Лікування раку шлунка - основні методи і їх вартість
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Лікування раку шлунка завжди можливо, навіть незалежно від його стадії і локалізації.
Основна мета терапії раку шлунка - лікування від цієї недуги або зменшення його симптоматики, такий як утруднене вживання їжі, виражена біль або кровотеча, а також попередження подальшого прогресування хвороби і поліпшення якості життя. Лікування раку шлунка проводиться лікарем-онкологом із застосуванням найбільш ефективних і сучасних методів терапії.
До кого звернутись?
Ефективне лікування раку шлунка
Ефективне лікування раку шлунка починається з повного обстеження, яке полягає в проведенні гастроскопії, біопсії, ультразвукового дослідження, томографії, лапароскопії та рентгеноскопії. За результатами, отриманими в ході діагностики, лікарі визначаються з тактикою лікування. Саме від точної та своєчасної діагностики, правильно підібраною терапії і буде залежати ефективність лікування. Іноді вдається обійтися і без хірургічного втручання і пройти лікування із застосуванням хіміотерапії або променевої терапії. Основним в досягненні позитивного результату є оптимізм і хороший настрій, багато справляються з цією страшною недугою і ведуть повноцінне життя.
[1]
Методи лікування раку шлунка
Методи лікування раку шлунка включають оперативне втручання, хіміотерапію або променеву терапію. Дуже часто, для досягнення більш ефективного результату застосовують кілька методів терапії. Як правило, хірургічне лікування є основним методом, а променева і хіміотерапія - допоміжними.
Методи і тривалість терапії раку шлунка визначаються лікарем в індивідуальному порядку. На вибір методів лікування надають ряд причин:
- локалізація пухлини,
- стадія раку,
- загальний стан,
- вік пацієнта.
Результати терапії будуть залежати від своєчасного виявлення і визначення стадії ракового процесу.
Препарати для лікування раку шлунка
Препарати для лікування раку шлунка застосовуються в якості хіміотерапії:
- надають руйнівну дію на пухлинні клітини,
- уповільнюють розмноження ракових клітин,
- запобігають прогресування хвороби,
- зменшують відсоток виникнення метастазів, тим самим попереджають рецидив раку шлунка.
Але ці препарати сповільнюють ріст не тільки ракових клітин, але і здорових. Результатом цього є виникнення побічних ефектів, таких як - випадання волосся, нудота, блювота, слабкість і т.д. Після завершення прийому хіміотерапевтичних засобів функціонування здорових клітин відновлюється, і зникають побічні реакції.
Препарати для лікування раку шлунка можуть призначатися у вигляді таблеток, ін'єкцій в вену і внутрішньочеревно після операцій. Режим і тривалість застосування препаратів залежить від особливостей кожного ліки. Часто застосовуються комбінації хіміотерапевтичних препаратів, оскільки ефективність монотерапії становить - від 5 до 25%, а комбінованої терапії - від 40 до 50%. Ремісії після застосування тільки хіміотерапії зазвичай не тривалі - від трьох до чотирьох місяців.
Препарати для лікування раку шлунка можуть призначатися:
- до хірургічного втручання, щоб зменшити розміри пухлини і, тоді можливо, оперативне лікування пройде легше,
- після радикальної операції, з метою впливу на мікрометастази, які залишилися після оперативного усунення первинної пухлини і макрометастазов (перш за все в лімфатичних вузлах).
Перелік препаратів, які застосовуються в терапії:
- антиметаболіти:
- Фторафур
- 5-фторурацил,
- Метотрексат
- антибіотики:
- Epirubitsin,
- Мітоміцин С,
- Похідні платини:
- Цисплатин,
- Карбоплатин.
- Таксаны:
- Доцетаксел
- Таксотер
- Інгібітори топоізомерази:
- Топотекан, топотекан
- Кемптон (іринотекан).
- Похідні подофіллотоксіна:
- етопозид,
- Tenipozid.
