   • Карбоплатин.
   • Таксани:
   • Доцетаксел,
   • Таксотер
4. Інгібітори топоізомерази:
   • Топотекан,
   • Кампто (іринотекан).
5. Похідні подофілотоксину:
   • Етопозид,
   • Теніпозид.
6. Похідні нітрозосечовини:
   • Кармустин,
   • Ломустін.

Успіх використання хіміотерапевтичних засобів полягає в їх комбінованому застосуванні. У лікуванні раку шлунка можна використовувати такі комбінації хіміотерапевтичних препаратів:

1. 5-фторурацил (600 мг/м2 ^– 1, 8, 29 та 36 дні) + доксорубіцин (30 мг/м2 ^– внутрішньовенно у 1 та 29 дні) + метаміцин С (10 мг/м2 ^у перший день). Курс терапії повторюють кожні вісім тижнів.
2. Метотрексат (1500 мг/ ^м2 інфузія протягом півгодини у 1-й день) + 5-фторурацил (1500 мг/м2 ^{інфузія} протягом півгодини у 1-й день після введення метотрексату) + лейковорин (30 мг внутрішньовенно або перорально кожні 24 години після введення метотрексату кожні шість годин, вісім доз) + доксорубіцин (30 мг/м2 ^{внутрішньовенно} на 15-й день). Курс повторного лікування проводять на 22-й день.
3. Етопозид (120 мг/ ^м2 внутрішньовенно на 4, 5 та 6 дні) + Доксорубіцин (20 мг/ ^м2 внутрішньовенно на 1 та 7 дні) + Цисплатин (40 мг/ ^м2 внутрішньовенно на 2 та 8 дні). Повторний курс терапії – на 29 день.

Існує набагато більше схем комбінованої терапії раку шлунка хіміотерапевтичними препаратами. Комбінацію препаратів та їх дозування підбирає лікар індивідуально для кожного пацієнта.

Лікування раку шлунка в Ізраїлі

Лікування раку шлунка в Ізраїлі проводиться на високому рівні. Ізраїльські клініки використовують найновіші методи та найсучасніше обладнання, що дозволяє лікувати рак шлунка незалежно від стадії захворювання.

Провідні ізраїльські клініки, де проводиться лікування раку шлунка:

1. Тель-Авівський медичний центр Сураскі (раніше лікарня Іхілов).
2. Міжнародний центр лікування раку «STS».
3. Лікарня Ассута, Тель-Авів.
4. Медичний центр Рабін, Петах-Тіква.
5. Клініка Вольфсона,
6. Лікарня «Шиба», Рамат-Ган.
7. Клініка Адасса.
8. Медичний центр «Асаф ха-Фе».

Варіації методів лікування раку шлунка в ізраїльських клініках залежно від стадії процесу.

1. Рак шлунка 1 стадії - можливі варіанти лікування:
   • Хірургічне втручання – тотальна гастректомія або субтотальна резекція.
   • Хірургічне втручання – гастректомія або субтотальна резекція + променева терапія.
   • Хірургічне втручання – тотальна гастректомія або субтотальна резекція + хіміотерапія.
   • Хірургічне втручання – тотальна гастректомія або субтотальна резекція + хіміотерапія + променева терапія.
2. Рак шлунка II та III стадії:
   • Хірургічне втручання – гастректомія або субтотальна резекція.
   • Хірургічне втручання – тотальна гастректомія або субтотальна резекція + променева терапія.
   • Хірургічне втручання – тотальна гастректомія або субтотальна резекція + хіміотерапія.
   • Хірургічне втручання – гастректомія або субтотальна резекція + хіміотерапія + променева терапія.
   • При неоперабельному раку – променева терапія + хіміотерапія.
3. Рак шлунка IV стадії та рецидив раку:
   • Хіміотерапія як паліативне лікування.
   • Хіміотерапія + імунотерапія.
   • Променева терапія як паліативне лікування.
   • Хірургічне втручання як паліативна терапія.

Ендолюмінальна лазерна терапія або стентування у випадку блокування входу або виходу шлунка пухлиною.

Ціновий діапазон лікування раку шлунка в ізраїльських медичних центрах коливається від 35 000 до 60 000 доларів.

