Маалокс міні

Спільна франко - італійська фармакологічна компанія Санофі-Авентіс С.п.А. (Італія) і Санофі-Авентіс Франс (Франція) не так давно представили препарат, що відноситься до фармакологічної групи комбінованих антацидів (простих солей). Це Маалокс міні, основними діючими речовинами якого є алгелдрат і магнію гідроксид (algeldratum, magnesii hydroxydum).

Показання до застосування Маалокс міні

Спрямованість дії активних складових і обумовлює показання до застосування Маалокс міні:

• Запалення слизової шлунка (прояви гострого гастриту ).
• Гастрит хронічної форми, діагностується з показниками вироблення шлункового соку (його секреторного виробництва) на нормальному або підвищеному рівні. Період загострення, що виявляється кислою відрижкою і печією.
• Грижа стравохідного отвору діафрагми.
• Гострий період виразково-ерозійних патології шлунка і дванадцятипалої кишки.
• Алергічна реакція на прийом медикаментозних засобів, що проявляється дискомфортом в районі шлунка.
• Дискомфортний стан і печія, викликані зловживанням тютюну, наркотиків, алкоголю, міцного чаю і кави.

Форма випуску

На аптечному ринку препарат представлений деяким різноманітністю упаковок. Форма випуску лікарського засобу - це суспензія для перорального прийому, вироблена в саше (невеликих разових пакетиках певної дозування), виготовленої з алюмінієвої фольги. Зверху міні-упаковка накрита тонким шаром поліетилену і поліпропілену. Одне саше містить шість грам (або 4,3 мл) лікарського засобу. На поличках аптек можна знайти картонні упаковки, в яких міститься шість, десять, двадцять, тридцять і, відповідно, сорок міні-пакетиків.

Фармакодинаміка

Нейтралізує лікарський засіб Маалокс міні надає спрямовану дію на конкретно виниклу проблему. Фармакодинаміка Маалокс міні не обтяжена діями системного характеру. Тестувати за методикою Россета-Райса (Rosset-Rice) in vitro, лікарський засіб показало рівень своєї антацидний здатності близько 20 мекв, що припадають на одне міні-саше.

Розглядається ліки здатні усунути на кілька годин печію, завдяки купірування вільної соляної кислоти в шлунку хворого. При цьому вторинна надмірне вироблення соляної кислоти не провокується. Введення Маалокс міні в організм пацієнта дозволяє знизити пептичну активність шлункового соку. Активні діючі речовини препарату добре пропускають рентгенівське випромінювання. Магнію гідроксид та алгелдрат сприяють обволіканню слизової шлунка, що сприяє зниженню шкідливого впливу на оболонку травного тракту. Фармакодинаміка Маалокс міні показує, так само, адсорбуюче дію.

[1], [2], [3]

Фармакокінетика

Активні речовини препарату (гідроксиди магнію і алгелдрат), що володіють нейтралізують властивостями, застосовуються для місцевого купірування проблеми. При введенні перорально в рекомендованому кількості, практично не абсорбується, тому фармакокінетика Маалокс міні і застосовується строго направлено, не відрізняючись системністю.

[4]

Спосіб застосування та дози

Маалокс міні призначається тільки хворим, які досягли 15-річного віку. Лікарський засіб вводиться всередину перорально, через годину - півтора після прийому їжі, в разі появи печії. Спосіб застосування та дози: вміст одного - двох пакетів, які не розбавляючи, видавити в столову ложку або відразу в рот. Але перш ніж розкрити упаковку, подушечками пальців ретельно розім'яти його вміст. Після цього пакет можна розкривати.

Якщо бажаний результат не настав, через дві години дозволено введення рівної дози лікарського засобу. Але не рекомендується за добу приймати більше 12 міні-пакетів. Тривалість лікування обмежується двома - трьома місяцями. У разі разового введення - рекомендовану кількість - один - два міні-пакета.

Якщо в анамнезі хворого присутній легка форма ниркової недостатності, кількість пакетиків препарату, які пацієнт може прийняти протягом доби, знижуються до восьми одиниць.

[8]

Використання Маалокс міні під час вагітності

При проходженні досліджень на тваринах і маючи незначний досвід застосування препарату при лікувальної терапії у жінок в «цікавому положенні», тератогенний ефект не констатувався. Тератогенний ефект - це порушення нормального розвитку плода під впливом деяких несприятливих факторів: фізичного, хімічного (медикаментозного) або біологічного (наприклад, віруси) впливу. Однак, використання Маалокс міні під час вагітності, з огляду на мінімальності результатів клінічних даних дозволено тільки в разі якщо реальна допомога для здоров'я жінки переважує можливий ризик для дитини. При цьому прийом лікарського засобу бажаний малими дозуванням і не тривалий час.

Внаслідок того, що Маалокс міні не володіє системними властивостями, а діє безпосередньо на місце патології, то в період його прийому припиняти годування малюка грудним молоком не потрібно.

Протипоказання

З обережністю слід ставитися до будь-якого лікарського засобу. Існують і протипоказання до застосування Маалокс міні.

• Підвищена чутливість організму хворого до компонентного складу лікарського засобу.
• Важка форма ниркової дисфункції.
• Гипофосфатемия - зниження рівня неорганічних сполук фосфору в сироватці крові.
• Йде обмеження за віком: не рекомендується дітям і підліткам до 15 років.
• Низький рівень сахарози в крові.
• Непереносимість організмом хворого фруктози.
• Глюкозо-галактозна мальабсорбция - втрата даних компонентів, що надходять в травний тракт, обумовлена недостатністю їх всмоктування в тонкій кишці.