- Похідні нітрозосечовини:
- Кармустін
- Ломустін
Успіх застосування хіміотерапевтичних засобів полягає в їх комбінованому використанні. У терапії раку шлунка можна застосовувати такі комбінації хіміотерапевтичних препаратів:
- 5-фторурацил (600 мг / м 2 - 1,8,29 і 36-й день) + Доксорубіцин (30 мг / м 2 - внутрішньовенно в 1 і 29-й день) + Метаміцін С (10 мг / м 2 в перший день). Курс терапії повторюється кожні вісім тижнів.
- Метотрексат (1500 мг / м 2 інфузійне введення протягом півгодини в 1-й день) + 5-фторурацил (1500 мг / м 2 інфузійне введення протягом півгодини в 1-й день після введення метотрексату) + Лейковорин (30 мг внутрішньовенно або всередину через добу після введення метотрексату кожні шість годин, вісім доз) + Доксорубіцин (30 мг / м 2 внутрішньовенно на 15 день). Курс повторного лікування здійснюється на 22 день.
- Етопозид (120 мг / м 2 внутрішньовенно на 4,5 і 6 день) + Доксорубіцин (20 мг / м 2 внутрішньовенно в перший і сьомий дні) + ціспластіна (40 мг / м 2 внутрішньовенно на другий і восьмий день). Курс повторної терапії - на 29 день.
Існує ще багато схем комбінованої терапії раку шлунка хіміотерапевтичних препаратів. Комбінацію препаратів і їх дозування підбирає доктор індивідуально для кожного пацієнта.
Лікування раку шлунка в Ізраїлі
Лікування раку шлунка в Ізраїлі проводять на високому рівні. У клініках Ізраїлю використовуються новітні методи та найсучасніше обладнання, що дозволяє лікувати рак шлунка в незалежності від стадії хвороби.
Провідні клініки Ізраїлю, де проводиться лікування раку шлунка:
- Телль-Авівський медичний центр імені Сураські (раніше лікарня Іхілов).
- Міжнародний центр лікування раку «СТС».
- Лікарня «Ассута», Тель-Авів.
- Медичний центр Рабін, Петах-Тіква.
- Клініка «Вольфсон»,
- Лікарня «Шиба», Рамат-Ган.
- Клініка «Адасса».
- Медичний центр «Асаф Харофе».
Варіації методик терапії раку шлунка в клініках Ізраїлю в залежності від стадії процесу.
- Рак шлунка першої стадії - можливі варіанти лікування:
- Хірургічне втручання - тотальна гастректомія або резекція.
- Хірургічне втручання - гастректомія або резекція + променева терапія.
- Хірургічне втручання - тотальна гастректомія або резекція + хіміотерапія.
- Хірургічне втручання - тотальна гастректомія або резекція + хіміотерапія + променева терапія.
- Рак шлунка другої і третьої стадії:
- Хірургічне втручання - гастректомія або резекція.
- Хірургічне втручання - тотальна гастректомія або резекція + променева терапія.
- Хірургічне втручання - тотальна гастректомія або резекція + хіміотерапія.
- Хірургічне втручання - гастректомія або резекція + хіміотерапія + променева терапія.
- При неоперабельном раку - променева терапія + хіміотерапія.
- Рак шлунка четвертої стадії і рецидив раку:
- Хіміотерапія як паліативного лікування.
- Хіміотерапія + імунотерапія.
- Променева терапія як паліативне лікування.
- Оперативне втручання як паліативна терапія.
Ендолюмінальная лазерна терапія або стентування в ситуації блокування пухлиною входу або виходу шлунка.
Діапазон цін терапії раку шлунка в медичних центрах Ізраїлю коливається від 35 000 до 60 000 доларів.
У вартість терапії входить і обов'язкове обстеження:
- Проведення аналізів спільних лабораторних показників, у тому числі і визначення онкомаркерів - 700 - 850 доларів.
- Перегляд показників попередньої біопсії (обов'язково привезти з собою скла і блок) - 500 - 680 доларів.
- Проведення позитронно-емісійної томографії організму з метою виявлення метастазів - близько 2 000 доларів.
- Гистохимическое і гістопатологічного дослідження біоптату - близько 790 доларів.
- Гастроскопия з повторною біопсією посилання - 1 550 - 1 650 доларів.
- У разі необхідності здійснюється додаткове гістопатологічного обстеження - встановлення рецепторів до Герцептин - близько 350 доларів.