Вартість терапії також включає обов'язкове обстеження:

• Проведення загальних лабораторних аналізів, включаючи визначення онкомаркерів – $700 - $850.
• Перегляд попередніх результатів біопсії (обов’язково візьміть із собою препарати та блок) – 500–680 доларів США.
• Проведення позитронно-емісійної томографії тіла для виявлення метастазів коштує близько 2000 доларів.
• Гістохімічне та гістопатологічне дослідження зразка біопсії – близько 790 доларів.
• Гастроскопія з повторною біопсією - $1,550 - $1,650.
• За необхідності проводиться додаткове гістопатологічне дослідження – визначення рецепторів до герцептину – близько 350 доларів.
• Консультація хірурга-онколога черевної порожнини після результатів обстеження – приблизно 550 доларів США.
• Консультація гастроонколога - 600 доларів.

Ціни залежно від методів лікування раку шлунка:

• Передопераційне лапароскопічне обстеження (у поєднанні з УЗД черевної порожнини) – близько 6000 доларів.
• Відкрита, часткова або повна лапароскопічна гастректомія (ціна включає шість днів перебування в лікарні) – від 20 000 до 35 000 доларів США і вище (повна гастректомія може коштувати від 40 000 до 50 000 доларів США).
• Експрес-дослідження біоптату тканини шлунка та лімфатичних вузлів, отриманих під час операції (для визначення меж пухлини, повного її видалення та збереження здорової частини шлунка) – близько 2500 доларів.
• Хірургічні матеріали (скальпель, біологічний клей тощо) – до 6400 доларів США.
• Заключне гістопатологічне та гістохімічне дослідження видаленої пухлини – до 1500 доларів США.
• Додаткова консультація гастроонколога (після виписки, для визначення подальшого лікування) – 300 доларів США.
• Консультація дієтолога (після виписки) – 460 доларів.

Обстеження в медичних центрах Ізраїлю відбувається, в середньому, протягом чотирьох робочих днів. Після цього підбираються методи та схема лікування раку шлунка, яка залежить від поширеності пухлинного процесу.

• Якщо пухлинний процес не поширився за межі шлунка або метастазував лише в лімфатичні вузли шлунка, то проводиться гастректомія. Після операції пацієнт повинен залишатися в Ізраїлі протягом двох тижнів для спостереження.
• Якщо виявляються метастази в інших органах, призначається хіміотерапія. Препарати підбираються, починаючи з встановлення рецепторів до Герцептину. Після трьох-шести курсів хіміотерапії – семиденного або тритижневого циклу, проводиться повторна позитронно-емісійна томографія метастазів та консультація черевного хірурга для визначення можливого обсягу хірургічного втручання. При підібраній хіміотерапії вартість базового препарату в середньому становить 1325 доларів.

Вартість променевої терапії в медичних центрах Ізраїлю починається від 12 000 доларів США, залежно від кількості полів випромінювання та симуляцій.

Під час проходження терапії раку шлунка в Ізраїлі необхідно враховувати додаткові витрати на переліт, проживання, харчування та можливі додаткові методи обстеження. Також, за необхідності, додатковий день перебування в клініці коштуватиме в середньому 950 доларів.

Лікування раку шлунка в Німеччині

Лікування раку шлунка в Німеччині також є одним з найефективніших не лише в Європі, а й у всьому світі. У клініках Німеччини впроваджуються та розробляються нові методи та засоби діагностики, променевої, медикаментозної та комбінованої терапії раку. Провідні клініки Німеччини, де проводиться терапія раку шлунка:

1. Гастроентерологічна клініка «Йозефінум», Мюнхен.
2. Медичний центр Ізар, Мюнхен.
3. Університетська лікарня, Регенсбург та Фрайбург
4. Клініка загальної, абдомінальної та онкологічної хірургії, Мюнхен.
5. Онкологічний центр Університетської клініки, Мюнхен.
6. Приватна клініка для лікування онкології та хронічних захворювань, Берлін.
7. Клініка радіотерапії Vivantes, Берлін.
8. Онкологічний центр Університетської лікарні, Ульм.

Методи лікування раку шлунка в Німеччині включають:

• Хірургічне втручання,
• Хіміотерапія,
• Радіотерапія,
• Комбіноване лікування,
• Імунотерапія,
• Лікування стовбуровими клітинами та ферментативними препаратами.

