Натрію хлорид розчин 0.9% ізотонічний

Хлорид натрію 0,9% -ний розчин - речовина, що має деінтоксікаціоннимі і Регідратірующее властивостями.

Показання до застосування натрію хлориду розчину 0.9% ізотонічного

Застосовується даний препарат, коли людина втрачає великий обсяг розміщеної поза клітинами рідини. Медикамент використовують при станах, що призводять до обмеження її надходження:

• диспепсія, розвивається при інтоксикації;
• пронос і блювота;
• холера;
• опіки, що покривають велику площу тіла;
• гіпохлоремія або -натріемія, фоновим станом під час яких виступає дегідратація.

Крім цього хлористий натрій може використовуватися зовнішньо - їм промивають ніс з очима або різні рани. З його допомогою можна зволожувати перев'язки, обробляти обличчя і робити інгаляції.

Розчин NaCl застосовують для сеансів форсованого діурезу під час інтоксикацій, запору або внутрішніх кровотеч (в кишечнику, легенів або шлунку).

Препарат може призначатися і як речовина для розчинення застосовуваних парентеральним способом компонентів.

Форма випуску

Випуск медикаменту відбувається у вигляді розчину, в ампулах ємністю 5, 10 або 20 мл. Ці ампули використовують, щоб розводити медикаменти, необхідні для проведення ін'єкцій.

Випускається також препарат у флакончиках об'ємом 0,1, 0,2, а крім того 0,4 або 1 л. Такі лікувальні рідини призначаються для зовнішньої обробки, внутрішньовенних крапельниць і клізм.

Фармакодинаміка

Медикамент може заповнювати виник в організмі дефіцит компонента Na у випадках розвитку різних хвороб. Разом з цим Хлорид натрію підвищує циркуляцію у внутрішньосудинному просторі рідини.

Подібна дія медикаменту обумовлено наявністю в його складі натрієвих іонів і хлорид-іонів. Дані компоненти здатні проходити крізь клітинні стінки за допомогою самих різних шляхів переміщення (в даний список включений Na-K насос). Компонент Na відіграє важливу роль при переміщенні нейрональних імпульсів, а одночасно з цим бере участь в ниркових обмінних і електрофізіологічних серцевих процесах.

Фармакопея показує, що хлористий натрій підтримує стабільний рівень плазмового і позаклітинного рідинного тиску. Здоровій людині необхідну кількість даного з'єднання вдається отримати з їжею. Але в разі будь-якого порушення (наприклад, при проносі з блювотою або важких опіках) розвивається посилена екскреція даних компонентів. В результаті виникає брак хлористих і натрієвих іонів, через що підвищується густота крові, з'являються клітини гладеньких спазми і судоми, а крім цього руйнується робота кровотоку і НС.

При своєчасному додаванні фізіологічного розчину в кров вдається швидко відновити водно-електролітний баланс. Але, у зв'язку з тим, що показник π у ЛС аналогічний рівню плазмового тиску, всередині русла судин речовина надовго не залишається, швидко екскретіруясь з організму. В результаті, через 60 хвилин у внутрішньосудинному просторі затримується лише половина дози введеної лікарської рідини. Через це при втратах крові хлористий натрій не дуже ефективний.

Медикамент здатний надавати деінтоксікаціонное і плазмозамінний вплив.

Після виконання в / в ін'єкції ЛЗ відбувається потенціювання діурезу, а крім цього заповнення нестачі натрію з хлором всередині організму.

Фармакокінетика

Екскреція речовини в більшій мірі відбувається за участю нирок. Невелика частина натрію екскретується з фекаліями і потім.

Спосіб застосування та дози

Ін'єкції фізрозчину виконуються п / к або в / в способом.

Найчастіше введення проводиться внутрішньовенно, через крапельницю, яку попередньо необхідно прогріти до температурного показника 36-38 ^про C. Введений хворому обсяг ЛЗ визначається станом людини і кількістю втраченої організмом рідини. Крім цього потрібно враховувати показники ваги і вік лікується.

За день в середньому застосовується по 0,5 л медикаменту. При цьому речовина вводиться на швидкості 540 мл / год (в середньому). При сильному отруєнні може вводитися максимально допустима денна порція, що становить 3 л. При наявності потреби дозволяється вводити дозування 0,5 л на швидкості, що дорівнює 70-ти краплях / хвилина.