- Консультування абдомінального хірурга-онколога після за результатами обстежень - близько 550 доларів.
- Консультування гастро-онколога - 600 доларів.
Ціни, залежно від методик терапії раку шлунка:
- Передопераційне лапароскопічне обстеження (поєднується з абдомінальним УЗД) - близько 6 000 доларів.
- Відкрита або часткова або повна лапароскопічна гастректомія (в ціну включається шість діб перебування в лікарні) - 20 000 - 35 000 доларів і вище (повна гастректомія може коштувати 40 000 - 50 000 доларів).
- Експрес-дослідження біоптату тканин шлунка і лімфатичних вузлів, отриманих протягом операції (щоб визначити межі пухлини, повністю її усунути і зберегти здорову частину шлунка) - близько 2 500 доларів.
- Операційні матеріали (скальпель, біологічний клей і ін.) - до 6 400 доларів.
- Заключне гістопатологічного і гистохимическое дослідження витягнутої пухлини - до 1 500 доларів.
- Додаткове консультування гастро-онколога (після виписки, для визначення подальшого лікування) - 300 доларів.
- Консультування дієтолога (після виписки) - 460 доларів.
Обстеження в медичних центрах Ізраїлю проходить, в середньому, протягом чотирьох робочих днів. Після чого підбираються методики і схема терапії раку шлунка, що залежить від поширеності пухлинного процесу.
- Якщо пухлинний процес не розширився за межі шлунка або дав метастази тільки в лімфовузли шлунка, то проводитися гастректомія. Після оперативного втручання пацієнт повинен прибувати в Ізраїлі протягом двох тижнів для спостереження.
- Якщо метастази визначилися і в інших органах, то призначається хіміотерапія. Препарати починають підбирати з встановлення рецепторів до Герцептин. Після проведення трьох-шести хіміотерапевтичних курсів - семиденний або тритижневий цикл, проводиться повторна позитронно-емісійна томографія метастазів і консультування абдомінального хірурга, з метою визначення можливого обсягу оперативного втручання. При підібраною хіміотерапії, вартість базового препарату становить загалом 1 325 доларів.
Вартість променевої терапії в медичних центрах Ізраїлю починається від 12 000 доларів, що залежить від числа полів опромінення та симуляцій.
При проведенні терапії раку шлунка в Ізраїлі необхідно враховувати ще додаткові витрати на переліт, проживання, харчування, а також на можливі додаткові методи обстеження. Також, у разі необхідності, додатковий день перебування в клініці становитиме в середньому 950 доларів.
Лікування раку шлунка в Німеччині
Лікування раку шлунка в Німеччині є також одним з найбільш ефективних не тільки в Європі, але і у всьому світі. У клініках Німеччини проводяться і розробляються нові методи і засоби діагностики, променевої, лікарської і комбінованої терапії раку. Провідні клініки Німеччини, де проводиться терапія раку шлунка:
- Гастроентерологічна клініка «Жозефіна», Мюнхен.
- Медичний центр «Ізар», Мюнхен.
- Університетська клініка, Регенсбург і Фрайбург
- Клініка загальної, абдомінальної хірургії та хірургії пухлин, Мюнхен.
- Онкологічний центр університетської клініки, Мюнхен.
- Приватна клініка по лікуванню онкології і хронічних захворювань, Берлін.
- Клініка променевої терапії Вівантес, Берлін.
- Онкологічний центр університетської клініки, Ульм.
Методи терапії раку шлунка в Німеччині включають проведення:
- Оперативного втручання,
- хіміотерапії,
- Променевої терапії,
- Комбінованого лікування,
- імунотерапії,
- Лікування стовбуровими клітинами і ферментативними засобами.
Вартість комплексної терапії раку шлунка в медичних центрах Німеччини коливається від 25 000 до 41 000 євро, включаючи і повну діагностику:
- Оперативне втручання і реабілітація (десять днів) - 9 000 - 18 000 євро.
- Часткова резекція шлунка (вісім днів) - 2 000 - 3 500 євро.
- Тотальна або розширена резекція шлунка з видаленням лімфатичних вузлів і селезінки (десять днів) - 3 000 - 4 500 євро.
