Небезпечні симптоми: запалення родимки, почервоніння, біль, свербіння

Кожна людина на своєму тілі зауважує темні пігментовані цятки - родимки. У одних людей вони поодинокі, а у кого-то цілі розсипи різнорідних відмітин, що відрізняються розмірами і структурою. Іноді людина народжується з родимкою, а багато цятки можуть з'являтися протягом усього життя. Ці мітки можуть доставляти певні косметичні незручності, а їх зміни бути симптомом небезпечних захворювань.

Що собою являє родимка?

Вчені в галузі медицини для позначення родимки використовують термін невус. На відміну від родимих плям, невуси вродженими не бувають. Родимка - невелике, що з'являється протягом життєвого циклу пляма на будь-яких ділянках тіла людини, візуально помітне на поверхні шкіри. До його складу входять пігмент меланін і клітини меланоцитів. При розташуванні родимки у верхніх епідермальних тканинах шкірного покриву її форма буде плоскою. Пігментований сегмент, що знаходиться в глибоких дермальних тканинах, буде трохи піднятий над шкірою.

Колірний спектр відтінків родимок - від світло-коричневого до майже чорного відтінку. Забарвлення безпосередньо залежить від кількості пігменту меланіну, що виділяється спеціалізованими клітинами (меланоцитами).

Плоскі або опуклі невуси НЕ таять в собі загрози, якщо:

• вони рівномірно пофарбовані, мають рівні контури, невеликого розміру (не більше 5 мм),
• не мають тенденції до збільшення площі або обсягу і не травмувалися.

Родимки, з яких ростуть волоски, мають мінімальний шанс перетворитися в меланому. Крім можливості малігнізації, родимки можуть запалюватися.

Чому запалилася родимка і що робити? Таке питання часто турбує людей, помічають зміни, що відбулися з невусів.

Родимки слабо захищені від зовнішніх подразників. Існує маса факторів, які провокують запалення, що в свою чергу призводить до виникнення больових відчуттів.

Причини запалення родимки

Фактори, що сприяють появі запалення родимок, такі:

• вплив УФ-опромінення при тривалому перебуванні на яскравому сонці (особливо для людей з білою шкірою);
• різні травми (потертості, порізи).

У цих випадках відкриваються «вхідні ворота» для потрапляння інфекції в невус. Свербіж, болючість, припухлість, поява почервоніння, лущення - симптоматика виник запалення. Кров'янисті виділення і інтенсивне почервоніння шкірних покривів навколо пігментованого плями - візуальні ознаки можливої трансформації невуса в злоякісну пухлину.

Кожен з перерахованих симптомів є приводом для звернення за консультацією до лікаря-онколога. Підтвердження наявності меланоми є вагомою підставою для негайного видалення родимки.

Патогенез

Родимки на тілі людини можна класифікувати за різними параметрами: розміром, формою, локалізації в шкірних тканинах тощо.

За займаної площі все невоїдного утворення диференціюють на:

• Дрібні (діаметром до 15 мм).
• Середні (розмір від 15 до 100 мм).
• Великі (більше 100 мм в діаметрі).
• Гігантські - займають певну частину тіла (обличчя, груди, руку і т.д.).

Дрібні за розміром родимки не несуть небезпеки і ризик їх трансформації в злоякісні утворення мінімальний. Малигнизация гігантських невусів досягає 50%. При наявності небезпечного новоутворення необхідно спостерігатися у лікаря-дерматолога або онколога. У дитячому віці поява родимок пов'язано з міграцією пігментних клітин з глибоких тканин на поверхню епідермісу.

Залежно від форми і походження невоїдного патології їх підрозділяють на:

1. Судинного генезу.

