Омарон

Омарон – це комплексний препарат з ноотропними, антигіпоксичними та вазодилатаційними властивостями.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Показання до застосування Омарона

Його використовують для усунення патологій у центральній нервовій системі, на тлі яких розвиваються інтелектуальні та пам'ятні розлади:

• енцефалопатія, спричинена отруєнням або травмою;
• недостатність мозкового кровообігу (сюди входить атеросклероз судин, а крім того, період відновлення після раніше лікованого інсульту ішемічного або геморагічного характеру);
• стан депресії;
• наявність розумової відсталості у дитини;
• порушення функції вестибулярного апарату;
• органічний дефект, що часто супроводжується симптомами астенії та адинамії;
• Хвороба Меньєра;
• для запобігання виникненню нападів мігрені, а також кінетозу – як у дорослих, так і у дітей.

Форма випуску

Ліки випускають у таблетках, по 30, 60 або 90 штук в коробці.

Фармакодинаміка

Пірацетам, що входить до складу препарату, потенціює процеси білкового та енергетичного обміну, збільшує швидкість утилізації глюкози клітинами, а також посилює їх стійкість до гіпоксії, що дозволяє активувати метаболічні процеси, що відбуваються всередині мозку. Усередині центральної нервової системи він позитивно впливає на процес передачі між нервами, а всередині ішемізованої зони покращує активність регіонального кровообігу.

Другим активним компонентом є цинаризин, селективний блокатор повільних кальцієвих каналів. Він пригнічує надходження іонів кальцію в клітини та знижує їх кількість у депо плазматичної мембрани. Крім того, він також знижує тонус гладких м'язів артеріол та пригнічує їхню реакцію на активність біогенних вазоконстрикторних агентів (таких як адреналін з норадреналіном, а також ангіотензин та вазопресин з дофаміном).

Омарон має судинорозширювальну дію (особливо щодо судин головного мозку), посилює антигіпоксичну дію пірацетаму, водночас не надаючи суттєвого впливу на артеріальний тиск.

Ліки має помірну антигістамінну дію, знімає збудливість у вестибулярному апараті, а крім того, знижує тонус симпатичної нервової системи та позитивно впливає на еластичність стінок еритроцитів і зміцнює їх міцність по відношенню до деформуючих факторів. Препарат також покращує в'язкість крові.

[ 4 ]

Фармакокінетика

Після перорального застосування пірацетам повністю та з досить високою швидкістю абсорбується зі шлунково-кишкового тракту. Показник Cmax у плазмі відзначається через 2-6 годин (у спинномозковій рідині – через 2-8 годин). Препарат має 100% рівень біодоступності.

Омарон не синтезується з білками плазми, але розподіляється майже у всіх органах з тканинами, а також проникає через плаценту. У корі головного мозку він накопичується вибірково – більшість залишається в лобовій, тім'яній та потиличній частках, а також у мозочку з базальними гангліями.

Пірацетам не підлягає метаболічним процесам і приблизно через 30 годин виводиться з сечею (більше 95%).

У плазмі крові через 1-4 години відзначається Cmax цинаризину. Цей елемент синтезується з білками плазми на 91%.

Метаболізм речовини досить активний та повний. Період її напіввиведення становить 4 години.

Третина продуктів метаболізму виводиться через нирки, а решта — через кишечник.

[ 5 ]

Спосіб застосування та дози

Таблетки приймають перорально, під час або одразу після їжі.

Для дорослих дозування зазвичай становить 1-2 таблетки тричі на день, протягом 1-3 місяців, враховуючи тип захворювання та його тяжкість. Курси лікування дозволено проводити 2-3 рази на рік.

Дітям старше 5 років Омарон слід приймати в тому ж дозуванні – 1-2 таблетки, але один або два рази на день. Таку терапію дозволяється проводити протягом максимального періоду 3 місяців.

Для запобігання розвитку кінетозу дорослим пацієнтам слід прийняти 1 таблетку препарату, а дітям – 0,5 таблетки. Препарат слід приймати за півгодини до передбачуваної поїздки. Повторення такої дози допускається через 6-8 годин.

Для лікування хронічної ниркової недостатності (рівень креатиніну 20-80 мл/хвилину) приймати по 1 таблетці двічі на день.