- Один курс хіміотерапії (5 днів) - від 1 000 до 6 000 євро.
- Один курс променевої терапії (чотирнадцять - двадцять днів) - від 8 000 до 17 000 євро.
- Повна діагностика - від 2 500 до 9 500 євро.
Комплексне обстеження займає від двох до трьох робочих днів, а весь період комплексної терапії - в середньому двадцять днів.
Хірургічне лікування раку шлунка
Хірургічне лікування раку шлунка є основним методом терапії при даній патології. Основним його завданням є видалення всіх тканин пухлини. Обсяг хірургічного втручання при раку шлунка обумовлюється:
- поширенням пухлинного процесу в шлунку,
- стадією ураження регіонарних лімфатичних вузлів,
- наявністю віддалених метастазів.
Типи хірургічного втручання при раку шлунка:
- Проксимальная субтотальная гастректомія - проводиться, якщо пухлина локалізується в області вхідного відділу шлунка. Часом цієї операції усувається три чверті шлунка, жирова клітковина, розташована навколо нього з лімфатичними вузлами.
- Дистальна резекція шлунка - проводиться, якщо пухлина локалізується в області вихідного (нижнього) відділу шлунка. В ході цієї операції також вирізається три чверті шлунка, жирова клітковина розташована навколо нього з лімфатичними вузлами.
- Гастректомія - повністю видаляється шлунок з прилеглими до нього ділянками 12-ти палої кишки і стравоходу. Цей тип оперативного втручання проводиться, якщо уражається тіло шлунка або ж відзначається інфільтративний ріст пухлини, коли вона проростає повністю всі стінки шлунка (у всіх його частинах).
Усунення лімфатичних вузлів при раку шлунка зменшує ризик збереження метастазів, оскільки шлях їх поширення - лімфатичний.
Є деякі стану при раку шлунка, при яких хірургічне втручання є протипоказаним через його неефективність і високого ризику ускладнень. Таким чином, протипоказаннями до проведення оперативного втручання при раку шлунка є:
- Дистанційні метастази в легенях, печінці, надключичних лімфатичних вузлах (метастаз Вірхова).
- Поширення метастазів в область сечового міхура (метастаз Шніцлера), прямої кишки і яєчників (метастаз Крукенберга).
- Значне виснаження і отруєння речовинами розпаду пухлини і її зростання, так звана ракова кахексія.
- Виражений асцит - накопичення великої кількості рідини в черевній порожнині.
- Наявність важких супутніх хвороб.
Симптоматичне лікування раку шлунка
Симптоматичне лікування раку шлунка - це інтенсивна допомога раковому хворому в тій стадії хвороби, коли терапія пухлинного процесу виявляється неефективною. У таких випадках симптоматичне лікування спрямоване на усунення болю та інших соматичних проявів, а також першочергового значення набуває надання психологічної, духовної і соціальної допомоги.
Метою симптоматичної терапії є забезпечення максимально задовільних умов життя при мінімальному сприятливому прогнозі. Але все ж, необхідність в симптоматичному лікуванні виникає у всіх ракових хворих. Навіть в разі першої стадії раку шлунка можлива виражена депресія, що вимагає медикаментозної допомоги.
Симптоматичну терапію умовно можна розділити на специфічну і неспецифічну.
Неспецифічна терапія:
- Оперативне втручання, яке спрямоване не на видалення пухлини і метастазів, а з метою поліпшення життя пацієнта. Наприклад, якщо є звуження в вихідному відділі шлунка (пілоростеноз), проводиться анастомоз між тонкою кишкою і шлунком, щоб краще проходила їжа. Якщо звужений початковий (кардіальний) відділ шлунка:
- проводять бужування, тобто розширюють механічним шляхом даний відділ шлунка з використанням спеціальних товстих зондів;
- гастростомія - проводиться отвір в районі передньої черевної стінки, що з'єднує шлунок з навколишнім середовищем. Через цей отвір вводиться їжа.
- Медикаментозна (знеболюючі засоби, нудоти, протизапальні та ін.).
Специфічна терапія:
- Проведення сануючої операції - нерадикального видалення пухлини.
- Променева терапія (як знеболювальна).