Вартість комплексної терапії раку шлунка в медичних центрах Німеччини коливається від 25 000 до 41 000 євро, включаючи повну діагностику:

• Хірургічне втручання та реабілітація (десять днів) – 9 000 - 18 000 євро.
• Часткова гастректомія (вісім днів) – 2000 - 3500 євро.
• Тотальна або розширена гастректомія з видаленням лімфатичних вузлів та селезінки (десять днів) – 3000 - 4500 євро.
• Один курс хіміотерапії (5 днів) – від 1000 до 6000 євро.
• Один курс променевої терапії (чотирнадцять-двадцять днів) – від 8 000 до 17 000 євро.
• Повна діагностика – від 2500 до 9500 євро.

Комплексне обстеження займає від двох до трьох робочих днів, а весь період комплексної терапії в середньому займає двадцять днів.

Хірургічне лікування раку шлунка

Хірургічне лікування раку шлунка є основним методом терапії цієї патології. Його головним завданням є видалення всієї пухлинної тканини. Обсяг хірургічного втручання при раку шлунка визначається:

• поширення пухлинного процесу в шлунку,
• стадія ураження регіонарних лімфатичних вузлів,
• наявність віддалених метастазів.

Види хірургічних втручань при раку шлунка:

• Проксимальна субтотальна гастректомія – виконується, якщо пухлина локалізується в області входу в шлунок. Іноді під час цієї операції видаляються три чверті шлунка, жирова тканина, розташована навколо неї, з лімфатичними вузлами.
• Дистальна субтотальна гастректомія – виконується, якщо пухлина локалізується в області вихідного (нижнього) відділу шлунка. Під час цієї операції також видаляються три чверті шлунка, розташована навколо нього жирова тканина з лімфатичними вузлами.
• Гастректомія – шлунок повністю видаляється разом із прилеглими частинами дванадцятипалої кишки та стравоходу. Цей вид хірургічного втручання проводиться, якщо уражено тіло шлунка або якщо є інфільтративний ріст пухлини, коли вона повністю проростає у всі стінки шлунка (у всі його відділи).

Видалення лімфатичних вузлів при раку шлунка знижує ризик метастазів, оскільки шлях їх поширення – лімфатичний.

Існують деякі стани при раку шлунка, за яких хірургічне втручання протипоказане через його неефективність та високий ризик ускладнень. Таким чином, протипоказаннями до хірургічного втручання при раку шлунка є:

• Віддалені метастази в легенях, печінці, надключичних лімфатичних вузлах (метастаз Вірхова).
• Поширення метастазів у сечовий міхур (метастази Шніцлера), пряму кишку та яєчник (метастази Крукенберга).
• Значне виснаження та отруєння речовинами від розпаду пухлини та її росту, так звана ракова кахексія.
• Важкий асцит – це накопичення великої кількості рідини в черевній порожнині.
• Наявність важких супутніх захворювань.

Симптоматичне лікування раку шлунка

Симптоматичне лікування раку шлунка – це інтенсивна терапія онкологічного хворого на стадії захворювання, коли терапія пухлини неефективна. У таких випадках симптоматичне лікування спрямоване на усунення болю та інших соматичних проявів, а психологічна, духовна та соціальна допомога має першочергове значення.

Мета симптоматичної терапії — забезпечити максимально задовільні умови життя з мінімально сприятливим прогнозом. Однак потреба в симптоматичному лікуванні виникає у всіх онкологічних хворих. Навіть у випадку першої стадії раку шлунка можлива важка депресія, що потребує медичної допомоги.

Симптоматичну терапію умовно можна розділити на специфічну та неспецифічну.

Неспецифічна терапія:

1. Хірургічне втручання, яке не спрямоване на видалення пухлини або метастазів, а має на меті покращення життя пацієнта. Наприклад, якщо є звуження у вихідному отворі шлунка (пілоричний стеноз), між тонкою кишкою та шлунком створюється анастомоз, щоб їжа краще проходила. Якщо звужений початковий (кардіальний) відділ шлунка:
   • вони виконують бужування, тобто механічно розширюють цей відділ шлунка за допомогою спеціальних товстих зондів;
   • гастростомія – в ділянці передньої черевної стінки робиться отвір, що з’єднує шлунок із зовнішнім середовищем. Через цей отвір вводиться їжа.
2. Лікарські (знеболювальні, протиблювотні, протизапальні препарати тощо).