Використання Омарона під час вагітності

Ліки не призначають вагітним або жінкам, що годують грудьми.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• наявність індивідуальної непереносимості пірацетаму з цинаризином або інших компонентів препарату;
• гіполактазія та лактазна недостатність, а також глюкозо-галактозна мальабсорбція (через те, що препарат містить лактозу);
• захворювання печінки або нирок (кліренс креатиніну нижче 20 мл/хвилину) у важких стадіях;
• паркінсонізм;
• геморагічний інсульт;
• Хорея Хантінгтона;
• збудження психомоторного характеру.

Потрібна обережність при призначенні препарату людям з такими захворюваннями:

• ХНН (показники КК в межах 20-80 мл/хвилину);
• легкі або середньої тяжкості захворювання нирок або печінки;
• порфірія;
• підвищені значення внутрішньоочного тиску;
• порушення гемостазу;
• важка форма кровотечі;
• хірургічні операції, що зачіпають великі ділянки тіла;
• епілептичні напади;
• тиреотоксикоз;
• наявність схильності до розвитку симптомів невротичної етіології;
• атеросклероз у ділянці судин головного мозку.

Побічна дія Омарона

Застосування препарату може призвести до появи деяких побічних ефектів:

• Дисфункція ЦНС та ПНС: уповільнені рухи, відчуття сонливості або дратівливості, а також депресія, астенія та головний біль. Зрідка спостерігаються атаксія, безсоння, загострення епілептичних нападів, запаморочення, тремор та підвищення лібідо. Також розвиваються екстрапірамідні розлади, відчуття збудження, порушення рівноваги або тривоги, погіршення концентрації уваги та галюцинації;
• ознаки, що впливають на функціонування серцево-судинної системи: зниження або підвищення значень артеріального тиску;
• розлади травлення: симптоми диспепсії та сухість у роті. Рідко виникають діарея, блювання з нудотою, внутрішньопечінковий холестаз та біль у животі;
• ураження, що вражають епідерміс: зрідка з'являються дерматит, свербіж або висип;
• ознаки алергії: набряк Квінке;
• Інші: збільшення ваги та гіпергідроз. Зрідка спостерігаються червоний плоский лишай або лікарський вовчак.

[ 6 ], [ 7 ]

Передозування

Отруєння препаратом може спричинити порушення свідомості, екстрапірамідні розлади та блювоту, а також зниження артеріального тиску. Якщо людина прийняла дозу 75+ г пірацетаму, можуть виникнути біль у животі та кривава діарея.

Оскільки Омарон не має антидоту, потерпілому необхідно промити шлунок та призначити ентеросорбенти. Потім, за необхідності, вживаються симптоматичні та підтримуючі заходи.

Ефективність процедури гемодіалізу становить близько 50-60% (порівняно з пірацетамолом).

[ 8 ], [ 9 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Поєднання з препаратами, що пригнічують діяльність центральної нервової системи, етиловим спиртом, ноотропними та гіпотензивними препаратами призводить до посилення їх седативних властивостей.

Судинорозширювальні препарати посилюють ефективність препарату.

Омарон допомагає покращити переносимість трициклічних антидепресантів, а також антипсихотичних препаратів.

Пірацетам може посилювати центральні ефекти ліків, що впливають на гормони щитовидної залози (тремор, порушення сну, почуття тривоги або дратівливості).

Спільне застосування з пероральними антикоагулянтами підвищує їх терапевтичну ефективність.

[ 10 ], [ 11 ]

Умови зберігання

Омарон можна зберігати при температурі до максимум 25°C.

Термін придатності

Омарон можна використовувати протягом 3 років з дати виробництва препарату.

Застосування для дітей

Омарон заборонено використовувати дітям віком до 5 років.

Аналоги

Аналогами препарату є Квінтон з вінпоцетином, а також Тіоцетам, Гліцин, Ноотропіл з Луцетамом, Пантогам та ін.

Відгуки

Омарон використовується для лікування деяких захворювань, що вражають центральну нервову систему, при яких спостерігаються інтелектуальні та мнестичні розлади. Лікарі часто відгукуються про цей препарат з позитивної точки зору – виділяється його висока лікарська ефективність (як у лікуванні, так і в профілактиці розладів – заколисування або мігрені).