- Терапія цитостатиками (при метастазуванні в головний мозок).
Клінічна симптоматика і синдроми, при яких потрібно симптоматичне лікування.
- Больовий синдром:
- Слабкого характеру. При таких болях застосовуються анальгетики неопіоідние - ібупрофен, діклоберл, парацетамол і ін.
- Середнього характеру вимагають призначення м'яких опіоїдних анальгетиків - кодеїн, трамадол та ін.
- Дуже виражені болі вимагають застосування сильних опіоїдних анальгетиків - фентаніл, морфін, бупренорфін і ін.
- Кахексія, що виникає в результаті порушення харчування, внаслідок порушень проходження їжі по травному каналу і абсорбції поживних речовин.
- Застосовується протизапальна терапія, засоби знижують спазми і т.д.
- А також, при необхідності, накладається гастростома, шлунково-кишкові анастомози для полегшення проходження їжі.
- При порушенні всмоктування поживних речовин призначаються - шлунковий сік, ферментативні і жовчогінні засоби.
- Часто призначається дезінтоксикаційна терапія.
- При неможливості прийому їжі призначається парентеральне харчування - вода, глюкоза, білок і жирові емульсії.
- Застосовуються загальнозміцнюючі засоби - вітаміни (С, групи В, РР, А, Е), кокарбоксилаза.
- Анорексія - зменшення або відсутність апетиту внаслідок ракової інтоксикації, часто супроводжує рак шлунка. Терапія анорексії спрямована на збудження апетиту:
- настої з трав золототисячника, полину, материнки, трилисника;
- спеції - кмин, м'ята, кориця, імбир;
- пиво і вино;
- натуральний шлунковий сік;
- напої - квас, кисломолочні продукти.
- Якщо причина зниженого апетиту висока температура, то необхідний прийом жарознижуючих засобів - амідопірин, реопирин.
- Ниркова або печінкова недостатність, які часто супроводжують термінальні стадії раку, вимагають проведення дезінтоксикаційної терапії.
- Лікування нудоти і блювоти - протиблювотні засоби і профілактика зневоднення.
- Проведення корекції психо-емоційного стану хворого на рак - робота з психологом, призначення антидепресантів (амітриптилін).
Симптоматичне лікування надає опосередкований вплив на пухлинний процес і направлено на усунення важких симптомів раку.
Паліативне лікування раку шлунка
Паліативне лікування раку шлунка - це терапія, мета якої - не вилікувати хворого, а надати йому по максимуму сприятливі умови для життя шляхом усунення симптомів, що приносять мука. Суть паліативної терапії полягає в частковому усуненні пухлини, з метою затримки її зростання, зменшення її маси і профілактиці ускладнень. Після часткового усунення пухлини виникають умови для впливу на неї іншими методами, наприклад, хіміотерапією або променевою терапією. Паліативні оперативні втручання проводять при неоперабельности пухлини внаслідок наявності множинних метастазів або неможливо технічно видалити уражену вогнище. Паліативне лікування проводиться вимушено - внаслідок життєвих показань (наприклад, кровотеча).
Народне лікування раку шлунка
Народне лікування раку шлунка не повинно проводитися самостійно, оскільки є мало виправдано. Народну медицину можна застосовувати для підвищення захисних сил організму і усунення можливих побічних ефектів - болі, нудота, блювота і тільки під контролем лікаря. Оскільки самолікування може погіршити перебіг захворювання. Народне лікування має на увазі застосування різних трав у вигляді настоянок, відварів, настоїв, соку і ін.
Лікування раку шлунка травами
Лікування раку шлунка травами - це застосування, як збору трав, так і кожної трави окремо. Найбільш ефективними в терапії раку шлунка вважаються такі трави як - чистотіл, болиголов, прополіс, полин, календула, аїр і лопух. Вважається, що більш виражений ефект буде спостерігатися від застосування збору трав.
- Збір трав - корінь аїру (10 г) + суцвіття лопуха паутинистого (25 грам) + корінь лопуха паутинистого (35 грам) + суцвіття будяка польового (50 грам) + бруньки тополі чорної (5 грам). Така суміш заливається літром окропу, охолоджується, проціджують і вживається по склянці не менше чотирьох разів на день.