• Гемангіоми - точкові або об'ємні плями на шкірі, з залученням в процес тканини судинної стінки, що мають нерівний край. Кольорові особливості залежать від виду кровоносної судини, з якого вони сформувалися (різні відтінки рожевого і червоного кольорів).
• Капілярні ангіоми. Плоскі червоні цятки на поверхні епідермісу, що несуть косметичний дефект. Небезпеки не несуть.
• Кавернозні ангіоми. Багатопорожнинні утворення судинного походження, вузлуватої або горбистої форми, вишневого кольору, що базуються в тканинах шкірних покривів. Небезпечні можливістю виникнення рясних кровотеч у разі нанесення травми.

2. Невуси несосудістого генезу. Пігментовані утворення шкіри - від світло-коричневого до інтенсивного чорного кольору, мають вигляд різних підвищень над поверхнею шкіри.

Лікарі-дерматологи діагностують такі типи родимок, в залежності від локалізації, форми, кольору і розміру:

• Опуклі. Базуються в глибоких епідермальних тканинах, мають вигляд гладкого або бугристого утворення (діаметром не більше 10 мм) зі зростаючим в ньому волосом. Колірна палітра від темно-жовтого до насиченого чорного.
• Плоскі. Пігментовані утворення (від світлого до темного відтінку), що складаються з меланоцитів і меланіну, локалізований у верхніх шарах епідермісу.
• Лентиго. Велика кількість пігментних плям бурого або коричневого відтінку. Родимки цього виду утворюються в підлітковому або зрілому віці, переходячи в патологічний стан - летігіноз.
• Природжений меланоцитарний невус. Виглядає як пляма сірого, коричневого або чорного кольору. Має тенденцію зростання у міру дорослішання дитини.
• Блакитний невус. Новоутворення має напівсферичну форму діаметром до 20 мм, підводиться над поверхнею епідермісу. Колір - від світло-блакитного до темно-волошковий. Місця локалізації - кінцівки, обличчя, сідниці.
• Диспластичний. Представлений групою утворень різноманітної форми і діаметром більше 10 мм, рудого відтінку з розмитими контурами.

Родимки згідно ризиків виникнення злоякісної пухлини поділяють на меланомоопасним і меланомобезопасние. До меланомоопасним невусам відносять: блакитний, диспластичний і вроджений меланоцитарний.

[1], [2], [3], [4]

Симптоми запалення родимки

Симптоматика запалення родимки:

• набряк;
• почервоніння;
• свербіж;
• хворобливість області ураження;
• зміна кольору шкірних покривів, що оточують родимку;
• сукровичні виділення.

Пильної уваги заслуговують останні два пункти. Вони можуть бути сигналом трансформації доброякісного новоутворення в злоякісне.

[5]

Перші ознаки

Прояв почервоніння навколо невуса сигналізує про початкову стадію запального процесу. Цей симптом не можна ігнорувати. Необхідно негайно звернутися за консультацією до фахівця.

Помітити перші ознаки запалення родимок на обличчі, животі, кінцівках не складно. Складніше діагностувати запальний процес невоїдного утворень на недоступних для самоогляд ділянках тіла. У цьому випадку знадобиться допомога близьких.

На початковому етапі запалення родимки першими ознаками є:

• почервоніння;
• набряк місця запалення;
• больові відчуття;
• свербіж;
• іноді жар.

Щоб не допустити симптоматики і проявів запального процесу в зоні невуса, потрібно ретельно і регулярно оглядати родимки. Існує небезпека трансформації запаленої родимки в злоякісне новоутворення.

[6]

Родимка запалилася і болить

Люди часто задають питання: чому відбувається запалення родимки, що служить його причиною? До запального процесу в зоні невуса призводять:

• Травми родимок (ретельне виконання гігієнічних процедур, тертя родимки одягом, укуси комах). Якщо не приділити належної уваги ураженої родимці, то запальна реакція може викликати деформацію невуса і спровокувати його озлокачествление.
• Інтенсивний вплив ультрафіолетового випромінювання. У денний літній час, відкриті області шкірних покривів зазнають інтенсивного впливу сонячних променів. Під їх впливом може статися запалення родимки, а людина вважатиме, що з'явилася симптоматику проявом сонячного опіку.