Специфічна терапія:

1. Проведення сануючої операції являє собою нерадикальне видалення пухлини.
2. Променева терапія (як знеболювальний засіб).
3. Цитостатична терапія (при метастазах у головний мозок).

Клінічні симптоми та синдроми, що потребують симптоматичного лікування.

1. Больовий синдром:
   • Легкого характеру. При таких болях використовуються неопіоїдні анальгетики – ібупрофен, диклоберл, парацетамол тощо.
   • Помірний біль вимагає призначення легких опіоїдних анальгетиків – кодеїну, трамадолу тощо.
   • Дуже сильний біль вимагає застосування сильних опіоїдних анальгетиків – фентанілу, морфіну, бупренорфіну тощо.
2. Кахексія, що виникає внаслідок недоїдання, через порушення проходження їжі через травний тракт та всмоктування поживних речовин.
   • Використовується протизапальна терапія, спазмолітики тощо.
   • Також, за необхідності, накладають гастростому та шлунково-кишкові анастомози для полегшення проходження їжі.
   • При порушенні всмоктування поживних речовин призначають шлунковий сік, ферментативні та жовчогінні засоби.
   • Часто призначається детоксикаційна терапія.
   • Якщо прийом їжі неможливий, призначається парентеральне харчування – вода, глюкоза, білкові та жирові емульсії.
   • Використовуються загальнозміцнюючі засоби – вітаміни (С, групи В, РР, А, Е), кокарбоксилаза.
3. Анорексія – це зниження або відсутність апетиту внаслідок онкологічної інтоксикації, часто супроводжуючої рак шлунка. Терапія анорексії спрямована на стимуляцію апетиту:
   • настої трав: золототисячника, полину, материнки, трилисника;
   • спеції – кмин, м’ята, кориця, імбир;
   • пиво та вино;
   • натуральний шлунковий сік;
   • напої – квас, кисломолочні продукти.
4. Якщо причиною зниження апетиту є висока температура, то необхідно приймати жарознижувальні препарати – амідопірин, реопірин.
5. Ниркова або печінкова недостатність, які часто супроводжують термінальні стадії раку, потребують детоксикаційної терапії.
6. Лікування нудоти та блювання – протиблювотні засоби та профілактика зневоднення.
7. Корекція психоемоційного стану онкологічного хворого – робота з психологом, призначення антидепресантів (амітриптилін).

Симптоматичне лікування має опосередкований вплив на пухлинний процес і спрямоване на усунення важких симптомів раку.

Паліативне лікування раку шлунка

Паліативне лікування раку шлунка – це терапія, спрямована не на вилікування пацієнта, а на забезпечення йому найсприятливіших умов для життя шляхом усунення симптомів, що завдають страждань. Суть паліативної терапії полягає в частковому видаленні пухлини з метою затримки її росту, зменшення її маси та запобігання ускладненням. Після часткового видалення пухлини виникають умови для впливу на неї іншими методами, такими як хіміотерапія або променева терапія. Паліативні хірургічні втручання проводяться, коли пухлина неоперабельна через наявність множинних метастазів або технічно неможливо видалити уражену ділянку. Паліативне лікування проводиться під примусом – через життєво важливі показання (наприклад, кровотеча).

Народне лікування раку шлунка

Народне лікування раку шлунка не слід проводити самостійно, оскільки це невиправдано. Народну медицину можна використовувати для підвищення захисних сил організму та усунення можливих побічних ефектів – болю, нудоти, блювоти і лише під наглядом лікаря. Оскільки самолікування може погіршити перебіг захворювання. Народне лікування передбачає використання різних трав у вигляді настоянок, відварів, настоїв, соку тощо.

[ 2 ], [ 3 ]

Лікування раку шлунка травами

Лікування раку шлунка травами полягає у використанні як збору трав, так і кожної трави окремо. Найефективнішими травами при лікуванні раку шлунка вважаються чистотіл, болиголов, прополіс, полин, календула, аїр і лопух. Вважається, що більш виражений ефект спостерігатиметься від використання збору трав.