Можна застосовувати і настій з полину - 30 грам подрібненої полину заливають окропом - півлітра і настоюють дві години - це добова доза. Приймати по півсклянки перед їдою за півгодини.
Лікування раку шлунка чистотілом
Лікування раку шлунка чистотілом є одним з найрезультативніших народних засобів в терапії раку. Чистотіл при даній патології може застосовуватися у вигляді настоїв, настоянок, відварів або соку. Чистотіл надає згубну дію на пухлинні клітини, знімає спазми, усуває біль і відновлює уражені тканини. У терапії раку шлунка застосовуються такі рецепти з чистотілу:
- Вживання відвару з чистотілу - 200-300 мл окропу заливають 15 грам трави чистотілу, після цього нагрівають на водяній бані протягом п'ятнадцяти хвилин. Потім віджимають і додають воду, щоб вийшов один стакан. Випивати по одній третині склянки за півгодини перед їжею, тричі протягом дня - 10-ть днів. Потім - перерва десять днів і продовжувати лікування вже протягом 14-ти днів, після - перерва 14-ть днів, а потім знову терапія протягом семи днів. Повинно бути два-три курси.
- Застосування настоянки чистотілу - літра соку чистотілу залити 250-300 мілілітрами спирту 96 °. Вживати по 15-ть грам чотири рази на день перед їдою протягом місяця, після - перерва десять днів і знову продовжити терапію. І таким чином три-три з половиною місяці.
- Можна приготувати настоянку з суміші чистотілу (одна частина настою) + настоянка м'яти перцевої (три частини) + сироп шипшини (шість частин). Вживати по 30 грам три рази в день до їди за 15-20 хвилин. Курс терапії - дві - три тижні.
Якщо рак шлунка не вилікувався після прийому чистотілу, рекомендується приймати болиголов.
Лікування раку шлунка болиголовом
Лікування раку шлунка болиголовом є одним з небагатьох популярних в даний час засобом, яке може бути ефективним в терапії онкологічних захворювань. Для лікування раку шлунка використовують настоянку болиголова, яка є натуральним хіміотерапевтичних засобом, здатним припиняти ріст ракових клітин, а також викликає їх руйнування. Трава болиголова містить алкалоїдний речовина - кониин, в результаті чого вона володіє як лікарськими, так і отруйними властивостями, що вимагає обережності при її застосуванні і вживати в рекомендованих дозах.
Алкалоїдний речовина боліголова- кониин, є антигенними для організму і при попаданні в кров викликає специфічні реакції імунітету, які супроводжуються виробленням специфічних білків - антитіл. Антитіла ведуть боротьбу з антигеном - коніїн і одночасно знищують ракові клітини, які також є антигенами. Існує думка, що антитіла найбільш ефективно знищують вільні ракові клітини, а саме метастази, тому застосування болиголова особливо показано на пізніх стадіях раку шлунка - з численними віддаленими метастазами.
Настоянку болиголова можна купити або приготувати самостійно. Рецепт самостійного приготування настоянки болиголова наступний - збираються суцвіття і зелені насіння болиголова. Далі дві третини зібраного матеріалу болиголова заливаються однією третиною 60% спирту, міцно закриваються і залишаються в затемненому, прохолодному місці на три тижні, можна і більше - на чотири. Після цього настойку проціджують і приступають до терапії.
Або ж можна десять грам трави залити горілкою в обсязі 200 або 250 мл, настояти протягом десяти днів.
Способи застосування настойки болиголова:
- Починають прийом настоянки з 1-ої краплі, щодня збільшують дозу на 1-у краплю. Необхідно стежити за самопочуттям, поки пацієнт не відчує перші симптоми отруєння, після чого дозу знижують на дві-п'ять крапель і вживають до зникнення симптомів, потім знову необхідно йти на збільшення дозування. Зазвичай збільшена доза становить 40 крапель в день. Кількість циклів вживання настоянки необмежено - після сорока днів прийому робиться перерва на сім-десять днів. Настоянку болиголова вживаю з водою - на кожні тринадцять крапель - сто мілілітрів води.