З великою обережністю необхідно призначати Маалокс міні при:

• Цукровому діабеті, так як розглянутий препарат має в своєму складі сахарозу.
• Порфирій, якщо хворий знаходиться на гемодіалізі.
• У період виношування жінкою дитини і годування її груди.
• Хвороби Альцгеймера.
• У разі дієти з переважно нізкофасфатной їжею. Прийом препарату здатний спровокувати фосфатную недостатність.

[5], [6]

Побічна дія Маалокс міні

Прийом препарату, особливо тривалий час, здатний спровокувати появу супутньої негативної симптоматики. Побічні дії Маалокс міні, в разі витримування рекомендованого протоколу лікування, виявляються досить рідко. Інтенсивність виявлених симптомів низька. Все ж можуть з'явитися:

• Почастішання позовів до каловиделенію або, навпаки запори.
• Напади нудоти.
• Дефект вкусовоспріятія.
• Блювотні позиви.
• Зростання плазмових концентрацій магнію та / або алюмінію.
• Падіння артеріального тиску.
• Зневоднення організму.
• Гіпорефлексія - зниження сегментарних рефлексів.

Якщо Маалокс міні приймається хворим досить тривалий час, в тому числі великими дозами, можна спостерігати:

• Гіпофосфатемію особливо якщо пацієнт харчується їжею з низьким вмістом фосфору.
• Нефрокальциноз - наявність кальцієвих відкладень в нирках.
• Гіперкальціурією - зростання рівня кальцію в сечі.
• Остеопороз - зниження міцності кісткової тканини, викликане зменшенням вмісту кальцію в кістках.
• Гипокальциемию - зниження вмісту іонізованого кальцію в сироватці крові.
• Остеомаляцію - системне захворювання, що характеризується недостатньою мінералізацією кісткової тканини.
• У хворих з проблемами в нирках може розвинутися:
  • Енцефалопатія - паталогічна ураження мозку.
  • Микроцитарной анемії.
  • Деменція - набуте слабоумство, характеризується деградацією мислення, пам'яті.

Але варто нагадати, що в разі виконання всіх рекомендацій, побічні дії Маалокс міні практично не реєструються.

[7]

Передозування

Вище вже говорилося, що при дотриманні всіх вимог, занесених до інструкції, прояв побічної симптоматики зведено до мінімуму. А якщо врахувати, що ліки майже не всмоктується слизовою травного тракту, можна з великою часткою ймовірності говорити про неможливість передозування. Але якщо лікарський засіб застосовувався тривалий час або дозування препарату була істотно перевищена, може вийти передозування препарату Маалокс міні у вигляді більш інтенсивного прояви побічної симптоматики.

Рекомендації по купірування даної проблеми - пити багато рідини на тлі прийому сильних діуретиків. При наявності ниркової недостатності показано, не відкладаючи, провести гемодіаліз, або перитонеальний діаліз.

[9], [10], [11]

Взаємодія з іншими препаратами

Будь-яка дія має бути обґрунтованим. Тому перш ніж вводити розглянутий препарат в комплексну терапію, варто краще дізнатися які наслідки можна отримати шляхом взаємодії Маалокс міні з іншими препаратами.

Наприклад, в тандемі хінідином, зростає ймовірність збільшення кількісної складової хініну в крові хворого і його передозування.

Спільний прийом Маалокс міні ці прості препаратами і лікарськими класами призводить до зниження відсотка їх всмоктування слизової шлунково-кишкового тракту. Це:

• Саліцилати (наприклад, ацетилсаліцилова кислота).
• Блокатори H2-гістамінових рецепторів.
• Пропранолол і ізоніазид.
• Індометацин та метопролол.
• Атенолол і хлорохин.
• Льовотіроксин і Діфлунісал.
• Кетоконазол та дигоксин.
• БІСФОСФОНАТІВ і пенициламин.
• Етамбутол і полістіролсульфат.
• Фторхінолон і лансопразол.
• Натрію фторид і солі заліза.
• Лінкозимід і тетрациклін.
• Фенотиазизоновые неролептики.
• Фосфорсодержаще харчові добавки.

Але такий результат можна уникнути, якщо рознести прийом цієї пари препаратів за часом з різницею в дві години, для лікарських засобів  фторхінолоновими групи безпечний проміжок становить чотири години.

Маалокс міні збільшує концентрацію  цитратов в крові, переважно це стосується пацієнтів, які страждають на дисфункцію нирок. А в поєднанні з саліцилатами, він провокує їх стрімку утилізацію і виведення спільно з сечею, що призводить до підвищеної лужності сечі.

[12], [13], [14], [15]

Умови зберігання

Прохолодне приміщення температурою не більше 25 ° C, ізоляція від прямих сонячних променів - це основні умови зберігання Маалокс міні. Варто лише додати, що будь-який медикаментозний засіб має бути недоступно для дітей.

[16]

Особливі вказівки

Маалокс міні відмінно, на тривалий час, усуває печію і відрижку кислим. Не слід тільки забувати, що самостійно приписувати собі препарат не варто, це загрожує неприємними наслідками. Будь-яке медикаментозне засіб повинен призначати тільки лікар - кваліфікований фахівець.

Термін придатності

Три роки - це термін придатності даного препарату, який обов'язково повинен бути вказаний на кожній упаковці препарату. Необхідно дуже уважно стежити за кінцевою датою використання і не перевищувати її.