• Трав'яний збір – корінь аїру (10 грамів) + суцвіття лопуха паутинистого (25 грамів) + корінь лопуха паутинистого (35 грамів) + суцвіття будяка польового (50 грамів) + бруньки тополі чорної (5 грамів). Цю суміш заливають літром окропу, охолоджують, проціджують і вживають по склянці не менше чотирьох разів на день.

Також можна використовувати настій полину – 30 грамів подрібненого полину заливається окропом – півлітра і настоюється дві години – це добова доза. Приймати по півсклянки за півгодини до їди.

Лікування раку шлунка чистотілом

Лікування раку шлунка чистотілом є одним з ефективних народних засобів у терапії раку. Чистотіл при цій патології може використовуватися у вигляді настоїв, настоянок, відварів або соку. Чистотіл руйнівно діє на пухлинні клітини, знімає спазми, усуває біль і відновлює пошкоджені тканини. У лікуванні раку шлунка використовуються такі рецепти з чистотілом:

• Використання відвару чистотілу – 15 грамів трави чистотілу залити 200-300 мл окропу, потім нагрівати на водяній бані протягом п’ятнадцяти хвилин. Потім віджати та додати води, щоб вийшла одна склянка. Пити по третині склянки за півгодини до їди тричі на день – 10 днів. Потім – перерва на десять днів і продовжити лікування протягом 14 днів, потім – перерва на 14 днів, а потім знову терапія протягом семи днів. Має бути два-три курси.
• Застосування настоянки чистотілу – залийте літром соку чистотілу 250-300 мілілітрів 96° спирту. Приймайте по 15 грамів чотири рази на день перед їжею протягом місяця, потім зробіть десятиденну перерву та знову продовжте терапію. І робіть так протягом трьох-трьох з половиною місяців.
• Можна приготувати настоянку із суміші чистотілу (одна частина настоянки) + настоянка перцевої м’яти (три частини) + сироп шипшини (шість частин). Приймати по 30 грамів тричі на день перед їжею за 15-20 хвилин до. Курс терапії – два-три тижні.

Якщо рак шлунка не виліковується після прийому чистотілу, рекомендується приймати болиголов.

Лікування раку шлунка болиголовом

Лікування раку шлунка болиголовом – один з небагатьох популярних на даний момент засобів, який може бути ефективним у лікуванні онкологічних захворювань. Для лікування раку шлунка використовується настоянка болиголова, яка є природним хіміотерапевтичним засобом, здатним зупинити ріст ракових клітин, а також викликає їх руйнування. Трава болиголова містить алкалоїдну речовину – коніїн, внаслідок чого вона має як лікувальні, так і отруйні властивості, що вимагає обережності при її використанні та прийомі в рекомендованих дозах.

Алкалоїдна речовина болиголова, коніїн, є антигенною для організму і при потраплянні в кров викликає специфічні імунні реакції, які супроводжуються виробленням специфічних білків – антитіл. Антитіла борються з антигеном – коніїном і одночасно знищують ракові клітини, які також є антигенами. Існує думка, що антитіла найефективніше знищують вільні ракові клітини, а саме метастазуючі, тому застосування болиголова особливо показано на пізніх стадіях раку шлунка – з численними віддаленими метастазами.

Ви можете купити настоянку болиголова або зробити її самостійно. Рецепт самостійного приготування настоянки болиголова такий: зібрати суцвіття та зелене насіння болиголова. Потім дві третини зібраної маси болиголова залити однією третиною 60% спирту, щільно закрити і залишити в темному, прохолодному місці на три тижні, а то й більше – чотири. Після цього настоянку проціджують і починають терапію.

Або ж можна залити десять грамів трави 200 або 250 мл горілки та залишити на десять днів.

Способи застосування настоянки болиголова:

• Починають приймати настоянку з 1 краплі, збільшуючи дозу на 1 краплю щодня. Необхідно стежити за самопочуттям пацієнта до появи перших симптомів отруєння, після чого дозу зменшують на дві-п'ять крапель і приймають до зникнення симптомів, потім необхідно знову збільшити дозування. Зазвичай збільшена доза становить 40 крапель на день. Кількість циклів прийому настоянки необмежена – після сорока днів прийому роблять перерву на сім-десять днів. Я приймаю настоянку болиголова, запиваючи водою – на кожні тринадцять крапель – сто мілілітрів води.