Для ослаблених пацієнтів дозування настоянки складає - 15-18 крапель в день за одну годину до прийому їжі. При появі ознак отруєння - нудота, діареї, запаморочення - дозу зменшують до однієї краплі, після зникнення ознак інтоксикації знову дозування нарощують.
- У перший день вживають п'ять крапель настоянки, після - щодня збільшують прийом на одну краплю і дійти до 30-ти крапель. Далі - з 30-ти крапель знижувати дозу до п'яти. Вживати настоянку один раз в день за сорок хвилин до їжі. Настоянку завжди вживають з водою - до тринадцяти крапель - сто мілілітрів води, з тринадцяти і вище - 150 мл води.
Слід звернути увагу, що у сильно ослаблених і прооперованих людей можна зупинятися і не збільшувати дозу настоянки, після того як відчулося поліпшення стану і продовжувати її вживати в тій дозі, при якій стало краще.
При отруєнні болиголова, рекомендується вживати міцну каву.
Лікування прополісом раку шлунка
Лікування прополісом раку шлунка рекомендується народною медициною після оперативного втручання і хіміотерапії. Прополіс відрізняється унікальною властивістю - надає виборче руйнівну дію тільки на ракові клітини, що робить його ефективним в терапії раку шлунка. Згідно з науковими дослідженнями після застосування прополісу у ракових хворих відзначається:
- поліпшення загального самопочуття,
- підвищення апетиту і поліпшення роботи шлунково-кишкового тракту,
- відновлення працездатності,
- нормалізація сну,
- підвищення імунних сил організму,
- поліпшення якості та продовження життя.
Способи вживання прополісу при раку шлунка:
- кожен день перед прийомом їжі близько чотирьох разів на день добре пережовується кульку сухого прополісу (два - п'ять грам) не запиваючи водою. Вживати протягом двох місяців.
- 10% або 20% -ти екстракт прополісу вживати по сорок крапель, розведених в 50-ти мілілітрах води три-чотири рази на день перед їжею. Курс терапії - один місяць.
- Вживання прополісной води, яку можна приготувати самому. Прополіс подрібнюють і заливають кип'яченою водою один до двох, тримають на водяній бані протягом п'ятнадцяти-двадцяти хвилин при температурі не вище вісімдесяти градусів, постійно помішуючи. Після чого процідити і випивати по п'ять грам два рази в день два тижні. Курс повторюють через місяць при необхідності. Воду можна зберігати три місяці в темному місці.
- Застосування прополисного молока - півлітра молока доводять до кипіння і додають подрібнений прополіс - 30-50 грам, тримають на слабкому вогні хвилин десять, проціджують, охолоджують, знімають шар воску і розливають в затемнену тару. Вживають по три грами за двадцять хвилин до прийому їжі.
- Можна застосовувати прополисное масло по п'ять грам з десятьма грамами молока за тридцять хвилин перед їжею, тричі за день.
Лікування раку шлунка методом Шевченка
Лікування раку шлунка методом Шевченка полягає у вживанні суміші, яку можна приготувати вдома - 30-ть мл нерафінованої соняшникової олії змішується з 30-ма мл горілки (40% спирту), суміш активно струшується протягом п'яти хвилин і дуже швидко випивається, щоб суміш не розділилася на спирт і масло. При недостатньому терапевтичному дії, можна збільшувати дозування складових - 35 + 35 або 40 мл +40 мл.
Приготовану за методом Шевченка суміш випивають перед їжею за двадцять хвилин через однакові інтервали часу, але не раніше ніж через 5-6 годин. Курс терапії - десять днів, потім перерва п'ять днів і знову терапія сумішшю, і таким чином два рази поспіль. Після третього разу лікування сумішшю перерву робиться на 14-ть днів. Це виходить один курс терапії раку шлунка методом Шевченка. Такі курси повинні проводитися один за одним на протязі двох-трьох років поспіль до повного одужання.
Лікування 1 - 3 стадії раку шлунка
Лікування 1 - 3 стадії раку шлунка полягає в проведенні хірургічного втручання - резекції шлунка або гастректомія (повне видалення шлунка). Обсяг операції - тотальна або субтотальна резекція - визначається хірургами онкологами і обумовлюється розташуванням пухлини і її розміром. Щоб запобігти рецидив хвороби, часто після операції призначається хіміотерапія або променева терапія.