Для дітей розміри добових порцій складають в межах 20-100 мл / кг. При цьому розмір дози визначається з урахуванням віку і показників ваги дитини. Слід пам'ятати про те, що при тривалому використанні ЛЗ потрібно обов'язково відстежувати плазмові значення електролітів і їх рівень всередині виділеної сечі.

Для розчинення застосовуваних через крапельницю речовин використовується 50-250 мл хлористого натрію на 1-ну дозу речовини. Параметри введення при цьому визначаються за основним медикаменту.

Гіпертонічний розчин вводиться струменевим способом внутрішньовенно.

При призначенні ЛЗ для швидкого відновлення балансу хлористих і натрієвих іонів вводити потрібно по 0,1 л препарату (через крапельницю).

Для виконання ректальної клізми, за допомогою якої активується акт дефекації, потрібно 0,1 л 5% -ного розчину. За день допускається також введення 3-х л фізрозчину.

Гіпертонічну клізму необхідно повільно вводити при набряклості, які зачіпають серце або нирки, гіпертонії і збільшеному рівні ВЧД (в дозуванні 10-30 мл). Забороняється проводити подібні клізми при наявності ерозії в області товстого кишечника, а крім цього при запаленнях.

Ранові ураження з гноєм обробляються розчином за схемою, яка визначається лікуючим лікарем. Компреси з медикаментозним засобом прикладають до самої рани чи іншого ураження в області епідермісу. Подібні компреси допомагають відходженню гною і провокують швидку загибель хвороботворних бактерій.

Назальний спреєм необхідно обробляти очищену носову порожнину. Для дорослих потрібно дозування 2 краплі всередину кожної з ніздрів, а для дітей - 1 крапля. Медикамент призначають для терапії або профілактики. Закапувати препарат слід в період приблизно 20-ти діб.

Інгаляційний хлористий натрій використовують для лікування застуди. При цьому ліки перемішують з бронхолітичними медикаментами. Проводити інгаляції слід триразово за день, протягом 10-ти хвилин.

При крайньої потреби такої фізрозчин можливо виготовити самостійно вдома. В цьому випадку потрібно розмішати в закип'ятила воді (1 л) кухонну сіль (1 чайну ложку). Якщо необхідно виготовити певну дозу розчину, наприклад, з сіллю вагою 50 г, потрібно виконати необхідні для цього виміру. Подібна речовина можна використовувати локально, для інгаляційних процедур, клізм, а разом з цим полоскань. Але вводити його в / в методом або застосовувати для промивання очей або ранових поразок відкритого типу - категорично заборонено.

Використання натрію хлориду розчину 0.9% ізотонічного під час вагітності

Вагітним жінкам крапельницю з хлористим натрієм дозволено призначати виключно при патологічних станах - таких, як помірний або важкий токсикоз, а крім цього гестоз. У нормальному стані вагітні отримують даний елемент з їжею. Потрібно брати до уваги, що через надлишок елемента у жінки можуть виникати набряклості.

Протипоказання

Серед протипоказань:

• гиперхлоремия, а крім цього може спостерігатися гіпокаліємія або гіпернатріємія;
• гіпергідрія, що має позаклітинний характер, а також ацидоз;
• набряклість, що з'являється в області мозку або легенях;
• недостатність лівого серцевого шлуночка в гострій ступеня;
• поява поразок циркуляторного характеру, фоном яких є загроза розвитку легеневої і мозкової набряклості;
• використання ГКС в дуже високих дозах.

З обережністю медикамент використовують у осіб з підвищеним рівнем артеріального тиску, набряклість периферичного характеру, декомпенсированной ступенем ХСН, а крім цього недостатністю нирок, що має хронічний характеру і прееклампсією. Обережність потрібна і людям з діагностованими іншими станами, що супроводжуються затримкою компонента Na всередині організму.

При призначенні хлористого натрію для розчинення інших медикаментів також потрібно пам'ятати про вищевказані протипоказання.

Побічна дія натрію хлориду розчину 0.9% ізотонічного

Використання медикаменту може привести до появи таких побічних симптомів:

• гіпокаліємія;
• гіпергідрія;
• ацидоз.