Якщо відбулося запалення шкіри під невоїдного вогнищем і утворилося виділення, то це прояв впровадження бактеріальної або грибкової інфекції. Для визначення збудника необхідно відвідати лабораторію і зробити мазок вмісту з вогнища запалення.

Озлокачествление новоутворення. Якщо відбулося запалення родимки без явної причини, то це може тлумачитися, як ознака її виникнення злоякісної пухлини. У цій ситуації краще відвідати лікаря-онколога.

Родимка запалилася і почервоніла

Хоча родимки є доброякісними утвореннями, вони доставляють чимало клопоту. Головна причина для занепокоєння - зміна структури родимки, а особливо, появи червоного облямівки.

Першопричинами почервоніння невуса або шкіри навколо нього є механічні пошкодження або початок процесу виникнення злоякісної пухлини.

Родимку можна травмувати тісному або грубим одягом, жорсткою мочалкою під час гігієнічних процедур, випадковими расчесами і т.п. У цих ситуаціях виникає реакція почервоніння самої родимки і шкірного покриву, що оточує її, а іноді з'являється кровотеча. Найбільше пошкоджуються невуси, розташовані на шиї, грудях, спині. У чоловіків часто травмуються родимки, що знаходяться в зоні обличчя та шиї під час гоління. Жінка, здійснюючи процедуру депіляції ризикує пошкодити родимку, що знаходиться в пахвовій області, на ногах, області бікіні.

У всіх перерахованих вище ситуаціях родимка запалюється, з'являється почервоніння і припухлість. Безпричинна гіперемія родимки супроводжує її злоякісне переродження.

Почервоніння, пов'язана з сонячним опіком, торкнеться не тільки невоїдного вогнище, але і пошириться на всю частину тіла, що піддалася тривалому агресивного впливу ультрафіолетових променів.

Поява почервоніння і хворобливих відчуттів в зоні невуса часто пов'язані з перебудовою гормонального балансу в організмі (в період гестації, прийом синтезованих гормональних засобів).

Родимка запалилася і свербить

Досить тривалий час невуси не залучають до себе уваги. Але з появою свербежу в області пігментованого вогнища необхідний терміновий візит до онколога. Одна з причин сверблячки невуса - патологічний процес, пов'язаний з неконтрольованим розподілом клітин, що призводить до здавлення навколишніх тканин і структур. У цей період родимка інтенсивно свербить, а часом змінює забарвлення, форму і конфігурацію.

Таке динамічне збільшення кількості патологічних клітин може сигналізувати про формування вогнища злоякісної пухлини. Насторожує симптомами є: почервоніння навколо невуса, свербіж і поява рідкого виділень з родимки.

Запалилася родимка при вагітності

Поява додаткових пігментних плям в період гестації - це природне явище. Під час цього стану відбувається трансформація гормонального балансу. Гормональні порушення сприяють інтенсивному появі і зростанню невусів. Жодна вагітна жінка не застрахована від виникнення запальних явищ, що вражають родимки. Симптоматика запалення: почервоніння, припухлість, виділення рідини з невуса, можливі печіння і свербіж. При появі таких ознак слід негайно звернутися до лікаря, щоб встановити причину запалення родимки. Спеціаліст після детального огляду визначить, які заходи слід вживати, щоб припинити запальний процес, дасть рекомендації про правильний догляд за інфікованим вогнищем.

Найбільш поширені поради по догляду за запаленої родимкою:

• виключити потрапляння прямого УФ-випромінювання,
• не допускати додаткового травматичної дії на невус,
• не наражати розчухувань,
• заборонено видавлювання вмісту з родимки, навіть якщо спостерігаються значні скупчення ексудату.

Видалення запалених родимок в період гестації хірургічним шляхом або лазерними методами - це крайній захід. Оперативне втручання проводять в єдиному випадку, коли велика ймовірність виникнення злоякісної пухлини невуса.

Ускладнення і наслідки

Фактори, що провокують несприятливі наслідки, розмежовують на дві категорії - механічні травми і ультрафіолетове опромінення.

