Лімфатичні судини і вузли нижньої кінцівки

На нижньої кінцівки виділяють поверхневі лімфатичні судини, що лежать над поверхневою фасцією, і глибокі, що знаходяться поруч з глибоко лежать кровоносними судинами (артеріями і венами), а також підколінні і пахові лімфатичні вузли.

Поверхневі лімфатичні судини нижньої кінцівки формуються з капілярних мереж шкіри і підшкірної основи і утворюють у нижній кінцівки медіальну, латеральну і задню групи. Лімфатичні судини медіальної групи (8-12) беруть початок в шкірі I, II, III пальців, тильній поверхні медіального краю стопи, медіальної і заднемедиальной поверхонь гомілки, а потім направляються уздовж великої підшкірної вени до поверхневих пахових лімфатичних вузлів. Лімфатичні судини латеральної групи (1-6) формуються в області IV і V пальців, латеральної частини тилу стопи і латеральної боку гомілки. Трохи нижче колінного суглоба вони приєднуються до судин медіальної групи. Задню групу складають лімфатичні судини (3-5), які починаються в шкірі підошовної сторони латерального краю стопи і п'яткової області. Потім ці лімфатичні судини, супроводжуючи малу підшкірну вену, досягають підколінних лімфатичних вузлів (nodi lymphatici popliteales), розташованих в більшості випадків в кількості 1-3 в середніх або нижніх відділах підколінної ямки, біля підколінних артерії та вени.

Глибокі лімфатичні судини нижньої кінцівки утворюються з лімфатичних капілярів м'язів, суглобів, синовіальних сумок і піхв, кісток і нервів, супроводжують великі артерії і вени гомілки і стегна і направляються до глибоких пахових лімфатичних вузлів. Глибокі лімфатичні судини стопи і гомілки впадають також в підколінні лімфатичні вузли. Між поверхневими і глибокими лімфатичними судинами нижньої кінцівки є численні анастомози, прободающие поверхневу фасцію.

Пахові лімфатичні вузли (nodi lytnphatici inguinales), до яких направляються лімфатичні судини нижньої кінцівки, зовнішніх статевих органів, шкіри нижньої частини передньої стінки живота, сідничної області, розташовуються в області стегнового трикутника, трохи нижче пахової зв'язки. Вузли, що лежать на поверхневій платівці широкої фасції стегна (4-20), являють собою поверхневі пахові лімфатичні вузли (nodi lymphatici inguinales siperficiales). Верхня підгрупа цих вузлів розташована ланцюжком уздовж пахової зв'язки, трохи нижче її. Лімфатичні вузли середньої підгрупи лежать на гратчастої фасції і навколо неї, а вузли нижньої підгрупи - на поверхневому листку широкої фасції стегна, де вона утворює нижній ріг підшкірної щілини цієї фасції.

Глибокі пахові лімфатичні вузли (nodi lymphatici inguinales profundi) в кількості від 1 до 7 знаходяться в подвздош-но-гребінцевої борозні, біля стегнових артерії та вени. Самий верхній з цих вузлів (вузол Пирогова-Розенмюллера) лежить в глибокій бедренном кільці, на медіальної півкола стегнової вени. Виносять лімфатичні судини пахових лімфатичних вузлів через судинну лакуну стегна направляються в порожнину таза, до зовнішніх клубових лімфатичних узлам.лімфатіческіе судини, лімфатичні вузли, лімфатична система

[1], [2], [3],