Для ослаблених пацієнтів дозування настоянки становить 15-18 крапель на день за годину до їди. Якщо з'являються ознаки отруєння - нудота, діарея, запаморочення - дозування зменшують до однієї краплі, після зникнення ознак сп'яніння дозування знову збільшують.

• У перший день приймайте п'ять крапель настоянки, потім щодня збільшуйте дозу на одну краплю і дійдете до 30 крапель. Далі, зменшуйте дозу з 30 крапель до п'яти. Приймайте настоянку один раз на день за сорок хвилин до їди. Завжди запивайте настоянку водою – до тринадцяти крапель – сто мілілітрів води, від тринадцяти і вище – 150 мл води.

Слід зазначити, що дуже ослабленим та прооперованим людям можна припинити та не збільшувати дозу настоянки після того, як відчуєте покращення стану та продовжувати використовувати її в тій дозі, яка принесла вам покращення самопочуття.

При отруєнні болиголовом рекомендується випити міцної кави.

Лікування раку шлунка прополісом

Лікування раку шлунка прополісом рекомендується народною медициною після хірургічного втручання та хіміотерапії. Прополіс має унікальну властивість – він має вибіркову руйнівну дію лише на ракові клітини, що робить його ефективним у лікуванні раку шлунка. Згідно з науковими дослідженнями, після використання прополісу у онкологічних хворих відзначається наступне:

• покращення загального самопочуття,
• підвищення апетиту та покращення роботи шлунково-кишкового тракту,
• відновлення працездатності,
• нормалізація сну,
• підвищення імунної системи організму,
• покращення якості та продовження життя.

Методи застосування прополісу при раку шлунка:

• Щодня перед їжею, приблизно чотири рази на день, розжовуйте кульку сухого прополісу (від двох до п'яти грамів), не запиваючи водою. Використовуйте протягом двох місяців.
• 10% або 20% екстракт прополісу, приймати по сорок крапель, розведених у 50 мілілітрах води, три-чотири рази на день до їди. Курс терапії – один місяць.
• Використання прополісної води, яку можна приготувати самостійно. Прополіс подрібнюють і заливають кип'яченою водою один до двох, тримають на водяній бані п'ятнадцять-двадцять хвилин при температурі не вище вісімдесяти градусів, постійно помішуючи. Потім проціджують і п'ють по п'ять грамів двічі на день протягом двох тижнів. Курс повторюють через місяць за потреби. Воду можна зберігати три місяці в темному місці.
• Застосування прополісного молока – півлітра молока доводять до кипіння та додають подрібнений прополіс – 30-50 грамів, тримають на слабкому вогні близько десяти хвилин, проціджують, охолоджують, знімають восковий шар і переливають у темну ємність. Вживають три грами за двадцять хвилин до їжі.
• Можна використовувати прополісну олію по п'ять грамів з десятьма грамами молока за тридцять хвилин до їжі, тричі на день.

Лікування раку шлунка за методом Шевченка

Лікування раку шлунка за методом Шевченка передбачає використання суміші, яку можна приготувати вдома – 30 мл нерафінованої соняшникової олії змішують з 30 мл горілки (40% спирту), суміш енергійно струшують протягом п’яти хвилин і дуже швидко випивають, щоб суміш не розділилася на спирт і олію. Якщо терапевтичного ефекту недостатньо, дозування компонентів можна збільшити – 35 + 35 або 40 мл + 40 мл.

Суміш, приготовану за методом Шевченка, п'ють перед їжею за двадцять хвилин через рівні проміжки часу, але не раніше ніж через 5-6 годин. Курс терапії становить десять днів, потім п'ятиденна перерва і знову терапія сумішшю, і так два рази поспіль. Після третього разу лікування сумішшю робиться перерва на 14 днів. Це один курс терапії раку шлунка за методом Шевченка. Такі курси слід проводити один за одним протягом двох-трьох років поспіль до повного одужання.