Необхідно уникати тривалого перебування на пекучому сонці, щоб виключити опіки шкірних покривів і не провокувати зайвий синтез меланіну. Небезпечним наслідком є трансформація родимки в небезпечне новоутворення злоякісного характеру. У спекотний літній період необхідно дотримуватися таких обмежень:

• в полуденний час допускається тільки короткострокове перебування на відкритому сонці;
• не рекомендується відвідування соляріїв;
• відпочинок на пляжах допускається виключно в ранковий і вечірній час, коли УФ-випромінювання менш активно.

При механічному пошкодженні невуса також можливий прояв негативних наслідків. Маленька подряпина може призвести до проникнення інфекції, яка викличе запалення родимки. Хронічне травматичне вплив тісного одягу, незначні порізи родимок при голінні, так само несуть загрозу інфікування ранки, що призводить до запальних процесів в невоїдного вогнищі. Навколо родимки спостерігається припухлість і почервоніння шкіри, що супроводжується свербінням і больовими відчуттями. Чим частіше й інтенсивніше відбуваються травми невуса, тим вище ймовірність початку злоякісного процесу.

Якщо родимка візуально змінилася і спостерігаються ознаки запалення, необхідно найближчим часом відвідати лікаря.

Раптова поява запалення навколо родимки - один з грізних симптомів, який свідчить про малігнізації невуса. Ознаками виникнення злоякісної пухлини родимки вважають:

• зміна розміру, кольору, форми краю;
• поява червоної окантовки навколо невуса;
• збільшення кількості невоїдного елементів.

Небезпечно запалення тим, що при значному механічному пошкодженні невуса виникає кровотеча і додаткова можливість для впровадження хвороботворних мікроорганізмів.

[7], [8], [9], [10]

Діагностика запалення родимки

Візуальне діагностування родимок лікарем відбувається під час огляду пацієнта. Якщо є запалений невоїдного елемент, то лікар зверне увагу на появу червоного ореолу навколо невуса, наявності припухлості, виділення ексудату. Щоб диференціювати інфекційне запалення і початок злоякісного захворювання необхідно провести гістологічне дослідження.

При запалених родимках загальний або біохімічний аналіз крові, загальний аналіз сечі будуть мало інформативними. Ці дослідження будуть потрібні, якщо виникне необхідність хірургічним шляхом видаляти невус або лікар запідозрить злоякісний процес. Якщо запалений невус зажив протягом тижня, то додаткових аналізів і досліджень не потрібно.

Досвідчені лікарі не завжди за візуальними ознаками можуть відрізнити запалитися родимку від злоякісного новоутворення. Це служить підставою для використання біопсії і подальшого гістологічного аналізу отриманої тканини.

У деяких випадках вдаються до комп'ютерної дерматоскопія, що дозволяє визначати переродження родимки у злоякісне онкологічне захворювання на початковій стадії. Ця діагностична процедура дозволяє спеціалісту детально вивчити поверхневі зміни. Під час дослідження не відбувається травматичного пошкодження тканин. Отримані результати лікар аналізує і визначає ступінь ризику малігнізації невуса. Після проведення детальної і диференціальної діагностики фахівець приймає рішення про радикальне методі лікування родимки.

[11]

Диференціальна діагностика

Диференціальну діагностику необхідно проводити при визначенні бактеріального запалення родимки і ранніх стадій меланоми шкіри. У цих патологій багато подібною візуальної (зовнішньої) симптоматики:

• розміри - 1 3 см;
• форма - горбиста, вузлова, напівсферична;
• поверхню - блискуча, виразок, мокнуча, легко кровоточить або покрита корочками;
• колір - від рожевого до чорного.

Ознаками меланоми шкіри є:

• наявність «дочірніх» вузликів (сателітів);
• пігментні включення в окружності пухлини;
• збільшення прилеглих або периферичних лімфовузлів.
• Остаточний діагноз може підтвердити виключно гістопатологічного дослідження.

До якого лікаря йти, якщо запалилася родимка?