Варіанти методик терапії раку шлунка в залежності від стадії.
- 1-ша стадія раку шлунка:
- Оперативне втручання - резекція шлунка - частково видаляється шлунок і поруч розташовані лімфовузли.
- Операція - гастректомія - видаляється повністю шлунок, що оточують його тканини з регіонарними лімфовузлами.
- Операція (тотальна або субтотальна резкція) + хіміотерапія.
- 2-а і 3-я стадії раку шлунка:
- Хірургічне лікування - резекція.
- Хірургічне втручання - повне видалення шлунка.
- Хіміотерапія.
- Оперативне втручання + хіміотерапія.
- Гастректомія + хіміотерапія + променева терапія.
Також проводиться і симптоматична терапія - усунення депресії (робота з психологом), диспепсичного синдрому (нудоти, блювоти), підвищення імунних сил організму (вітаміни - С, Е, Р, В) і ін.
Лікування 4 стадії раку шлунка
Лікування 4 стадії раку шлунка, в основному симптоматичне і спрямоване на поліпшення якості життя хворого шляхом обмеження поширення пухлини, зменшення її темпу зростання, збереження роботи всіх органів і попередження ускладнень. На 4 стадії раку шлунка застосовуються такі методики терапії:
- паліативне хірургічне втручання,
- променева терапія і / або хіміотерапія,
- гормональна терапія,
- імунотерапія.
Ці способи терапії можуть використовуватися як незалежно один від одного, так і в комплексі.
Лікування раку шлунка після операції
Лікування раку шлунка після операції має дуже важливе значення і полягає в наступному:
- Після оперативного втручання перші два-три дні після проведеної резекції і на чотири-шість днів після проведеної резекції шлунка виключається вживання їжі і води перорально. Потрібний обсяг рідини, і кількість поживних речовин компенсують внутрішньовенним введенням - поживні розчини з інсуліном, вітамінами і вводять препарати на основі білків. Добова кількість рідини, що вводиться, необхідної організму, розраховується на основі показників крові і загального самопочуття пацієнта і в середньому становить два літри.
- Проводиться оксигенотерапія (вводиться кисень при необхідності), дихальна гімнастика.
- В післяопераційному періоді призначаються антибактеріальні препарати - цефалоспорини (Цефепім, цефотаксим), карбапенеми (меропенем), поліміксини, амоксиклав, ампіокс та ін.
- Знеболюючі засоби - нестероїдні протизапальні (діклоберл, кетанов), при необхідності - наркотичні анальгетики.
- З дозволу лікаря пацієнту дозволяється вживання спочатку рідкої їжі, після чого дієта поступово розширюється і дозволяється вживання перетертого супу, рідкої каші, сметани, кефіру і на сьомий-десятий день здійснюється перехід на стіл №1 - шлунковий.
- Після такої операції призначаються вітамін В12.
При необхідності після операції призначається хіміотерапія і / або променева терапія. В післяопераційному періоді заборонені фізичні навантаження, фізіотерапія, солярій і походи на пляж. Повне відновлення після операції на шлунку відбувається протягом півроку. Пацієнти після операції повинні перебувати під постійним наглядом лікаря.
Додатково про лікування
Ціна лікування раку шлунка
Ціна лікування раку шлунка досить велика і залежить від клініки, де буде проходити терапія, від стадії раку і від методів лікування. В Україні ціна лікування раку шлунка в середньому становить:
- променева терапія - від 16 000 до 110 700 гривень (від 20 до 35 днів),
- комбінована терапія (хірургічне лікування + променева терапія) - від: 64 000 до 120 000 гривен (від 10 до 20 днів),
- лапароскопічна операція при раку шлунка - від 30 000 гривень,
- знаходження в хірургічному стаціонарі - в середньому 3 000 гривень на добу,
- знаходження у відділенні інтенсивної терапії - близько 4 500 гривень на добу,
- консультація провідних онкологів - від 1 500 до 2 500 гривень.
Ціна на лікування раку шлунка за кордоном значно вище.