При застосуванні лікарського засобу з дотриманням інструкції, ймовірність появи негативних реакцій вкрай низька.

Використовуючи ЛЗ у формі базового розчинника, визначати побічні ознаки потрібно в залежності від властивостей медикаментів, що розводяться за допомогою розчину.

У разі розвитку будь-яких негативних реакцій слід відразу ж проконсультуватися з лікарем.

Передозування

Внаслідок отруєння хворий може відчувати нудоту, біль у животі і прискорене серцебиття, а крім цього у нього може розвиватися гарячковий стан, пронос і блювота. Крім цього при інтоксикації може збільшуватися рівень артеріального тиску, розвиватися набряклість, розташована в легенях, або має периферичний характер, недостатність нирок, запаморочення і відчуття слабкості. Крім цього виникають генералізовані або м'язові судоми і коматозний стан. Через велику кількість введеного препарату може з'явитися гипернатриемия.

Передозування може викликати ацидоз гіперхлоріміческого характеру.

Якщо терапевтичний препарат застосовують для розведення інших препаратів, інтоксикація зазвичай пов'язана з характеристиками медикаментів, які розчиняють, застосовуючи хлористий натрій.

Якщо пацієнту випадково була введена занадто велика доза NaCl, потрібно відразу закінчити процедуру введення і визначити, чи з'явилися у хворого негативні ознаки. Далі, при необхідності, проводяться симптоматичні заходи.

Взаємодія з іншими препаратами

Хлористий натрій має фармакологічну сумісністю з великою кількістю медикаментозних препаратів. Саме завдяки цій властивості його часто призначають для розчинення або розведення багатьох ліків.

Під час процедур розчинення потрібно обов'язковий візуальний контроль за сумісністю речовин, щоб виявити в процесі розведення можливу наявність осаду, зміна відтінку рідини та ін.

У терапевтичний засіб погана сумісність з норадреналіном.

При комбінованому використанні з кортикостероїдами необхідно постійно стежити за рівнем електролітів всередині крові.

Одночасне застосування з спіраприлом і еналаприлом призводить до ослаблення їх антигіпертензивних властивостей.

Медикаментозний засіб несумісне з філграстимом (стимулятор процесу лейкопоезу), а крім того полимиксином B (є антибіотиком поліпептидного характеру).

Є відомості щодо того, що фізрозчин має здатність піднімати показники біодоступності медикаментів.

Розлучені за допомогою хлористого натрію порошкоподібні антибіотики повністю засвоюються всередині організму.

Умови зберігання

Хлорид натрію необхідно утримувати в закритому від проникнення вологи і доступу дітей місці, всередині щільно закупореній ємності. Показники температури - не вище позначки 25 ° C. Герметична упаковка дозволяє навіть заморожувати ліки.

Термін придатності

Хлорид натрію 0,9% -ний розчин, упакований в ампули, дозволяється застосовувати в період 5-ти років з дати виготовлення ЛЗ; 0,9% -ний препарат, упакований у флакони - в період 12-ти місяців, а 10% -ве речовина у флакончиках має термін придатності 2 роки.

Застосування для дітей

Призначати Хлорид натрію дітям можна тільки з дотриманням інструкції і під пильним наглядом фахівців. Через те, що ниркова діяльність у дітей ще незріла, проводити їм повторну процедуру можна тільки після того, як буде точно визначений показник натрію всередині плазми.

Аналоги

Різні виробники медикаментозних препаратів випускають даний розчин під іншими назвами - це такі речовини Різосін, NaCl Браун, NaCl Сінко, а крім того NaCl Буфус, Салін та інші.

Крім цього випускаються речовини, що містять у своєму складі хлористий натрій - комплексні розчини сольового типу, CH3COONa + NaCl та ін.

Відгуки

Хлорид натрію 0,9% -ний розчин отримує велику кількість позитивних відгуків. Ці ліки вважається вкрай корисним. Особливо часто його відзначають як назального спрею, що дозволяє лікувати риніт або діяти як профілактичний засіб проти нежитю. Завдяки ефективному зволоженню носової слизової одужання відбувається швидше.