Лікування раку шлунка 1-3 стадії

Лікування раку шлунка 1–3 стадій передбачає хірургічне втручання – резекцію шлунка або гастректомію (повне видалення шлунка). Обсяг операції – тотальна або субтотальна резекція – визначається хірургічними онкологами та залежить від розташування пухлини та її розміру. Для запобігання рецидиву захворювання після операції часто призначається хіміотерапія або променева терапія.

Варіанти лікування раку шлунка залежно від стадії.

1. Рак шлунка 1 стадії:
   • Хірургічне втручання полягає в субтотальній гастректомії – частково видаляється шлунок та прилеглі лімфатичні вузли.
   • Операція – гастректомія – повністю видаляє шлунок, навколишні тканини та регіональні лімфатичні вузли.
   • Хірургічне втручання (тотальна або субтотальна резекція) + хіміотерапія.
2. 2 та 3 стадії раку шлунка:
   • Хірургічне лікування полягає в субтотальній резекції.
   • Хірургічне втручання – повне видалення шлунка.
   • Хіміотерапія.
   • Хірургічне втручання + хіміотерапія.
   • Гастректомія + хіміотерапія + променева терапія.

Також проводиться симптоматична терапія – усунення депресії (робота з психологом), диспептичного синдрому (нудота, блювання), підвищення імунних сил організму (вітаміни С, Е, Р, В) тощо.

Лікування раку шлунка 4 стадії

Лікування раку шлунка 4 стадії переважно симптоматичне та спрямоване на покращення якості життя пацієнта шляхом обмеження поширення пухлини, зниження швидкості її росту, підтримки функціонування всіх органів та запобігання ускладненням. При раку шлунка 4 стадії використовуються такі методи лікування:

• паліативна хірургія,
• променева терапія та/або хіміотерапія,
• гормональна терапія,
• імунотерапія.

Ці методи терапії можуть використовуватися як самостійно, так і в поєднанні.

Лікування раку шлунка після операції

Лікування раку шлунка після операції дуже важливе і полягає в наступному:

• Після операції, перші два-три дні після резекції та чотири-шість днів після гастректомії, прийом їжі та води через рот виключається. Необхідний об'єм рідини та кількість поживних речовин компенсуються внутрішньовенним введенням – вводяться розчини поживних речовин з інсуліном, вітаміни та препарати на основі білка. Добова кількість рідини, що вводиться, необхідна для організму, розраховується на основі показників крові та загального самопочуття пацієнта та становить в середньому два літри.
• Проводиться киснева терапія (кисень вводиться за потреби) та дихальні вправи.
• У післяопераційному періоді призначають антибактеріальні препарати – цефалоспорини (цефепім, цефотаксим), карбапенеми (меропенем), поліміксини, амоксиклав, ампіокс тощо.
• Знеболювальні – нестероїдні протизапальні препарати (диклоберл, кетанов), за необхідності – наркотичні анальгетики.
• З дозволу лікаря пацієнту спочатку дозволяється вживати рідку їжу, після чого раціон поступово розширюють і дозволяють вживання протертого супу, рідкої каші, сметани, кефіру, а на сьомий-десятий день здійснюється перехід на стіл No1 – шлунковий.
• Після такої операції призначається вітамін В12.

За необхідності після операції призначається хіміотерапія та/або променева терапія. У післяопераційному періоді заборонені фізичні навантаження, фізіотерапія, солярій та походи на пляж. Повне відновлення після операції на шлунку відбувається протягом шести місяців. Пацієнти після операції повинні перебувати під постійним наглядом лікаря.

Вартість лікування раку шлунка

Вартість лікування раку шлунка досить висока та залежить від клініки, де буде проводитися терапія, стадії раку та методів лікування. В Україні середня вартість лікування раку шлунка становить:

• променева терапія – від 16 000 до 110 700 гривень (від 20 до 35 днів),
• комбінована терапія (хірургічне лікування + променева терапія) – від 64 000 до 120 000 гривень (від 10 до 20 днів),
• лапароскопічна операція при раку шлунка - від 30 000 гривень,
• перебування в хірургічному стаціонарі – в середньому 3000 гривень на день,
• перебування у відділенні інтенсивної терапії – близько 4500 гривень на добу,
• консультація провідних онкологів – від 1500 до 2500 гривень.

Вартість лікування раку шлунка за кордоном значно вища.