При наявності запального процесу в родимці необхідна консультація лікаря-дерматолога або дерматоонколога, що займається проблемами злоякісного переродження невусів. Тільки досвідчені вузькоспеціалізовані експерти зможуть провести точну діагностику, якщо запалилася родимка.

Лікування запалення родимки

Якщо запалення родимки сталося в результаті травми, ранова поверхня невелика і невус не сильно пошкоджений - досить буде обробити місце травми антисептичним розчином.

У разі, якщо запалення родимки хронічне (вона розташовується в такому місці, де піддається постійному травмування), запальний процес відбувається постійно - краще такий невус видалити, не чекаючи можливих його трансформацій в злоякісне новоутворення. Для радикального лікування невусів, що піддаються постійному травмування, використовують різні хірургічні методи.

Ліки

Найвідоміший спосіб значно зменшити запалення - обробка поверхні рани медичним етиловим спиртом 70. Процедуру повторюють кілька разів на день. Для цього буде потрібно змочити спиртом стерильний ватний тампон і прикласти до запаленої родимці без застосування сили. Якщо медичного спирту в аптеці не буде, можна взяти будь-який спиртосодержащий розчин.

Простий і легкий спосіб позбавлення від запального процесу застосування порошку стрептоциду. Лікарський засіб випускається в таблетованій формі. Перед застосуванням таблетку слід подрібнити в порошок і присипати уражену ділянку. Досить буде декількох хвилин контакту препарату з вогнищем запалення. Робити пов'язки або закріплювати порошок стрептоциду за допомогою пластиру не потрібно.

Запалені родимки можна обробляти маззю, яка містить антибіотик, цинк або фенольну (саліцилову) кислоту.

Народне лікування

З давніх-давен народні цілителі шукали прості і легкі способи швидкого позбавлення від запальних процесів. Широко застосовувалися різні рослини і предмети, які були доступні. Нижче наведено кілька рецептів, якими користувалися наші попередники, які жили кілька століть раніше:

• Лимонний і часниковий сік. Запалення навколо родимки допоможе зняти почергове застосування соку часнику і лимона. Тривалість лікування 7 днів.
• Сік алое. Сік цієї рослини має бактерицидні властивості. Необхідно 2-3 рази на день вичавити сік алое з листочків і обробити ним запалену область. Ефективний тільки свіжовичавлений сік.
• Срібні вироби. Для зняття запалення в давнину використовували бактерицидні властивості срібла. Найчастіше застосовувалися срібний хрестик, монетка, кільце і ін. Будь-срібний предмет використовувався для прикладання до запаленого місця. Єдина умова, щоб предмет був максимально чистим. Середній час лікування - 1 місяць.

Необхідно нагадати, що вчені ще не винайшли засоби, яке буде вибірково ефективним при запаленні родимки. Наявність інфікованого вогнища в області невуса - привід відвідати фахівця найближчим часом.

[12], [13],

Лікування травами

Бувають випадки, коли сталася травма родимки, але звернення за медичною допомогою не представляється можливим. У такій ситуації рекомендують скористатися засобами, виготовленими на основі трав.

Компрес з настоянки чистотілу. Лікарський засіб, виготовлене промисловим способом можна купити в аптеці без рецепта, а можна виготовити самостійно. У червні зібрати листову частину рослини. Ретельно вимити зібране листя, потім дрібно порубати, наповнити сировиною 1-літрову банку доверху, залити 70% медичним спиртом і залишити настоюватися на 14 днів. Приготоване засіб може застосовуватися на область запаленої родимки у вигляді десятихвилинної компресу. Допустимою вважається триразова обробка запальної ділянки невуса ватним тампоном, змоченим настоянкою чистотілу.

Настоянка квіток календули. Настоянка з цієї рослини - прекрасний протизапальний, антисептичний препарат. Крім того, він має властивості, які стимулюють регенеративні спсобності тканин організму. Існує аптечна форма випуску настоянки календули, а можна приготувати її самостійно. Для приготування спиртової настоянки необхідно взяти 100 мл горілки і сухі квіти календули (2 ст. Ложки). Наполягати в темному місці 14 днів. Приготованим засобом обробляти родимку, яка запалилася, тричі в день до повного вилікування.

Лляна олія. Для приготування масла в домашніх умовах необхідно подрібнити насіння льону в блендері до стану борошна. Помістити отриману масу на марлю і підвісити над ємністю, куди буде стікати масло. Процес відділення масла досить довгий, тому простіше буде купити лляне масло, приготоване промисловим способом, в аптеці або супермаркеті. Для лікування запаленої родимки необхідно наносити олію на уражену ділянку не менше 4 разів на день. Воно сприятиме швидшому загоєнню ранки.

Гомеопатія

Гомеопатичне лікування при запаленні родимки має допоміжне значення, тому що препарати, виготовлені з рослинної сировини, в останню чергу впливають на шкірні покриви. Гомеопатичні препарати надають системний вплив на імунну систему організму і тим самим сприяють зменшенню запалення в осередку. З гомеопатичних засобів найчастіше застосовують:

• Кутіс композитум. Має протизапальну дію.
• Календула сальбен Хеель. Використовують для лікування довго не загоюються ран.
• Беладонна Хомаккорд. Призначають при запальних захворюваннях різних структур організму.
• Арніка-Хеель. Має протизапальну, протинабрякову, знеболювальну дію.

Ці препарати випускаються в рідкому вигляді, розфасовані в пляшки або ампули для ін'єкцій темного скла. Застосовуючи препарат перорально, зазвичай призначають 10 крапель рідини, розчиненої в невеликій кількості води. Дозволено прийом ліків відразу під язик, без розведення водою. Бажаний прийом гомеопатичного засобу за 20-30 хвилин до їди або через 1 годину після прийому їжі. Тривалість курсу лікування і дозування препарату лікар-гомеопат призначає кожному пацієнтові індивідуально.

Оперативне лікування

Лікар рекомендує оперативне радикальне лікування родимки:

• в разі розташування невуса в місці, яке може зазнавати постійної травматизації (тертя одягом або аксесуарами, пошкодження бритвою, мочалкою тощо).
• при зміні контуру і кольору родимки, появіленіі болю, свербіння, почервоніння в області розташування невуса, що не зменшуються тривалий час.

На сьогоднішній день для видалення пігментованих доброякісних новоутворень на шкірі лікарі можуть порекомендувати кілька найбільш безпечних методів:

• використання рідкого азоту (кріодеструкція);
• застосування електричного струму високої напруги (електрокоагуляція);
• ліквідація за допомогою лазера (лазерна коагуляція).

Профілактика

Для запобігання запалення і злоякісного перетворення родимок з профілактичною метою необхідно:

• проводити спостереження і самодіагностику наявних родимок, на предмет зміни кількості новоутворень, їх кольору, форми, контурів;
• звернутися за консультацією фахівця в разі виявлення набряклості або почервоніння в області невуса;
• не наражати травматичного впливу;
• уникати тривалого впливу прямих сонячних променів, використовувати засоби захисту від ультрафіолетового випромінювання;
• не займатися самолікуванням підозрілих родимок;
• в разі виникнення або виявлення проблеми, необхідно терміново проконсультуватися у лікаря.

[14], [15],

Прогноз

Якщо відбулося запалення родимки через впровадження хвороботворних бактерій, то прогноз в цьому випадку сприятливий. А якщо запалений невус не загоюється тривалий час, то буде потрібно біопсія або видалення новоутворення з подальшим гістологічним аналізом. У разі підтвердження доброякісності процесу необхідний курс терапії, спрямований на лікування вогнища запалення. Якщо зафіксовано злоякісний характер процесу, то буде потрібно лікування із застосуванням цитостатичних препаратів. Лікування, розпочате на початковій стадії злоякісної онкологічної патології, проходить досить успішно і рідко призводить до появи рецидивів.

[16],